- Introduzione
- Sintomi
- Contagiosità
- Prevenzione
- Durata
- Trattamento
- Gravidanza
- Quando contattare un pediatra
Introduzione
La scarlattina è un’infezione causata da un batterio streptococco del gruppo A, in grado di produrre una tossina (veleno) che può causare il colore scarlatto dell’eruzione cutanea da cui la scarlattina prende il nome.
A differenza di rosolia, varicella, ecc. è l’unica malattia provocata da batteri.
Non tutti i batteri streptococchi producono questa tossina e non tutti i ragazzi sono sensibili ad essa. Due bambini nella stessa famiglia possono avere entrambi infezioni da streptococco, ma un bambino (che è sensibile alla tossina), può sviluppare l’eruzione cutanea della scarlattina, mentre l’altro può non manifestarla. Di solito, se un bambino ha questa eruzione cutanea scarlatta ed altri sintomi di infezioni, può essere trattato con antibiotici. Quindi, se un bambino manifesta questi sintomi, è importante chiamare il medico.
Sintomi
L’eruzione cutanea è la più eclatante manifestazione della scarlattina. Di solito all’inizio somiglia ad una brutta scottatura con piccoli rigonfiamenti che possono provocare prurito. L’eruzione cutanea appare di norma prima sul collo e viso, spesso lasciando inalterata una zona intorno alla bocca; (vedi foto) si estende quindi al petto ed alla schiena ed infine al resto del corpo. Nelle pieghe cutanee, soprattutto attorno alle ascelle ed ai gomiti, l’eruzione cutanea forma le classiche strisce rosse.
Le aree colpite dall’eruzione di solito diventano bianche quando si preme su di esse. Verso il sesto giorno l’infezione cutanea svanisce, ma sulla pelle colpita possono iniziare a formarsi croste.
A parte il rash cutaneo compaiono altri sintomi che contribuiscono a confermare una diagnosi di scarlattina, tra cui gola arrossata e dolente, febbre sopra i 38.5 e gonfiore delle ghiandole del collo. Le tonsille e il retro della gola possono essere coperti con una patina biancastra od apparire arrossati, gonfi e punteggiati di punti bianchi o gialli con pus.
All’inizio del contagio, la lingua può avere un rivestimento biancastro o giallastro.
Un bambino con la scarlattina inoltre può soffrire di brividi, dolori muscolari, nausea, vomito e perdita dell’appetito.
In rari casi, la scarlattina può svilupparsi per un’infezione della pelle da streptococco come l’impetigine. In questi casi, il bambino può non avere il mal di gola.
Contagiosità
L’infezione batterica che causa la febbre da scarlattina è contagiosa. Un bambino che ha la scarlattina può diffondere i batteri ad altre persone attraverso i liquidi del naso e della gola con tosse e starnuti. Se un bambino ha un’infezione della pelle causata da batteri responsabili della scarlattina, come l’impetigine, questa può essere trasmessa attraverso il contatto con la pelle.
Il periodo di massima contagiosità si ha durante la fase acuta dell’infezione (quando cioè compaiono l’esantema, febbre, … ) Prima di questa fase la trasmissione è possibile ma sicuramente meno probabile. Il paziente non è invece più contagioso a 48 ore dall’inizio della terapia antibiotica.
Il periodo di incubazione della scarlattina è variabile da 1 a 5 giorni.
Prevenzione
Non esiste un modo sicuro per evitare le infezioni che causano la scarlattina. Quando un bambino è a casa malato, è sempre più sicuro tenere le posate e i bicchieri in cui il bambino mangia e beve separati da quelli di altri membri della famiglia e lavarli accuratamente con acqua calda e sapone. Lavatevi le mani spesso quando vi prendete cura di un bambino con scarlattina.
Durata
Quando compare febbre, che dura da 3 a 5 giorni, questa si verifica a causa di un’infezione alla gola che scompare pochi giorni dopo la febbre.
ll rash di scarlattina di solito svanisce il sesto giorno dopo l’inizio del mal di gola, ma la pelle che è stata coperta dall’eruzione cutanea può iniziare a sfaldarsi. Questo spellamento può durare fino a 10 giorni. Con un trattamento antibiotico l’infezione in genere viene curata con un ciclo di 10 giorni, ma può essere necessaria qualche settimana perché le tonsille ed il gonfiore delle ghiandole tornino alla normalità.
Trattamento
Se il bambino ha un’eruzione cutanea e il medico sospetta scarlattina, può effettuare una coltura della gola (un prelievo indolore effettuato con batuffolo di cotone imbevuto di secrezioni della gola) per vedere se i batteri crescono in laboratorio. Una volta che l’infezione è confermata, il pediatra probabilmente prescriverà per il vostro bambino un antibiotico da somministrare per circa 10 giorni.
Un bambino con mal di gola da streptococco può trovare doloroso mangiare, perciò è necessario offrirgli alimenti morbidi o, se necessario, una dieta liquida. Includete tè caldo lenitivo e zuppe nutrienti, bibite analcoliche fresche, frappè e gelati. Assicuratevi che il bambino beva molti liquidi.
Utilizzare un umidificatore per aggiungere l’umidità all’aria può contribuire a lenire il mal di gola, mentre un asciugamano umido e caldo può aiutare a lenire il gonfiore delle ghiandole intorno al collo del bambino.
Se l’eruzione cutanea causa prurito, assicuratevi che le unghie del vostro bambino siano tagliate corte, in modo che la pelle non sia danneggiata dai graffi.
Gravidanza
La scarlattina in gravidanza non provoca malformazioni fetali e l’eventuale contagio al momento del parto, per contatto con una possibile colonizzazione vaginale, è decisamente poco probabile anche se non impossibile.
Esiste invece un rischio di parto pretermine, anche in questo caso se l’infezione colpisce anche il tratto vaginale.
In generale quindi si consiglia di evitare inutili esposizioni al contagio, ma non è necessario allarmarsi in caso di infezione o contatto con pazienti con scarlattina; è comunque bene informare il proprio ginecologo per valutare con lui un eventuale tampone vaginale e/o una copertura antibiotica.
Quando chiamare il pediatra
Chiamate il medico quando il bambino sviluppa un rash cutaneo improvviso, in particolare se accompagnato da febbre, mal di gola o gonfiore delle ghiandole.
Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.
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a mia figlia di 3 anni è stata diagnosticata la scarlattina e la pediatra mi ha dato uno sciroppo , anzi 2 , AMOXICILLINA, mi ha detto che deve prendere 7ml ogni 8 ore fino a quando non li finisce tutti e due! Secondo lei è giusto?
Sì, con la scarlattina è prassi normale somministrare l’antibiotico (di norma per 10 giorni).
mia figlia ha 4anni probabilmente ha la scarlattina dal 4maggio.ha avuto febbre mal di gola e macchie ha preso per 8giorni l’augumentin come mai le macchie ce l’ha ancora e qualcuna esce ancora.
Da quanti giorni sono comparse le macchie?
dal 4 maggio 3ore dopo la comparsa della febbre
mi scusi dottore non ho inserito il nome alla risposta
Nessun problema.
Se ormai sono 11 giorni di esantema consiglio senza dubbio di rivolgersi alla pediatra per una rivalutazione, di norma l’esantema scompare dopo pochi giorni. Potrebbe quindi non essere scarlattina, oppure potrebbe essersi sovrapposto altro.
grazie di cuore
altro tipo che cosa si e potuto sovrapporre
Per esempio un’altra malattia esantematica; mi faccia sapere cosa ne pensa il pediatra.
Mia figlia ha 12 anni e ha la scarlattina e presenta delle macchie anche sull’inguine anzi moltissime macchie. Oggi la porto dal medico dopo tre giorni di febbre alta e mal di gola e dolori muscolari.
mia figlia ha 6 anni e da ieri sera presenta delle macchioline sulla schiena sembra una grattugia ha forse la scarlattina?
Ci sono altri sintomi?
NO!
In questo caso è poco probabile che sia scarlattina; nei giorni precedenti ci sono stati sintomi particolari? I puntini causano prurito?
si a volte!
mi scusi ma ho inviato senza finire di rispondere non ci sono stati altri sintomi e a volte prudono!
Potrebbe essere una semplice reazione allergica in assenza di altri sintomi, in ogni caso domani senta il parere del pediatra.
Ho portato mio figlio di 4 anni sta mattina al
pronto soccorso hanno ditto k a la scarlattina mi ha scritto amoxilina come antibiotico e per essere sicura domani devo farlo un tampone l unica cosa mio figlio non ha la febbre gioca mangia Ha solo puntini rosse sulla pancia e Schiena cosa faccio lo do lo stesso l antibiotico ho aspetto la risposta del tampone grazie mamma disperata
Da quanti giorni?