Varicocele al testicolo: sintomi, dolore, intervento

Ultimo Aggiornamento: 126 giorni

Link sponsorizzati

Introduzione

Certamente avrete già sentito parlare delle vene varicose, quelle vene gonfie che a volte diventano visibili sulle gambe, probabilmente avete già sentito vostra nonna e le sue amiche parlarne, ma non ci avete fatto troppo caso.

Il varicocele, un’altra forma di gonfiore delle vene, è una malattia tipicamente maschile, ma probabilmente nessuno dei vostri coetanei oserebbe parlarne apertamente. Tutto questo alone di mistero è dovuto al fatto che il varicocele non colpisce le gambe, ma una zona più privata e delicata: lo scroto. Di solito non è pericoloso ed è essenzialmente lo stesso genere di malattia delle vene varicose delle gambe.

Il varicocele non si verifica in tutti gli uomini, anche se è una patologia piuttosto comune: compare nel 15% circa dei ragazzi tra i 15 e i 25 anni, e nella maggior parte dei casi si verifica durante la pubertà. In questo periodo infatti i testicoli subiscono una rapida crescita e quindi il sangue deve affluire verso di essi in misura maggiore; se le valvole delle vene dello scroto non funzionano come dovrebbero, le vene non riescono a far defluire il sangue in eccesso dai testicoli, quindi anche se la maggior parte del sangue continua a scorrere correttamente, una parte di esso inizia a fluire in senso opposto al normale, creando il varicocele.

Può verificarsi in entrambi i testicoli, ma è interessante notare che compare quasi sempre nella parte sinistra dello scroto: questo avviene perché l’organismo degli uomini garantisce un maggiore afflusso sanguigno proprio in quella parte.

Cause

Tutti gli uomini possiedono una struttura detta funicolo spermatico, che contiene le arterie, le vene, le terminazioni nervose e i condotti; questa struttura collega i testicoli al resto dell’organismo e permette la circolazione sanguigna da e verso di essi. Le vene trasportano il sangue nel resto dell’organismo, verso il cuore, e un gruppo di valvole al loro interno fa sì che il sangue scorra sempre verso il cuore e non in senso opposto. In altre parole, le valvole regolano il flusso sanguigno ed è grazie ad esse che tutto scorre nella direzione corretta.

Ma a volte queste valvole possono non funzionare bene, quando questo avviene una parte del sangue può scorrere in senso contrario, verso il testicolo e non verso il cuore. Il sangue che scorre all’indietro può raccogliersi in sacche all’interno delle vene e a loro volta queste si dilatano e si ingrossano, cioè si gonfiano. Si forma così il varicocele.

Sintomi

Nella maggior parte dei casi non ci sono sintomi.

Addirittura si può non notare la presenza del varicocele tuttavia, se i sintomi si presentano, tendono a farlo nei periodi più caldi, dopo l’esercizio fisico intenso o quando si è rimasti in piedi o seduti per molto tempo. Tra i sintomi troviamo:

  • Dolore sordo a uno o a entrambi i testicoli.
  • Senso di pesantezza o di tensione allo scroto.
  • Vene palpabili nello scroto (le si può vedere sottopelle, e possono assomigliare a vermicelli o spaghetti).
  • Senso di disagio nel testicolo oppure nel lato dello scroto colpito.
  • Il testicolo dal lato dove ci sono le vene dilatate è più piccolo (per via del minore afflusso di sangue).

Diagnosi

Sarebbe una buona idea farsi controllare i testicoli regolarmente: questo esame deve entrare a far parte degli esami di routine.

Oltre all’esame visivo per individuare gonfiori anomali, il medico di solito palpa i testicoli e la zona circostante per accertarsi che tutto sia a posto e che non ci siano problemi.

L’esame dei testicoli può essere fatto quando il paziente è in piedi, in modo che lo scroto rimanga rilassato: alcune anomalie, come il varicocele, possono essere rilevate con maggiore facilità se il paziente sta in piedi. Il medico controlla gli aspetti visibili dei testicoli, come la dimensione, il peso e la posizione e palpa delicatamente ciascun testicolo per evidenziare eventuali gonfiori o rigonfiamenti. Controlla anche se è presente dolore nell’epididimo, il condotto che trasporta lo sperma fuori dai testicoli.

Viene esaminato anche il funicolo spermatico, alla ricerca di un eventuale gonfiore. Se il medico sospetta la presenza di un varicocele può confermare la diagnosi attraverso l’ecografia, che può identificare il malfunzionamento delle vene e misurare il flusso sanguigno.

Pericoli

Il varicocele non può essere prevenuto in alcun modo, ma di solito non serve seguire una terapia specifica per combatterlo. Di solito non è pericoloso e quasi sicuramente non provoca la sterilità, alcuni esperti ritengono però che in alcuni casi il possa danneggiare il testicolo oppure diminuire la produzione di sperma.

In questi casi, il medico probabilmente consiglierà l’intervento chirurgico.

Cura e terapia

Il varicocele di solito non è pericoloso, ma se avvertite dolore e gonfiore il medico potrà prescrivervi un antinfiammatorio per alleviarli. Se il varicocele provoca disagio o dolore, può essere utile indossare biancheria intima comoda (slip al posto dei boxer) oppure un sospensorio. Se il dolore è continuo ed il sospensorio non aiuta a farlo passare, il medico può consigliarvi la varicocelectomia (l’intervento chirurgico che rimuove il varicocele).

La varicocelectomia viene effettuata da un urologo, un medico specializzato nei problemi dell’apparato urinario e genitale. Il paziente normalmente viene operato in anestesia generale o locale, il medico lega semplicemente la vena colpita, in modo da far fluire il sangue nelle altre vene sane.

In alcuni casi, anziché eseguire l’intervento chirurgico, il medico può far passare un tubicino di plastica nella vena che provoca il varicocele: in questo modo si riesce a curare il problema ostruendo il flusso sanguigno che affluisce alla vena gonfia e ingrandita. Chiedete al vostro medico se questo tipo di terapia può fare al caso vostro.

Dopo l’intervento il chirurgo probabilmente vi consiglierà di indossare un sospensorio e mettere la borsa del ghiaccio sulla zona per calmare l’eventuale gonfiore. Il testicolo potrà rimanere dolorante per alcune settimane, ma in seguito tutti i dolori scompariranno e tutto dovrebbe ritornare a funzionare perfettamente.

Scleroembolizzazione retrograda

Un approccio più recente ed ormai più diffuso dell’intervento classico è la scleroembolizzazione retrograda, una modalità che offre il vantaggio di essere solo minimamente invasiva.

Questo approccio non necessita di anestesia generale, essendo sufficiente la locale nella sede di introduzione del catetere, ed il Medico radiologo si occuperà di curare il varicocele in pochi minuti.

I vantaggi sono quindi la rapidità di intervento, l’assenza di ricovero, l’assenza di anestesia generale (e relative possibili complicazioni).

Per approfondire questo tipo di intervento segnalo la scheda su Medicitalia curata dal Dr. Prudenzano.

Traduzione a cura di Elisa Bruno


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

Articoli correlati

Leggi gli altri articoli delle seguenti categorie:

oppure cerca altri argomenti attraverso l'indice

oppure fai una ricerca tra le centinaia di articoli pubblicati



Aggiornamenti

Non perdere i prossimi articoli ed aggiornamenti, iscriviti con il tuo indirizzo di posta elettronica; non riceverai mai SPAM e potrai cancellarti con un solo click in ogni momento

Servizio in collaborazione con FeedBurner (Google)

Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. gg

    Salve un anno fa mi è stato diagnosticato varicocele al testicolo sx …volevo sapere è normale che a periodi il fastidio aumenti? E che mi crei anche fastidio alla gamba sx

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo sì, potrebbero essere sintomi legati al varicocele; lo verifichi comunque con il medico.

  2. gg

    Grazie cmq l’urologo che mi ha visitato mi ha detto che al xsistere dei dolori l’unica soluzione è l’operazione grazie

  3. Antonino

    E’ normale che il dolore lo percepisco alcuni giorni a destra ed altri a sinistra? Per dirla tutta, questa mattina ho fatto un ecocolordoppler e sulla parte sinistra (quella che mi faceva male al momento) avevo segni di accumulo sanguineo mentre nella parte destra no. Ora, che è sera tardi, il dolore alla parte sinistra è svanito e mi è preso su quella destra.

  4. vincenzo

    Suggerisco vivamente al dott cimurro la correttezza nelle informazioni se proprio vuole darle. Leggendo questo capitolo sul varicocele ho trovato molte inesattezze e addirittura qualche sciocchezza, come l’auscultare il varicocele con lo stetoscopio! Si ricordi che dare consigli medici, anche se lei dice che non lo sono, facilmente accessibili on line da chiunque, pur non essendo medico può essere considerata un grave infrazione al suo codice deontologico, e chi scrive è un medico, che fa il medico, e non il farmacista!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Condivido al 100% e la ringrazio per averlo rimarcato; non voglio e non posso sostituirmi al medico, sono una figura diversa e come tale mi sforzo di agire, cerco infatti di essere l’interfaccia tra medico e paziente, come terzo angolo nella pharmaceutical care.

      Nel mio piccolo credo di poter offrire una parola di conforto alla mamma spaventata, una spiegazione alla persona anziana che non ha compreso come usare il farmaco prescritto o semplicemente e cortesemente farmi da parte di fronte ad una richiesta che non so soddisfare, indicando però lo specialista più adatto a cui rivolgersi.

      La ringrazio quindi per il suo intervento (correggo immediatamente l’errore segnalato), qualsiasi critica è sempre ben accetta perchè molto più dei complimenti mi aiuta a crescere professionalmente, nel rispetto del mio e dell’altrui campo di azione.

  5. Giovanni

    Salve tempo fa le ho scritto per un problema..In particolar modo per il dolore al testicolo sinistro (più che dolore fastidio e pesantezza ) cira due mesi prima del dolore ho ricevuto un rapporto orale non protetto da una persona sconosciuta è temevo che questo dolore fosse magari la conseguenza di quel rapporto come ad esempio conteggio di HIV o qualsiasi altra malattia sessualmente trasmissibile. ..perché dopo il rapporto a distanza di un mese ho avuto circa una settimana la febbre a 38 e tosse poi il dolore al testicolo. ..io sono andato dalla guardia medica dicendo che mi faceva male e lei mi disse che poteva essere varicocele ..mi feci controllare da un urologo e mi disse che si sente leggermente quando tossico una leggera pressione ..è comunque niente di preoccupante che le parti genitali erano sane e che con calma avrei dovuto fare una ecografia. ..però pensandoci ho paura che sia qualche malattia sessualmente trasmissibile incurabile come l’HIV. ..aspetto sue risposte la ringrazio

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      In assenza di altri sintomi lo ritengo improbabile, ma comunque da verificare se con l’eco non dovesse emergere nulla.

  6. Giovanni

    Spero proprio non sia HIV o qualsiasi altra malattia incurabile. !!ma se l’ urologo mi disse che si sente un minimo. .penso proprio che sia quello anche se ho molta paura dottore

  7. Anonimo

    Salve, da una settimana sento un fastidio piu che dolore al testicolo sinistro. Ho provato a palpare il testicolo e la parte circostante ma non sento nessun dolore. Il fastidio è sia al testicolo sia alla parte sinistra-bassa della pancia. Ogni tanto il dolore sparisce soprattutto quando non ci penso.
    grazie in anticipo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo il dolore al testicolo può avere tantissime cause, spesso anche non direttamente correlate con l’apparato genito urinario, raccomando quindi di verificare con il medico.

  8. Marco

    Salve dottore, da un paio di giorni effettuando l’auto-palpazione, mi è sembrato di avvertire un gonfietto semicircolare sotto pelle, nel testicolo sinistro, non avvertibile sempre ma a momenti e in alcune posizioni, così mi pare…..so di avere un inizio di Varicocele e potrebbe semplicemente essere quello, eppure una vena, non mi fido molto delle mie percezioni e per stare tranquillo ho prenotato un’ecografia.
    C’è qualcos’altro che dovrei sapere per stare in guardia? A volte ho qualche debole fitta e fastidio di poco conto, ma niente che duri a lungo, anzi.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Molto probabilmente è proprio il varicocele, ma mi tenga al corrente.

    2. Marco

      Ok. Siccome faccio palestra ed è capitato che a volte mi sforzassi la zona testicolare post-allenamento, ho deciso di ridurre ed eliminare certi esercizi, per questo mi chiedo….un sospensorio a scopo preventivo sarebbe così sbagliato in questo caso, anche se non ho dolori? male non mi dovrebbe comunque fare, giusto dottore?

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      L’ultima parola spetta al medico, ma non mi risultano controindicazioni.

  9. Roberto

    Salve Dottore, sono un ragazzo di 23 anni e da qualche periodo mi sono accorto, tastandomi i testicoli, di avere una specie di leggero gonfiore nella zona del testicolo sinistro, anche se ad occhio nudo non si nota niente. Fisserò il prima possibile una vista da uno specialista, però volevo chiederle adesso che cosa posso rischiare con il varicocele….questa malattia può mettere a rischio la mia fertilità ? Può causare tumori?.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ipotizza varicocele per qualche motivo specifico?

    2. Roberto

      Non ho alcun tipo di dolore o fastidio, però tastandomi ho sentito una specie di vermetti, quindi ipotizzo che le vene siano un pò gonfie…

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, dalla sua descrizione decisamente plausibile.

  10. Giacomo

    Salve dottore,
    ho 24 anni e mi è già capitato più di qualche volta (ormai da un paio di anni ), dopo aver avuto dei rapporti con la mia ragazza, di avvertire una fitta nella parte bassa della pancia, in particolare a sinistra. Mi sono anche accorto che il testicolo sinistro è leggermente più piccolo e molle e le vene sembrano ingrossate. Ho già prenotato una visita, ma vorrei avere un suo parere visto che con il varicocele si parla di dolori al testicolo e non alla pancia. La ringrazio.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      In realtà potrebbe anche dare un dolore sordo alla pancia.

    2. Giacomo

      Allora penso sia proprio quello…La ringrazio per la risposta celere.
      Cordiali saluti

  11. Carlo

    Salve dottore, ho 22 anni. Quando mi Masturbo subito dopo sento un fastidio come pulsante al testicolo sinistro che è molle rispetto al dentro. Cosa può essere? Grazie

    1. FRANCOO

      SALVE DOTTORE SPESSO MA NON SEMPRE HO DOLORI VICINO L’INGUINE E AL TATTO NOTO I LINFONODI INGROSSATI PREMETTO CHE SOFFRO DI VARICOCELE E SONO STATO OPERATO ALLA DESTRA DI ERNIA INGUINALE O PENSATO POTREBBE ESSERE ANCHE LA PUNTA D’ERNIA DESTRA A CAUSARLO ?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Linfonodi da entrambi i lati?
      2. Ho anche una vita privata… 😉

  12. franco

    nessuno le ha chiesto che non l’abbia ognuno c’e’ la’ la sua vita privata.comunque a sinistra solo e nello scroto sento come un groviglio di nervi come fossero intrecciati .

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sembra un varicocele più che un linfonodo, ma solo attraverso la visita sarà possibile una diagnosi esatta.

  13. Ettore

    Buonasera dottore, grazie del suo tempo. Da un paio di mesi subito dopo il rapporto sessuale con la mia ragazza, sento un lieve fastidio al testicolo sinistro. Questo mi pulsa per un po’ e da fastidio, poi il dolore scompare. Premetto che non ho mai fatto una visita e dovrei farla e premetto che il testicolo sinistro è più piccolo rispetto al destro che è duro e non molle come l’altro. Poi un’altra cosa io peso 120 kg con altezza di 1.75 ( si lo so dovrei dimagrire, ma è dura! ) ho il pube grasso e i testicoli prima dell’erezione, sono come infossati all’interno. Non pendono normalmente. Solo dopo l’erezione e toccandomeli, fuoriescono un po’. Mi risponda, grazie.
    Distinti saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Forse un varicocele, ma la visita rimane indispensabile.

  14. alex..

    Salve..da circa 20 giorni soffro si fastidio al testicolo sinistro..fastidio che avverto generalmente nelle ore lavorarive dove sono sempre in piedi e cammino molto..se sono a casa o cmq in giro lo avverto meno..ho preso antiinfiammatori x due settimane era passato poi dopo due giorni riecco il fastidio…cosa sara???

  15. Alberto

    Salve dottore, ho un dolore al testicolo sx. Dai sintomi letti su internet, sembra varicocele…ma è possibile visto che ho quasi 28 anni?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, è possibile, ma va comunque sottoposto al medico, il varicocele è solo una delle tantissime possibili spiegazioni di dolore al testicolo.

  16. Michele

    Soffro da 20 mesi di un dolore al testicolo destro ieri ho fatto l’ecografia il risultato una piccola formazione erniaria con esclusivo impegno epiploico. Varicocele bilaterale, di I grado a destra e di II-III grado a sinistra, con varicosità estese dal funicolo sino alla parte caudale dello scroto e reflusso in Valsalva che raggiunge il polo testicolare inferiore. 20 mesi fa uno sforzo tremendo, non riesco a stare seduto più di 10 minuti, sé cammino e la stessa cosa mi tira un po’ la gamba. Cosa posso fare adesso .Se gentilmente mi dite cosa devo fare.GRAZIE

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Visita urologica, portando il referto dell’ecografia.

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Lo trova descritto nell’articolo, se c’è qualche aspetto in particolare non chiaro rimango a disposizione.

  17. Francesco

    Salve Dottore
    ho 29 anni e sono un arbitro di calcio, sono diversi anni che soffro di pubalgia, ma quest’anno per una mia curiosità ho fatto una visita medica in cui mi era stato diagnosticato un varicocele al testicolo sinistro di grado lieve e il medico mi aveva consigliato di non operarmi non avendo nemmeno problemi di fertilità.
    Volevo chiedere Dottore se è possibile che il fastidio che sto sentendo da un po di tempo sia dovuto alla pubalgia (che di solito in questi anni ritornava per un paio di settimane per poi non sentirla più) o potrebbe essere dovuto a questo varicocele, in particolare sento un leggero fastidio che aumenta in alcuni momenti e diminuisce in altri che parte dalla zona appena sopra il testicolo fino alla zona sinistra bassa dell’addome.
    Grazie

  18. Riccardo

    Buonasera,
    per diverso tempo ho accusato un dolore al testicolo sx motivo per cui ho fatto ecografia e visita specialistica. Si è vista una leggera forma di varicocele, e il prof. che mi ha visitato mi ha consigliato di pendere un antinfiammatorio e che il dolore, che irradia al testicolo ma prende anche la parte posteriore, è dovuto alla corsa che pratico a livello professionistico.
    Il farmaco ha fatto effetto ma dopo qualche mese il dolore è tornato, a ottobre ho ecografia di controllo.
    Potrebbe trattarsi di pubalgia?
    Inoltre il varicocele può peggiorare o rimanere lieve per sempre?

    Grazie.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il varicocele da solo non può migliorare, quindi è normale che periodicamente possa farsi sentire.

  19. ...

    Salve dottore ieri ho notato che nei testicoli del mio ragazzo si sentono moltissime vene in rilievo. Lui non ha problemi di dolore ecc però oggi ho scoperto di questa condizione ed ho paura perché non abbiamo ancora figli e ho paura non si possano avere :( quanta probabilità c’è che un varicocele (sempre che sia quello) sia causa di infertilità/sterilità?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      La questione è molto dibattuta e sembra incidere meno di quanto si pensasse una volta; raccomando una visita per verificare.

  20. Svetlana

    Buonasera.
    Il mio compagno (58 anni) un anno fa avevo avuto un intervento chirurgico al cuore e stato messi 4 bi-pass. Adesso mi dice che sente il dolore in testicolo di sinistra. Potrebbe essere una malattia di veni? Dottore, che consiglio lei da per il mio compagno? Grazie.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non posso che consigliare una visita ginecologica, serve prima di tutto una diagnosi.

    2. Svetlana

      Grazie di consiglio, dottore. Per il mio compagno visita ginecologica non mancherebbe, ma lei si faccia visitare da un psichiatra.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Chiedo scusa, ovviamente errore mio, ma forse per una risposta avuta un venerdì sera di luglio in meno di due ore si poteva portare più pazienza…

      Visita urologica.

  21. Luigi

    Salve Dottore,

    Sono stato operato per un varicocele diversi anni fa, all’incirca 14. La mia domanda è se può tornare a riformarsi o portare fastidio in futuro?
    Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Può succedere, ma è un’eventualità non così frequente.

  22. Zakaria

    Salve dottore io ho 15 anni e ho notato di avere vene gonfie nel testicolo sinistro rispetto al dolore solo quando tocco il testicolo voglio sapere se ci sono altri soluzioni tranne l’intervento? e se nn visito il medico può avere infiammazione? o causare qualche danno ?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Serve innanzi tutto una diagnosi esatta, non sempre è da operare.

  23. Simone

    Salve volevo chiedere se un varicocele può creare pure un leggero gonfiore perineale? Grazie

  24. Giuseppe

    Salve dottore mi sono operato 10 giorni fa al varicocele bilaterale e normale che sento delle fitte quando mi tocco i testicoli??? Grazie in anticipo.

Lascia una risposta

La tua privacy mi sta molto a cuore, quindi ti consiglio di non usare nome e cognome reali, è sufficiente il nome, un soprannome, oppure un nome di fantasia; rimango a tua completa disposizione per rimuovere o modificare gli interventi inviati.

Anche se farò il possibile per rispondere ai tuoi dubbi, mi preme ricordarti che sono un farmacista, non un medico, quindi le mie parole NON devono sostituire od essere interpretate come diagnosi o consigli medici; devono invece essere intese come opinioni personali in attesa di parlare con il tuo medico.

Se pensi che abbia scritto qualcosa di sbagliato, nell'articolo o nei commenti, segnalamelo! Una discussione costruttiva è utile a tutti.

Per quanto possibile ti chiederei di rimanere in tema con la pagina, magari cercando quella più adatta al tuo dubbio; se hai difficoltà non preoccuparti e scrivimi ugualmente, al limite cancellerò il messaggio qualche giorno dopo averti risposto.

Sono vietati commenti a scopo pubblicitario.