Unghia incarnita: rimedi

Ultimo Aggiornamento: 1761 giorni

Introduzione

 

Unghia incarnita

Unghia incarnita (http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Vandenbosbefore1.jpg)

Se tagliate le unghie dei piedi troppo corte, soprattutto ai lati dell’alluce, potreste iniziare a notare che hanno tendenza a incarnirsi. Molte persone, e magari anche voi, quando tagliano le unghie dei piedi sono tentate di arrotondare gli angoli, in modo che il profilo dell’unghia segua quello del dito: in realtà questa tecnica può indurre l’unghia a penetrare sotto la pelle. Gli angoli dell’unghia possono piegarsi e penetrare sottopelle. L’unghia può incarnirsi anche se indossate scarpe troppo strette o troppo corte.

Sintomi

In un primo momento il dito in cui compare l’unghia incarnita può diventare duro, gonfio e dolorante. Poi può diventare rosso e infettarsi e iniziare a fare davvero male. Le unghie incarnite sono un disturbo frequente e molto doloroso, soprattutto tra gli adolescenti. Qualsiasi unghia può incarnirsi, però il problema nella maggior parte dei casi colpisce l’alluce. Si ha un’unghia incarnita quando la pelle su uno o su entrambi i lati dell’unghia inizia a crescere sopra agli angoli dell’unghia, oppure quando è l’unghia stessa a penetrare dentro la pelle. Come conseguenza si manifestano rossore, dolore e gonfiore ai lati dell’unghia, poi nel giro di breve tempo può comparire l’infezione. A volte è possibile notare una piccola quantità di pus prodotto dalla ferita.

Le unghie possono incarnirsi per molti motivi. In alcuni casi, sono congenite, cioè sono semplicemente troppo larghe per il dito corrispondente. Anche i traumi, come ad esempio quando vi fate male al dito o qualcuno vi pesta il piede, possono far incarnire le unghie. Tuttavia la causa più frequente sono le scarpe troppo strette o le unghie tagliate male o poco pulite.

Cura e terapia

Rimedi non chirurgici

Le unghie incarnite dovrebbero essere curate non appena ci si rende conto del problema e il podologo è una delle figure più indicate per farlo; se vengono riconosciute con tempestività, cioè prima della comparsa dell’infezione, alcuni semplici rimedi potranno evitarvi di ricorrere ad altre terapie:

  • Fate un pediluvio tiepido tre o quattro volte al giorno.
  • Per tutto il resto della giornata tenete il piede asciutto.
  • Indossate scarpe comode che lascino spazio sufficiente alle dita. Se possibile, indossate i sandali finché non sarete guariti.
  • Se il dolore è forte, assumete farmaci contenenti ibuprofene (Moment®, Brufen®) o paracetamolo (Tachipirina®).
  • Se l’unghia non migliora entro due o tre giorni, o se peggiora, rivolgetevi al medico.
  • Può essere necessario sollevare leggermente l’angolo dell’unghia incarnita e mettere un po’ di cotone o di filo interdentale tra di esso e la pelle. Questa specie di cerotto va cambiato una volta al giorno.

Terapia chirurgica

Se sono presenti infiammazione, gonfiore e presenza di pus eccessivi, l’unghia probabilmente è infetta ed è necessario l’intervento del medico. Forse dovrete assumere antibiotici e l’unghia magari dovrà essere rimossa totalmente o in parte. Il medico è in grado di intervenire chirurgicamente per rimuovere una parte dell’unghia, una parte del letto ungueale sottostante, parte dei tessuti molli circostanti e persino parte della matrice ungueale.

L’intervento chirurgico è utile per impedire agli angoli dell’unghia di penetrare ulteriormente all’interno della carne man mano che l’unghia cresce. La rimozione permanente dell’unghia può essere consigliabile per i bambini che soffrono di unghie incarnite croniche e ricorrenti.

Se l’unghia incarnita fa molto male e/o l’infezione è ricorrente, il medico può rimuoverla parzialmente (avulsione ungueale parziale). Il dito del piede sarà sottoposto ad anestesia locale e il medico userà forbici apposite per tagliare la parte incarnita, facendo attenzione a non danneggiare il letto ungueale sottostante. Se il letto ungueale è lasciato esposto, infatti, può fare molto male. La rimozione totale dell’unghia incarnita (avulsione ungueale totale) aumenta la probabilità che l’unghia cresca con qualche deformità. Perché l’unghia ricresca completamente potranno essere necessari tre o quattro mesi.

Prevenzione

A meno che il problema sia congenito, il modo migliore per prevenire le unghie incarnite è proteggere i piedi dai traumi e indossare scarpe e calzini che lascino spazio sufficiente per le dita. Le unghie dovrebbero essere tagliate a forma quadrata, con un tagliaunghie pulito e perfettamente funzionante, senza limare né arrotondare gli angoli. Non dovrebbero mai essere più corte della punta del dito. È consigliabile tenere sempre i piedi puliti e asciutti.

Traduzione ed integrazione a cura di Elisa Bruno

Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Maria Grazia

    Buongiorno dottore
    Dopo una pedicure piuttosto accurata mi sono accorta che si è infiammato l’alluce del piede destro in basso a destra e si è gonfiato diventando rosso quasi viola e vedo all’interno del pus
    Sento male con qualsiasi tipo di calzatura e ho anche un febbre ma non so dirle se è dovuta a questo oppure all’influenza di stagione
    Sta di fatto che mi sono limitata a pediluvio con acqua tiepida e sale grosso ma senza grossi risultati
    Potrebbe suggerirmi cortesemente qualcosa da poter applicare localmente?
    Ho un ritardo nel ciclo e potrei essere in attesa di un bimbo
    Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma non posso consigliare farmaci e temo che serva un approccio abbastanza incisivo in quanto i sintomi che descrive fanno pensare ad un’infezione.

      Ci sono sintomi respiratori?

    2. bomberito

      buongiorno dottore, mi può spiegare quanti malattie esistono nel mondo .

  2. Marco

    Il migliore Farmaco Rifocin90Mg Soluzione cutania lo trovate nelle migliori farmacie Cura. Tutte le mattine usate Tintura di Iodio Sella soluzione cutania Analcolica ogni due ore ,mettete due o tre gocce di Rifocin90Mg non bagnate assolutamente, il dito con acqua potrebbe infettarsi, non usare garze o cerotti assolutamente non usare scarpe trette o stivali in pelle.non usare calze di lana usare solo calze traspiranti di cotone o di seta ogni mattina auguro a tutti voi una buona guarigione

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il miglior farmaco è quello prescritto dal medico in base alla singola situazione, non generalizziamo le situazioni.

    2. grscbhyrvj

      dottore io pultroppo o questo problema in tutti e quattro gli’angoli del piede quando posso venire da voi

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      La ringrazio per la fiducia, ma sono farmacista e non posso visitare; si rivolga con fiducia ad un dermatologo.

    4. Andrea

      salve dottore io e da 7 mesi che problemi alluce destro e sinistro e qualche dito ho chiesto parecchie volte e ho pure insistito di fare una visita specialistica e adesso sono arrivato hai ferri corti non ne posso piu dovro fare dei piccoli interventi

    5. Andrea

      il mio caro dottore di fiducia per tutte le volte che andavo mi diceva lo metti a mollo con acqua bollente e poi lo tagli i lati ……dottore mi creda che una cosa simile non mi era mai capitato ho fatto per 10 giorni punture senza concludere niente e adesso dopo quei mesi passati mi ha richiesto una visita chirugica

    6. Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace davvero leggere che sia finita così…

    7. Andrea

      salve… dottore lei cosa mi consiglia sto usando betadine soluzione cutanea e betadine gel…

    8. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ha già provato a sentire un dermatologo per vedere se si riesce ad evitare l’intervento?

  3. Anonimo

    Salve dottore,io purtroppo ho questo problema ad entrambi i piedi.Grazie ai tanti anni da estetista di mia zia (qualificata) riesce ad estrarmi gli angoli delle unghie e aggiungendo della crema contenente petrolio e zolfo (non ricordo il nome) riesco per quasi una settimana a far calare il dolore ,ma dopo…ricomincia a farmi male .Adesso però,vorrei provare con dell’anti-iffiammatorio,una crema a base di cortisone e acqua ossigenata.Va bene? Grazie in anticipo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Temo che il cortisone farebbe poco.

      C’è infezione?

    2. Anonimo

      è gonfio ma c’è poco pus…c’è il pericolo che debba fare un piccolo intervento?

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non credo assolutamente che ci sia necessità di intervenire chirurgicamente, ma la faccia vedere al medico perchè potrebbe esserci infezione e servire quindi un antibiotico.

  4. Alejandro

    Buongiorno Dottore,
    Soffro di un ungia incarnita consensuale al alluce sinistro da più di un anno dove crea pus/materia e a volte sangue, iniziata dentro una comunità alloggio per minori,dove con varie segnalazioni del sottoscritto si rifiutavano di chiamare il mio medico curante e darmi soccorso, a dicembre il tribunale mi manda a casa e mia nonna (adesso tutore) mi porta dal medico di comunità assistenziale locale dove lo pulisce e mi prescrive di disinfettarlo con tintura di iodio x 2 giorni, di seguito mi consiglia di andare al P.S locale per un controllo li mi prescrivono di disinfettare con amuchina e di mettere gentalyn pomata , di conseguenza rientro in comunità ,dove con vari richiami dal giudice causati da varie denunce/querele nei confronti della comunità, mi portano dal chirurgo (privato) dove prescrive gocce di IODOSAN (????) di conseguenza mi portano dal podologo dove mi prescrive il pediluvio e la criptogel per 10 gg e mi fa una pulizia al piede ,e mi dice di aver guarito, pero di conseguenza dovevo andare al controllo ma non mi ci anno mandato, uscito dalla comunità definitivamente ,ricevo la prescrizione medica ,del mio medico curante, di Gentamicina pomata e il Neoduplamox cp x 10 giorni mattina e sera e disinfettare con l’acqua ossigenata ,pero ce sempre da dire che ho fatto i classici rimedi della nonna cosi chiamati,e adesso devo andare a fare visita chirurgica per poi eseguire al ‘estrazione del unghia incarnito.Visto non guarito.
    Vorrei sapere una sua opinione.Attendo impaziente sua risposta.
    Grazie del ascolto ,le porgo i miei più distinti saluti.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Onestamente prima di procedere all’estrazione chirurgica dell’unghia proverei forse a sentire un secondo parere; se fosse possibile farsi seguire in modo più regolare da uno specialista ho speranza che l’intervento sia evitabile.

    2. Anonimox

      Salve dottore sa un paio di giorni ho visto il mio alluce sinistro arrossato sulla parte destra alta . É uscita un po di materia ma niente sangue , il dito non mi fa male se lo appoggio o lo stringo ma mi fa male solo la parte arrossata .
      Cosa dovrei fare?

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo non posso che consigliarle una visita medica, senza vedere mi è davvero impossibile esprimere giudizi.

  5. Carla

    Buonasera Dottore,
    ho questo problema da 4 giorni.
    Per i primi due giorni non sospettavo nulla… Sembrava normale dopo una serata con i tacchi. Poi mi sono accorta che l’alluce diventava sempre più gonfio e dolorante e in quel momento mi era venuto in mente quale fosse il problema. Con una lima ho scarnato l’unghia e ho fatto uscire tutto il pus. Dopo ho lavato l’alluce e l’ho disinfettato e alla fine ci ho messo della crema antibiotica (gentalyn pensa).
    Anche se ora non esce più pus l’unghia fa ancora male (non come prima). Continuo a disinfettare e ad usare la crema?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Per ora sì (per disinfettare meglio impacchi con Euclorina), se domani facesse ancora male senta il medico.

  6. jessica

    Salve dottore il mio alluce è molto gonfio e dolorante. E’ circa un mese che mi fa male e se sbatto il piede esce sangue.. cosa potrei fare?

  7. Mike

    Salve dottore, e’ da alcuni mesi che ho l’unghia incarnita dell’alluce del piede da entrambi i lati. Sono andato dal podologo per 6 sedute il quale mi ha sistemato l’unghia e poi mi ha messo il cotone. Non guarito, dito gonfio e arrossato. Il mio dottore mi ha prescritto l’antibioticoAzitromicina, non guarito. Poi a distanza mi ha prescritto l’antinfiammatorioTauxib, non guarito. Premetto che ho sempre continuato a fare i pediluvi con sale grosso o amuchina e ho usato anche la crema Gentamicina + Betametasone Pensa. Ora sono tre settimane che ho sempre il piede scoperto senza usare le scarpe, ma non ho riscontrato nessun miglioramento, anzi oggi mi faceva male perche’ lo sentivo secco. Grazie x la risposta.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma senza vedere è davvero difficile esprimere giudizi.

  8. paul

    Mi scusi non son sicuro di avere le unghie incarnite. però i due alluci hanno l’unghia che tende a incurvarsi, mentre l’unghia del mignolo destro è ispessita e parzialmente si è “unita” alla carne. in generale tutte le altre unghie fanno male come se le sentissi pungere la pelle.
    Ora vorrei sapere se il podologo è la soluzione giusta o esistono specialisti più indicati.
    grazie,

    1. paul

      Molte grazie.
      sa dirmi anche se riesce a capire dalla veloce descrizione che tipo di problema ho, in genenrale.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Dovrebbe rivolgersi ad un dermatologo, serve prima di tutto una diagnosi precisa.

  9. Pier

    Buongiorno Dottore,
    Le scrivo perchè volevo gentilmente sentire un Suo parere. Due giorni fa mi sono sottoposto ad una avulsione ungueale parziale bilaterale all’alluce del piede sinistro, effettuata da un podologo; tra 15 giorni mi è stato consigliato dallo stesso dottore di tornare per eliminare parte della matrice per evitare altre onicocriptosi. Ho molti dubbi a riguardo, relativi al possibile risultato estetico! Ho osservato l’unghia di un mio amico che si sottopose a questo tipo di intervento un paio di anni fa ed ora ha un moncherino d’unghia poco piacevole da vedere. Non ci sono altre soluzioni meno invasive e definitive che scongiurino però l’onicocriptosi? Grazie

  10. Enri

    Buongiorno,
    Tempo fa ho dovuto far operare l alluce per unghia incarnita e dopo un perido di cure non ho avuto altri problemi.Ma i lati del dito sono rimasti gonfi.Non sento per niente dolore so che nn è incarnita di nuovo, oramai è da tempo che è cosi.Volevo solo sapere se è possibile diminuire il gonfiore e se è normale che possa rimanere più gonfio nonostante non ci sia infezione.
    Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo senza vedere è davvero impossibile esprimere giudizi. È caldo? Rosso?

    2. Anonimo

      No cicatrizzandosi è rimasto solo gonfio ma non è arrossato e non ho dolori o fastidi.Credo si sia rimarginata così e basta ma non capisco perchè sia rimasto gonfio.
      Grazie per la risposta

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Quanto tempo è passato da quando è stata curata l’ultima volta?

    4. Enrico

      Buongiorno
      Sinceramente si parla di qualche anno.Non me ne sono più preoccupato fin quando non ho avuto un piccolo problema a un altro dito che poi ho risolto.Temo che oramai si sia stabilizzato cosi il dito.Purtroppo non ho trovato di casi simili al mio e non so se si può fare qualcosa in questi casi.

    5. Dr. Cimurro (farmacista)

      Chiedo scusa io, mi sono perso il messaggio di risposta; confermo che probabilmente non ci saranno ulteriori regressioni.

  11. Francesco

    Dopo l’ operazione della rimozione parziale all’ unghia incarnita effettuata circa 20 giorni fa la parte destra dell’ alluce è rimasta ancora rossa e gonfia…dottore cosa posso fare ?

    Secondo me è infiammato…attendo risposta, grazie mille.

    1. Francesco

      No non sento alcun dolore, solamente quando premo sulla parte interessata sento un lieve dolore.

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se giorno dopo giorno sta migliorando potrebbe essere tutto nella norma, se dovesse comparire dolore sarebbe invece segno di infezione; raccomando di verificare con il medico che può valutare visivamente.

  12. Letizia

    A me fanno male le unghie degli alluci ma senza rossore ne’ pus cosa devo fare io podologo può’ risolvere? Grazie dottore ogni consiglio sara’ gradito.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Assolutamente sì, il podologo potrà aiutarla a risolvere il problema (nel frattempo attenzione alle scarpe che usa).

  13. rosaria

    Salve dottore ..vorrei un consiglio… Ad entrambi i piedi sull alluce sinistro che destro le unghie si sn incarnite crescendo storte. Cm posso risolvere . La ringrazio

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Dovrebbe rivolgersi ad un podologo o a un dermatologo.

  14. Alejandro Zoida

    Buongiorno Dottore,
    Soffro di un ungia incarnita consensuale al alluce sinistro da più di due anni che crea pus,materia e a volte sangue.Iniziato dentro la comunità alloggio per minorenni Levante di Bagheria causata dalla scarsa igiene communitaria e dalle scarpe non adatte alla mia misura ,riferi moltissime volte questo problema agli educatori ovvero coloro di competenza ma mi lasciavano stare,trascurandomi,dissi ripetute volte se potevono contattare il mio medico curante o mandarmi da uno specialista visto che il dito peggiorava di giorno e giorno e mi crearva un forte dolore ma loro lasciavano perdere , A dicembre il tribunale mi manda a casa da mia nonna (adesso tutore-affidataria) ove mi porta due volte dal medico di comunità assistenziale locale , che lo cercava di pulire e disinfetta , mi prescrisse di disinfettarlo con la tintura di iodio per 2 giorni, di seguito mi consigliò di andare al pronto soccorso locale per un controllo , recandomi in ps il medico mi prescrisse di disinfettare con amuchina e di mettere gentalyn pomata e possibilmente di andare a rimuovere l’unghio ., di conseguenza rientro in comunità. Dopo continui soleciti da parte dei miei familiari,del mio legale ,del ctu e dal tribunale, da varie denunce/querele nei confronti della comunità, mi portano da un chirurgo (privato) che mi prescrisse Goccemed gocce Collut30ml5g/100m alcune gocce due volte al giorno per qualche giorno e poi mi avrei dovuto presentare a controllo (cosa non fatta) , di conseguenza mi portano dal podologo dove cerco di pulirlo e disinfettarlo dichiarandomi guarito,mi prescrisse il pediluvio e la criptogel per 10 gg e poi andare a controllo (cosa che cio non succese) e rimasi un bel po con il dito dolente.
    Febraio 2015 esco ufficialmente dalla communità , e andai di corsa dal mio curante cui mi scrisse Gentamicina pomata e il Neoduplamox cpx 10 giorni mattina e sera e disinfettare con l’acqua ossigenata e in caso di qualche dolore Nimesulide 1 bustina al bisogno inoltre mi raccomando di andare dal chirurgo
    Marzo 2015 Eseguo visita chirurgica cui consigliano l’estrazione del unghio con la matrice uengulare programmata ed eseguita nel agosto 2015 mi prescrissero connetivina pomata mattino e sera per 5gg e di disifetarlo con la tintura di iodio cambiandogli la medicazione.
    Dopo qualche mese sento il dito dolente e noto che l’alluce era di nuovo andato nel processo infiammatorio e dopo un altro messetto circa si era incarnito;subito andai dal curante ove mi scrisse una settimana di cura antibiotica con Macladin 500mg 1cp mattina e sera e consulenza chirurgica che mi consiglio l’asportazione della cute e del tessuto sottocutanio in intervento ambulatoriale programmato per il 25 maggio 2016 , intanto andai anche dal dermatologo che consiglio il giorno della prestazione sanitaria chirurgica l’esame istiologico del granuloma.
    Vorrei sapere una vostra opnione a riguardo dal punto di vista clinico che communitario.
    La ringrazio del ascolto e prendo l’occasione per porgerle i miei più distinti saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace davvero, ma sono valutazioni di esclusiva competenza specialistica (dermatologo) e onestamente non mi sento in grado di esprimere giudizi.

  15. Claudia

    Salve,

    Una decina di anni fa ho subito un piccolo intervento con rimozione di una parte dell’unghia dell’alluce destro per un’unghia incarnita che non si recuperava con nessuna cura piu blanda.
    Ho di natura le unghie larghe e che tengono verso l’alto quindi ho problemi con molti tipi di scarpe. Spesso mi si infiamma la parte laterale e interna della pelle aderente all’unghia dei due alluci, a volte rimedio inserendo una strisciolina di cotone idrofilo sotto l’angolo, ma a volte come in questo caso mi si è infiammato di piu. Non è grave, è un po’ duro, arrossato, leggermente rigonfio e dà dolore solamente se lo premo o se per sbaglio viene toccato.
    Come posso risolvere senza ricorrere al podologo? Non mi sembra ancora in stato cosi grave…
    Grazie mille!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma non posso consigliare alcun tipo di trattamento; in prima battuta proverei a sottoporre il problema al medico di base.

  16. Martina

    Salve dottore io purtroppo ho le unghie incarnite del sinistro da entrambi i due lati invece del destro solo da un lato. Ma la cosa che piú mi preoccupa è che il pollice del piede sinistro si è arrossato a metà del dito. Cosa potrebbe essere? Grazie in anticipo.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il primo passo è una corretta diagnosi, che solo il suo medico può formulare.

  17. Martina

    Mi sono scordata di dirle che quando avevo le unghie incarnite sono andata dal podologo che le ha tagliate però ancora ho i granulomi che sono belli grossi che mi fanno acqualina e sono questi che mi danno problemi. Cosa posso fare per farli asciugare e far guarire le ferite ? Calcoli che le avevo da 4 anni.

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