Ipotiroidismo: sintomi, diagnosi, cura e gravidanza

Ultimo Aggiornamento: 334 giorni

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Introduzione

Si diagnostica ipotiroidismo quando una ghiandola del corpo umano, la tiroide, è ipoattiva: in altre parole si ha ipotiroidismo quando la ghiandola tiroide non riesce a produrre ormoni tiroidei in quantità sufficienti a far funzionare normalmente il corpo.

Una persona è affetta da ipotiroidismo se ha troppo pochi ormoni tiroidei nel sangue.

Le cause più comuni sono malattie autoimmuni, rimozione chirurgica della tiroide e cure con radiazioni.

Cause

Ci possono essere molte ragioni per cui le cellule della tiroide non riescono a produrre abbastanza ormoni. Qui di seguito ci sono le maggiori cause, dalla più comune alla meno comune.

  1. Malattie autoimmuni. Nel corpo di alcune persone il sistema immunitario che protegge il corpo dall’invasione di infezioni potrebbe scambiare le cellule della tiroide ed i loro enzimi per invasori e attaccarli. Di conseguenza non ci saranno abbastanza cellule della tiroide e relativi enzimi per produrre abbastanza ormoni. La tiroidite autoimmune, più comune nelle donne che negli uomini,  può iniziare improvvisamente o può svilupparsi lentamente nel corso degli anni. Le forme più comuni sono tiroidite di Hashmoto e tiroidite atrofica.
  2. Rimozione chirurgica di parte o di tutta la tiroide. Alcune persone con noduli alla tiroide, cancro alla tiroide od altre gravi malattie necessitano la rimozione di parte o di tutta la tiroide. Se viene rimossa l’intera tiroide, si diventerà definitivamente ipotiroidei. Se viene lasciata parte della ghiandola, questa potrebbe essere in grado di produrre abbastanza ormoni tiroidei da mantenere normali i valori del sangue.
  3. Radiazioni. Alcune persone con malattie gravi, gozzo nodulare o cancro alla tiroide, vengono curate con iodio radioattivo allo scopo di distruggere la tiroide.I pazienti che hanno il linfoma di Hodgkin, cancro al cervello o altro vengono curati con radiazioni. Tutti questi pazienti possono perdere parte o tutta la funzione della tiroide.
  4. Ipotiroidismo congenito (cioè presente fin dalla nascita). Alcuni bambini nascono senza la tiroide o con una formata parzialmente. Alcuni hanno parte o tutta la tiroide nel posto sbagliato (tiroide ectopica). In alcuni bambini le cellule della tiroide o i loro enzimi non funzionano bene.
  5. Tiroidite. La tiroidite è un’infiammazione della tiroide, causata, di solito, da un attacco autoimmune o da un infezione virale. La tiroidite può far scaricare il suo intero rifornimento di ormoni tiroidei depositati nel sangue nello stesso tempo, causando un ipertiroidismo breve (troppa attvità tiroidea) seguito da una fase in cui la tiroide diventa ipoattiva come risposta.
  6. Farmaci come l’amiodarone, il litio, l’interferone alfa e l’interleukin-2 possono impedire alla ghiandola tiroidea di produrre ormoni normalmente. Questi farmaci sono la causa immediata dell’ipotiroidismo in pazienti con una tendenza genetica alla malattia tiroidea autoimmune.
  7. Troppo o troppo poco iodio. La ghiandola tiroide deve avere iodio a sufficienza per poter produrre gli ormoni tiroidei. Lo iodio entra nel corpo tramite il cibo e arriva attraverso il sangue alla tiroide. Assumere troppo iodio tuttavia può causare o peggiorare l’ipotiroidismo.
  8. Danni all’ipofisi. L’ipofisi regola la produzione ormonale della tiroide. Quando l’ipofisi è danneggiata da un tumore, radiazioni od intervento chirurgico, potrebbe non essere più capace di dare correttamente istruzioni alla tirode e questa potrebbe smettere di produrre ormoni a sufficienza.
  9. Rari disturbi alla tiroide. In alcune persone rare malattie depositano nella tiroide sostanze anomali danneggiandone la funzionalità. Ad esemopio l’amiloidosi può depositare proteine amiloidi, la sarcoidosi può depositare granulomi e l’emocromatosi può depositare ferro.

Sintomi

Quando i livelli degli ormoni tiroidei sono troppo bassi, le cellule del corpo non riescono a ricevere sufficienti stimoli ed i processi fisiologici iniziano a rallentare.

Poiché le funzioni del corpo rallentano si notano:

  • maggior freddo,
  • ci si stanca più facilmente,
  • la pelle diventa più secca,
  • si ha meno memoria,
  • depressione,
  • stitichezza.

Poiché i sintomi sono abbastanza variabili, l’unico modo per sapere con certezza se soffri di ipotiroidismo e fare degli esami del sangue.

Diagnosi

In caso di diagnosi positiva è importante avvertire i membri della propria famiglia; poichè le malattie della tiroide possono essere ereditarie, è buona norma per i famigliari fare dei regolari esami TSH.

La corretta diagnosi dell’ipotiroidismo dipende da:

  • Sintomi. L’ipotiroidismo non ha nessun sintomo caratteristico. Non esistono sintomi che le persone con ipotiroidismo hanno sempre, e molti sintomi dell’ipotiroidismo possono presentarsi in persone affette da altre malattie. Un modo per aiutare a capire se i disturbi sono sintomo di ipotiroidismo è di pensare se il sintomo è presente da sempre (l’ipotiroidismo è meno probabile) o se il sintomo consiste in un cambiamento più recente (l’ipotiroidismo è più probabile)
  • Anamnesi medica e di famiglia. E’ necessario discutere con il proprio medico di:
    • cambiamenti nella salute che suggeriscono un rallentamento  delle funzioni dell’organismo;
    • se hai mai subito interventi chirurgici alla tiroide;
    • se hai mai fatto radiazioni al collo per curare il cancro;
    • se hai mai preso qualche farmaco che può provocare l’ipotiroidismo (amiodarone, litio, interferone alfa, interleukin-2 e forse talidomide);
    • se qualcuno della tua famiglia ha una malattia alla tiroide.
  • Visita medica. Il dottore controllerà la tiroide e se ci sono cambiamenti come pelle secca, gonfiore, riflessi più lenti, frequenza cardiaca più lenta.
  • Esami del sangue. Ci sono due tipi di esami del sangue usati nella diagnosi dell’ipotiroidismo.
    • Esame TSH. Questo è il più importante e sensibile esame per l’ipotroidismo. Serve a misurare quanta tiroxina (T4) è stata richiesta alla ghiandola tiroide. Un TSH alto in modo anormale indica ipotiroidismo: è stato chiesto alla ghiandola tiroide di produrre più T4, perché non c’è abbastanza T4 nel sangue
    • Esami T4. La maggior parte di tiroxina nel sangue è legata a diverse proteine, che ne impediscono l’ingresso nelle cellule del corpo. Solo l’1%-2% circa di T4 nel sangue non è legato e può entrare nelle cellule. La tiroxina non legata e l’indice di tiroxina non legata sono entrambi semplici esami del sangue che misurano quanto T4 non legato c’è nel sangue e quanto ne può entrare nelle cellule.

Cura e terapia

L’ipotiroidismo non può essere guarito.

In quasi tutti i pazienti tuttavia l’ipotiroidismo può essere tenuto completamente sotto controllo, viene curato sostituendo la quantità di ormoni che la tiroide non può più produrre in modo da riportare T4 e TSH a livelli normali. Così, anche se la tiroide non funziona bene, la sostituzione di tiroxina può riportare alla normalità i livelli di ormoni tiroidei e le funzioni del corpo. I farmaci a base di tiroxina (Eutirox) contengono la quantità di ormoni che la tiroide non è riuscita a produrre.

L’ipotiroidismo può diventare più o meno grave e la dose di tiroxina potrebbe necessitare aggiustamenti. Tipicamente è necessario seguire la cura per tutta la vita. Assumendo costantemente il farmaco e, con l’aiuto del proprio medico, ottenendo e mantenendo la giusta dose di tiroxina, non è difficile mantenere completamente sotto controllo l’ipotiroidismo. I sintomi potrebbero sparire ed altre manifestazioni del basso livello di ormoni tiroidei potrebbero smettere di peggiorare o addirittura migliorare.

Effetti collaterali e complicazioni di Eutirox

Gli unici rischi della tiroxina sono associati ad un errato dosaggio. Assunzioni eccessive potrebbero manifestare sintomi di ipertiroidismo, ossia una ghiandola tiroide iperattiva. I sintomi più comuni di troppo ormone tiroideo sono:

  • stanchezza,
  • impossibilità di dormire,
  • un grandissimo appetito,
  • nervosismo,
  • instabilità,
  • sensazione di caldo quando gli altri hanno freddo,
  • difficoltà nell’esercizio fisico a causa di un indebolimento dei muscoli,
  • respiro affannoso,
  • battito del cuore accelerato.

I pazienti che hanno sintomi di ipertiroidismo dovrebbero fare delle analisi del TSH. Se è basso, è indice di una dose eccessiva di farmaco.

Altre informazioni

Probabilmente verrà richiesto di controllare il TSH circa ogni 6-10 settimane dopo un cambiamento nella dose di tiroxina. Le analisi saranno più frequenti in caso di gravidanza o contemporanea assunzioni di farmaci che possono interferire con la tiroxina.

Lo scopo della cura è di ottenere e mantenere il TSH nella normalità. I bambini dovrebbero seguire le loro cure quotidiananmente e controllare i livelli di TSH crescendo per prevenire ritardi mentali e crescita stentata. Una volta stabilita la giusta dose di tiroxina di norma si ripetono gli esami solo una volta all’anno circa.

Da ripetere gli esami prima nel caso in cui:

  • i sintomi ricompaiono o peggiorano,
  • si modifica la dose di tiroxina, il tipo, o la modalità di assunzione con o senza cibo,
  • si prende o si perde molto peso,
  • si inizia, si modifica o si interrompe l’assunzione di un farmaco che può interferire con l’assimilazione di tiroxina,
  • non si stanno assumento tutte le dosi di tiroxina.

Ipotiroidismo in gravidanza

I sintomi più comuni di ipotiroidismo in gravidanza sono:

  • astenia,
  • difficoltà di concentrazione,
  • intolleranza al freddo,
  • perdita di capelli.

La diagnosi clinica di ipotiroidismo in gravidanza è spesso difficile. La gestante normale può presentare alcune manifestazioni suggestive di ipotiroidismo, come intolleranza al freddo, capelli ruvidi, difficoltà di concentrazione e astenia.

I dati anamnestici che possono far sospettare l’ipotiroidismo in gravidanza sono:

  • famigliari con malattie tiroidee,
  • rilievo di anticorpi antitiroide e/o gozzo,
  • diabete mellito I,
  • assunzione di farmaci antitiroidei.

Le indagini di laboratorio utili per una corretta diagnosi sono:

  • FT3, FT4, TSH,
  • anticorpi,
  • ecografia,
  • ioduria.

Le complicanze legate ad un ipotiroidismo non trattato in gravidanza sono diverse ed anche molto pericolose per la salute del feto, ad esempio il passaggio transplacentare di tiroxina dalla madre al feto nella prima e nell’ultima fase della gestazione è modesto, ma molto importante per lo sviluppo cerebrale del feto.

La terapia dell’ipotiroidismo permanente si basa sulla somministrazione continuativa di ormone tiroideo sotto forma di l-tiroxina (Eutirox). un preparato sintetico chimicamente puro che assicura una potenza uniforme. Eutirox deve essere assunto a digiuno 20 min prima della colazione. In presenza di vomito è comunque possibile assumere Eutirox anche dopo aver mangiato.

La dose sostitutiva di L-tiroxina è maggiore in gravidanza rispetto al periodo precedente e successivo, anche per questo l’adeguatezza del trattamento deve essere controllato frequentemente con dosaggi ormonali.

Un ipotiroidismo diagnosticato per la prima volta in gravidanza richiede l’inizio immediato della terapia sostitutiva con L-tiroxina, mentre  le donne con ipotiroidismo già diagnosticato che iniziano una gravidanza devono aumentare la dose valutandola con accurati esami del sangue.

L’aumentato fabbisogno di tiroxina può rendersi evidente già nelle prime 4 settimane dal concepimento, è quindi consigliabile misurare il TSH immediatamente. E’ importante ricordare al proprio medico ed al proprio ginecologo la condizione di ipotiroidismo in caso di prescrizione di nuovi farmaci/integratori perchè, ad esempio il solfato ferroso somministrato per correggere la carenza di ferro, può ridurre l’assorbimento della L-tiroxina se i due farmaci sono assunti contemporaneamente.

Fonte ed approfondimento: thyroid.org, tiroide e gravidanza


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Jennifer

    Buonasera,
    Ho fatto le analisi e mi è risultato il valore tsh alto (6,8), anticorpi nella norma e dall’ecografia è risultato tutto a posto. Devo rivolgermi ad un endocrinologo ugualmente o sono a posto?
    Le analisi me le ha prescritte il medico di base.

    1. jennifer

      Non mi ha ancora prescritto nulla.
      Mi e’ sembrata strana la cosa in effetti.

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ci può stare, probabilmente vuole aspettare di vedere come evolve la situazione; ha programmato esami di verifica?

    3. Anonimo

      ho fatto i seguenti controlli,secondo l esito sono sufficienti questi risultati per una corretta funzionalità ormonale della tiroide…TSH 0,98(valore normale 0,25-5.0).FT3 2,95(2.6-5.4).FT4 1.3(0.83-1.51).Cerco un bimbo da 4 mesi….,visita ginecologica tutto ok,il ciclo ultimamntenon và bene,da cosa può dipendere,2 mesi di 28 giorni ed ora nuovamente non compare,le aspettavo il 17 dicembre,ma ancora nulla.

    4. Anonimo

      test gravidanza negativo effettuato ieri,con solo un giorno di ritardo,devo ripeterlo?

    5. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. L’endocrinologo sa della ricerca di gravidanza?
      2. Quando ha avuto l’ultimo rapporto?

    6. Anonimo

      li esami le ha prescritto il medico di famiglia,l’ultimo rapporto l’ho avuto il giorno prima e il giorno stesso del presunto ciclo,è da premettere il rapporti sono in media 5 volte a settimana,perchè desideriamo un figlio.Al 28 giorno ho accusato forti dolori di mattina che sono scomparsi durante qualche minuto,ma poi nulla piu’,ho delle piccolissime perdita bianche acquosa,credevo che fossero le rosse,invece nulla…

    7. Anonimo

      il giorno in cui ho fatto il test di gravidanza ho avuto sintomi influenzali,perchè sono raffreddata,forse questo ha dato il falso negativo del test?

    8. Anonimo

      stamattina presto il ciclo è arrivato,non capisco il ritardo e soprattutto non capito incinta…uffaaaa,ho fatto tutti i controlli,ecografia trasvaginale,pap-test,esami per la tiroide,cosa devo fare ancora?

    9. Anonimo

      ora và molto meglio.Le vorrei porle una domanda io ho 38 anni i valori del tsh sono ottime per una eventuale gravidanza?la desidero tanto.Aiutatemi

    10. Dr. Cimurro (farmacista)

      Con 0.98 siamo un po’ al limite, ma dovremmo comunque poter stare tranquilli; il ginecologo è dello stesso avviso?

    11. Anonimo

      scusi dottore io mi baso dal valore di riferimento minimo è massimo,se io ho TSH 0,98(valore normale 0,25-5.0),scusi la mia ignoranza cosa intende per limite?il valore 0.98 ha superato 0.25,ma per raggiungere il 5.00 è lontano.Ma le ripeto,sono ignorante in materia,ma vorrei capire come interpretare i valori dell’esame.

    12. Dr. Cimurro (farmacista)

      Cercando una gravidanza il valore ideale è sotto i tre, quindi più o meno a metà strada tra il valore massimo (5) e quello minimo (0.25), ma si tollerano più o meno fino a limiti; poi la valutazione può variare leggermente da un caso all’altro e da uno specialista all’altro.

    13. Anonimo

      può un nodulo portare all’infertilità anche se gli esami risultano nella norma?

    14. Anonimo

      se io ho il valore 0.98 è inferiore a tre,come dice lei,non capisco perchè sono tra il limite

    15. Anonimo

      se la tabella dei valori è 0.25-5.00,io riporto 0.98 quindi è basso?dovrei alzarlo…non sto a capir nulla

    16. Dr. Cimurro (farmacista)

      È vicino al limite basso, ma come le ho detto all’inizio probabilmente non è un problema.

    17. Anonimo

      il tsh è motivo che il ciclo duri solo 24 ore?ora è terminato con perdite marroni

    18. Anonimo

      noto che in alcuni mesi è piu abbondante,questa volta non era come le altre volte

    19. Dr. Cimurro (farmacista)

      Senza alcuna illusione, verificherei con un test di gravidanza.

  2. Sofia

    Buongiorno, ultimamente ho notato una perdita di capelli maggiore del solito e un bisogno più frequente di dormire.. inoltre ho perso due chili senza motivo, anzi durante le feste avrei dovuto ingrassare poichè ho mangiato leggermente di più…può essere la tiroide ? Dato che devo fare alcuni esami del sangue di controllo della pillola anticoncezionale, ho fatto che infilare anche l’esame del TSH così posso controllare.. secondo lei è sufficiente? Grazie!

  3. genny

    Buongiorno dottore, ho un ipotiroidismo ed assumo eutirox 75 da tantissimi anni, adesso sono incinta alla 8 settimana, il dott. Ancora non mi ha fatto fare analisi, sicuramente entro questa settimana li prescrive…il mio dubbio è il seguente, non le sembra troppo tardi controllare la tiroide e modificare eventuale dosaggio? La ringrazio già da adesso, aspetto un suo parere.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Nelle prime fasi della gravidanza le alterazioni potrebbero non essere così sensibili, ma al momento della visita glielo ricordi.

  4. Michela

    Salve, ho 29 anni e dagli esami preconcezionali del 4 ottobre il S-TSH è risultato 4,89 (valori di riferimento 0,20 – 4,00). Prescrivendomi un ecografia tiroidea (da cui non è emerso nulla) la ginecologa mi ha detto che potevo tranquillamente interrompere gli anticoncezionali. Esami del 14 Gennaio mi riportavano dal S-HCG gravida dalla 8a alla 13a settimana (probabilmente sono in realtà alla 7a settimana ma lo saprò solo dall’ecografia fra due giorni) S-TSH 5,22 mentre S-FT3 (triiodotironina libera) e S-FT4 (tiroxina libera) nei limiti.
    Dal 18 gennaio assumo eutirox 25 prescritto dalla ginecologa in attesa del consulto endocrinologico fra qualche giorno.
    Ho letto che l’ipotiroidismo nei primi mesi di gravidanza è molto pericoloso: con questi valori potrebbero esserci complicazioni nella gravidanza o secondo lei sono stati scoperti in tempo?

    1. Michela

      Dimenticavo (non so se sia importante) prima di cominciare con la pillola a 19 anni il ciclo mi arrivava due tre volte all’anno, ed anche quando ho smesso di prenderla il 10 novembre non è più arrivato il ciclo malgrado i test di gravidanza sulle urine settimanali negativi, fino a quello positivo del 10 gennaio.

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sono stati rilevati in tempo; per quando è fissata la visita endocrinologica?

    3. michela

      Fatto oggi la visita con l’endocrinologo.
      Mi ha alzato le dosi di eutirox, dovrò ripetere il tsh e la visita ogni mese per poter adeguare i dosaggi di eutirox…ma nulla di cui preoccuparsi.
      Grazie per avermi rassicurata!

  5. lallyvally

    Dottore scusi visto che la psichiatra mi ha scritto le analisi del sangue con tiroide il dottore mi ha messo nella lista il tsh e basta è corretto per vedere il funzionamento della tiroide?
    Comunque ho fatto le analisi ormonali i primi di gennaio e c era la tiroide in mezzo tsh che nom ricordo bene era 1, qualcosa (magari dopo le svrivo i risulati corretti) in ogni caso va bene?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Vediamo il valore esatto e l’intervallo di riferimento.

  6. lallyvally

    Dottore mi sono confusa non era TSH ma FSH
    Quello della tiroide l’ho fatto con le analisi del 2012 mi sa un po’ troppo indietro vero ??
    TSH: 2,45 ( 0,20 – 4,00 )

  7. lallyvally

    No negli esami ormonali era presente FSH non TSH
    Cmqe il TSH che era presente nelle analisi del sangue fatte nell’aprile del 2012: 2,45 ( 0,20 – 4,00 ) com’è come valore?

  8. natasha

    buongiorno,
    ho 39 anni e sto cercando la seconda gravidanza da quasi due anni senza risultati,ho fatto gli esami ormonali anche perche’ ultimamente sono aumentata di peso e soffro di extrasistole associate a insonnia..il valore tsh e’ risultato 2.99 e il mio medico mi ha detto che e’ un po’ alto e potrei avere la tiroide un po’ pigra…e’ giusto??attendo sue..la ringrazio..

  9. giobba

    ho un TSH pari a 250 FT3 nella norma e FT4 <0.25 abTPO 5..9. ciclo mestruale assente o comunque arrivato con 4 mesi di ritardo. visita ginecologica ok sia all ecografia che a livello ormonale. ho iniziato terapia con eutirox da 50 mg. peso 50 kg e altezza 1.58. la mancanza di ciclo è legato a questi valori non nella norma? come mai un tsh cosi elevato?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Si tratta di ipotiroidismo e sì, probabilmente l’assenza di ciclo è causata da questo.

  10. Giulia

    Buongiorno Dottore, soffro di ipotiroidismo da un paio d’anni, mi è stato trovato in gravidanza. Le scrivo perchè nonostante i miei valori siano nei limiti, continuo a soffrire i sintomi tipici (stanchezza perenne, soprattutto al mattino, qualche chilo che proprio non va giù, depressione -e questo è il punto più dolente, perchè ho un bimbo piccolo con me sempre- desiderio sessuale pari a zero, mal di testa…). Abito all’estero e non prendo l’Eutirox, bensì l’equivalente Thyroxin 0,1mg una pastiglia al giorno. Ho ricominciato a prendere la pillola anticoncezionale (yasminelle) 3 mesi fa dopo 2 anni e mezzo di pausa. Il medico di base qui non sa dirmi altro in quanto i valori sono normali e dovrei aspettare luglio per andare a farmi visitare in Italia. C’è qualche accorgimento che può consigliarmi nel frattempo? Cibi o bevande da preferire o eliminare? La ringrazio e porgo i miei saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Da quanto ha partorito?
      I sintomi quando sono comparsi?

    2. Giulia

      Il bambino ha 20 mesi. il senso di stanchezza pesante non è mai scomparso del tutto, gli altri sintomi vanno e vengono ma adesso è un mese che sono persistenti. le ultime analisi del sangue le ho fatte a inizio febbraio ed erano ok.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Esclude che si tratti depressione post parto trascinata avanti da allora?

  11. Anonimo

    Buongiorno dottore! Le vorrei sottoporre un problema. Ho avuto un bambino 5 mesi fa….gravidanza xfetto e analisi del sangue sempre buone…da circa due mesi ho notato degli strani sintomi…nodo alla gola,stanchezza,depressione,crisi d pianto e tutti l’hanno associato a depressione post parto. Martedì devo fare analisi del sangue + coagulazione sangue (xke da due mesi sto prendendo la pillola)…xo leggendo in giro ho scoperto che esiste una tiroide post parto e i sintomi sembrano un po i miei….lei che dice????

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non credo ad un problema di tiroide; i disturbi da quanto tempo sono insorti?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Chiedo scusa, scrivendo non sono riuscito a farle capire cosa intendevo; i sintomi sono iniziati da quando ha iniziato la pillola?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Anche se l’ipotesi di depressione post parto rimane plausibile, potrebbe essere la pillola.

  12. carmen

    Ciao Buona sera dottore.dicembre analisi ft3 3.35,ft4 1.20 tsh 2.00…eutirox 100 ho un problema e sono preoccupata aumenta perché sono ingrassata un mese mesi e sono 71 kg quando ero 55 kg sono preoccupata perché ho solo 39 anni che faccio ,ogni mese 6,giugno fare analisi ….grazie dottore

    1. carmen

      scusa dottore, io sbaglia non ti ricordi tre mesi fa aumenta 71 ho esagerata dolci ….pancia gonfia stomaco ,devi fare corsa.

  13. carmen

    scusami dottore, io ho sbagliato non ricordo tre mesi fa sono aumentata di kg 71 ho esagerato con i dolci …

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non parlerei di colpa, ma sicuramente la causa è l’alimentazione sbagliata.

  14. Lino Rillo

    Buongiorno dottore, ho 63 anni, negli ultimi tre mesi sono dimagrito circa 13 Kg e continuo a dimagrire; per questo motivo ho appena fatto degli accertamenti alla tiroide che mi hanno dato i seguenti risultati:
    TSH a 0,005 (valori di riferimento: 0,2 – 2,5);
    FT3 a 8,67 (valori di riferimento: 2,57 – 4,43);
    FT4 a 31,94 (valori di riferimento: 6 – 18);
    VES – 20 mm 1 ora (valori di riferimento: fino a 12).
    Ritiene che una cura appropriata blocchi questa forma di dimagrimento e se, nella fattispecie, possa essere efficace una terapia con eutirox o tapozole?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sicuramente NON Eutirox, usato per l’ipotiroidismo mentre il suo è un caso opposto; potrebbe aver senso Tapazole, ma lasciamo che sia l’endocrinologo a valutare.

      In ogni caso le confermo che il problema dovrebbe essere questo.

  15. JESSICA

    BUONASERA DOTT!!!!
    VOLEVO SAPERE COSA PUO CAUSARE
    EUTIROX 75 IN CASO DI GRAVIDANZA?
    GRAZIE!!!!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se ben dosato nulla, anzi, serve ridurre il rischio di complicazioni.

  16. JESSICA

    DOTT BUONGIORNO!!!
    GLI VOLEVO FARE UNA DOMANDA PUO
    SUCCEDERE CHE DOPO UN MESE DI GRAVIDANZA
    FACENDO LA VISITA INTERNA NON SI VEDE NIENTE?
    COME VEDO LEI E SEMPRE GENTILI GRAZIE!!!!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      No, non è normale e potrebbe essere segno di una gravidanza che non è andata bene.

  17. disperata

    Buon giorno Dottore
    Le volevo fare una domanda sono incinta e soffro di nausee e vomito il mio problema e’ la mattina che devo prendere la pastiglia per la tiroide che dopo 20 minuti vomito…cosa devo fare secondo devo riprenderla?grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo è difficile rispondere; valuterei forse di passare alla levotiroxina in gocce che dovrebbe essere assorbita più rapidamente.

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