Introduzione

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I seni paranasali sono cavità rivestite di mucosa che si trovano all’interno delle ossa del volto intorno al naso. Quando i seni paranasali si gonfiano o si irritano, l’infezione risultante è definita sinusite. Queste infezioni di solito compaiono dopo il raffreddore o dopo gli attacchi allergici.

La sinusite è una malattia piuttosto comune e può essere curata facilmente.

Cause

I seni paranasali sono quattro paia di cavità collocate all’interno degli zigomi, della fronte, dietro la cavità nasale e in profondità dietro l’osso frontale. I seni paranasali sono rivestiti dalle stesse mucose che costituiscono il naso e la bocca.
Quando si viene colpiti da un raffreddore o da un’allergia i tessuti dei seni paranasali si gonfiano e producono una maggiore quantità di muco, esattamente come avviene all’interno del naso. Il sistema di lubrificazione dei seni può bloccarsi e quindi il muco può rimanere intrappolato all’interno dei seni.

Tutto ciò facilita lo sviluppo di batteri, virus e funghi, e può provocare la sinusite.

Sintomi

La sinusite può causare sintomi diversi a seconda dell’età:

  • I bambini più piccoli hanno spesso sintomi simili a quelli del raffreddore, come ad esempio il naso chiuso o che cola e una febbre di debole intensità. Se vostro figlio inizia ad avere la febbre 5 o 7 giorni dopo la comparsa dei sintomi del raffreddore, questo può essere un sintomo di sinusite o di un’altra infezione (bronchite, polmonite o infezione dell’orecchio), quindi chiamate il medico. Molti genitori scambiano i mal di testa del bambino collegati al raffreddore per infezioni dei seni paranasali, ma i seni paranasali frontali non iniziano a svilupparsi prima dei sei, sette anni e, prima dell’adolescenza, non sono abbastanza sviluppati da poter contrarre infezioni, quindi i mal di testa dei bambini che hanno il raffreddore di solito non sono attribuibili alla sinusite.
  • Nei bambini più grandi e negli adolescenti,i sintomi più frequenti della sinusite sono: tosse secca durante il giorno (che non migliora dopo i primi sette giorni di sintomi del raffreddore), febbre, congestione che peggiora, mal di denti, mal d’orecchi o dolore al volto. A volte gli adolescenti colpiti dalla sinusite presentano anche: mal di stomaco, nausea, mal di testa e dolore nella zona posteriore degli occhi.
  • Gli adulti sono invece più soggetti ai seguenti sintomi: dolore e senso di pressione al volto, in zone diverse a seconda del seno paranasale interessato, cefalea, febbre, rinorrea con muco verde-giallastro, tosse grassa, mal di denti.

Diagnosi

Un test di vecchia data, ma tuttora molto usato per la diagnosi di sinusite, è la diafanoscopia, che consiste nell’inserimento in bocca una piccola fonte luminosa: se la luce filtra attraverso le strutture ossee del volto i seni paranasali sono liberi e non si è in presenza di sinusite, se viceversa non filtra o solo in parte significa che i seni sono ostruiti da pus.

Alternative più moderne sono radiografia o TAC.

In alcuni casi si rende necessario il prelievo di un campione all’interno del seno colpito, per determinare quali siano i batteri responsabili dell’infezione e scegliere l’antibiotico più indicato.

Fattori di rischio

  • Rinite allergica,
  • rinite dovuta all’esposizione lavorativa a sostanze irritanti,
  • rinite vasomotoria,
  • poliposi nasale,
  • deviazione del setto nasale,
  • immunodeficienza.

Il minimo comune denominatore fra queste condizioni è l’impossibilità di un regolare flusso aereo attraverso le prime vie respiratorie ma, soprattutto, l’alterata funzionalità delle cellule cigliate, che non riuscendo più ad eliminare il muco sono causa di ristagno favorendo la proliferazione dei batteri.

La presenza di infezioni dei denti superiori predispone spesso alla sinusite, come per esempio ascessi dentali.

Cura e terapia

http://www.flickr.com/photos/manuelcalle/3239355683/sizes/s/

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I medici possono prescrivere degli antibiotici da assumere per via orale per curare i casi di sinusite con presunta origine batterica.

Secondo alcune linee guida l’antibiotico andrebbe somministrato per 14 giorni o, quando si tratta di sinusite cronica, fino a quando il paziente non è libero dai sintomi per almeno 7 giorni. Se dopo cinque giorni di terapia non si rivelano miglioramenti, è bene cambiare antibiotico.

Non è invece dimostrata l’utilità dei mucolitici o degli espettoranti.

Alcuni medici potrebbero consigliare l’assunzione di decongestionanti e antistaminici per contribuire ad alleviare i sintomi.

I casi di sinusite provocati dai virus di solito scompaiono autonomamente senza alcuna terapia medica. Il paracetamolo (Tachipirina, Efferalgan, Acetamol, …), l’ibuprofene e/o gli impacchi tiepidi potrebbero contribuire a ridurre il dolore. Nei bambini i medicinali da banco contro il raffreddore non si sono dimostrati efficaci nella riduzione dei sintomi e potrebbero causare effetti collaterali indesiderati.

Valutate la situazione con il medico in caso di:

  • raffreddore che dura da più di dieci giorni e non migliora,
  • raffreddore che sembra peggiorare dopo sette giorni di sintomi,
  • sintomi allergici che non scompaiono con i soliti farmaci antiallergici.

Chiamate anche il dottore in presenza di qualsiasi altro sintomo di sinusite, come ad esempio: dolore o rigidità alle guance, febbre o un raffreddore che sembra peggiore del solito.

Prevenzione

Alcune semplici modifiche dello stile di vita o dell’ambiente casalingo possono far sì che il rischio di sinusite diminuisca. Ad esempio, durante l’inverno, quando l’aria fredda dell’esterno e il riscaldamento rendono l’aria all’interno della vostra casa più secca del normale, provate a usare un umidificatore per tenere l’umidità casalinga su valori del 45%-50%. Così facendo, impedirete all’aria secca di irritare i seni paranasali, e li renderete quindi meno soggetti a infezioni. È importante pulire regolarmente l’umidificatore per prevenire lo sviluppo delle muffe.

Sebbene la sinusite in sé non sia contagiosa spesso è preceduta dal raffreddore che si può diffondere con facilità, soprattutto tra i membri della famiglia o nella cerchia degli amici. Il modo più efficace per impedire la diffusione dei germi è lavarsi spesso le mani, soprattutto quando si è malati.

Traduzione e integrazione a cura di Elisa Bruno

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Commenti e domande

  1. 1 dicembre 2009, 21:59

    Salve,è da un pò di tempo ke ho dei dolori sull’arcata sopracigliare destra ,.dalla tempia sino sotto l’occhio e bruciore sia in qst zona ke nell’orecchio.PIù KE DOLORE è UN FASTIDIO,è come se avessi un peso posato lì.Nn posso andare avanti ad antiinfiammatori-fumenti -aereosol e fluidificanti,anke xkè nn mi viene fuori nè muco nè catarro-inoltre sento rimbombare la mia voce quando parlo.A volte lo sento di +poi il fastidio diminuisce,ad esempio alla mattina appena alzata la parte dolente è libera ,poi pian piano arriva ….sento anke meno il problema se cè una giornata serena,ma se cè umidità….Tutto ciò mi rende nervosa ,irritata e impaurita.Sono molto preoccupata,avrò qlk di grave?al+presto farò una radiografia dall’otorino .Ditemi, ki soffre di questo problema ,se anke voi avete qst sintomi HO PAURA!!!!!!!!!!!!
    GRAZIE UN CORDIALE SALUTO
    gè anni 50

    • admin
      1 dicembre 2009, 22:54

      Non deve avere paura; non mi occupo di questi problemi, ma ho la netta sensazione dai sintomi che descrive che sia proprio sinusite od un’altra patologia non grave. Le consiglio di accelerare i tempi per la visita specialistica, in modo da ritrovare entro breve una condizione di benessere. Mi tenga informato.

  2. Angela
    3 dicembre 2009, 11:05

    Buongiorno! Mi chiamo Angela ed ho 31 anni. È qualche giorno che ho spesso mal di testa (io non ho mai sofferto di mal di testa, proprio 1 volta ogni morte di papa), pressione agli occhi, male sotto gli zigomi, fastidio all’orecchio dx e male zona sopracciglia, un po nelle zone tipiche della sinusite. Ho prenotato una lastra ai seni paranasali x giov 17. Ciò che mi preoccupa è che, oltre a questo mal di testa, ho giramenti di testa soventi… sto guardando su internet i sintomi della sinusite ma dei giramenti nemmeno l’ombra… io ogni tanto soffro di cervicale causa brutto incidente avuto anni fa, però ultimamente mi viene troppo spesso, anche solo mentre giro gli occhi.. .secondo Lei è dovuto da tutta questa pressione causa sinusite o è il caso che faccia una lastra completa anche alla testa e non solo ai seni paranasali?
    Grazie mille del Suo tempo.
    Saluti
    Angela

    • admin
      3 dicembre 2009, 14:24

      E’ assolutamente possibile che sia legato ad un discorso di sinusite, specialmente se interessata anche da una qualche forma di otite; per quanto riguarda gli esami consiglio di valutare e scegliere in accordo con il suo medico che, a seguito di una prima visita, sarà in grado di suggerire gli accertamenti più opportuni ed utili.

  3. Vittmo
    13 dicembre 2009, 18:54

    Salve a tutti,

    Sono un maschio 23enne, da tempo mi capita che come cambia la temperatura o sono esposto a colpi di freddo mi raffreddo molto spesso,la cosa strana è che la febbre non è il sintomo principale bensì ho una pressione sotto gli occhi, sulla fronte e sento tutto molto ovattato.Il tutto inizia quasi sempre con l’otturazione delle cavità nasali da muco molto liquido che però non si soffia e sembra solidificarsi internamente,poggiando la testa da un lato all’altro su un cuscino percepisco che si sposta da una cavità all’altra lasciando libera in parte la respirazione fino a quando non si riempono entrambe!Generalmente al 3-2giorno arriva la febbre che svanisce appena il muco si solidifica con colore verdoglolo ed è possibile soffiarlo via.
    Ho provato vari farmaci VivinC aspirina c ma nessuno sembra realmente intaccare tale stato.

    Grazie in anticipo.

    Distinti Saluti

    • admin
      13 dicembre 2009, 19:20

      Probabilmente la cosa migliore sarebbe una chiacchierata con il suo medico e, eventualmente, con uno specialista; i farmaci da lei nominati sono equivalenti, meglio probabilmente sarebbe un intervento tempestivo con aerosol e/o fluidificante, ma il suo medico sarà più preciso a seguito di una diagnosi.

  4. pescapera
    22 dicembre 2009, 23:14

    per la cura consiglio di prendere un recipiente diciamo diametro 35-40 cm
    riempirlo con acqua calda da rubinetto
    scioglierci una manciata di sale grosso marino
    sporcare l’acqua roteando nel palmo della mano una saponetta neutra ( non utilizzate il sapone liquido )
    fate delle apnee imergendo il viso ( il piu possibile per 3-4 minuti )e la fronte tenendo gli occhi aperti e ruotandoli a destra ed a sinistra
    all’inizio vi darà fastidio ma poi starete bene
    fatemi sapere 335***6229
    fatta la terapia non coricatevi per 15 minuti

  5. LYZA
    30 dicembre 2009, 14:19

    buongiorno,sono una donna di 42 anni,credo di avere la sinusite,starnutisco anche 20 volte al giorno e mi fa male dentro il naso come quando mi ci entra l’acqua in piscina; e poi mi lacrimano gli occhi..
    ho misurato la temperatura:ho 36.2
    mi hanno detto di prendere la tachipirina…ma sarà efficacie?? e non mi si abbasserà di più la temperatura eventualmente?? ho un pò paura dei farmaci..
    grazie dei consigli…

    • admin
      30 dicembre 2009, 14:58

      Se fosse proprio sinusite temo che la Tachipirina non sarà sufficiente, anche se comunque potrebbe dare sollievo; in ogni caso non è in grado di abbassare la temperatura al di sotto dei valori fisiologici, quindi non esiste quel problema.

  6. coi coi
    9 gennaio 2010, 21:22

    Buonasera. Sono una madre preoccupata per il suo bambino di 5 anni che ha problemi di respirazione. Mi spiego meglio.
    La notte ha apnee frequenti che, nel tempo, sono aumentate al punto di spaventare il bambino, che si sveglia e non vuole riaddormentarsi. Il pediatra ci ha detto che sono le adenoidi, tanto è che siamo in attesa di chiamata dell’ospedale per l’intervento. Ultimamente, durante la notte, monitoro i suoi respiri ed ho constatato che respira a fatica e le sue guance e fronte si raffreddano, sebbene sia sudato. La mattina, a volte, accusa mal di testa e parla con voce rauca, come se avesse urlato. Tutti questi elementi correlati fra loro possono essere l’effetto di adenoidi su cui intervenire oppure sono effetti da attribuire ad altre cause?
    Mi può dare una sua cortese risposta per aiutarmi a capire meglio?
    Grazie dell’attenzione.

    • admin
      9 gennaio 2010, 22:28

      Premesso che non mi occupo di questo campo, ritengo che la spiegazione data dal pediatra sia assolutamente ragionevole.

  7. stefy
    12 gennaio 2010, 18:01

    naso tappato, no dolori facciali ,mal di testa, muco giallo verde no febbre sara’ sinusite o rinite ?

    • admin
      12 gennaio 2010, 21:32

      Da quanto tempo?

  8. valentina
    20 gennaio 2010, 11:35

    Salve
    E’ da un paio di settimane che la mattina mi sveglio con dolori nella zona dell’arcata sopraccigliare sinistra e dell’occhio
    allo zigomo e ai denti (ho fatto un controllo dal dentista il quale ha escluso la presenza di carie)
    non ho ne febbre ne naso chiuso.
    Può trattarsi di sinusite?
    Grazie

    • admin
      20 gennaio 2010, 14:31

      E’ possibile, ne ha mai sofferto in passato? Ha avuto episodi di tosse/raffreddore da poco? Durante la giornata passa il dolore? Mai sofferto di bruxismo (ma il dentista probabilmente l’avrebbe notato)?

  9. terry
    23 gennaio 2010, 11:31

    Buongiorno,ho 31 e spesso mi capita di avere forti dolori sugl’occhi,sotto le orecchie e un fastidio nel girare gli occhi verso destra sinistra e in alto,tutto ciò mi provoca delle vertigini e vomito.Grazie

    • admin
      23 gennaio 2010, 12:51

      Consiglio un parere del suo medico che, avendo la possibilità di visitarla, potrà individuare la causa.

  10. vitotrani
    24 gennaio 2010, 19:37

    salve mi chiamo vito sono della regione puglia :
    la mia domanda son circa tre mesi che soffro di un problema sulle arcate degli occhi un dolore a grappoli intermitente e a volte fisso , mi sento come se due lame entrano nella fronte.
    il problema non solo il dolore sulle arcate degli occhi e che il naso diventa una fontana e si otturano le vie nasali che mi creano problemi respiratori ma c’e dell’altro il muco scende non solo tra le vie nasali ma anche attravervo la gola e che mi porta problemi nel tossire con tosse chiusa e dopo alcuni farmaci mi portano a diventare tosse mucolitica dopo mi ci si blocca tutto come prima
    il problema e che alcuni otorini della mia citta’ visitandomi mi dicono che sia un problema all’esofago faccio la cura dell’esofago e niente , non funziona , nella mia citta il mio medico curante ha un problema all’esofago tutto l’anno .invece al sottoscritto si presenta solo in inverno con l’aria umida arriva prima il problema.
    vi chiedo un aiuto come fare poiche’ il problema mi dura 3 mesi o 4 mesi tutto l’inverno , ma alla primavera tutto ritona normale.
    distinti saluti
    vitotrani

    • admin
      24 gennaio 2010, 22:39

      Purtroppo non essendo otorino, e per di più a distanza, mi è davvero difficile riuscire ad aiutarla; nel caso nessuno specialista sia riuscito a risolverle il problema potrebbe a mio avviso pensare di attuare una strategia preventiva fin dall’autunno: umidificatore in casa, cure immunostimolanti in accordo con il suo medico e trattamento per il reflusso, anche cronicamente, se porta dei benefici.

  11. cisco
    5 febbraio 2010, 20:19

    Ormai è una settimana che mi esce dal naso una mucosa giallognola di un odore tremendo. Ho avuto anche quelche linea di febbre(37.1-37.2)) e il medico mi ha ordinato un antibiotico (azitromicina ratiopharm 500 mg e fluimucil antibiotico 500mg/4ml) ma a distanza di quattro giorni nessun miglioramento. Persistere ! ! !

    • admin
      5 febbraio 2010, 23:20

      L’antibiotico prescritto, nonostante si finisca in 3 giorni, continua ad agire anche in seguito, quindi abbia fiducia e vedrà che risolverà a breve.

  12. marisa
    9 febbraio 2010, 08:27

    buon giorno una volta al mese capita di avere male dietro la nuca la parte destra prende parte l occhio mi lacrimano faccio fatica ad tenerli aperti con un senso di secchezza nel naso in tutte le parti del viso grazie

  13. sandro
    9 febbraio 2010, 21:16

    sono un ragazzo di 33 ani…da 8 giorni ho un mal di testa tipo come aver un casco di ferro in testa….un dolore fastidioso ale tempie…e ala fronte,,niente febre ne naso tapato….ho pressso per 5 giorni bruffen 600 e macladin pero a atenuato poco il dolore….adesso sto facendo aerosol..pero il mal di testa viene la mattina e alla sera…..sono un po preocupato….cosa devo fare

    • admin
      9 febbraio 2010, 22:06

      E’ importante a mio avviso valutare nuovamente con il medico la situazione, per prendere in esame ulteriori possibilità sulla base dei sintomi (esami, altri antibiotici, fluidificanti, …).

  14. sandro
    10 febbraio 2010, 13:41

    secondo te si trata di una sinusite?

    • admin
      10 febbraio 2010, 14:11

      E’ possibile, ma chiaramente a distanza è sempre difficile azzardare ipotesi.

  15. Piernapoli
    11 febbraio 2010, 14:59

    Il mio medico curante mi ha diagnosticato una sinusite frontale con la seguente prescrizione medica: Augmentin 2 pasticche al giorno, Bentelan 1 al giorno, il tutto per 6 giorni.
    Dai sintomi, da quello che leggo in questo forum credo che la diagnosi sia giusta, l’unica mia perplessità è la pesantezza della cura.

    • admin
      11 febbraio 2010, 15:23

      Anche se sembra un approccio molto aggressivo, a mio avviso è semplicemente la cura corretta per risolvere il problema; i farmaci è bene utilizzarli solo quando servono davvero, ma in questi casi è importante usarli bene alle dosi corrette e nei tempi indicati.

      Segua quindi con scrupolo le indicazioni dategli senza interrompere prima il trattamento, in questo modo nel giro di relativamente pochi giorni risolverà il problema; dare cure più leggere potrebbe significare ricorrere a strategie ancora più importanti in seguito e non ne vale certamente la pena.

  16. pitone
    15 febbraio 2010, 15:21

    Salve sono vito dalla puglia da diversi giorni ho la narice destra otturata mi gocciola il naso ed ho notato un leggero gonfiore alla giandola sottomascellare destra . Ho somministrato per tre giorni del flomax bustine . Sembra di stare leggermente meglio forse!!! , sarei grato se mi venga dato un suggerimento grazie.

    • admin
      15 febbraio 2010, 16:00

      Che dosi ha assunto di Flomax? C’è febbre? C’è stato raffreddore prima?

  17. vincy
    23 febbraio 2010, 19:33

    salve.. sono un ragazzo di 16 anni da qualche tempo soffro di dolore alla fronte specialmente la mattina con difficoltà a respirare. quando soffio il naso il dolore sulla fronte si accentua…. qlke giorno fa ho avuto qualche linea di febbre, ho iniziato a fare dell’aereosol con una fiala intera di clenil una di mucosolvan e 2 cc di fisiologica……….a parte l’aereosol cè qualcosa ke posso prendere x alleviare i sintomi e specialmente il mal di testa ? è sinusite ? grazie per la risposta…..

    • admin
      23 febbraio 2010, 23:03

      E’ possibile che si tratti di sinusite e condivido, in ogni caso, l’uso dell’aerosol; per il dolore frontale può tranquillamente associare qualsiasi antinfiammatorio, magari scegliendone uno già utilizzato in passato per evitare il rischio di allergie. Se le giro di 2-3 giorni la situazione non migliorasse ne parli con il suo medico.

  18. luca
    24 febbraio 2010, 14:07

    utilizzo quotidianamente lo scooter per muovermi in città.
    d’inverno, soprattutto nel periodo di pioggia/umidità pur senza aver avuto o avere in corso raffreddore, ho male nell’orbita alta dell’occhio al congiungimento con il naso (praticamente nella parte evidenziata in figura come frontal sinus).
    sento anche come se avessi del muco da soffiare, ma le vie respiratorie sono completamente libere.
    che posso fare per curare questa situazione (non alleviare con utilizzo di paracetamolo)?
    utilizzare umidificatore, aereosol, rinowash ? oppure che tipo di medicinale, utilizzo ogni tanto un antinfiammatorio tipo nimesulide che volentieri vorrei evitare?
    grazie.

    • admin
      24 febbraio 2010, 14:25

      Benissimo l’utilizzo dell’umidificatore, utile il rinowash ma, a mio avviso, più di quest’ultimo può rivelarsi risolutivo il ricorso all’aerosol, abbinando magari una fiala di antinfiammatorio ed una di mucolitico secondo il consiglio del suo medico o del suo farmacista.

      La nimesulide la eviterei del tutto, bene il paracetamolo se allevia il disturbo oppure antinfiammatori orali meno aggressivi come ibuprofene o diclofenac.

  19. federico
    28 febbraio 2010, 23:53

    Salve dottore,sono un ragazzo di 25 anni volevo farle una domanda,da diverso tempo sento un dolore sull’arcata sopracciliare dx in piu’ un dolore all’ occhio ,sia facendo pressione su di esso sia girandolo verso destra.Ho fatto una visita oculistica e il dott.mi ha diagnosticato una piccola infiammazine sulla parte superiore e’ interna,praticamente piu’ vicino al naso per spiegarmi.lo sto’ curando con del ungueto oftalmico e’ ydro yal (disinfettante) e pare che vada molto meglio,ora la domanda che volevo farle era questa e’ possibile che una sinusite “batterica” o non possa anche causare questo tipo di dolore all’ occhio? comunque dottore quando prendo il brufen 600 il dolore passa definitivamente,sia all’ occhio sia all’arcata,ho prenotato comunque una tac,ma prima di farla gradirei un suo parere la ringrazio anticipatamente federico.

    • admin
      1 marzo 2010, 07:56

      Con il Brufen il dolore verrebbe attenuato in ogni caso grazie all’azione antidolorifica non specifica; il tipo di dolore è comunque compatibile con quello della sinusite, anche se probabilmente in questo caso ci sarebbero altri sintomi.

  20. dino
    3 marzo 2010, 15:04

    vorrei sapere come devo comport

    da quando mi sono iscritto in piscina, tutte le mattine e durante la notte mi si scatena una forte allergia, che io credo scaturisca dai prodotti usati x le acque. ora e’ da qualche giorno che continuo ad avere problemi a respirare e mi sento chiuso. la farmacista mi ha detto che potrei utilizzare il”kestine” che prendo tutti gli anni x le allergie da primavera. lei cosa ne pensa?dovro’ abbandonare questo sport che a me piace tantissimo o c’e’ una soluzione?grazie. Dino 35 anni

    • admin
      3 marzo 2010, 15:14

      La reazione non inizia mai in piscina? Sempre dopo? Passa dopo quanto? Su tutto il corpo? Kestine dà sollievo? Se lo prende prima dell’esposizione previene?

  21. careca78
    4 marzo 2010, 19:46

    Ciao sono un ragazzo di 32 anni da un po di tempo avevo mal d testa,ma piu che un dolore era come se al posto della testa avessi una mongolfiera.
    Molte volte sento il bisogno di soffiare muco dal naso,ma le vie respiratorie sono quasi del tutto libere e quando riesco ad espellerlo si presenta di colore giallastro scuro con un po di rosso che penso sia sangue,anche se una volta espulso il muco non ho perdite.
    Delle volte mi capita di avvertire odori sgadevoli dalle vie respiratorie.
    Sono stato dall’odorino,il quale mi ha diagnosticato una sinusite e detto che gli odori sono dovuti al pus presente,mi ha prescritto un’antibiotico e mi ha detto che per risolvere definitivamente il problema avrei dovuto operararmi al setto nasale,avendolo deviato.
    Soffro anche di un’allergia al nocciolo e alle graminacee,vorrei sapere se la sinusite possa essere correlata all’allergia,la ringrazio.

    • admin
      4 marzo 2010, 22:19

      Correlata probabilmente no, ma sicuramente può peggiorare in concomitanza all’esposizione agli allergeni (graminacee).

  22. FRANCESCO
    8 marzo 2010, 17:22

    salve ho 40 anni e ho un problema fastidiosissimo.da circa 3 anni periodicamente soffro di mal di gola .tramite accertamenti mi hanno diagnosticato una sinusite cronica, fino ad ora curata correttamente,con antibiotici areosol etc etc..ma il problema che mi sta facendo perdere la testa e che i miei mal di gola sono accompagnati da forti sudorazioni sul viso collo e nuca ,e naturalmente mi bloccano in casa,anche perche in pieno inverno sarebbe una pazzia uscire.nel momento in cui passa il mal di gola passa la sudorazione.vorrei un suo consiglio sul da fare.GRAZIE

    • admin
      8 marzo 2010, 18:32

      Potrebbe valutare con il suo medico l’utilizzo di immunostimolanti per cercare di ridurre il numero delle recidive, ma durante la fase acuta, per la sudorazione, temo non ci siano rimedi.
      Ha provato a valutare se la sudorazione non sia legata in particolar modo all’uso di un farmaco? Penso per esempio ad alte dosi di Tachipirina od equivalenti.

  23. Marco
    17 marzo 2010, 15:22

    Salve ho 52 anni , verso metà della prima settimana di marzo, ho cominciato a sentire un bruciore in gola che dopo un paio di giorni è diventato un raffreddore che non ha fatto altro che peggiorare. Al mattino mi sveglio con un dolore sopra l’arcata sopraciliare sinistra e con l’ occhio sinistro colmo di un liquido trasparente che per un pò mi costringe a vedere tutto appannato poi dopo un pò che sono in piedi comincio a espellere del muco giallo/verde sia dal naso che dalla gola e il dolore sull’occhio sx diminuisce o passa. Al mattino no febbre, pomeriggio febbre 37’3 — 37’5, sera no febbre. Ho iniziato ieri 16 marzo con antibiotico (amoxicillina 1g compresse) Non è il primo anno che mi succede, ma mai in modo così lungo. Preciso che faccio aerosol e inalazioni con vapori tutti i giorni. Gradirei un Suo parere e/o consiglio.Grazie

    • admin
      17 marzo 2010, 15:36

      E’ sempre difficile dare pareri o fare a diagnosi a distanza; sicuramente quest’anno, ed ancora in questo periodo, vedo spesso forme respiratorie particolarmente ostinate e lunghe, non mi stupisce quindi sapere che anche nel suo caso abbia manifestato una sintomatologia più a lungo nel tempo rispetto alle passate stagioni.

  24. sun
    20 marzo 2010, 12:23

    salve
    a fine estate scorsa ho avuto il mio primo episodiodi sinusite, cosi mi ha metto il medico dopo avermi visitata, prescrivendomi cosi antibiotici e aerosol da fare. Posso affermare che solo che l’aerosol probabilmente mi è passata.
    Ora con il nuovo cambio di stagione, esattamente 2 settimane fa ho cominciato a riavere il mal di testa classico della sinusite, cosi ho preso il velamox per 6 giorni; dopodiche sembravo essere migliorata, ma ilgioro dopo aver smesso l antibiotico mi sono di nuono sveglata con un odlore fortissimo alla testa. Cosi ho cominciato a fare solo aerosol e la sera stessa mi è venuta la febbre. Ora dal giorno dopo la febbre è passata, il mal di testa anche praticamente, ma mi è venuto male alle gambe, è da 3 giorni che le snero pesanti come se avessi febbre(ma nn la ho) e mi fanno male, soprattutto nella part posteriore..io ora to iniziando a preoccuparmi, ho preso un po di vitamine, ma ho ancora male..PUo’essere qulcosa di piu serio da nn trascurare questo malessere che ho?Grazie

    • admin
      20 marzo 2010, 14:10

      Probabilmente non è nulla di serio, consiglierei più che altro sali minerali al posto delle vitamine, magnesio e potassio in particolare; sicuramente non è stata una buona idea procedere per automedicazione, era meglio concordare con il medico la cura da intraprendere.

  25. Anna
    23 marzo 2010, 10:50

    Salve, sono una ragazza di 26 anni. Lo scorso anno sono stato operata ai turbinati nasali, ora respiro meglio, ma il raffreddore è sempre presente e costante. é un paio di giorni che ho un dolore forte alla testa, agli zigomi, e un senso di pesantezza e di nausea che non mi fanno nemmeno mangiare. Vorrei sapere cosa devo fare per migliorare questa situazione ormai diventata insostenibile a livello fisico e psicologico.
    Grazie

    • admin
      23 marzo 2010, 11:14

      Ritengo che un parere del suo medico sia preferibile, in modo che possa valutare a seguito di una visita ed eventuali accertamenti diagnostici la presenza di sinusite.

  26. gabriella
    26 marzo 2010, 18:24

    SOFFRO DI SINUSITE ACUTA IL MEDICO-OTORINO MI HA CONSIGLIATO L’OPERAZIONE, CHE IO NON VORREI FARE.
    VORREI UN SUO CONSIGLIO

    • admin
      26 marzo 2010, 21:56

      Posta così non posso che consigliarle di seguire il parere dello specialista, che avrà valutato il rapporto rischio/beneficio; l’unica alternativa è a mio parere provare a sentire un secondo parere.

  27. Alfo
    27 marzo 2010, 10:45

    Buongiorno, oramai da 15 anni almeno convivo quasi costantemente con pesantore e bruciore agli occhi (tanto da volerli tenere sempre chiusi) gia dal mattino, sensazione di occlusione (ora mi si tappano le orecchie e sento ovattato, magari se mi alzo di scatto), ogni tanti dolori agli zigomi e sulle arcate, ogni tanto sento cattivi odori nelle vie nasali. Sin da piccolo ho sempre sofferto di rinite pressochè cronica e avevo la cattiva abitudine di tirare su col naso. Ma il sintomo costante è pesantore alla zona degli occhi. Avevo quasi rinunciato a trovare un rimedio, dato che mai nessuno ha diagnosticato una sinusite cronica o qualcos altro (mi liquidavano dicendo che non capivano cosa fosse o facendomi fare esami inutili, forse perchè io erroneamente dicevo di avere giramenti di testa e non mi spiegavo bene), tanto e vero che da anni ormai non chiedo pareri medici, per rassegnazione. Ora lo chiedo a lei: potrebbe essere sinusite? Grazie anticipatamente per la sua gentilezza.

    • admin
      27 marzo 2010, 13:26

      A mio avviso potrebbe essere sinusite, anche se mi stupisce il fatto che nessuno sia mai arrivato alla diagnosi corretta se così fosse.

    • Alfo
      27 marzo 2010, 13:34

      grazie 1000

  28. CIARLI
    30 marzo 2010, 16:49

    SALVE…… SONO UN ARTIGIANO EDILE DI 64 ANNI
    DA CIRCA UN MESE AVVERTO UN DOLORE NELLE ARCATE SOPRACCILIARI DOLORE ALLA
    FRONTE SENSO DI PESANTASSA, SPORADICHE VERTIGINI, NAUSEA,
    SE MI CAPITA DI TOSSIRE O STARNUTIRE AVVERTO UN DOLORE ATROCE ALLA FRONTE
    E ALLE ARCATE SOPRACCILIARI COME SE MI INFILSASSERO AGHI
    COME SE NON BASTASSE DA DIVERSI GIORNI SENTO DOLORE ALLA CERVICALE LATO
    DESTRO

    DA CIRCA UN ANNO SOFFRO DI ACUFENI ALL’ORECCHIO SX
    LE HO PROVATE DI TUTTE!!!!! CERTI GIORNI E’ DA IMPASSIRE
    ORA DEVO COMBATTERE CON QUESTA BRUTTISSIMA SINUSITE!!!!!!!!!!!!!!
    O FATTO LE LASTRE CON RISULTATO NEGATIVO L’OTORINO
    MI A ORDINATO ANCHE LA TAC STO’ FACENDO ANALAZIONI,
    FUMENTI CON BICARBONATO, IMPACCHI CALDI, SULLA FRONTE RINOSTIL GOCCE
    BIORINIL SPRAY NASALE, LA MUSICA NON CAMBIA!!!!!!!!!!!!!!!!
    VORREI GENTILMENTE UN SUO CONSIGLIO
    CORDIALI SALUTI

    • admin
      30 marzo 2010, 17:19

      Vorrei davvero poterle essere d’aiuto o, meglio, risolutivo, tuttavia non mi occupo di questo campo e sopratutto non ho la possibilità di avere un quadro completo come invece ha potuto valutare lo specialista, a seguito di visita ed esami. Consiglierei quindi di seguire scrupolosamente la cura prescritta in attesa di ricevere l’esito della TAC.

  29. kubiza
    30 marzo 2010, 23:07

    salve sono max o 39 anni un consiglio cortesemente o la sinusite mascellara la sera mi sento stordito cosa mi consiglia come medicina a parte areosol lo faccio tuti i giorni

    • admin
      31 marzo 2010, 07:47

      In alcuni casi si abbina un antinfiammatorio e/o fluidificante per via orale, ma a mio avviso il giudizio del suo medico rimane determinante.

  30. Vitus
    31 marzo 2010, 14:08

    Salve, mi chiamo Vito e ho 20 anni. E’ qualke anno che noto che quando faccio sport come ciclismo o corsa a piedi, (sport dove normalmente si inspira col naso e si espira dalla bocca) avverto nell’inspirazione dell’aria un forte dolore nella zona frontale della testa e produco molto catarro. Premetto che soffro di allergia alle graminacee, ho fatto il vaccino per 4 anni e dato che questa allergia mi ha dato un pò di asma, ogi sera da un annetto a questa parte, assumo una pasticca di Lukasm. Spero che un esperto mi dia un suo parere e nell’attesa porgo cordiali saluti

    • admin
      31 marzo 2010, 14:54

      E’ un quadro sicuramente complesso, data la presenza di allergia asmatica, che a mio avviso richiederebbe una visita di uno specialista. Le capita di avvertire la sensazione descritta in ogni stagione oppure in determinati periodi dell’anno?

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