Dieta per i calcoli biliari (alla coleciste)

Ultima modifica 12.11.2019

Introduzione

I calcoli biliari sono formazioni solide, spesso di colesterolo, che si trovano all’interno della colecisti (cistifellea) e che, se ne ostruiscono il dotto biliare, possono causare dolorose coliche.

Tra le cause alla base della formazione dei calcoli (colelitiasi) ricordiamo il diabete di tipo II e il sovrappeso, ma anche diete veloci, fortemente ipocaloriche, che hanno fatto perdere troppo peso in troppo poco tempo.

Le persone più comunemente colpite sono donne intorno ai 40 anni, ma il disturbo è abbastanza diffuso anche in età più giovane e tra gli uomini. La maggior parte delle volte la malattia è asintomatica, mentre in altri pazienti può causare dolore a causa dell’ostruzione del dotto biliare.

La terapia in caso di evento acuto è prettamente medica, attraverso la somministrazione di farmaci e, se necessario, la chirurgia, ma l’alimentazione può giocare un ruolo importante nella prevenzione, ossia nel ridurre il rischio che si formino.

La bile è un liquido prodotto dal fegato e immagazzinato nella colecisti ed è importante per l’assimilazione dei grassi ingeriti con la dieta: i composti che formano la bile infatti funzionano da emulsionanti, interagiscono con i grassi e aiutano l’intestino ad assorbirli. È quindi fondamentale avere una produzione di bile sufficiente in modo da poter assimilare il giusto apporto di questo tipo di macronutriente che, se non assimilato, può indurre la comparsa di diarrea e diminuire di molto l’apporto energetico della dieta.

Colelitiasi, schema semplificato dell'anatomia della cistifella

iStock.com/normaals

Prevenzione

Per prevenire questo problema le indicazioni sono relativamente generiche, ma non per questo meno rilevanti o utili e sempre e comunque valide ai fini di una buona condotta alimentare:

  • se in presenza di sovrappeso o obesità, ridurre gradualmente il peso con una dieta ipocalorica, equilibrata e graduale;
  • consumare pasti piccoli e numerosi, in modo da frazionare nel tempo l’escrezione della bile, diminuendo così la possibilità di depositi di colesterolo;
  • bere almeno 1,5 l d’acqua al giorno;
  • aumentare il consumo di frutta e verdura in modo da facilitare la motilità intestinale e velocizzare quindi il passaggio del cibo nell’intestino;
  • limitare il consumo di bevande e alimenti dolci o troppo elaborati, privilegiando una alimentazione a basso tenore di grassi.

La pratica regolare di attività fisica dovrebbe essere un punto fermo del proprio stile di vita; una camminata a passo svelto, svolta costantemente almeno 30 minuti al giorno, contribuisce ad abbassare il rischio di colelitiasi.

Alimenti consigliati o concessi

  • Pasta, pane, riso, cereali in genere, soprattutto integrali,
  • latte e yogurt parzialmente scremati,
  • carne magra, privata del grasso,
  • formaggi con moderazione (una o due volte a settimana),
  • affettati sgrassati,
  • olio extravergine d’oliva,
  • frutta e verdura.
Fotografia di frutta e verdura, alimenti consigliati nell'ottica di una dieta preventiva verso le coliche biliari.

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Alimenti vietati

  • Latte intero,
  • formaggi grassi stagionati,
  • insaccati,
  • uova,
  • frutta secca e olive (per l’altissima percentuale di grassi, anche se di buona qualità),
  • dolci,
  • creme,
  • salse,
  • alcolici.

È ovvio che gli alimenti sconsigliati siano da limitare il più possibile, in questo caso mi sento di dire che tra tutti uno in particolare andrebbe abolito: l’alcol è una tossina che semplicemente affatica il fegato, in caso si abbiano già problemi epatici (come è questo della colelitiasi) andare ad aggiungerci un carico maggiore e oltretutto inutile è decisamente una pessima idea.

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Domande e risposte
  1. Domanda

    INOLTRE COSA SI INTENDE PER PESCE MAGRO E VERDURE CHE E’ POSSIBILE MANGIARE??

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Deve evitare i cibi grassi, le uova, i fritti, che sono alimenti che fanno contrarre la colecisti e quindi possono scatenare le coliche.

    2. Domanda

      Il merluzzo è considerato pesce magro?

    3. Dr. Roberto Gindro

      Sì.

  2. Domanda

    Salve, vorrei anche da voi un consiglio. A mio padre novantenne sono stati riscontrati dei calcoli nella cistifellea, che va ogni tanto incontro a coliche a causa delle quali si scatenano febbre intermittente con forti tremori, ittero e, più di rado, urine scure. Oltre alla somministrazione di Deursil non c’è nulla da poter fare? Ci dicono che l’intervento, data l’età, è sconsigliabile.

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      No, non c’è nient’altro che si possa fare se l’intervento è sconsigliato.

  3. Domanda

    La mozzarella e gli altri formaggi freschi e magri si possono mangiare?

    1. Dr. Roberto Gindro

      Dipende dai casi; piccole porzioni vengono talvolta permesse, ma la mozzarella non è così magra e in ogni caso molto dipende dalle dosi che se ne assumono.