Scarlattina: foto, sintomi, durata e cura
Ultima modifica: 23 July 2010- Introduzione
- Sintomi
- Contagiosità
- Prevenzione
- Durata
- Trattamento
- Gravidanza
- Quando contattare un pediatra
Introduzione
La scarlattina è un’infezione causata da un batterio streptococco del gruppo A, in grado di produrre una tossina (veleno) che può causare il colore scarlatto dell’eruzione cutanea da cui la scarlattina prende il nome.
A differenza di rosolia, varicella, ecc. è l’unica malattia provocata da batteri.
Non tutti i batteri streptococchi producono questa tossina e non tutti i ragazzi sono sensibili ad essa. Due bambini nella stessa famiglia possono avere entrambi infezioni da streptococco, ma un bambino (che è sensibile alla tossina), può sviluppare l’eruzione cutanea della scarlattina, mentre l’altro può non manifestarla. Di solito, se un bambino ha questa eruzione cutanea scarlatta ed altri sintomi di infezioni, può essere trattato con antibiotici. Quindi, se un bambino manifesta questi sintomi, è importante chiamare il medico.
Fonte immagine:http://en.wikipedia.org/wiki/Image:Scarlet_fever_2.jpg
I sintomi
Fonte: http://en.wikipedia.org/wiki/Image:Scarlet_fever_1.JPG
L’eruzione cutanea è la più eclatante manifestazione della scarlattina. Di solito all’inizio somiglia ad una brutta scottatura con piccoli rigonfiamenti che possono provocare prurito. L’eruzione cutanea appare di norma prima sul collo e viso, spesso lasciando inalterata una zona intorno alla bocca; (vedi foto) si estende quindi al petto ed alla schiena ed infine al resto del corpo. Nelle pieghe cutanee, soprattutto attorno alle ascelle ed ai gomiti, l’eruzione cutanea forma le classiche strisce rosse.
Le aree colpite dall’eruzione di solito diventano bianche quando si preme su di esse. Verso il sesto giorno l’infezione cutanea svanisce, ma sulla pelle colpita possono iniziare a formarsi croste.
A parte il rash cutaneo compaiono altri sintomi che contribuiscono a confermare una diagnosi di scarlattina, tra cui gola arrossata e dolente, febbre sopra i 38.5 e gonfiore delle ghiandole del collo. Le tonsille e il retro della gola possono essere coperti con una patina biancastra od apparire arrossati, gonfi e punteggiati di punti bianchi o gialli con pus.
Fonte: http://it.wikipedia.org/wiki/Immagine:Scharlach.JPG
All’inizio del contagio, la lingua può avere un rivestimento biancastro o giallastro.
Un bambino con la scarlattina inoltre può soffrire di brividi, dolori muscolari, nausea, vomito e perdita dell’appetito.
In rari casi, la scarlattina può svilupparsi per un’infezione della pelle da streptococco come l’impetigine. In questi casi, il bambino può non avere il mal di gola.
Contagiosità
L’infezione batterica che causa la febbre da scarlattina è contagiosa. Un bambino che ha la scarlattina può diffondere i batteri ad altre persone attraverso i liquidi del naso e della gola con tosse e starnuti. Se un bambino ha un’infezione della pelle causata da batteri responsabili della scarlattina, come l’impetigine, questa può essere trasmessa attraverso il contatto con la pelle.
Il periodo di massima contagiosità si ha durante la fase acuta dell’infezione (quando cioè compaiono l’esantema, febbre, … ) Prima di questa fase la trasmissione è possibile ma sicuramente meno probabile. Il paziente non è invece più contagioso a 48 ore dall’inizio della terapia antibiotica.
Il periodo di incubazione della scarlattina è variabile da 1 a 5 giorni.
Prevenzione
Non esiste un modo sicuro per evitare le infezioni che causano la scarlattina. Quando un bambino è a casa malato, è sempre più sicuro tenere le posate e i bicchieri in cui il bambino mangia e beve separati da quelli di altri membri della famiglia e lavarli accuratamente con acqua calda e sapone. Lavatevi le mani spesso quando vi prendete cura di un bambino con scarlattina.
Durata
Quando compare febbre, che dura da 3 a 5 giorni, questa si verifica a causa di un’infezione alla gola che scompare pochi giorni dopo la febbre.
ll rash di scarlattina di solito svanisce il sesto giorno dopo l’inizio del mal di gola, ma la pelle che è stata coperta dall’eruzione cutanea può iniziare a sfaldarsi. Questo spellamento può durare fino a 10 giorni. Con un trattamento antibiotico l’infezione in genere viene curata con un ciclo di 10 giorni, ma può essere necessaria qualche settimana perché le tonsille ed il gonfiore delle ghiandole tornino alla normalità.
Trattamento
Se il bambino ha un’eruzione cutanea e il medico sospetta scarlattina, può effettuare una cultura della gola (un prelievo indolore effettuato con batuffolo di cotone imbevuto di secrezioni della gola) per vedere se i batteri crescono in laboratorio. Una volta che l’infezione è confermata, il pediatra probabilmente prescriverà per il vostro bambino un antibiotico da somministrare per circa 10 giorni.
Un bambino con mal di gola da streptococco può trovare doloroso mangiare, perciò è necessario offrirgli alimenti morbidi o, se necessario, una dieta liquida. Includete tè caldo lenitivo e zuppe nutrienti, bibite analcoliche fresche, frappè e gelati. Assicuratevi che il bambino beva molti liquidi.
Utilizzare un umidificatore per aggiungere l’umidità all’aria può contribuire a lenire il mal di gola, mentre un asciugamano umido e caldo può aiutare a lenire il gonfiore delle ghiandole intorno al collo del bambino.
Se l’eruzione cutanea causa prurito, assicuratevi che le unghie del vostro bambino siano tagliate corte, in modo che la pelle non sia danneggiata dai graffi.
Gravidanza
La scarlattina in gravidanza non provoca malformazioni fetali e l’eventuale contagio al momento del parto, per contatto con una possibile colonizzazione vaginale, è decisamente poco probabile anche se non impossibile.
Esiste invece un rischio di parto pretermine, anche in questo caso se l’infezione colpisce anche il tratto vaginale.
In generale quindi si consiglia di evitare inutili esposizioni al contagio, ma non è necessario allarmarsi in caso di infezione o contatto con pazienti con scarlattina; è comunque bene informare il proprio ginecologo per valutare con lui un eventuale tampone vaginale e/o una copertura antibiotica.
Quando chiamare il pediatra
Chiamate il medico quando il bambino sviluppa un rash cutaneo improvviso, in particolare se accompagnato da febbre, mal di gola o gonfiore delle ghiandole.
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grazie per il vostro bel sito.
mio figlio di 2 anni ha probabilmente la scarlattina, ha iniziato domenica con febbre alta,visto lunedi dalla pediatra ha detto che ha la gola rossissima, antibiotico augumentin x 7 gg, ha detto che poteva essere scarlattina. ieri sono cominciate le pustoline rosse,prima nella zona pannolino ora quasi in tutto il corpo.in ulcune parti chiare non rosse, il problema è che non riesce a deglutire e ha anche delle pustoline rosse nella lingua(sui lati) e il palato a puntini rossi. oggi lo riportero’ dalla pediatra che nel frattempo ieri telefonicamente mi ha detto di proseguire x 10 gg con antibiotico. il mio quesito è : ma sono normali pustoline anche nella lingua e sul palato?deve avere un male terribile ieri è solo riuscito a bere un pò d’acqua nemmeno il ghiacciolo perche’ piangeva dal male,inoltre sbava un pochino dalla bocca ogni tanto.grazie per l’aiuto.
Rubando le parole di Wikipedia:
La lingua si ricopre dapprima di una patina bianca e poi, desquamandosi, diventa di colore rosso vivo con papille ipertrofiche a lampone. Quindi è assolutamente possibile che si manifesti il quadro descritto.
Buongiorno grazie mille per la sua risposta.
purtoppo insieme aal scarlattina mio figlio ha anche contratto la mani-bocca-piedi,e così anche io, ho avuto febbre alta oltre 39 mal di gola fortissimo che proprio non vuole passarmi,ho un senso di costrizione alla gola costante che mi passa solo se assumo 2 compresse da 500 di paracetamolo,prendo l’antibiotico come mio figlio x 10 gg,quello che volevo chiederle è se è possibile visto che lui sta meglio che io lo contagi ulteriormente e in piu’ volevo chiederle se la mani-bocca piede è tanto contagiosa e in quanti gg più o meno passa,se tutto il dolore che ho in gola è dovuto solo dalla scarlattina.
io ho le mani completamente piene di bolle ho un dolore pazzesco e non capisco nemmeno a questi punti se i puntini che ho sulle braccia siano della scarlattina o dell’altra malattia.
non esiste una crema, qulcosa per alleviare questa malattia?
grazie mille e scusi per tutte le domende che le ho fatto.
http://www.farmacoecura.it/malattie/malattia-mani-piedi-bocca-cause-sintomi-trasmissione-e-prevenzione/
E’ improbabile un nuovo contagio, il dolore alla gola deriva probabilmente solo dallo streptococco; per quanto riguarda la crema potrebbe provare con un antistaminico locale.
Mia figlia di 8 anni oggi è tornata da scuola con puntini rossi nel collo, su la parte sotto e davanti fino al petto e alle ascelle,non ha febbre ma da un paio di giorni mi dice che ha mal di gola e delle volte mal di testa.Il medico xche abbiamo interpellato ha detto che non può essere scarlattina perchè non c’e febbre.Io vorrei sapere se è cosi se è una allergia o è scarlattina ,io le ho dato un antistaminico.grazie mille
Mi è ovviamente impossibile dare una diagnosi: con l’antistaminico per ora non ha sbagliato, ma la tenga sotto osservazione sia dal punto di vista del mal di gola che eventualmente della febbre.
mio figlio di 6 anni ha preso per 3 volte la scarlattina avendo fatto il tampone e risultato positivo allo streptococco,in questi
giorni ha gli stessi sintomi prurito e sono comparsi dei puntini rossi, è possibile che l’ha contratta per la quarta volta ? e se e cosi devo iniziare la cura con l’antibiotico? Sono preoccupaa perchè ho una bambina piccola di un anno.
Grazie per l’attenzione
E’ piuttosto improbabile che compaia ripetutamente l’esantema, quindi suggerirei un parere del pediatra prima di iniziare l’antibiotico.
mia figlia di tre anni stanotte aveva febbre a 37,5 le abbiamo dato augmentin e sono comparse delle macchie sul corpo ma molto più sbiadite di quelle in foto.le abbiamo fatto il tampone e domani sapremo i risultati.vorrei sapere se augmentin può influire sul tampone,inoltre domani saremo dovuti partire x il mare con viaggio in auto e nave.cosa mi consigliate di fare?alle 17 la temperatura era 36,7.se possibile una risposta sollecita grazie comunque
Iniziare un antibiotico di propria iniziativa a mio avviso non è mai la scelta più opportuna, in questo caso il tampone potrebbe dare un risultato non corretto. Sull’eventualità di partire o meno è preferibile un parere del pediatra.
Mia sorella di 18 mesi gli è stata diagnosticata scarlattina,ha tutti i sintomi tranne la febbre,vorrei chiedere se arriverà anche quella.
Grazie
Sharky95
E’ possibile, ma se ha già iniziato l’antibiotico è più probabile che non compaia.
Grazie della risposta admin del sito.
sono la mamma di una bambina di 19 mesi che ha avuto la scarlattina 2 mesi fa. sono cinque giorni che ha di nuovo la febbre ma non altissima sotto i 38. non ha esantema e il pediatra mi ha fatto iniziare l’antibiotico domenica. sara’ di nuovo scarlattina? come posso fare per saperlo?
E’ possibile, ma assolutamente non certo, che sia scarlattina; per averne la certezza si dovrebbe procedere ad un tampone.
Mio figlio di 4 anni e mezzo mercoledi’ sera ha cominciato con febbre a 38, ma non lamentava né mal di gola né presentava a mio avviso esantema. Insospettiti dal manifestarsi cosi’ improvviso giovedi siomo andati dalla pediatra, che ha diagnosticato scarlattina al 90% (una forma leggera?) dicendo che secondo lei c’era un esantema(?), ma soprattutto che il viso rosso e la zona bianca intorno alla bocca erano segnaletici. La gola l’ha vista arrossata, ma senza placche sulle tonsille, la lingua solo un po’ biancastra. Non ha ritenuto necessario fare il tampone e ci ha dato Antibiotico (Cefalosporina) per 6 giorni. Il bambino continua a non lamentare mal di gola, dice solo di avere un forte mal di testa in concomitanza con la salita della febbre. Continuo a non vedere rash cutaneo e lui da ieri sera a cominciato a non voler più mangiare (quando ingoia ha dei piccoli conati). Il mio problema è che ha un fratello gemello che come si puo’ immaginare è sempre insieme a lui. La pediatra ci ha già prescritto lo stesso antibiotico nel caso si presentino i sintomi, ma, mi chiedo, non sarebbe meglio darglielo in maniera preventiva? Lui continua per giunta ad andare a scuola, dove comunque ho avvisato. E noi come dovremmo comportarci? Lo chiedo anche perché tra una settimana partiamo per le vacanze con volo aereo prenotato.
Grazie
Mary
Personalmente non condivido l’idea di somministrare in maniera preventiva un antibiotico, a meno che non ci sia la reale necessità come in casi di immunodepressione. Consiglio quindi di procedere come prescritto, tanto più che la scarlattina non è più contagiosa a partire da 48 dopo l’inizio della terapia antibiotica.
Grazie per la risposta quasi istantanea, aspetteremo gli eventi (penso a breve perché il bambino ha già cominciato con mal di pancia come suo fratello due giorni fa’).
mary
Salve,
mia figlia ha 3 anni e da mercoledi’ sera ha cominciato ad avere febbre a 37,5 sino ad arrivare nei giorni successivi a 39.3 dicendomi di aver anche mal di gola e mal di testa.Ho conattato immediatamente la pediatra e mi ha prescritto di darle l’antibiotico CEFIXORAL e tac pirina per la febbre. Ho iniziato la terapia da giovedì sera ma da ieri sera le sono comparsi sul corpo delle macchie e puntini di colore rosso con febbre ancora alta. Peranto statera andati in ospedale e le hanno diagnosticato una sospettata scarlattina in quanto ha la gola molto arrossata e le tonsille gonfie. Il problema e che in ospedale mi hanno detto che potrei avergliela trasmessa in quanto mercoledì scorso ho avuto mal di gola sino ad arrivare a sabato sera ad avere placche e gola molto arrossata. Ho iniziato a prendere l’antibiotico ma giovedì sera ho avuto febbre a 38° vomito nausea debolezza e forti mal di testa. Ho chiesto a mia madre ma da bambina non ho contratto questa malattia pertanto potrebbe essere vero che ho contratto la malattia e che l’ho trasmessa a mia figlia? Quanto tempo dura il contangio? e se le passa la febbre dopo quanti giorni può ritornare all’asilo?
Grazie mille
E’ possibile farla tornare all’asilo dopo 48 ore dall’inizio della terapia antibiotica.
buon giorno,io ho un bimbo di 4 anni giovedi ha iniziato dicendomi che aveva mal di gola,venerdi anche poi alle 13 all’uscita dell’asilo arrivati a casa è iniziata a salire la febbre,ho subito dato il nurefen,poi la sera dinuovo mentre ieri aveva solo mal di gola,ma nel frattempo ho notato 2 puntini in faccia,ieri verso le 18 sono usciti sotto i piedi è un forte fastidio.subito pensavamo solo ad un surriscaldamento ma poi alla sera guardandoil vostro sito abbiamo chiamato la guardia medica che visitandolo ha presupposto la scarlattina.ci ha dato l’antibiotico per 6 giorni.ma è normale che sia partito dai piedi e poi le mani?ha la pelle del corpo molto ruvida ma per ora non c’è niente,apparte la gola rossa,le tonsille gonfie?ho un bimbo di quasi un anno,ormai sono stati troppo a contatto,secondo me c’è un inizio anche per lui inizia ad avere male alla gola e sbava tanto come suo fratello cosa devo fare?grazie in anticipo
Aspetterei fino a domani e poi farei valutare ENTRAMBI in bambini dal pediatra.
secondo lei non e scarlattina?
Probabilmente lo è, ma nel caso di bambini è spesso opportuno che diagnosi e terapia vengano fatte da un pediatra.
Salve, la mia bimba di 4 anni ha la scarlattina.. La febbre è cominciata sabato e oggi l’esantema. Il pediatra le ha fatto il tampone (positivo ) oggi e stasera ha iniziato l’antibiotico. Io ho un bimbo di 2 mesi, da stasera la sorella starà per 2 giorni dai nonni col padre, ma vorrei sapere quante possibilità ci sono che il piccolino sia stato contagiato, eventualmente quando possono comparire i primi sintomi e sopratutto:c’è la possibilità che lui prenda la scarlattina e noi non ce ne accorgiamo??
Se entro 5 giorni il piccolo non avrà manifestato sintomi potremo considerarlo non più a rischio, è improbabile che la contragga senza sintomi. Se allattato al seno le probabilità di contagio sono basse.
Grazie!
sono una nonna di un bambino di 4 anni. mio nipote ha avuto la scarlattina con oggi 3 volte con una media di 7 mesi tra una e l’altra. e la prende solo quando va all’asilo, mi domando se non ci sia un sistema per poter evitare che la prenda di nuovo. il decorso è come da voi spiegato e con esantema tutte e tre le volte. questa volta addirittura piu forte delle altre. il pediatra gli da l’antibiotico ma non gli ha mai fatto fare il tampone. solo oggi la sostituta gli ha prescritto gli esami dell’urina. naturalmente dopo la cura antibiotica lui sta bene. io sono preoccupata perche all’inizio del prossimo anno d’asilo non vorrei che la rifacesse. puo darmi un consiglio se cè per come evitarlo, la ringrazio
Difficilmente la ripeterà nuovamente con l’esantema, ma sicuramente ci sono soggetti più predisposti. Esistono alcune cure immunostimolanti, ma devono essere valutati con il pediatra.
grazie ma il suo pediatra non è molto daccordo a prescrivere medicine le da molto di rado.
Tutto sommato è un approccio che condivido, nei bambini spesso vedo abusare di antinfiammatori ed antibiotici.
Mio figlio 5 anni 3 settimane fa’ e’ stato ricoverato una notte in ospedale dove gli hanno diagnosticato orticaria gigante, curato per 15giorni con 12gc di zirtec al mattino,dopo una settimana dall’orticaria la pediatra gli ha diagnosticato la scarlattina senza fare un tampone faringeo ha iniziato subito la cura con il velamox 10mg al mattino e 10 alla sera per una settimana,finito l’antibiotico il lunedi mattina si sveglia pieno di bolle lo riporto in ospedale dove le diagnosticano la varicella oramai sono 8 giorni che ha la varicella e’ stata molto violenta bolle giganti dappertutto anche negli occhi e sulla lingua.
vorrei sapere le lo devo sottoporre a una cura ricostituente o lasciarlo cosi . Spero di leggerla presto grazie
Un aiuto lo può sicuramente dare, ma probabilmente molto più importante adesso è riposo (finchè ne avrà voglia), abbondante idratazione (magari con sali minerali) ed una corretta e completa alimentazione.
Salve mia figlia lunedì scorso aveva mal di gola il pediatra gli ha pprescritto antibiotico zitromax per 3 gg il venerdì inizia la febbre salita anche a 39.7 e la domenica mattina è iniziata l’eruzione cutanea la porto dal dott di turno ke mi dice ke sarà stata una reazione allergica mi ha prescritto l’antistaminico poi ieri l’ho riportata da pediatra che mi dice che è scarlattina e che devo fare altri 3 gg di zitromax ma è consigliabile il tampone? grazie
Se il pediatra non l’ha ritenuto necessario è probabilmente certo della diagnosi sulla base dei sintomi, quindi il tampone non è indispensabile.