Infarto ed ictus: sintomi, cause e prevenzione

Ultimo Aggiornamento: 47 giorni

Infarto ed ictus insieme uccidono 13 milioni di persone, mentre con le altre patologie cardiovascolari costituiscono la prima causa di morte nel mondo e sono responsabili di un terzo della mortalità globale.

Eppure ben l’80% di queste morti potrebbero essere evitate se si prestasse più attenzione ai fattori di rischio come il tabacco, l’alimentazione scorretta e l’inattività fisica.

Fra le tante patologie, l’infarto e l’ictus sono considerati eventi cardiovascolari maggiori e colpiscono in egual misura donne e uomini. Il rischio d’infarto per la donna è inferiore prima della menopausa poi, oltrepassata questa fase, il rischio diventa uguale a quello dell’uomo.

Infarto ed ictus sono dovuti per la maggior parte dei casi al mancato apporto di sangue al cuore o al cervello; ciò è determinato in buona percentuale dall’arteriosclerosi, patologia in cui i vasi diventano via via più stretti e meno flessibili a causa del deposito di grassi sulle loro pareti interne. In questa situazione è chiaro che un coagulo di sangue ha maggiore probabilità di ostruire un vaso.

I vasi più colpiti sono le coronarie e quelli che apportano sangue al cervello: i tessuti del cuore e del cervello, a seguito dell’ostruzione, andranno incontro ad ischemia, ipossia (mancanza di ossigeno), e necrosi.

Un’altra causa di ictus può essere la rottura ed il sanguinamento di un vaso del cervello che danneggia i tessuti, si parla così di emorragia cerebrale ed il principale fattore di rischio è l’ipertensione.

Fattori di rischio

Possono essere classificati in non modificabili, modificabili ed intermedi.

Nei primi rientrano l’invecchiamento, la familiarità, lo stress e l’ambiente in cui si vive. Quelli modificabili invece sono quelli su cui può agire efficacemente una corretta prevenzione e sono, come già accennato, il fumo, la dieta scorretta e l’assenza di moto.

I sanitari infatti possono agire consigliando ai propri pazienti stili di vita più consoni ed incoraggiando gli screening nei soggetti con familiarità per le malattie cardiovascolari, gli ultracinquantenni, le donne in gravidanza, gli ipertesi ed i diabetici.

Se questi fattori di rischio modificabili, cioè le cattive abitudini, sono protratti nel tempo danno origine ai fattori di rischio intermedi: ipertensione, diabete, obesità, aumento dei trigliceridi ed ipercolesterolemia.

Ad esempio l’ipertensione è il principale fattore di rischio per l’infarto ed uno dei più importanti fattori di rischio cardiovascolare: chiamato anche killer silenzioso, poichè non dà sintomi chiari,  richiede  una misurazione della pressione sanguigna almeno una volta l’anno.

Il diabete raddoppia il rischio cardiovascolare: esso infatti favorisce l’insorgere dell’arteriosclerosi e causa danni a vari organi e tessuti. Si parla di diabete quando a digiuno il livello di zuccheri nel sangue supera i 126 mg/dl e coloro che hanno valori compresi tra 110 e 126 mg/dl sono considerati ad alto rischio di svilupparlo nel tempo.

Alti livelli di colesterolo nel sangue sono responsabili di un terzo delle malattie cardiovascolari. Il colesterolo viene trasportato nel sangue da due differenti forme di lipoproteine: le HDL trasportano il colesterolo “buono” in quanto questo viene eliminato, mentre le LDL tendono a depositare il colesterolo sulle pareti dei vasi aumentando quindi il rischio di ostruzione. Le norme europee danno alcuni valori guida relativi al colesterolo: colesterolo totale inferiore a 190 mg/dl , colesterolo HDL superiore a 40 mg/dl nell’uomo e a 46 mg/dl nella donna, colesterolo LDL inferiore a 115 mg/dl. Così anche i trigliceridi è importante che siano controllati, il loro valore deve essere inferiore a 150 mg/dl.

Prevenzione

Per prima cosa cercare di essere attenti nel riconoscere i sintomi, infatti due terzi degli infartuati arrivano in ospedale troppo tardi ed il 60% di coloro che sono colpiti da ictus, anche se curati nel modo migliore possibile, muore o rimane invalido. E’ dunque di fondamentale importanza la rapidità d’intervento, se ci pensiamo bene il cuore ed il cervello sono gli organi più irrorati di sangue proprio perché non possono sopravvivere a lungo senza ossigeno.

Impariamo quindi a riconoscerne i sintomi.

Sintomi dell’infarto

L’infarto di solito si presenta in modo acuto ed intenso, ma a volte può nascere in sordina con poco dolore, lieve malessere; in caso di dubbio è meglio recarsi al pronto soccorso. Nelle crisi acute il sintomo principale è il forte dolore al centro del torace che persiste più di 20 minuti o è ricorrente; si raccomanda tuttavia di non aspettare così a lungo in presenza di altri sintomi o in pazienti a rischio, un intervento tempestivo può salvare la vita. Si consiglia in genere di non aspettate più di 5 minuti per chiamare il 118. Oltre al dolore può essere avvertito un senso di oppressione, un bruciore o una morsa. Il dolore può irradiarsi alle braccia, alla spalla sinistra, ai gomiti, alla mascella ed alla schiena. Oltre al dolore è possibile che si avvertano altri sintomi come respiro corto, nausea, vomito, pallore, debolezza, sudori freddi. In alcuni pazienti diabetici a volte non si ha neppure il dolore, questo a causa di una neuropatia.

L’angina pectoris si verifica quando i vasi sanguigni sono parzialmente ostruiti ma il flusso non si arresta; si manifesta con un dolore acuto al torace che dura meno di 2 minuti ed è scatenato da un’attività fisica, da stress, da emozioni forti o da sbalzi anomali di temperatura. Chi soffre di angina è più a rischio di infarto rispetto ad altri pazienti quindi è bene monitorare i sintomi e recarsi al pronto soccorso se il dolore persiste nonostante il riposo o l’eventuale assunzione di farmaci vasodilatatori.

Sintomi dell’ictus

Il sintomo più comune dell’ictus è un’improvvisa debolezza ad un arto o indolenzimento di un lato del volto; si può inoltre avvertire confusione mentale, difficoltà di parola, perdita di equilibrio e di coordinazione. Il tutto può essere accompagnato da un fortissimo dolore alla testa anche con perdita dei sensi. A seconda della zona del cervello interessata, l’ictus può colpire una sola parte del corpo, tutto un lato o nei casi più gravi essere addirittura mortale.

L’ischemia temporanea si manifesta con sintomi simili a quelli dell’ictus, ma meno intensi, che si risolvono in breve tempo, spesso senza terapie. E’ comunque necessario recarsi al pronto soccorso perché l’ischemia temporanea potrebbe essere un segno premonitore di ictus.

Come agire sui fattori di rischio modificabili

  • Innanzitutto curare la dieta: mangiare almeno 400-500 g di frutta e verdura al giorno perché ,grazie al loro contenuto di anti-radicali liberi, proteggono i vasi e i tessuti del cuore e del cervello.
  • Diminuire l’uso di sale da cucina: l’OMS ha stimato che riducendo la quantità di sale giornaliera di 3 g farebbe scendere del 22% la mortalità da infarto e del 16% quella per malattie coronariche.
  • Consumare più fibre.
  • Limitare l’uso dei cibi grassi e fritti: i grassi saturi e quelli idrogenati sono più pericolosi perché aumentano il colesterolo LDL.
  • Consumare pesce almeno 2 volte alla settimana perché contiene i grassi omega 3 protettori delle arterie, eventualmente si possono assumere integratori alimentari.
  • Limitare il consumo di alcool, bere cioè non più di 2 bicchieri al giorno.

Non meno importante è tenere sotto controllo il peso sia con una dieta corretta che facendo attività fisica. L’indicatore primario per capire se si è in sovrappeso o no è l’indice di massa corporea (BMI) che è il rapporto tra il peso ed il quadrato dell’altezza espresso in metri. Se il BMI è maggiore di 25 si è in sovrappeso, se è maggiore di 30 si parla di obesità.

Risulta essere molto pericoloso il grasso addominale: il girovita per l’uomo non dovrebbe oltrepassare i 120 cm e nella donna gli 88 cm.

L’attività fisica è molto salutare in quanto riduce la glicemia, la pressione, i grassi nel sangue, lo stress e migliora la circolazione sanguigna e l’ossigenazione dei tessuti oltre a contribuire a tenere sotto controllo il peso.

E’ sorprendente constatare che l’inattività fisica porti ad accrescere il rischio cardiovascolare fino ad un 150%: è sufficiente spendere 30 minuti della propria giornata in attività fisica anche moderata come camminare, salire e scendere le scale ecc.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Alessandra M

    Buona sera Dottore.
    Mia figlia ventriteenne, lavoratrice , vita regolare , no fumatrice peso normale due notti fa in fase di pre addormentamento ha avvertito braccio sinistro freddo con formicolio, contemporaneamente parte sinistra del viso diversa dalla quotidianità cose se anestetizzata e chiedendo al compagno se parlando la bocca era dal lato sinistro pareva bloccata le e stato riferito che la bocca in quei cinque minuti risultava leggermente storta verso sinistra. Purtroppo io ho saputo oggi di quanto è successo e sopratutto nn e voluta andare al pronto soccorso ! Secondo lei potrebbe essere stato un piccolo ictus ? Che analisi bisogna fare ? La ringrazio anticipatamente

    1. Alessandra

      Mi scuso per gli errori ma nn riuscivo a visualizzare quanto scrivevo .cordialmete
      Alessandra M

    2. Anonimo

      Si Dottore dopo una decina di minuti terminato tutto . Premetto che sovente ha dei mal di testa e si ostina a prendere sempre Oki.
      Lei ha attributo il malessere a problemi di cervicale nn dando quindi importanza .
      Lei cosa dice ?
      Cordialmente
      Alessandra

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Lo segnali al medico, ma ho speranza che possa essere stato solo un attacco di emicrania (se capita spesso va comunque approfondito).

  2. Mara

    Salve dottore, le scrivo per conto di mia madre che ha 76 anni e per caso facendo una tac di controllo alla testa ( in pronto soccorso dopo aver avuto un mancamento causato da un problema di stomaco ) e successiva risonanza per verifica si è riscontrato quanto segue: ” multiple focalita di alterato segnale alle sequenze flair e a tr lungo confluenti tra loro, interessano prevalentemente le regioni dei centri semiovali , paraventricolari frontali associate ad obiettività lacunare capsulo nucleare anteriore da in un quadro di verosimile leucocefalopatia multinfartuale . Sistema ventricolare regolare. Linea mediana in asse . Conservati gli spazi liquorali sovra-sottotentoriali e cisternali basali. IV ventricolo in sede.
    Di cosa si tratta?.. Che consiglia di fare oltre visita neurologica ?..grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma per scelta non esprimo mai giudizi sui referti di tecniche di imaging.

  3. Alice

    Salve Dottore, oggi ho 46 anni, quando ne avevo 27 mi sono svegliata una mattina con gli occhi che erano come disconnessi (nel senso mentale) del mio cervello, giravano in ogni direzione per conto proprio, vomitavo e ho avuto bisogno di assistenza dal mio marito per muovermi 3 sett. prima di ritrovare la mia indipendenza. Negli anni successivi quando camminavo i miei occhi saltavano leggermente ad ogni passo che facevo e con il tempo i sintomi si sono dissipati ma quello che è rimasto è une leggera mancanza di equilibrio, specialmente se guardo in alto camminando perdo la mia direzione. All’epoca ero in Inghilterra e il dottore non ha mai potuto dirmi le cause di questi sintomi e non mi hai mandato in ospedale. Ho sempre pensato che fosse stato un “mini ictus”, ovviamente è ridicolo inventarmi una diagnostica del genere e quindi vorrei la sua opinione. Grazie mille del suo tempo. Alice

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Le cause possono essere numerose, alcune banali come un po’ di artrosi cervicale (almeno per i sintomi attuali); il suo medico di base cosa ne pensa?

  4. vivi

    Salve, volevo sapere un suo parere. Mio fratello ha avuto un infarto,è stato messo in coma farmacologico.. Superato l’infarto, al risveglio, apre solo gli occhi.. È passato in giorno… Potrebbe essere paralisi? La paralisi si supera?grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma non mi sento in grado di esprimere giudizi.

  5. Anonimo

    Salve
    ogni tanto ho un sintomo di lieve dolore al cuore ho 14 anni, non fumo e faccio attività giornaliere normali, cosa potrebbe essere

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente nulla, ma DEVE verificarlo con il medico.

  6. Anonimo

    Salve. Poco fa mi sono alzato dal divano e mi sono abbassato per staccare il carica batterie. Mentre ero abbassato mi é venuta una fitta al petto che mi ha quasi tolto il respiro per un secondo, poi ho respirato normalmente. Dopo questo mi é venuta l’ansia e adesso avverto come un senso di stanchezza. Da cosa é stata dovuta quella fitta? E il senso di stanchezza dipende dall’ansia o dalla fitta avvertita?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Magari un piccolo fastidio muscolare.
      2. Probabilmente dall’ansia, ma ovviamente senta anche il parere del suo medico.

    2. Anonimo

      Grazie per la risposta. A dire il vero all’inizio pensavo che stessi per avere un infarto, poi si é calmato e mi si presentava qualche volta quando respiravo profondamente. Comunque adesso é passato.

    3. Alina

      Buongiorno ,chiedo un parere ,mio marito da un mese ha dolori di testa un rumore al orecchio sinistro e ieri diceva che sente la lingua le labra e il naso atormentate mi potete dire un vostro parere grazie

    4. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma non posso che consigliarle di rivolgersi al medico; anche se potrebbe non essere nulla di serio, sono sintomi che non vanno sottovalutati.

  7. Carolina S.

    Salve! Mio papà non lamenta nessun tipo di problema, però io lo vedo perso, spaesato, confuso, non dice nulla se non quando gli viene direttamente posta la domanda alla quale risponde con un sì o con un no, sembra apatico e indifferente, sta perdendo la concezione del tempo e dello spazio e soprattutto se gli viene chiesto che cosa ha fatto di pomeriggio, dice di non ricordarsi nulla, né di quello che ha fatto, né di quello che ha visto. È un possibile caso di ictus?
    Ringrazio anticipatamente, cordiali saluti!

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Buonasera, non è da escludere; quello che succede spesso a una certa età è quella che viene indicata col termine di cerebropatia vascolare diffusa, cioè una riduzione del flusso di sangue generalizzata, che porta per esempio a sentire meno il senso della sete, per questo gli anziani tendono a disidratarsi in estate. Le consiglio di far visitare suo padre da un cardiologo, così da sottoporlo ad accertamenti. Saluti.

  8. Mario

    Buongiorno, sono un ragazzo di 29 anni. Ieri pomeriggio ero a roma e c era un afa pazzesca (la T era intorno ai 35 gradi). Ad un certo punto sono entrato in un ufficio universitario e nel giro di pochi secondi mi sono trovato “al freddo”: c erano infatti i condizionatori accesi e la T era piuttosto bassa. Appena entrato sono dovuto uscire x rispondere al cellulare e poi sono nuovamente entrato. La seconda volta che sono entrato ho avvertito un improvvisa fitta (davvero lancinante) alla testa. Sono rimasto molto impaurito e durante tutto il giorno ho avuto mal di testa; ieri sera tornato a casa ho preso una tachipirina ma stamattina ho ancora dolore. Sono davvero spaventato xke ho paura che quegli sbalzi termici che ho subito (sono entrato e uscito da una zona caldissima a una fredda due volte nel giro di pochi secondi) possa in qualche modo avermi causato qualche problema importante di cui la fortissima fitta è testimonianza. Inoltre porto i capelli quasi a zero e ciò ha esposto ancora di più la mia testa allo sbalzo.
    Volevo sapere se effettivamente potrebbe essermi successo qualcosa, ho una grande paura anche perché questo mal di testa non va via. Grazie

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, è probabile che gli sbalzi di temperatura possano aver causato questo dolore ma nulla di più grave. Provi ad prendere un altra tachipirina 1000 per far migliorare la situazione. Se poi il mal di testa non dovesse passare ne pari col suo medico.Saluti

    2. Mario

      Gentile dottore la ringrazio per avermi risposto. La tachipirina 1000 l’ho presa appunto ieri sera, ma non ha migliorato la situazione purtroppo. La mia paura deriva dal fatto che ho sentito che in alcuni casi gli sbalzi termici troppo repentini possono provocare danni ai vasi ai tessuti cerebrali. Io purtroppo nel giro di un paio di minuti sono prima entrato e poi uscito e poi nuovamente rientrato in un ambiente molto freddo da uno estremamente caldo. Da qui le mie ansie. Esiste davvero una possibilità di questo tipo? Grazie

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non in casi come il suo, altrimenti saremmo tutti a rischio.

    4. Mario

      Gentile dottore grazie. Ma quindi esiste il pericolo effettivo che uno sbalzo termico repentino possa provocare danni cerebrali tipo ictus o ischemia?

    5. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Qualsiasi materiale sottoposto a shock termico può andare incontro a problemi e l’organismo non fa eccezione, ma se pensa all’abitudine di alternare saune bollenti a docce fredde capirà che il rischio in situazioni normali è assente.

  9. Giovanna

    Buonasera dott. da qualche tempo avverto strani sintomi, inizia con tremore al petto, poi arriva un senso di confusione/stordimento, fitte al petto sx con fatica ad inspirare e poi fatica nel parlare con sensazione di tremore alla bocca, anche nel dire le parole mi sembra che tremo e a volte ho tremore alle palpebre e ultimamente tremore sopra il labbro superiore a sinistra.
    Ho fatto una risonanza magnetica all’encefalo senza contrasto e mi è stata trovata “Empty sella vuota” ma l’endocrinologo esclude che questi miei disturbi siano causati da questo esito. Premetto sono una donna di 45 anni e non ho mai avuto nulla che possa far pensare a qualche malattia degenerativa. Parlando con un’amica mi ha fatto spaventare, perché mi ha detto che potrebbero essere sintomi di qualcosa all’encefalo 😢. Secondo lei sarebbe meglio fare una TAC?
    Il mio medico di base è troppo superficiale, tant’è vero che a livello di prevenzione non mi fa fare nulla, devo fare tutte le visite specialistiche a pagamento. Mi può dare una dritta Lei? Grazie.

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Buongiorno, se ci fosse stato qualcosa a livello encefalico con la RMN sarebbe venuto fuori. Per cui prima di fare altre indagini consulterei un neurologo. Poi visto che comunque ha dolore toracico, anche se è ancora giovane,converrebbe fare una visita cardiologica con ecg. Il rapporto con il proprio medico di famiglia è molto importante per cui se non si trova bene può sempre cambiarlo. Saluti

  10. Antonella

    Buongiorno ho 52 anni ieri sera mi è successa una cosa molto strana, mentro ero seduta a un certo punto ho avvertito un formicolio al braccio sinistro e alla parte sinistra del viso in piu avevo la mano sinistra che mi tremava, premetto che ho problemi di anemia da carenza di ferro e in più soffro di tachicardia infatti sette anni fa ho subito un ablazione al cuore cosa può essere

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Onestamente non mi sento di fare ipotesi, mi dispiace, ma lo segnali comunque al medico.

  11. Dario

    Buonasera dottore sono un ragazzo di 16 anni e sono molto ipocondriaco. Ho paura di avere un ictus o aneurisma perche ogni tanto ho delle fitte di pochi secondi, ho un po di debolezza e questa sera mi si sono addormentati prima i piedi e poi la mano destra sul mignolo e anulare però non del tutto addormentata ma come se si fosse accaldata. E alcune volte ho dei fischi alle orecchie. Grazie spero che mi possiate rispondere al piu presto perche sono in paranoia.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sembra un po’ di ansia/suggestione, ma è indispensabile verificare con il suo medico.

  12. TIZIANA

    Buon giorno… Mia nipote,dopo un fortissimo mal di testa,gli si è addormentato tutto il lato destro del corpo,con formicolio,non riesce a tenere nulla con la mano,gli cade qualsiasi cosa… Cosa più strana gli si è storta la bocca…. Portata al pronto soccorso, fatto i vari accertamenti,l’hanno ricoverata, fatta risonanza e tac,ma non risulta nulla dai risultati…. Mi sà mica dire cosa può essere successo???Sono molto preoccupata….Grazie mille x l’attenzione….

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, da come ha descritto l’accaduto sembra un attacco ischemico transitorio, ma quanti anni ha sua nipote ? qual’ è stata la diagnosi di dimissione?

  13. TIZIANA

    Grazie x aver risposto…. Mia nipote ha solo 25 anni, ed è x quello che sono ancora di più spaventata… Ancora non l’hanno dimessa dall’ospedale…Stamattina le hanno fatto la risonanza col liquidi di contrasto, ma dai risultati non c’è nulla… Non sappiamo proprio cosa pensare…

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Prosegua con fiducia negli esami che verranno prescritti, l’età permette di essere ragionevolmente ottimisti, ma finchè non ci sarà una diagnosi è purtroppo difficile fare previsioni.

  14. Nadia

    Buonasera … Mi è stata riscontrata un anno fa una tachicardia di tipo sinusale e il cardiologo mi ha prescritto un quarto dinpastiglia di betabloccante ( atenololo) . Circa un mese fa durante una visita di controllo ha tolto il betabloccante . Venerdì scorso improvvisamente un aumento della frequenza cardiaca … In un attimo e ‘ andata a 150. Il mio medico mi ha consigliato di andare in ps … Vado e dopo due ore di frequenza alta rientra nella norma … Due giorni dopo di nuovo la stessa cosa … Il cardiologo mi rimette l’holter da cui non si rileva una vera e propria aritmia , ma solo una frequenza piuttosto alta … In questi giorni non ho avuto più “crisi “di questo tipo , ma un malessere generale che mi ha portato un formicolio alla parte sinistra e fitte intense all’occhio sinistro … Ma non So se il tutto possa essere collegato ( prima però non l’avevo ) . La tachicardia ogni tanto ritorna … I battiti a riposo superano i 100…
    Vi chiedo gentilmente un parere

    Grazie infinite
    Nadia

  15. anonimo

    salve dottore ultimamente ho dei strani sintomi non so a cosa sono legati ho 25 anni ho dei dolori lievi alle diete come se non riesco a chiudere le mani o per meglio dire le chiudo a fatica poi dei dolori tipo senso di debolezza alle ginocchie e gambe , e capita che mentre che cammino a volte non sempre , come se cadessi ma non sono mai caduto per fargli capire , da cose secondo la sua conoscenza medica potrebbe essere causata

  16. Anonimo

    Salve dottore io scritto parecchie volte qui ho 21 anni e ho paura degli infarti anche se ho fatto l’ultimo elettrocardiogramma a maggio con esito negativo non c’era niente è +2 anni fa una visita dal cardiologo completa ora ho finito di lavorare e mi fa male sotto il seno tutta la riga sotto il seno è in mezzo sempre altezza un po’ sotto il seno le ossa quando butto il respiro è dipende movimenti che faccio Possono essere dolori intercostali? O un infarto? Ho chiesto a un’amica che lavora in farmacia e mi ha detto di passare il Fastum gel posso? Grazie

  17. Anonimo

    E anche le spalle… io dormo comunque cn la finestra aperta l…. e sn ansiosissima

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, infarto proprio lo escluderei data anche l’età e i sintomi non sono quelli comunque; fitte intercostali molto probabilmente, doloretti muscolari di poco conto, magari dovuto a posture scorrette. Se dovessero persistere si faccia valutare, magari è utile qualche seduta di fisioterapia o ginnastica posturale per rinforzare i muscoli.

  18. Anonimo

    Ok la ringrazio ineffetti io lavoro molto seduta e magari curvo un po le spalle nn so.,.. un altra cosa posso chiedergliela???? La ringrazio comunque di averm itranquillizzata… mi trema l occhio. La palpebra di sotto dove ci sono le occhiaie per farmi capire e sempre batte cosa puo essere? Io nn lo avverto molto ma lo vedo …

  19. Marco

    Buonasera Dottore..ho 30 anni e da qualche settimana mi è capitato di avvertire lievemente, e in alcune circostanze decisamente piu forte, una pressione a circa 5cm sotto la fine del collo a volte quasi da far fatica a respirare. La cosa strana e che per lo più mi capita sempre verso metà giornata. Son 190cm per 110kg, fumatore, sicuramente ipertensivo affetto da lieve psoriasi. Di cosa potrebbe trattarsi? E, altra domanda stupida, meglio andar a farsi controllare visto che son almeno 10 anni che non mi vede un medico..?? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Ansia?
      2. Reflusso?

      Sì, in ogni caso va segnalato al medico.

  20. CARLO

    Salve dottore. Sono un ragazzo di 26 anni. Mi capita spesso, date le circostanze, di mangiare troppo e di sentirmi male durante la notte. Spesso appesantito specialmente nel rialzarmi al mattino. La mia preoccupazione è quando nella notte mi alzo dal letto con la mano sinistra addormentata e gonfia e alcune fitte alla testa. Potrebbe essere il principio di qualche evento preoccupante?

  21. Piero 56

    salve dottore mia madre si e sentita un formicolio al braccio sinistro edolo il petto ela faccia bianca egjiacciata come mai?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Impossibile dare una risposta a distanza, ma non posso che consigliare una visita medica oggi stesso.

  22. CRISTIAN

    Salve dottore. O giramenti di testa quando mi alzo dal letto, o mi sdraio o mi giro su la parte destra del corpo.,o faccio movimenti bruschi con la testa o con occhi.

  23. Luca

    Buona sera Dottore,da due settimane ho dei giramenti di testa e senso di debolezza che mi prende in svariati momenti della giornata.Inizialmente questi sintomi erano deboli poi con il passare dei giorni si sono fatti più intensi e una sera le gambe mi hanno ceduto per due volte, poi per fortuna mi sono ripreso. Negli ultimi tre giorni questo senso di debolezza con capogiri li ho di frequenti nell’arco della giornata.
    Secondo lei dottore, può essere un inizio di ictus o cos’altro?
    Non faccio una vita sedentaria, pratico sport più a primavera e in estate rispetto all’inverno, amo passeggiare , sono longilineo e l’unico vizio che ho ahimè è il fumo (10/15 sigarette al giorno), dal mese di marzo sono diventato vegano per una questione di etica anche se ogni tanto mi capita di sgarrare concedendomi un alimento di origine animale.
    Inizio a preoccuparmi seriamente e non so cosa fare,sono preso dal panico che da un momento all’altro posso svenire o peggio ancora che abbia un ictus o un infarto. Oggi sono stato dal mio medico di base il quale mi ha misurato la pressione che risulta essere un pò bassa e ha fatto la richiesta di esami del sangue che andrò a fare settimana prossima.
    Ringrazio fin da subito per la risposta che mi darà,
    Cordiali saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      La dieta è vegana, ma attenta e completa di tutti i nutrienti in modo equilibrato?
      Soffre d’ansia?

    2. Anonimo

      Salve dottore, dopo gli esami del sangue è già programmato un incontro con un nutrizionista per capire se nella mia dieta vegana c’è qualche mancanza.
      Posso dire tranquillamente che quando ci sono problematiche che mi riguardano da vicino tendo ad assorbire, e sono anche ipocondriaco. In questo periodo sia la ragazza che mio padre non stanno molto bene di salute e stanno facendo diversi esami e negli ultimi due mesi sento solo parlare di malattie senza avere un minimo di respiro e in più mi sono isolato dal resto della gente svolgendo solo lavoro e casa per fare sentire la mia presenza a queste due persone,precludendo i miei spazi in attesa che la situazione migliori. Già in passato ho sofferto di stress causa mia madre che mi procurava nausea e sbalzi di temperatura corporea,fatti gli accertamenti del caso è risultato che ho fatto circa un anno e mezzo dallo psicologo per questa forma di stress familiare per fortuna quasi risolto totalmente.
      Secondo lei dottore il mio malessere può essere associato a stress e dieta sbagliata? O c’è il rischio di avere una patologia più grave?

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente lo stress di questi due mesi, e magari qualche carenza, sono la causa dei sintomi descritti, ma è stato assolutamente corretto verificare con il medico.

    4. Lina

      Salve dottor cimurro sono una ragazza di 25 anni da gennaio ho scoperto tramite analisi generali un omocisteina a 34 V.d.r. 15 sono attualmente con un ematologo ch mi ha prescritto L acido folico e il mese di agosto era a un valore di 8 nella norma le scrivo perché a volte anche adesso dei dolori al braccio sinistro specie quando prendo qlcs di pesante la paura è tanta perché tramite il mio ematologo mi ha fatto fare degli analisi del DNA dove c’era scritto che L esame ha lo scopo di individuare alcune mutazioni o poliformismi genetici in grado di modificare il rischio trombotico e cardiovascolare ora le volevo chiedere la paura è tanta da premettere che ho sempre tachicardia anche che fumo mass 2/3 sig al gg e che so anche che dovrei togliere il vizio c’è un rischio molto alto oppure con la cura che faccio posso stare tranquilla almeno fino a un bel po come disse il dottore che qst cosa puoi succedermi in un futuro dopo i 60 anni. Mi scusi per lo sfogo . Cordiali saluti

    5. Lina

      Ho fatto anche ecocuore e elettrocardiogramma il mese di luglio con parametri nella norma . Dovrei fare di nuovo una visita cardiologica . ? La ringrazio in anticipo

    6. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve , a parte l’omocisteina ( che comunque con la cura è tornata a valori normali) quali altri esami sono stati richiesti? Si tratta comunque di fattori di rischio, che tuttavia con uno stile di vita e una dieta sana e equilibrata permettono una esistenza normalissima ( ovviamente è consigliabile smettere di fumare) . Stia tranquilla , non è il caso di fare continui controlli. saluti

    7. Anonimo

      Allora test genetico per trombofilia,PT,PTT,fibrinogeno,ATIII, omocisteina , proteina c è s ,APC-R,ACA IgG ed IGM . Ho anche problemi di ipotiroidismo ma lieve non noduli X fortuna . E solo che sono ansiosa e a volte qnd ho dei dolori tipo al braccio e dolori al petto o paura , L ultimo caso mi è fatto domenica sono andata in guardia medica dopo avermi fatto un controllo alle spalle e un controllo al battito dove mi hanno detto tutto normale si nn preoccuparmi e dopo grazie a lei X avermi dedicato un po’ del suo tempo mi sento un po’ più sicura . La ringrazio molto x avermi ascoltato.

    8. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Tutte queste analisi che ha fatto sono risultate negative? comunque non credo ci sia motivo di preoccuparsi, se ci fosse stato qualche problema si sarebbe rilevato in sede di visita medica, stia tranquilla.

    9. Anonimo

      Salve dottoressa si sono state negative . Volevo sapere se il fatto del pollice e indice era normale come se si attaccano come calamite può essere dolori normali e anche dolore sopra al seno qnd mi TOCCO mi fa male si sente che sono ossa. Ringrazio al dottore e s lei dottoressa non si trovano sempre dottori che si dedicano alle persone siete veramente gentilissimi .

    10. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Onestamente non mi è chiarissimo il problema delle dita, ma se ci fosse stato qualcosa di anomalo la guardia medica lo avrebbe rilevato.

    11. Anonimo

      Buongiorno dottor cimurro il fatto delle dita e come se si accavallassero i nervi comunque per ora nn mi sta facendo la ringrazio molto .

    12. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Magari un po’ di stress, ma se ricapitasse lo verifichi con il curante.

    13. Anonimo

      Purtroppo da qui ho scoperto il fatto dell omocisteina ho paura ormai alla guardia medica e al dottore sono di famiglia ho troppa paura lo so nn dovrei dirlo a 25 anni ma mi preoccupo di tutto il dottore mi ha detto che sono dolori però al braccio sinistro che mi fa male da giorni cosa devo pensare??? Dottor cimurro grazie X avermi dedicato un po’ del suo tempo

    14. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, mi sembra quindi che l’unico fattore risultato alterato sia stata l’omocisteina che comunque con la cura si tiene sotto controllo. Ha fatto un controllo cardiologico recentemente e più visite mediche con esiti nella norma come è giusto che sia per una ragazza di 25 anni. Onestamente credo che si tratti al momento solo di un eccessivo carico di ansia. saluti

    15. Anonimo

      Buongiorno dottor cracchiolo la visita cardiologica lo fatta il mese di luglio con esito scritto parametri nella norma . X qnt riguarda L omocisteina il prelievo lo devo fare in questi giorni X controllarlo .

    16. Anonimo

      Si X qnt riguarda le visite sembra tutto ok se vuole le posso scrivere i vdr degli analisi che ho fatto del DNA

    17. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Non è necessario, l’importante è che i medici non abbiano fatto nessuna diagnosi e quindi non è in corso alcuna patologia; sicuramente il suo stato d’ansia invece influisce molto sui sintomi, esacerbandoli, per cui lavorerei su questo aspetto.

  24. Michele

    Salve Dottore in questi giorni avverto una fitta al petto sinistro e in più mi si addormenta il braccio sinistro con formicolio alla mano…Mi hanno detto che puo’ essere un colpo d’aria..Lei cosa mi consiglia ?

    1. Michele

      No dottore per il fatto che è il dolore l ho avvertito sabato notte e ad oggi si è accentuato ed essendo domenica il dottore di famiglia non l ho consultato

    2. Michele

      Nell attesa che arrivino le 8 e 30 ora in cui il medico di famiglia apre il suo studio ho preferito consultare il vostro parere perché non vorrei che la situazione è seria e aspettare sia sbagliato

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, purtroppo non sempre mi è possibile rispondere nelle ore notturne; il medico sarà sicuramente più preciso, ma oltre all’ipotesi di colpo d’aria potrebbe essere un po’ di reflusso, ansia, un sforzo muscolare, … Se mi tiene al corrente mi fa piacere.

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, non sono tra i sintomi più specifici ma non può essere escluso del tutto. Ha fattori di rischio cardiovascolari ( diabete, ipertensione, colesterolo alto)?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Anche se poco probabile, per motivi di responsabilità non possiamo purtroppo escluderlo al 100%, lo segnali al medico per verificare con lui.

  25. paola

    gentile dott
    un mio parente ha preso per piu di 10 anni la cardioaspirina era iperteso poi il suo medico glielo ha tolta per dargli losarton idroclorotiazide e da allora cadeva spessso che danni gli ha provocato?

    1. paola

      gentile dott
      il mio parente poi cadeva come gli ho detto per varie tia,
      forse perche il medico gli aveva tolto la cadioaspirina aveva anche le labbra blu

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma onestamente non mi sento di esprimere giudizi in manca di una situazione chiara.

    3. Anonimo

      gentile dott le chiedo a che cosa serve la cardioaspirina e a cosa serve losartan idroclorotiazide

    4. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, cardioaspirin è un farmaco che serve a ridurre il rischio di trombi e accidenti cardiovascolari in persone predisposte e con diversi fattori di rischio. Il losartan e idroclorotiazide sono due farmaci utilizzati per ridurre i valori di pressione arteriosa. saluti.

  26. Anonimo

    Buonasera Dott.e possibile che dopo 7 giorni di dopo un infarto po venire un ictus su parte sx,dove e rimasta offerta parte dx?

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