I sintomi della sclerosi multipla

Ultimo Aggiornamento: 2224 giorni
http://it.wikipedia.org/wiki/File:SNC21.gif

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I sintomi della sclerosi multipla possono essere di lieve entità oppure gravi, di lunga o di breve durata, e possono manifestarsi in diverse combinazioni a seconda della zona del sistema nervoso che viene coinvolta. La remissione totale o parziale dei sintomi, soprattutto nei primi stadi della malattia, si verifica nel 70 per cento circa dei malati di sclerosi multipla.

La malattia

La sclerosi multipla è una malattia infiammatoria cronica che colpisce cervello e midollo spinale, ossia il sistema nervoso centrale.

E’ caratterizzata da una progressiva degenerazione della mielina, una sostanza grassa che riveste le fibre nervose permettendo il transito dei segnali dal sistema nervoso centrale agli organi ed ai muscoli del corpo.

Una trasmissione bloccata o fortemente rallentata si manifesta quindi come sintomo della malattia a livello del bersaglio del segnale: se per esempio ad essere interessata è la mielina del nervo ottico a risentirne sarà la vista.

La zona in cui la mielina è stata danneggiata o distrutta viene definita placca, nel tempo una placca diventa più dura a causa della formazione di tessuto cicatriziale: ecco quindi che il nome della malattia deriva da una sclerosi (sono presenti cicatrici) multipla (in molte zone).

I sintomi

Poiché a seconda della zona colpita i sintomi della sclerosi multipla sono diversi, è difficile indicare un decorso di massima: è una malattia non prevedibile, diversa da un soggetto all’altro ed anche per lo stesso paziente i sintomi possono cambiare da un attacco all’altro.

I sintomi elencati di seguito non si manifestano mai tutti, ma possono comparire e sparire a seconda della zona colpita.

L’esordio è in genere immediato, nel giro di minuti o poche ore, tuttavia in una minoranza di casi la comparsa si protrae fino a sei mesi.

I primi sintomi della sclerosi multipla spesso sono:

  • la visione offuscata o doppia,
  • la distorsione del colore rosso-verde,
  • cecità da un occhio solo,
  • debolezza muscolare di uno o più arti,
  • difficoltà di coordinazione e di equilibrio.

Questi sintomi possono essere così gravi da impedire di camminare o addirittura di stare normalmente in piedi, nei casi più gravi la sclerosi multipla può causare la paralisi parziale o totale. Sono comuni anche la spasticità (l’aumento involontario del tono muscolare che causa rigidità e spasmi) e l’affaticamento. L’affaticamento può essere scatenato dallo sforzo e può migliorare con il riposo, oppure può assumere le sembianze di una stanchezza costante e persistente.

La maggior parte delle persone affette da sclerosi multipla presenta anche parestesie, ovvero manifestazioni sensoriali transitorie e anomale, come l’intorpidimento, sensazione di punture di spillo o formicolii; di rado alcune persone possono anche provare dolore. A volte si verifica una perdita di sensibilità. Altri sintomi lamentati di frequente sono: disturbi del linguaggio, tremori e vertigini. In alcuni casi, le persone affette da sclerosi multipla possono anche perdere i capelli.

Circa la metà dei malati presenta deficit cognitivi come difficoltà di concentrazione, di attenzione, di memoria e mancanza di giudizio, ma questi sintomi spesso sono di lieve entità e vengono di norma tollerati. I malati potrebbero non essere consapevoli dei loro deficit cognitivi, spesso è un membro della famiglia oppure un amico che nota per primo il problema. Questi problemi di solito sono di lieve entità e raramente si dimostrano invalidanti; le capacità intellettive e linguistiche di solito non vengono compromesse.

Difficoltà cognitive si verificano quando le lesioni si sviluppano in aree del cervello responsabili dell’elaborazione dell’informazione, questi deficit tendono a diventare più evidenti quando l’informazione da elaborare diventa più complessa. Anche la fatica può andarsi a sommare alle difficoltà di elaborazione.

I ricercatori non hanno ancora scoperto se le alterazioni cognitive causate dalla sclerosi multipla rispecchiano problemi nell’acquisizione o nel recupero delle informazioni, oppure una combinazione di entrambi questi fattori.

I problemi legati alla memoria possono essere invece diversi a seconda del quadro clinico del paziente (malattia recidivante, in remissione, al primo stadio, progressiva, …), ma non sembra esserci nessuna correlazione diretta tra la durata della malattia e la gravità delle disfunzioni cognitive.

La depressione, che non è collegata ai problemi cognitivi, è un’altra caratteristica frequente della sclerosi multipla, inoltre circa il 10 per cento dei pazienti soffre di disturbi psicotici più gravi, come sindrome maniaco-depressiva e paranoia.

Il 5 per cento può essere soggetto a episodi di euforia e disperazione immotivate (cioè non collegate allo stato emotivo reale del paziente), globalmente noti come incontinenza emotiva. Si pensa che questa sindrome sia dovuta alla demielinizzazione del tronco encefalico, l’area del cervello che controlla le espressioni facciali e le emozioni: di solito si registra solo nei casi più gravi.

Con il progredire della malattia, le disfunzioni sessuali potrebbero diventare un problema ed è anche possibile che si perda il controllo degli intestini e della vescica.

Nel 60 per cento circa dei malati di sclerosi multipla il caldo, sia esso ambientale o dovuto all’esercizio fisico, può causare il peggioramento temporaneo di molti sintomi della malattia: in questo caso eliminando la causa del caldo si elimina anche il problema. Alcuni pazienti più sensibili alle temperature alte trovano sollievo temporaneo ai loro sintomi facendo un bagno freddo e, per lo stesso motivo, il nuoto spesso rappresenta una buona opportunità di esercizio fisico per le persone affette da sclerosi multipla.

I sintomi intermittenti della sclerosi multipla possono influenzare l’intero nucleo famigliare, perché i malati possono perdere la capacità di lavorare e nel frattempo trovarsi ad affrontare spese mediche ingenti e spese aggiuntive per l’assistenza in casa e le modifiche all’abitazione e ai veicoli. L’esaurimento emotivo del malato e della famiglia è incalcolabile, i gruppi di aiuto e il la terapia psicologica possono aiutare i malati, le loro famiglie e gli amici a trovare modi efficaci per affrontare i molti problemi che la malattia può causare.

Ricordiamo infine il segno di Lhermitte, costituito da una sensazione di scossa elettrica che percorre la colonna vertebrale e gli arti inferiori in seguito a flessione del collo.

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Symptoms_of_multiple_sclerosis.png

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Symptoms_of_multiple_sclerosis.png

Ricapitolando i sintomi della sclerosi multipla possono essere:

  • Debolezza muscolare
  • Spasticità
  • Menomazione nella percezione del dolore, della temperatura e nel senso del tatto
  • Dolore (da lieve a grave)
  • Atassia (perdita della coordinazione muscolare)
  • Tremiti
  • Disturbi della parola
  • Disturbi della visione
  • Vertigini
  • Disfunzioni vescicali
  • Disfunzioni intestinali
  • Disfunzioni sessuali
  • Depressione
  • Euforia
  • Alterazioni cognitive
  • Affaticamento

Traduzione ed integrazione a cura di Elisa Bruno

Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Anonimo

    Buonasera dottore,
    Ho 25 anni e Le scrivo perché è da un po di tempo (poco più di un anno) che provo uno strano formicolio alla parte alta e sinistra della testa, alle volte sento anche il collo un po teso. Il fastidio rimane tale senza sfociare nel dolore, non so dirle se si tratta di una cosa continua, perché salta fuori ogni volta che ci penso, quando lavoro, sono con gli amici o con la mia ragazza neanche lo avverto. Ci tengo a dire che negli ultimi tempi sono diventato particolarmente sensibile e ansioso, quindi potrebbe semplicemente trattarsi di un disturbo d’ansia. Su internet le teorie abbondano, si parte dall’ansia e si finisce sul tumore e sulla sm.
    Ho letto qua e là la sintomatologia delle varie patologie e posso confermare che non ho mai provato indolenzimenti agli arti, affaticamento, difficoltà cognitive etc etc, nessuna delle cose elencate. Fisicamente sto bene, ho solo questo strano formicolio che mi turba. L’ipotesi più accreditata è che abbia un’infiammazione del nervo sotto la cute oppure di una forma di cervicale, altrimenti è probabile anche una cefalea di tipo tensivo. Ma è difficile senza un controllo.
    Con queste premesse Lei che cosa ne pensa? Lo so che così su due piedi è difficile fare una diagnosi ma mi serve un suo parere personale, per tranquillizzarmi un minimo e magari per poter trovare il coraggio di prenotarmi una visita dal medico.

    La ringrazio in anticipo per la risposta

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      La mia sensazione è che sia solo ansia, ma certamente è consigliabile verificare con il medico.

  2. milena

    Salve, mi hanno diagnosticato la connettivite indifferenziata, ho la sindrome dell’occhio secco, sindrome di reynaud,fibromialgia, tiroidite di hashimoto, in più tanta stanchezza, stanchezza e ancora stanchezza…..cosa pensate?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Difficile esprimere giudizi; è seguita da un centro specializzato?

    2. Milena

      Veramente fino a dicembre ero in cura a Roma all’Umberto l, dopo due anni di cure mn ho trovato nessun giovamento sui sintomi e ho deciso di stoppare la cura

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Proverei a rivolgersi al Pini di Milano, è uno dei centri di eccellenza a livello italiano.

    4. Milena

      Ho dimenticato di dire che ultimamente mi capita di sentire il muscolo anteriore della coscia dx indurirsi e avere la sensazione di perdita di forza, cosa può essere?

    5. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Potrebbe essere legato a una delle patologie che le sono state diagnosticate, ma è difficile essere più precisi.

    6. Simone

      Buongiorno. .da 6 mesi soffro di tensione alla testa che mi causano problemi di concentrazione e alle volte ho difficoltà a parlare. Ho fatto esami e quant altro, tutti negativi però ultimamente noto che se mi pizzico braccia o mani non sento dolore. ..i medici la chiamano cefalea ma la domanda è. ..a 6 mesi dall inizio di tutto ciò se fosse qualcosa di più preoccupante avrebbe già dato sintomi più importanti?

    7. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Con tutta probabilità sì, per cui stia tranquillo sulla diagnosi.

  3. Ilaria

    Buonasera, sono una ragazza di 22 anni e dal 2012 ho il terrore di avere la SM. Ho letto per caso un articolo su internet e da lì è cominciata la mia ansia e ipocondria che mi ha portato in un tunnel senza uscita. È iniziato tutto per caso avvertendo un formicolio ai piedi dopo aver portato per la prima volta i tacchi, risolto poi con assunzione di vitamina B12, da lì ho iniziato ad avvertire tutta una serie di sintomi, formicolii, sensazioni di punture, dolori muscolari,ecc..passati poi da soli. Ho già fatto due visite neurologiche, dove mi hanno detto che è solo ansia perché non hanno riscontrato nulla di grave. Purtroppo questa sintomatologia mi torna ogni anno e ogni anno ho sempre paura che sia la malattia; adesso da qualche giorno ho dolori muscolari, fascicolazioni e tremori, e leggendo su internet ho letto che porta anche dolore alla parte bassa della schiena , cosa che io ho. Sono preoccupata al massimo, non riesco a non pensarci e vorrei prenotare una nuova visita..lei, ovviamente nei limiti, cosa ne pensa?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Ritengo che dovrebbe valutare un supporto psicologico, in modo da superare definitivamente questa paura.

    2. Anonimo

      La ringrazio molto per la sua risposta, sicuramente mi rivolgerò ad uno specialista, buona giornata

    3. paola

      ho 62 anni da 2 mesi la vescica urinaria non tiene più la pipi sono ca…. stretta a portare le mutande contenitive come si puo risolvere grazie

    4. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Visita urologica, serve prima di tutto capire la causa.

  4. alda

    mia mamma ieri sera aveva le gambe e i piedi rigidi un rumore nella testa e giramento di testa puo essere sclerosi multipla che cura si puo fare perché stia un po meglio la ringrazio tanto per la sua risposta in anticipo buonagiornata

  5. alda

    si un altra volta aveva giramenti e rumore nella testa ed è un mese che ha i piedi rigidi oggi si sta un po meglio

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Lo segnali al medico per verificare, ma non salti a conclusioni perchè potrebbe essere un po’ di stress.

  6. Nav

    Salve,

    dallo scorso novembre sto avendo una serie di problemi legati ad uno strano dolore localizzato nella parte sinistra della testa e legato all’occhio sinistro.
    Inizialmente il tutto si è manifestato con altri sintomi (capogiri, nausea, leggera depressione) tutti poi scomparsi, ma questo malessere permane, a volte seguito da stanchezza acuta e difficoltà a parlare
    Su consiglio del medico sto assumendo integratori di vitamina B6 e B12 e la situazione è un pochino migliorata, ma sento che c’è qualcosa che non va. Leggendo su internet ho riscontrato che parecchi sintomi portano alla sclerosi multipla.
    Sono abbastanza preoccupato. Quali sono gli esami consigliati? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Il primo passo è sempre la visita neurologica; valuti con il medico che non sia ansia/stress.

  7. Mara

    Salve, io ho diversi problemi di salute da anni, mitocondriopatia, mioclono corticale riflesso, emicrania senza aura, psoriasi cutanea e artropatia psoriasica. Ultimamente sono molto affaticata, ho spesso mal di testa, scotomi e calo della vista, ho notato che i muscoli delle gambe sono “lievitati”, anche se io non svolgo attività fisica, ho spesso brividi di freddo e/o sudorazione, tachicardia (da rottamare quindi). Cosa mi consiglia?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma onestamente temo che sia un quadro al di là delle mie competenze.

  8. Grazia

    Salve io ho dolore alle gambe ma
    Soprattutto in quella sinistra con formicolio alla coscia

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Potrebbe essere un po’ di sciatalgia, non la trascuri e si rivolga al medico.

  9. Grazia

    Ok la ringrazio un altra cosa con le RX alla schiena si vede se è sciatalgia

    1. Anonimo

      Buongiorno , io ho la sclerosi multipla diagnosticata 3anni fa. Ad un certo punto smetto di fare interferone quindi di curarmi . Volevo chiederle secondo lei la dieta dei gruppi sanguigni funzioni per questa malattia? Grazie

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      La dieta del gruppo sanguigno non ha alcuna base o dimostrazione scientifica qualunque sia l’indicazione.

  10. Stefano 010

    Salve dottore, sono ormai 4 mesi forse più che soffro di fascicolazioni ovunque, dolori muscolari che vanno e vengono ai polpacci ginocchia braccia punture di spillo nei piedi con crampi. Ho effettuato una visita neurologica ai primi.sintomi con esito negativo.per Sm e sla poi rnm encefalo senza contrasto 3 mesi fa circa negativa. Cosa ne pensa dottore? Ho paura che non avendo fatto la risonanza con contrasto non si sia visto bene se c era qualcosa o no. Dovrei ripeterla? La ringrazio

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      No, se non è stata prescritta non è necessario.

      La diagnosi è ansia? Stress?

    2. Anonimo

      Il neurologo mi disse che la mia si trattava di ipocondria e ansia. Ho fatto una terapia di antidepressivi/ansiolitici di un paio di mesi ma non è cambiato nulla. dott ho fatto un è m g ai 4arti ma non ne capisco molto vorrei scriverle l esito. QUADRO NEUROFISIOLOGICO COMPATIBILE CON SEGNI DI SOFFERENZA RADICOLARE C7 DX E MODESTI C8T1 SN DI ASPETTO CRONICO E SEGNI L3 SN L5 DX DI ASPETTO CRONICO E LIEVI L3 DX E MODESTI S1 DX DI ASPETTO CRONICO.questo e quanto dottore mi aiuti a capirne qualcosa. La ringrazio

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma non sentendo di avere le competenze per farlo non esprimo mai giudizi su questo esame; il neurologo l’ha visto?

    4. Anonimo

      Questo esame mi.è stato prescritto dal medico del lavoro per valutare posture o qualcosa del genere.

    5. Anonimo

      Dottore le fascicolazioni che sento in tutto il.corpo accompagnate da rigidità. Come posso.capire se sono benigne o meno? Dal neurologo nel momento della visita sono sparite per poi tornare subito dopo quindi sembravano inesistenti nella visita.

    6. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sottoponga il referto dell’esame a un medico, permetterà di confermare l’ipotesi del neurologo o meno.

  11. Principessa

    Dottore ho bisogno di un suo parere. Io ho la SM recidivante remittente dal 2008 e ora sto facendo il tysabri. Da 2 mesi circa mi gira tantissimo la testa i medici dicono che non è la malattia. Lei cosa ne pensa? Adesso sto facendo degli accertamenti x la pressione domani metterò l’holter pressorio e poi farò delle analisi. Io non sto bene non ce la faccio più con questo giramento. La ringrazio in anticipo.

  12. Vincenzo

    Salve dottore vorrei un suo parere e da qlk settimana che ho dolori un po per tt il corpo ma soprattutto ai polpacci e muscoli delle gambe soprattutto quella dx( mi capita a volte anke durante il sonno) mi sento le dita della mano deboli e con una debole presa. .. e mi sta capitando di avere problemi nei discorsi…. non saprei può essere SM? Grazie anticipatamente

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non c’è motivo di pensare alla SM; pratica sport? Suda molto?

    2. Anonimo

      No dottore nn pratico sport da un bel po… xo sn uno che suda tanto…

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Ne parli con il medico per una diagnosi certa, ma potrebbe trattarsi semplicemente di ansia mista a carenza di sali minerali.

  13. Serena

    Gentile Dottore,
    sono una signora obesa e da qualche tempo ho dolori ovunque, gambe, schiena, braccia. Soffro di stress e ansia per un brutto periodo che sto attraversando. Secondo lei sono dolori legati al peso o c’è dell’ altro? Grazie.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Il peso, l’ansia e lo stress sono fattori che possono essere causa di questi sintomi, ma è ovviamente indispensabile segnalarli al medico per verificare ed avere quindi una diagnosi.

    2. anonimo

      Gentile dottore sono un ragazzo di 37 anni e da 2 settimane mi sono comparsi formicoli alla testa e viso e al collo . Al pronto soccorso effettuati esami del sangue tac e elettrocardiogramma tutto negativo . Il neurologo dice che si tratta di ansia e stress ma è possibile che possa causare tutto questo ? La ringrazio..

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo (o per fortuna, a seconda del punto di vista) sì, è possibile che sia davvero solo stress.

  14. Anna

    Gentile dottore,
    Sabato notte ho preso una forte botta sullo stinco. La zona si è gonfiata leggermente e ora sento il piede come rallentato, come quando si è appena disinformicolato. Penso sia dovuto alla botta, ma da qualche ora sento la stessa cosa al polso corrispondente. È possibile che sia influenzata al punto di sentire sensazioni identiche ma assenti al braccio?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente un po’ di suggestione, ma domani senta anche il parere del medico.

  15. Maria

    Salve dottore,
    Ho 18 anni e da un po’ di tempo avverto dei formicolii molto forti durante la notte.
    Spesso,quando mi sveglio sento una mano o una gamba intorpidita.
    Io dormo “male”,cioè assumo delle posizioni scomode senza rendermene conto!(ad esempio: tengo le mani per diverso tempo sotto il peso di tutto il corpo).
    La mia domanda è: il formicolio tipico della SM si avverte anche a riposo(dunque senza dover assumere posizioni che limitano la circolazione)?
    Spero di essere stata chiara,grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      A mio avviso no, ma ovviamente ne parli anche e soprattutto con il medico.

  16. mary

    Carissimo Dott. Volevo raccontare in breve la mia storia circa tre anni fa ero in gravidanza mentre ero coricata mi sono girata di lato e ho avvertito subito dei vertigini come se fossi in una giostra poi alche sono andata dal l otorino e mi fece la manovra da lì e passato un po’ ma non sono guarita dal tutto perché spesse volte mi sento in una giostra poi devo dormire con. Due cuscini e se mi giro mi devo girare lentamente poi durante il giorno non posso alzare la testa per mettere i piatti nello sportello o abbassarmi se mi cade una cosa a terra insomma è un incubo da tre anni ogni giorno continua la stessa cosa poi se cade una cosa a terra privo tipo dei vertigini ho se sono messa tipo nella veranda e guardo giù mi vengono dei vertigini ho se sto guidando anche da premettere che io non ho più la lordosi cervicale e poi in tre anni ho fatto 4 TAC ma niente da rilevare tutto negativo ora Dott. Mi dia un consiglio lei perché tra l’altro non posso fare più la TAC perché non mi posso mettere in posizione supina perché mi gira tutto perché se non ho la testa rialzata non mi posso coricare la ringrazio moltissimo.

    1. mary

      Dott. Grazie per la risp. Cmq l otorino mi dice che è tutto negativo perché non è labirintite o altro ma io e da tre anni che soffro moltissimo mi si addormentano le mani le braccia ho paura d’avere la sclerosi anche mi sono fatta esami del sangue pure quelle negative 4 TAC pure negative lei cosa ne pensa

    2. Anonimo

      Secondo lei in tre anni se c’era questa malattia anche nella TAC se ne sarebbero accorti e pure nelle lastre e poi in tre anni che cosa avrebbe successo

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non c’è alcun motivo di pensare a questa patologia; è stata esclusa l’ipotesi ansia?

    4. Anonimo

      Si Dott.sono molto ansiosa però leggendo il forum sembra che tutti intimo sono uguali tipo vertigini

    5. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, se ha fatto già i controlli del caso e sono risultati negativi può stare ragionevolmente tranquilla. Per concludere e calmarsi del tutto faccia una visita neurologica. saluti

    6. mary

      Dott.cracchiolo grazie per avermi risp. Pure lei già sono stata in un neurologo mi ha fatto la visita ho tutti riflessi pronti e solo che ho senso di vertigine se mi alzo o abbasso la testa e se mi corico devo avere due cuscini perché non potrei dormire mi sentirei in un vortice. Dopo lastre TAC esami di rutin del sangue in tre anni non saprei cosa fare più sono andata pure nel cardiologo a fare l ecodopler al collo pure negativo solo a notato dietro il collo con l’eco l avena schiacciata dall’osso che mi disse una bella cervicale

    7. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Anche il neurologo ha ipotizzato ansia? Aveva prescritto terapie?

    8. Anonimo

      Si mi ha prescritto ansiolitici ma non li prendo ho paura ma però dico io che c entrano i vertigini con l’ansia e da tre anni che ne soffro non è ansia quanto mi corico e mi gira tutto e mi alzo e non so stare in piedi certe giornate

  17. Giulia

    Salve,
    Ho 18 anni e da circa un’ora ho un leggero formicolio alle punte delle dita delle mani.
    Nell’ultimo periodo sento un po’ di formicolio (non doloroso) alle gambe quando incrocio le gambe,anche se appena cambio posizione la sensazione cessa.
    Io sono vegetariana e ho letto su internet che il formicolio potrebbe essere causato da una carenza di Vitamina B12.
    Secondo Lei invece è probabile che il formicolio sia un inizio di Sclerosi a placche?
    P.S: non ho altri sintomi come affaticamento o disturbi particolari alla vista.
    Grazie per l’attenzione.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non c’è motivo di pensare subito a queste ipotesi, ne parli con fiducia al medico e vedrà che troverà cause molto più banali (ansia? stress? stanchezza?).

      Se è vegetariana e non vegana una carenza di B12 è meno probabile.

  18. Filippo

    Salve dottore,
    è da un pò di tempo che avverto una pesantezza alle gambe e braccia sentendole stanche oltre a sentirle intorpidite, avverto anche una sensazione strana alle mani, e al viso in particolare agli zigomi e mascella, crede che possa trattarsi di sclerosi multipla??ad ottobre di 2 anni fa ho eseguito una risonanza al midollo spinale e colonna vertebrale trovandomi delle protusi discali e nient’altro, premetto che sono un tipo molto ansioso.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Improbabile, ma i sintomi vanno comunque segnalati al medico.

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      L’ansia è sicuramente una possibilità, ma chiaramente non si limiti al mio parere e senta il medico.

    3. Anonimo

      Due anni fa sono andato dal neurologo perché avevo dei formicoli fissi alle punta dei piedi e delle mani oltre a sentire un fastidio alle parte sinistra del corpo, mi fece fare la risonanza e non risultò niente è la prima volta che mi capita di sentire questa sintomatologia alle gambe e braccia.
      Il mio medico fa riferimento sempre ad uno stato ansioso ma non so se credergli sinceramente.

    4. Anonimo

      Dottore grazie per le risposte ma non riesco a capire cosa centra l’ansia con il fastidio agli zigomi che ho e questo dolore muscolare alle gambe accompagnanti da tremori interni

    5. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo alcuni tipi di sensazione/emozione/stati d’animo possono manifestarsi sotto forma di sintomi concreti.

    6. Anonimo

      Salve dottore il mio medico curante mi ha detto in base ai sintomi che vi ho elencato sopra qualche giorno fa che ho una nevrite e mi dato una cura di 20 giorni con nicetile bustine, lei crede che sia possibile? Sinceramente faccio palestra e ultimamente ho abusato un pò con i pesi.

    7. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, assolutamente plausibile; servirà qualche giorno di pazienza e scrupolo nella cura.

    8. Anonimo

      Devo evitare nel fare palestra per un pò? il fastidio ai zigomi può dipendere dalla nevrite?grazie per le sue risposte.

    9. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Serve sicuramente un po’ di attenzione.
      2. Poco probabile.

    10. Anonimo

      e da cosa può dipendere secondo lei???Dalla nervite si può guarire?

    11. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, l’ansia è una causa plausibile e ovviamente deve cercare lei a migliorare la sua gestione ma potrebbe dipendere anche da qualche deficit vitaminico (per esempio vit b 12). Ne riparli con il suo medico. Saluti

    12. Anonimo

      Grazie dottore Le faccio una domanda per curare una nevrite quanto tempo va via ? È da cinque giorni che prendo bustine di nicetile non faccio più palestra ma non noto nessun risultato

    13. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Non possiamo predire il tempo di una terapia, sono situazioni delicate, dipende da molti fattori, possono essere terapie anche piuttosto lunghe. Saluti.

    14. Anonimo

      Due anni fa avvertivo sempre formicolio alle punte delle dita dei piedi e delle mani andai dal neurologo mi fece fare una risonanza dove il risultato è il seguente:Regolare l’ampiezza del canale vertebrale, Non alterazioni del segnale a carico del tratto midollare esaminato, Protusione discale posteriore mediana paramediana destra D9-D10, Protusione discale posteriore mediana L5-S1,
      I sintomi passarono da soli, ora a distanza di 2 anni avverto questa pesantezza di gambe tanto da fare fatica a salire le scale e intorpedimento del braccio sinistro, a marzo ho fatto esami del sangue e delle urine dove non è risultato niente, alla tiroide al profilo proteico niente di niente….. come ho detto negli altri commenti il mio medico una settimana fa mi ha detto di avere una nervite, ma purtroppo visionando internet, la mia paura è quella di avere una patologia neurologica come la sclerosi multipla.

    15. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non c’è motivo di dubitare della diagnosi del medico.

    16. Anonimo

      Lei dice che anche in base alla risonanza fatta, dovrei stare tranquillo?

    17. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non mi permetto di esprimere giudizi sulla risonanza, non è il mio lavoro, ma se fosse emerso qualcosa di serio il neurologo l’avrebbe rilevato.

  19. Maddy

    Buonasera dottore, da circa tre mesi, avverto tremore nella zona addominale, con fitte al petto sinistro, fatica a dire le parole (come se tartagliassi) e senso di disorientamento. Ho paura perché mi accade improvvisamente, quando faccio le faccende di casa, quando sono al lavoro, mentre guido, quando faccio pranzi e cene con i colleghi di lavoro, insomma sia nelle situazioni di relax che in quelle lavorative. Non riesco a capire, che procedura devo seguire la quali esami sarebbe utile fare per poter escludere eventuali patologie gravi. Grazie.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Il primo passo è sempre la visita medica dal curante.

  20. Simona

    Buongiorno dottore. Sono preoccupata, xke da circa un mese. Nn ho piu la sensibilità al caldo e al freddo di tutto il lato destro del corpo. In più mi sento tutto il lato destro addormentato. Nn sento dolore. Sono sempre stanca, nn ho la forza di camminare. Ultimamente ho anche problemi alla guida. La miia domanda….. possono essere sintomi della sclerosi multipla oppure della sla. Ho consulta un neurologo. Mi ha detto che x lui nn è niente. Però mi ha prescritto una resonanza ,con liquido di contrasto. Al midollo e alla cervicale. Io cmq ho lo scivolamento di tre vertebre. C 5 C 6 . C 7. La ringrazio tanto

  21. TITTY

    Buongiorno dottore ho 43 anni e da circa una settimana avverto sensazioni di pizzicore al braccio sinistro.
    presa da ansia e ipocondria vado su internet e mi riporta cio tra i sintomi SM. cado nel panico…
    oggi avverto pesantezza anche al collo e penso sia dovuto alla cervicale e piu ci penso piu ho paura…
    secondo lei devo preoccuparmi? sono molto spaventata
    grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Internet NON è un medico e i sintomi che descrive possono essere spiegate altrettanto bene dall’ansia/stress, raccomando quindi di parlarne con il medico senza farsi prendere dal panico.

  22. Fra

    Salve dott.sa io la sclerosi multipla ce lo da 10anni ormai .da poco mi sono stancata molto e adesso ho un peso alla schiena e non mi lascia camminare quasi niente.potrebbe essere anche colpa del peso?O semplicemente colpa della malatia sarò peggiorata nelle lesioni? Mi sto preocupando

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Se c’è un importante sovrappeso è possibile che questo influisca; il medico cosa ne pensa?

  23. Danila

    salve, sono molto preoccupata, forse sto diventando ipocondriaca non lo so, sono una ragazza di 27 anni, soffro da quando ne avevo 17 di alopecia areata, quindi patologia auto immune, sono astigmatica e da circa un mese da un occhio vedo un po peggio del solito…… da ieri ho un po di torpore a gambe e braccia tipo formicolii…… e sento dolore al collo con mal di testa frequenti… può essere stress o devo preoccuparmi? l’alopecia areata può essere correlata all’insorgenza di sclerosi multipla??

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, un eccesso di stress può spiegare i sintomi da lei riportati e solitamente l’ alopecia non è un sintomo tipico si sclerosi (inoltre la sua è una condizione cronica). Tuttavia dato il peggioramento della vista notato, una visita oculistica conviene farla. Ne parli con il suo medico. Saluti

  24. Franca

    Salve, ho 19 anni e soffro da circa un anno di alcuni disturbi sopra elencati come formicolii, debolezza muscolare e stanchezza anche senza aver fatto sforzi troppo eccessivi, dolori, vertigini. In questi ultimi mesi ci sono stati dei peggioramenti, con svenimenti, vista offuscata e quasi persa, stessa cosa per l’udito e in una occasione anche nausea e vomiti dal nulla, dopo aver avuto capogiri e intorpidimento alle mani.. non ho mai pensato potesse essere la sclerosi multipla ma vorrei sapere se i sintomi di questi ultimi mesi potrebbero essere collegati a questo..
    Grazie in anticipo

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, sono sintomi anomali per una ragazza sopratutto se li ha da un anno. Possono far pensare a molti disturbi: anemia, problemi tiroidei, problematiche psichiche, neurologiche. Ma lo ha detto al suo medico curante? Ha fatto qualche controllo? Saluti

  25. Anonimo

    Dottore magari non è niente o magari si ma vorrei sapere perché da qualche giorno se mi sfrego il ginocchio destro mi viene il formicolio alla coscia nella parte superiore. Appena smetto di sfregare questo passa. Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente nulla di importante, magari solo un po’ di suggestione.

    2. Anonimo

      Dice che posso stare tranquilla per quanto riguarda là sm? Non ho altri sintomi ho pensato che forse può essere un problema di pressione del nervo dato che ho spesso mio figlio in braccio

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Direi che non c’è davvero motivo di pensare a questa malattia, ovviamente verifichi comunque anche con il suo medico.

    4. Anonimo

      Dottore mi scusi per i troppi commenti ma sono un po in ansia.. Scrivendo i miei sintomi in internet sono arrivata in una pagina in cui si parla di meralgesia parestesica potrebbe essere il mio caso?

  26. Asia

    Buonasera.
    Da qualche mese (non ricordo di preciso,ma mi pare gennaio) ogni tanto(max una volta al mese) ho un leggero formicolio alla punta del naso che dura qualche secondo,ma nessun altro sintomo particolare.
    secondo lei potrebe essere qualcosa di grave?
    L’unica mia carenza è nella ferritina: ho un valore di appena 5mcg(!!!!)
    L’anemia potrebbe causare formicolio?
    E poi,la SM si presenta con formicolii che durano tutto il giorno?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Il problema della ferritina va sicuramente risolto ma, ovviamente senta anche il medico, il sintomo descritto non mi sembra nulla cui prestare attenzione.

  27. Michael (20anni)

    Salve,
    Sono un ragazzo di 20 anni sportivo e che è stato fumatore occasionale per un anno. È da 20 giorni che sto vivendo un periodo piuttosto stressante: tutto nasce da un dolore toracico improvviso che mi porta al pronto soccorso e a fare accertamenti nei giorni successivi. Vari ECG, Holter e ecocardiogramma, insieme alle analisi del sangue, escludono problemi cardiaci e diagnosticano una pesante bradicardia (battiti anche a 39 durante un ECG e Holter durante la notte rileva 29bpm). Ora pare che i miei battiti si stiano alzando e tornando alla normalità dei 55/60 soliti che avevo. Purtroppo però mi è rimasto ancora un senso di stanchezza, confusione e vertigine molto forte, unita a difficoltà visive come vista offuscata e difficoltosa, specie di sera (se metto a fuoco qualcosa, faccio molta fatica a mantenerlo e spesso mi ritrovo con lo sguardo perso nel vuoto). Sento ancora dolori nella parte destra del corpo e una tensione forte al viso, vicino all’ occhio, e testa, una sorta di mal di testa forte e insensibilità che riguarda solo quella parte della testa. Ho avuto anche apnee notturne e diciamo che questi sintomi li io tutto il giorno con cambi di intensità. Vorrei capire se è il caso di preoccuparsi (purtroppo internet non aiuta in queste cose e con gli stessi sintomi potrebbe essere ischemia sclerosi o comunque patologie gravi) e andare in pronto soccorso o se non c’è urgenza e basta una visita neurologica. Vi ringrazio e spero nel vostro aiuto.

  28. Michael

    Le aggiungo anche che per una intera giornata ho avuto dei piccolissimi e continui spasmi muscolari al bicipite femorale della gamba sinistra e che spesso mi capita di sentire delle fitte nella testa, anche nella parte più “arretrata” (mi perdoni per il termine poco tecnico) rispetto al viso e occhio. Il mio medico di base dice che potrebbe essere stress o che i dolori reumatici che ho avuto e ho nel torace possano aver colpito anche la parte di viso causando le difficoltà visive.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Le confermo che lo stress sta incidendo moltissimo.

      Il cardiologo come ha commentato la bradicardia?
      La pressione è a posto?

    2. Michael

      La pressione è leggermente bassa, specie la minima, ma non ricordo come ero solito portarla. Diciamo che non ho avuto grossi commenti: pare che la mia frequenza cardiaca fosse improvvisamente diventata molto bassa (più bassa della mia solita) ma ECG, Holter, analisi del sangue ed ecocardiogramma non hanno rilevato anomalie quindi risultava tutto nella norma. Come ho detto prima, ho sempre fatto sport e la mia FC era sempre sui 60… Solo che nell’ultimo periodo era più bassa. Lei dottore cosa ne pensa? Comunque prima ho fatto un errore: le fitte di dolore e fastidi vari li ho nella parte sinistra del corpo, mentre il mal di testa lo localizzerei nella parte destra del viso e testa

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      La mia sensazione è che sia soprattutto ansia e magari la pressione un po’ bassa, ma ovviamente continui a rimanere in contatto con il medico curante e proceda alle visite specialistiche eventualmente prescritte.

    4. Michael

      La ringrazio dottore. Mi ha prescritto una TAC, è un esame sufficiente alla diagnosi eventuale di patologie piuttosto gravi dovute, ad esempio, ad un rallentamento/blocco del flusso sanguigno? Comunque penso e spero anche io che sia tutta ansia, solo che sono un ragazzo che non ne ha davvero mai sofferto, anzi, sono sempre stato tranquillo. E da quando ho sentito quella fitta al cuore, è cambiato tutto… Anche ora sto convivendo con dolori alla testa zona occhio, fatica nel mettere a fuoco, stanchezza e continua sensazione di capogiri. Credo capisca anche lei che a vent’anni vorrei tanto risolvere il problema, non sono più io. Ma per lo meno, se lei crede che la matrice sia ansiosa e non patologica, posso cercare di mettermi più tranquillo.
      La ringrazio ancora

    5. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Buonasera, la TC è una buona idea, è un esame indicato per iniziare uno studio della situazione attuale, stia tranquillo e segua i consigli del curante. Saluti.

  29. Michael

    L’unica cosa che mi spaventa, è che non vorrei che la bradicardia avess causato, o stia causando, una insufficienza… E che questo si traduca in vertigini, difficoltà visive e stanchezza. Il fatto è che normalmente sono bradicardico, ma la bradicardia che mi è stata trovata nell’ ultimo periodo nasceva da una frequenza cardiaca più bassa di quella solita. Quello che mi chiedo è: gli esami che ho fatto (ECG,ecocardiogramma, Holter e analisi del sangue) riconoscono una bradicardia fisiologica da una patologica?

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Sì se ci fosse stata una patologia si sarebbe visto; non ha causato comunque nessun problema, avrebbe potuto dare sintomi ma al momento, non a distanza, stia tranquillo.

    2. Anonimo

      Certo, lo capisco. Ma effettivamente avevo sintomi di questo tipo in quel periodo… E anche ora non ho la certezza di essere “guarito” dalla bradicardia. Comunque penso di aver capito che lei crede che la bradicardia non ha a che fare con questi disturbi. La ringrazio dottoressa, è stata molto disponibile.

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