Stomatiti ed afte: sintomi, cause e rimedi

Ultimo Aggiornamento: 1720 giorni

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Introduzione

Circa 1 persona su 5 sviluppa regolarmente una fastidiosa afta in bocca, responsabile di dolore mentre si mangia, si beve o ci si lava i denti. Ma proprio perché relativamente comuni, non significa che queste piccole piaghe aperte all’interno della bocca debbano essere ignorate.

Le afte, conosciute anche come stomatiti, sono piccole piaghe che possono manifestarsi all’interno della bocca, delle guance, delle labbra, della gola, o, talvolta, sulla lingua. Non sono da confondere con le vesciche da febbre,  che sono piaghe provocate dal virus del herpes simplex e si trovano al di fuori della bocca intorno alle labbra, sulle guance o sul mento, o all’interno delle narici. Mentre le vesciche da febbre sono contagiose, le ulcere orali non possono essere trasmesse, quindi ad esempio un bacio  non è veicolo di trasmissione.

E’ curioso notare che i fumatori soffrono di afte con minore frequenza (studio fumo-afte), forse perchè il fumo rende inadatta la mucosa orale all’instaurarsi di infezioni (per un processo di cheratinizzazione) oppure per una qualche azione protettiva svolta dalla nicotina. E’ piuttosto ricorrente infatti che chi smette di fumare soffra per qualche mese di afte, che scompaiono immediatamente in caso di ripresa del vizio.

Foto

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http://en.wikipedia.org/wiki/File:Canker_sore.jpg

Cause

Nonostante non si conosca esattamente cosa provochi le ulcere orali, molti sono i fattori di rischio tra cui la dieta: le persone che hanno una carenza nutrizionale di acido folico, vitamina B12 e ferro, sembrano essere più soggette allo sviluppo di afte, a maggior ragione se intolleranti. Le afte possono inoltre indicare un problema al sistema immunitario.

Lesioni della bocca dovute ad un morso sul labbro interno, oppure ad un lavaggio dei denti eccessivamente vigoroso vanno a danneggiare la delicata parete interna della bocca e pare siano un’ulteriore causa delle ulcere orali. Anche lo stress emotivo sembra essere un fattore.

Uno studio effettuato su studenti universitari ha dimostrato una maggior incidenza di afte durante periodi di stress, come ad esempio all’avvicinarsi di un esame, piuttosto che in periodo meno stressando la pausa estiva.

Anche se chiunque può manifestarle, i giovani e gli adolescenti ventenni sembrano avere più spesso problemi di stomatiti, e le donne hanno il doppio delle probabilità di svilupparle rispetto agli uomini. Alcune di esse manifestano ulcere orali all’inizio del loro periodo mestruale.

Sintomi

Le afte appaiono di norma come rosse piaghe dolorose che possono essere estese complessivamente fino a 2,5 centimetri, anche se la maggior parte di esse sono molto più piccole. Talvolta l’area della mucosa inizia a formicolare o si infiamma prima che compaia l’afta vera e propria, l’ulcerazione appare in circa 24 ore.

Le ulcere aperte  possono avere un rivestimento bianco o giallo, oltre ad un “alone” che le circonda. Nella maggior parte dei casi, le ulcere orali si presentano da sole, ma non è raro riscontrarne anche in piccoli gruppi.

Saltuariamente le stomatiti possono essere accompagnate da sintomi quali febbre, gonfiore dei linfonodi e un po’ di sonnolenza o sintomi dell’influenza.

Trasmissione

Sebbene le afte non siano contagiose, la tendenza allo sviluppo potrebbe essere riscontrata all’interno di un nucleo familiare, se sei soggetto ad ulcere orali, tuo figlio avrà il 90% di probabilità di contrarle regolarmente.

Durata

Possono essere necessarie fino a due settimane perché guariscano, durante questo tempo possono essere dolorose, anche se i primi 3 a 4 giorni di solito sono i peggiori.

Cura e terapia

Le afte possono essere facilmente trattate con farmaci da banco, eventualmente indicato dal medico o dal farmacista.

Nel caso la prescrizione preveda un’applicazione locale, in primo luogo asciugate l’area con un panno. Usate quindi un cotton-fioc per applicare una piccola quantità di farmaco, avendo cura di non reimmergere il bastoncino nella soluzione dopo aver toccato l’afta.

Infine evitate di mangiare o bere per almeno 30 minuti, per essere sicuri che il medicinale non venga immediatamente lavato via e abbia il tempo per agire.

Quando chiamare il medico

Se sviluppate stomatiti che durano più di 2 settimane o non siete in grado di mangiare o bere a causa del dolore, rivolgetevi al medico. Chiamare il medico anche se le ulcere orali si manifestano più di due o tre volte l’anno.

Fonte: traduzione da kidshealth a cura di Elisa


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Anonimo

    Grazie mille lo useró dopo pranzo .. Ma queste afte sono gravi ? Ce l ho da 3 giorni sono per adesso molto stanca e stressata

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Assolutamente no, non sono gravi e lo stress può spiegarne la comparsa.

  2. gian

    Buongiorno, L’avevo già contattata in precedenza per l’afte e dopo 10gg di risciacqui con bicarbonato il tutto era passato.circa tre settimane prima avevo avuto ancora un altro episodio di afte trattato con gel e sprai di vitamine ed il tutto si era risolto in pochi giorni. Da 3/4 giorni mi é ritornata ma ora inizio a pensare che sia il cioccolato fondente la causa perché la prima volta l’afte era iniziata dopo pochi giorni aver mangiato un piccolo pezzo di tavoletta fondente. Poi siccome non sapevo che era quella la causa continuavo a mangiarla e bruciava molto. Allora feci la cura e passò. Dopo qualche giorno ho mangiato l’ultimo pezzo di cioccolata e mentre ero in vacanza (2\3gg dopo) ancora afte. 3\4gg fa ho mangiato i wafer fondenti e ora ancora sento questo dolore. Io il cioccolato fondente l’ho sempre mangiato e non so perché ora mi fa così. Ad esempio prima di mangiare i wafer mangiavo il gelato fondente ma non mi faceva niente (forse perché era gelato?). Vorrei sapere se la causa potrebbe essere quella e se magari sono pure allergico al cioccolato. Grazie!

    1. gian

      Poi io mi sono guardato la lingua nel punto in cui mi fa male ma non trovo nessun punto bianco o altre cose, é normale.
      Già che ci sono vorrei chiedere anche un’altra cosa: Sul frenulo linguale ho sempre avuto due piccole “palline” (diametro 1mm circa) simmetriche.. É normale? Perché nella mia famiglia nessuno ce le ha…

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Vale la pena provare a sospenderne il consumo per verificare se la causa sia effettivamente quella.
      2. Senza vedere è difficile giudicare.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Senza vedere non mi sento di esprimere giudizi, mi dispiace.

  3. Anonimo

    Salve dottore… Ho da una settimana un afta cioe da lunedi scorso.. Venerdi ho comprato alovex colluttorio e l ho passato due volte al giorno fino a ieri tranno sabato che mi è sfuggito di mente causa lavoro…. Ieri ne è comparsa un altra allora sono stata dal medico stamattina e mi ha prescritto cortifluoral (se non erro grammaticamente) solo che parlando in farmacia mi hanno detto di non spendere soldi in piu e di continuare con alovex.. Non so vorrei un consiglio.. Inoltre nn mangio fritture penso provenga dallo stress e stanchezza in questo periodo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Cortifluoral è decisamente più forte, a meno che non sia in fase di guarigione un tentativo lo farei.

  4. Anonimo

    Provo altri due giorni se non vedo miglioramenti prendo il cortifluoral… Giusto??? Un altra cosa oggi mi è capitato di avere prurito leggero o non so una specie di secchezza palato gola puo essere perche non bevo per un ora dopo alovex??? O è allergia? Sono ansiosa..

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Sì, potrebbe fare così.
      2. Potrebbe essere anche solo ansia.

  5. Anonimo

    Grazie adesso ho bevuto e mi è calmato ma mi capita stesso .. Non sapevo potesse essere l ansia… Ogni volta penso alle allergie ma se non mangio nulla in quel minuto… Inoltre lavoro molto con le unghie e dei prodotti che fanno polvere posso associarlo anche a questo??? Un altra cosa che non centra nulla per adesso ho spesso mal di testa, io nn e soffro pero lavoro nolto in questo periodo e sono stressata.. Ieri sono stata in piscina ma ho preso poco sole puo essere semplce stanchezza?? Lo sento anche quando cammino e mi stanco o quando mi alzo subito dal letto.. Anche se misuro la pressione ed è a volte giusta a volte bassa ma il medico mi dice di non misurarla ho 19 anni

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Sì, possibile.
      2. Sì, potrebbe essere un po’ di stanchezza.

  6. giuseppe

    Ho da oltre 2 settimane, sempre forti bruciori sotto il palato, poco alle gengive, con presenze di piccoli gonfiori, sono cardiopatico, assumo dei medicinali, ( Torvast, Metforal 1000, cardicor, Plavix, aspirinetta,.
    Cosa posso fare per alleviare e guarire questa situazione, visto che anche di notte il dolore non mi fa dormire. Grazie a presto

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo non posso prescrivere farmaci, mi dispiace; ne parli con fiducia al medico, ci sono rimedi che possono aiutare.

  7. elena

    Da un anno finita la chemionda un anno ho la lingua sempre bianca sabato avevo nel palato delle bollicine domenica si sono sgonfiare e fanno male che può essere grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente si tratta solo di irritazione delle mucose, forse ancora a causa della chemio; ne parli con fiducia al medico, non c’è motivo di pensare a nulla di brutto.

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