Gonorrea (scolo): sintomi, cura e pericoli

Ultimo Aggiornamento: 1865 giorni

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Introduzione

La gonorrea, volgarmente conosciuta come scolo,  è una malattia sessualmente trasmissibile (MST) causata da un batterio chiamato Neisseria gonorrhoeae. Può anche essere trasmessa dalla madre al figlio al momento della nascita.

Le categorie più colpite da questa malattia di solito sono gli adolescenti ed i giovani adulti:  gli esperti ritengono che centinaia di migliaia di casi non vengano diagnosticati e non ricevano le cure del caso, poiché l’infezione non sempre presenta sintomi evidenti. Molte persone affette da gonorrea sono anche affette da un’altra comune MST, la clamidia. Pertanto, quando i medici diagnosticano o sospettano un caso di gonorrea, spesso controllano e curano anche altre MST.

La gonorrea può essere prevenuta e curata, quindi tutti coloro che hanno rapporti occasionali (orali, anali o vaginali) dovrebbero prendere le dovute precauzioni contro le MSTsottoponendosi regolarmente a controlli.

Sintomi

In molti casi la gonorrea non produce alcun sintomo.

Quando ci sono sintomi, l’infezione può causare una minzione dolorosa (provoca cioè dolore facendo pipì) e perdite di aspetto torbido dal pene o dalla vagina. Queste perdite possono avere consistenza vischiosa e colore verdastro o giallastro.

Gli uomini possono provare dolore ai testicoli, ed è possibile che questi si ingrossino.

Le donne, invece, possono provare dolore al basso ventre, avere dolore durante i rapporti e sanguinamenti anomali.

La gonorrea può causare dolore rettale, specialmente quando si sta defecando; qualora infetti la gola, si avrà come risultato un mal di gola.

Nei bambini, la presenza di un’infezione MST potrebbe essere un indizio di abuso sessuale. Se avete un qualche timore o sospetto, parlatene apertamente con il pediatra.

Pericoli

Se la gonorrea non viene diagnosticata e curata, può causare problemi di salute più gravi:

  • Negli uomini può causare cicatrici all’interno dell’uretra, che possono rendere difficile la minzione.
  • Nelle donne la gonorrea non curata può diffondersi verso l’alto a partire dalla zona vaginale e causare un’infiammazione cronica della pelvi (PID), ovvero un’infezione dell’utero, delle tube di Falloppio o delle ovaie. Può causare ascessi nelle tube di Falloppio e addirittura l’infertilità.

Sia negli uomini che nelle donne, la gonorrea non diagnosticata può diffondersi attraverso il sangue verso parti del corpo lontane dagli organi riproduttivi e causare infiammazioni alle articolazioni, alla pelle, alle ossa, ai tendini, al cuore e persino alla zona che circonda il fegato.

Gravidanza

Una donna incinta portatrice di MST può contagiare il bambino, anche se la malattia non presenta sintomi evidenti. Lo screening di alcune malattie a trasmissione sessuale (ma non di tutte!) è ormai una prassi durante l’assistenza prenatale ma, se avete sintomi o preoccupazioni di qualsiasi natura, parlatene con il vostro medico.

Cura e terapia

Esattamente come le altre MST, la gonorrea può dare l’impressione di essere migliorata, quando in realtà è ancora presente. Il fatto che le perdite diminuiscano o scompaiano dopo pochi giorni anche se non ci si è curati non significa che l’infezione sia scomparsa. E le MST non curate possono diffondersi e causare altre complicazioni.

Se si sospetta la presenza della gonorrea il medico invierà a un laboratorio di analisi i campioni di urina o di fluidi prelevati dall’uretra (alla sommità del pene) o dal collo dell’utero. Se il medico ritiene che la malattia si sia diffusa, potrebbero essere necessari ulteriori accertamenti.

Se la gonorrea viene diagnosticata in una fase non avanzata, può essere curata con gli antibiotici. Poiché i sintomi della gonorrea sono simili a quelli della clamidia, e poiché una persona potrebbe essere colpita da entrambe queste malattie, i pazienti affetti dalla gonorrea a volte vengono curati per sconfiggere entrambe le malattie.

Gli adolescenti sottoposti a cure contro la gonorrea, dovrebbero anche sottoporsi a esami per escludere la presenza di altre malattie a trasmissione sessuale e dovrebbero essere lasciati da soli a tu per tu con il medico, per poter parlare apertamente degli argomenti privati, come l’attività sessuale. Non tutti gli adolescenti, infatti, si sentono a proprio agio a parlare di certi argomenti con i propri genitori. Ma è importante incoraggiarli a discutere con un adulto fidato che può informarli correttamente.

Tutti gli adolescenti che abbiano avuto rapporti di qualsiasi tipo (vaginali, orali o anali) dovrebbero essere sottoposti a controlli regolari per evidenziare la presenza di eventuali MST, in modo che queste, se presenti, non causino altri problemi di salute più gravi. È anche importante che i teenager informino tutti i partner sessuali di un’eventuale MST.

Prevenzione

Poiché la gonorrea si diffonde attraverso il contatto sessuale, il miglior modo di prevenirla rimane l’astinenza. Il contatto sessuale con più di un partner o con qualcuno che ha più di un partner aumenta il rischio di contrarre qualsiasi tipo di STD.

Se usato in maniera corretta e costante, il preservativo può diminuire il rischio di contrarre malattie a trasmissione sessuale.

Sebbene le pillole anticoncezionali non offrano alcun tipo di protezione contro le MST, potrebbero fornire una protezione parziale contro la PID, poiché fanno sì che il corpo produca un muco cervicale più spesso, rendendo così più difficile la risalita dei batteri verso le zone alte del tratto genitale.

L’uso delle irrigazioni può aumentare il rischio di contrarre malattie a trasmissione sessuale, poiché può modificare la flora batterica naturale della vagina e può far scorrere i batteri verso la parte superiore del tratto genitale.


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Ragazza preoccupata

    buonasera mi scusi, sono giovane e mi sto facendo un po’ di paranoie. Due anni fa ho avuto il mio primissimo rapporto sessuale senza protezione con un ragazzo che poco dopo mi ha lasciata. Io non ho mai saputo da lui, nè mai chiesto, se avesse qualche mst. Potrebbe essere che io abbia la gonorrea da allora e non lo sappia? Oramai sono passati due anni, non potrebbe manifestarsi qualche sintomo di infiammazione derivato dalla non cura tempestiva?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      In assenza di sintomi mi limiterei a verificare l’HIV.

    2. Anonimo

      Grazie mille! Leggendo la sintomatologia dell’HIV però non ho riscontrato nessun tipo di sintomo tra quelli elencati, sono sempre stata bene e al massimo ho avuto un raffreddore questo inverno che dopo una settimana è sparito, quindi credo di essere tranquilla.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ai sintomi non dia alcun peso, molti contagi non mostrano sintomi per anni.

  2. Ragazza preoccupata

    Comunque domani andrò a fare il test per l’HIV ma è sufficiente? Davvero non c’è pericolo di gonorrea?

  3. Malvy

    Buonasera,

    A seguito di bruciori vaginali due giorni dopo un rapporto ho fatto un urinocoltura e anche un tampone vaginale. Dall’urinocoltura è risultata un’infezione da escherichia coli e dal tampone vaginale un’assenza di lactobacilli. Siccome il bruciore è tornato volevo sapere se posso stare tranquilla ed escludere malattie come gonorrea e clamidia rifacendo un esame delle urine. Siccome sono malattie che possono provocare infertilità, volevo sentire anche un altro parere oltre a quello del mio medico che dice che se le avessi contratte si sarebbe visto dall’esame delle urine. Grazie mille per il prezioso aiuto

    1. Anonimo

      No, con il mio ragazzo da tempo. Però è stato il primo senza preservativo poiché prendo la pillola. Grazie mille

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non necessariamente urinocoltura e tampone vaginale coprono tutte le MST, ma in assenza di sintomi possiamo stare ragionevolmente tranquilli.

      Le ricordo di sottoporsi a regolari PAP test e visite ginecologiche di controllo.

    3. Anonimo

      Da visita e pap test non risulta nulla. La ringrazio molto per il prezioso aiuto

    4. Anonimo

      Buonasera, solo un ultimo dubbio: come posso essere certa di non aver contratto MST (clamidi, gonorrea, sifilide, ecc….)? Posso fare ad esempio un esame del sangue e se si quale per essere sicura al 1000×1000? La ringrazio molto.

    5. Dr. Cimurro (farmacista)

      No, dovrebbe fare ulteriori tamponi (cervicale ed uretrale), ma non credo che il ginecologo li riterrà necessari.

  4. leo

    E possibile che sono tre volte che mi ricompare a distanza di mesi e pure faccio la cura con bassado500 ogni volta

  5. re

    ho avuto la gonorrea piu di 6 mesi fa,ho fatto siringhe di penicillina dopo vari tamponi,però sento sempre che c’è qualcosa che non va,cosa devo fare,i medici qui al policlinico di bari sembrano molto superficiali,ci sono cure naturali alternative??

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Nessuna cura naturale alternativa, ne parli con il medico di base e verifichi con esami obiettivi se l’infezione sia ancora presente.

  6. Anonimo

    salve dottore. sono una ragazza di 20 anni e non ho mai fatto sesso ma solo massaggi all’esterno senza mai penetrazione. un giorno a dieci giorni prima del ciclo ho avuto una perdita marrone e mi sono preoccupta. solitamente prima del ciclo ho delle perdite filamentose trasparenti gialline chiare. posso aver contratto la gonorrea?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      No, o quantomeno fortemente improbabile che si tratti di una qualsiasi MST.

    2. Anonimo

      secondo lei è una cosa preoccupante? mi è durato solo un giorno e non era eccessiva ma solo delle macchie . la ringrazio per la risposta

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      A mio parere assolutamente no, può capitare senza una ragione specifica, ma ovviamente l’ultima parola spetta al medico.

  7. timbuctu

    Salve,
    circa una settimana fa mi è venuto un fastidio al pene..dapprima è cominciato dalla punta poi è sceso verso l’uretra
    .ho preso degli antinfiammatori ma hanno dato un effetto benefico solo all’inizio, ora ho smesso. Sento che il fastidio permane e sta scendendo. Ci tengo a dire che non ho avuto rapporti sessuali con prenetrazione ed orali,
    c’è stata solo una breve masturbazione che io ho praticato alla partner e lei poi ha praticato a me.
    è possibile che ci sia una MST?
    Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Improbabile.

      Il fastidio diventa bruciore mentre urina?
      Età?

    2. timbuctu

      Salve,
      In realtà non ho grosse difficoltà ad urinare, è più che altro una strana sensazione di dolore che sta interessando una zona sempre più ampia. Partito dalla punta fino ad arrivare allo scroto ed ora si avverte in mezzo tra l’ano e lo scroto. Incominciato dopo l’incontro occasionale di cui sopra. So che si possono contrarre MST ANCHE solo con masturbazione reciproca.? Il dottore mi ha dato antibiotico specifico per l’uretrite e le affezioni di quel genere.
      Età 36….

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      “si possono contrarre MST ANCHE solo con masturbazione reciproca”

      Decisamente improbabile, ma dipende dall’igiene delle mani della partner.

  8. timbuctu

    Sull’igiene non posso garantire . Lei crede che sia quello diagnosticato? La situazione dovrebbe normalizzarsi nel giro di una settimana? E ancora..mi consiglia di fare più avanti degli esami specifici delle MST per escludere situazioni particolari?
    Grazie mille

  9. timbuctu

    No nulla..l’uretrite non dovrebbe portare pus, sangue, difficoltà di minzione?o dolorosa?
    Sinceramente ho paura delle MST collegabili, gonorrea o hiv.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sicuramente mi sbaglierò, ma ho la netta sensazione che possa essere solo suggestione, dovuta alla paura di una MST.

      In assenza di bruciore mentre urina e/o di manifestazioni visibili non si capisce dove dovrebbe essere l’infezione. È comunque solo un’ipotesi, potrei sbagliarmi.

  10. timbuctu

    Mi auguro, dottore, che non si sbagli e che sia una infezione curabile con l’antibiotico…sicuramente il fastidio c’è nella parte che si trasforma in dolore man mano.

  11. Timbuctu

    Buongiorno,
    ieri sera primo sintomo visibile, scroto decisamente arrossato e floscio, disidratato. Anche il pene non ha un bell’aspetto..però il fastidio sta calando dopo la seconda pillola di antibiotico. Stanotte un po’ di sudore, niente febbre. Mi idrato molto ed è presente lo stimolo ad urinare un po’ fastidioso, la minzione non è dolorosa, sento che l’antibiotico fa il suo effetto.

    1. timbuctu

      Buongiorno,
      Mi sembra che l’effetto antibiotico stia funzionando per il disturbo dell’uretra . Ho però riscontrato alcuni sintomi strani. Difficoltà a deglutire o presenza di corpo catarrale nel tratto esofageo, prurito alle braccia, ingrossamento di una ghiandola del collo seppur Lieve, spossatezza, vertigine, lieve alterazione.
      Secondo lei è collegato all’uretrite ?
      Grazie

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Onestamente continuo a pensare che ci sia (solo?) grande ansia e suggestione, ma come sempre è un’impressione e NON é una diagnosi.

  12. Luca

    Salve un paio fi anni fa ho avuto vari rapporti sessuali non protetti con un ragazzo entrambi eravamo vergini e’ possibile prendere la gonorrea in questo caso? Qualche volta mi e’ capitato di sentire bruciore durante l’urinazione ma molto di rado.
    Qualche mese fa ho fatto anche degli esami di sangue e delle urine per vedere se avessi contratto l’hiv, sifilide e vari tipi di epatite e sono perfettamente sano pero’ l’esame della gonorrea non era presente lei pensa che e’ solo paranoia o devo preoccuparmi? Poi se 2 persone sono vergini e hanno rapporti sessuali non possono contrarre mallatie veneree giusto ?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se nessuno dei due aveva avuto rapporti prima non può esserci trasmissione di MST.

    2. Luca

      Mi scusi ancora. Quindi non c’e’ possibilita’ che io abbia contratto la gonorrea ?

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se il partner era vergine e non ci sono mai stati altri rapporti al di fuori della coppia direi di no.

  13. Giorgiano

    Salve circa 3 mesi fa ho avuto un rapporto occasionale protetto pero ha volte quando urino mi esce un liquido biancastro e a volte mi fanno male anche i testicoli cosa puo essere ??

  14. Paolo

    Circa 10 anni fa, dopo un rapporto, mi è comparso uno scolo trasparente e biancastro dal pene. Poi è guarito da solo dopo alcuni giorni. Il problema è che da allora ho un problema di sgocciolamento post minzionale, cioè nell’ora successiva alla minzione perdo ancora qualche goccia di urina. Poteva essere una gonorrea che non ho curato e mi ha lasciato questo esito. Cosa posso fare adesso ?

    1. Paolo

      Avevo fatto un’ ecografia di prostata, vescica e reni ed era tutto ok.
      Anche un uroflussometria negativa; esami delle urine e del liquido seminale negativi.

    2. Paolo

      Sono stato da diversi urologi; nessuno ha trovato niente, ma il problema rimane.

    3. Paolo

      Hanno detto che gli esami sono tutti negativi e il sintomo classificato come poco rilevante.

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      Escludo che si sia trattato di gonorrea, ma onestamente non sono in grado di fare ipotesi, mi dispiace.

  15. Andre

    Salve sotto la cappella mi sono comparsi dei puntini rossi e mi fa male la parte superiore del pene potrebbe essere Gonorrea

    1. Anonimo

      Rapporto Orale 1anno è mezzo fa perdite del pene non ne vedo però altro sintomo è che mi sento la pelle soprattutto sulle gambe che mi brucia

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Onestamente non credo che sia gonorrea, ma raccomando una visita per una diagnosi precisa.

    3. Anonimo

      So che non vuol dire niente un mese fa fatto ecografia pene scorto ed era tutto a posto secondo lei questo rossore sotto la Capella e dolore parte superiore cosa può essere e in settimana ritiro esami urinocultura

  16. marco

    salve dottore come si effettua il test per la gonorrea con il prelievo del sangue ??? e come si contrae tale infezione solo con rapporti anali o vaginali ??? con fellatio non si rischia di prendere tale malattia ??? grz mille

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. In genere si procede con tamponi e non con esami del sangue.
      2. Rapporti orali, vaginali ed anali possono essere tutti causa di trasmissione.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ritengo poco probabile che possa essere stata trascurata per così tanto tempo.

  17. Antonia3

    mi scusi se sono stata precipitosa e senza salutare, mi sono portata per anni delle perdite puzzolenti senza mai parlarne con nessuno x vergogna (Mi lavavo spesso) mi sono sposata e dopo che ho avuto I miei figli mi hanno fatto Un Esame dove non avevo VDRL ma l avevo avuto ho fatto cicli di penicillina e cure varie le perdite mi passano x un pó e poi ritornano ultimamente sono stata operata per carcinoma alla vagina con l asportazione dei linfonodi , qualsiasi terrapia faccio dopo poco mi ritornano sempre gli stessi disturbi .mi chiedo ma perchė devo morire senza poter essere aiutata x Bene .mi chiedo épossibile che ho ereditato una malattia venerea i santomi Ci sono tutti . Grazie sono molto spaventata anche x I miei figli

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Si tratta molto più probabilmente di infezioni “banali”, come candida o simili; il ginecologo cosa ne pensa? Sono mai stati fatti tamponi?

    2. Anonimo

      Si Ho fatto dei tamponi ma ultimamente non mi resultanta nulla eppure ho troppo cattivo odore come pesce ,ripeto possible nessuno sa nulla dopo l intervento del carcinoma ė tutte le cure ė controlli dovevano pure trovare qualcosa . Grazie e Spero non disturbo x le varie domande .

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