Introduzione
Chiunque è potenzialmente soggetto allo streptocco, tuttavia bambini ed adolescenti che frequentano la scuola sono sicuramente i soggetti più a rischio, anche e sopratutto per la facilità di contagio tipica degli ambienti affollati e chiusi come le aule scolastiche.
E’ bene specificare che non tutti i mal di gola sono dovuti allo streptococco, la maggior parte degli episodi, accompagnati magari da naso che cola, tosse, raucedine ed occhi rossi, sono causati da virus e di norma non richiedono alcuna terapia.
Foto
http://en.wikipedia.org/wiki/File:Streptococcal_pharyngitis.jpg
http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Tonsillitis.jpg
Cause
Il batterio responsabile è lo Streptococco Betaemolitico A, che durante l’infezione si concentra nel naso ed in gola, quindi è sufficiente uno starnuto od un colpo di tosse per esporre al contagio chi è accanto.
Sintomi
Un bambino colpito da streptococco svilupperà nel giro di circa 3 giorni alcuni o tutti i sintomi indicativi della natura dell’infezione:
- Gola rossa,
- placche in gola,
- difficoltà a deglutire,
- gonfiore dei linfonodi del collo,
- tonsille gonfie e rosse,
- mal di testa (spesso in anticipo su altri sintomi),
- dolore alla pancia,
- febbre,
- sensazione di malessere e brividi,
- perdita di appetito e nausea,
- eruzione cutanea,
- alitosi,
- dolore alle orecchie.
Possono eventualmente manifestarsi sinusiti, vaginiti ed impetigine se il batterio riesce ad infettare anche i relativi distretti dell’organismo.
Trasmissione
La trasmissione avviene per passaggio del batterio da un organismo all’altro attraverso l’aria, tipicamente per uno starnuto, un colpo di tosse, una risata, …
Il pericolo maggiore di contagio si ha quando il paziente è all’apice della sintomatologia, tuttavia può essere contagioso fino a 21 giorni dalla comparsa se non curato.
Il periodo di incubazione è di 2-4 giorni.
Pericoli
Se non trattato, o in caso di abbandono precoce della terapia, ci si espone al rischio di gravi conseguenze:
- febbre reumatica (con possibili danni permanenti),
- scarlattina,
- quarta malattia,
- infezioni del sangue,
- impetigine,
- danni renali.
Durata
Se trattata con antibiotici (di norma per 10 giorni), passato il primo giorno la febbre si sarà abbassata e, dopo ulteriori 2-3 giorni anche gli altri sintomi passeranno.
Un paziente non trattato è contagioso fino a 21 giorni, anche se i sintomi principali si fossero già risolti.
Cura e terapia
Nella maggior parte dei casi il pediatra od il medico prescriverà una terapia antibiotica per 10 giorni, da seguire scrupolosamente nei modi e nei tempi, pena pericolose ricadute.
24 ore dopo la prima somministrazione la febbre tenderà a risolversi ed il paziente non sarà più infetto, nei 2 o 3 giorni successivi lentamente spariranno anche gli altri sintomi.
L’infezione non lascia immunità permanente: è possibile ammalarsi più di una volta.
Diagnosi
Il metodo più sicuro per diagnosticare un mal di gola da streptococco è attraverso un tampone faringeo, ossia il prelievo indolore attraverso una bacchetta dei liquidi presenti in gola per verificare la presenza del batterio.
Prevenzione
Si rivela utile mantenere separati durante il periodo dell’infezione stoviglie ed altri oggetti simili del paziente, possibili vettori del virus. Allo stesso modo è bene non condividere cibo, piatti, tovaglioli, bevande, …
E’ importante coprirsi bocca e naso durante uno starnuto per limitare la diffusione dello streptococco A e potrebbe valer la pena di cambiare spazzolino da denti passati i primi giorni di antibiotico.
Buongiorno, ho 36 anni e ho sempre sofferto di mal di gola. Solo l’ismigen mi ha permesso di stare per un paio di anni e forse più senza fare uso di antibiotici.
Da piccolo ho fatto un uso smodato di antibiotici ed ora, appena li prendo, mi devastano l’intestino.
Da martedì ho forte mal di gola, ho preso antinfiammatori senza risultati. Oggi ho fatto tampone e sono risulato positivo. Per quanto tempo devo prendere l’augmentin? Basteranno 5 gg, tenuto conto dei miei problemi intestinali?
Grazie mille
Non posso rispondere a questa domanda, perchè potrebbero sfuggirmi dettagli importanti valutati dal suo medico nella prescrizione fatta.
Anche se sono sicuro che già ne è a conoscenza, le raccomando l’utilizzo di fermenti lattici per tutta la durata ed oltre della terapia.
Mi permetto poi di suggerire di valutare con il suo medico l’opportunità di provare a fare cicli di probiotici per stimolare le difese immunitarie; studi recenti suggeriscono che alcune formulazioni (mi viene in mente Bifivir, ma non è il solo) contribuirebbero in modo determinante alla riduzione di episodi infettivi come il suo.
Grazie mille per la sollecita risposta!
Chiedo un’ultima cosa perchè sono un po’ esasperato da questo mal di gola e non vorrei si ripetesse ancora, dato che è il secondo episodio a distanza di due mesi: sono convinto che quest’ultima volta, senza dubbio, mi sia stato trasmesso dalla mia fidanzata che ha un figlio di 4 anni che si è ammalato domenica, lunedì è venuto mal di gola a lei e martedi a me. Alla mia fidanzata è passato con antinfiammatori, mentre a me no, sono risultato positivo al tampone e ora prendo l’augmentin da ieri sera. Bene, la mia paura è che, nonostante i sintomi le siano passati in fretta e senza antibiotici, anche la mia fidanzata sia positiva e che, vedendoci martedì (oggi è venerdi) mi possa nuovamente trasmettere lo streptococco. Sarebbe così una saga infinita per me. Le devo dire di fare il tampone anche lei in questi gg? Grazie ancora e buon lavoro
Secondo me non è necessario; se anche fosse stata portatrice ora probabilmente non lo è più, diversamente è più che probabile che manifesterebbe ancora i sintomi.
Buongiorno
terminato il 3 ciclo di antibiotici , non ho ripetuto il tampone faringeo, per il dottore dovevo riposare , ora non ho febbre, solo che ho le arcate della bocca quelle vicine all ugola rosse, a volte sento la bocca un po’ infiammata insieme alla gola ,altre volte no’ ,lo streptococco beta A da questi sintomi ? oppure e’ un residuo della faringite, inoltre non ho placche, il dottore mi consiglia di usare colluttori e a settembre ripetere il tampone e vedere la Ves,
cosa mi consigliate ?
Condivido il parere del suo medico, le importanti terapie antibiotiche unite alla faringite possono spiegare l’arrossamento in bocca.
ieri ho iniziato ad avere un fortissimo mal di gola con placche, ho aspettato un giorno per prendere AUGMENTIN ( 875 OGNI 12 ORE). HO PRESO UNA PASTICCA IERI SERA ma stanotte continua un dolore insopportabile, devo preoccuparmi?
L’antibiotico va preso esclusivamente dietro consiglio medico, nel caso fosse un’infiammazione per esempio non servirebbe a nulla; la soluzione migliore è quindi un parere del suo medico, nell’attessa continui con l’antibiotico ed eventualmente assooci un antinfiammatorio.
Salve, mio figlio di 8 anni ha molto spesso le placche con febbre (non alta, 37,4).
21 gg fa la pedriatra ha prescritto augumentin per 7 gg, dopo un ciclo preventivo di ommunal bambini (ciclo di 3 mesi, 10 gg di bustine, 20 gg di sosta, 10gg bustine, 20 gg di sosta… e nella sosta dei 20 gg tra un ciclo e l’altro ribes nigrum – 20 gocce).
Oggi, dopo 1 ciclo di ommunal e qualche giorno di ribes ha di nuovo la febbre con placche.
Devo ancora dargli l’antibiotico o è meglio controllare analisi e tampone?
Da considerae il fatto che a marzo ha avuto l’ultimo episodio pre estivo di placche – strptococco (ciclo di antibiotico)e nel mese di aprile ha subito un intervento di orchidopessi.
Grazie.
Non consiglio mai di somministrare un antibiotico senza la prescrizione del pediatra, ritengo quindi opportuno che possa essere visitato; non escluderei la possibilità di rivolgermi ad uno specialista (otorinolaringoiatra) date le frequenti ricadute.
Salve,
Mi hanno riscontrato streptococco di tipo A attraverso un tampone faringeo. I valori del sangue risultavano inveve sulla norma.
Ho fatto il tampone perché avevo un febbricola persistente a 37 e i linfonodi sotto il mento lievemente gonfi. Non ho mal di gola.
Il medico mi ha prescritto gli antibiotici ds qualche giorno e domani dovrei smettere.
Mi sono misurata la febbre per scrupolo e l’ho a 37!!!! Stasera ho fatto un’esibizione di ballo all’aperto, ma pensavo di essere guarita.
Lo streptococco può durare così tanto?
Cordiali saluti!
Sì, è possibile; consiglio un nuovo parere del medico appena possibile.
Buongiorno,
mia moglie ha avuto streptococco betaemolitco di gruppo A con febbre continua, e, dopo un ciclo di antibiotici (Neoduplamox) dopo il quale il tampone era negativo, le è tornato (tampone postivo).
Adesso il medico le ha prescritto un altro ciclo di 14gg. di antibiotico (Veclam).
Avrei due domande:
1) E’ possibile che lo streptococco torni nel giro di un paio di mesi dopo una terapia antibiotica? Vale la pena fare alri 14gg. di antibiotico o c’è qualche alternativa?
2) Mio figlio di 5 anni ha anche lui lo stesso tipo di streptococco però, non avendo febbre, il pediatra non gli ha prescritto nessuna cura; secondo Lei è corretto queso approccio?
Grazie anticipatamente.
Cordia saluti.
1. Non ci sono alternative all’antibiotico, sia che l’infezione sia tornata sia nel caso non sia mai stata eliminata completamente. E’ stata corretta la prescrizione di una sostanza antibiotica diversa, per aggirare eventuali problemi di resistenza.
2. Ci sono probabilmente teorie diverse a questo proposito, il mio personale parere è che in campo pediatrico spesso si prescrivono antibiotici con eccessiva disinvoltura, quindi apprezzerei la presa di responsabilità del medico.