Diarrea: cause, sintomi, rimedi, dieta

Ultimo Aggiornamento: 1569 giorni

Link sponsorizzati

Cos’è la diarrea?

La dissenteria (o diarrea) è una perdita di feci acquose. Una persona con dissenteria in genere defeca più di tre volte al giorno, producendone più di un litro nelle 24 ore. La diarrea in forma acuta è un problema comune che di solito si protrae per 1 o 2 giorni per poi risolversi da sola, senza un trattamento specifico. Una diarrea prolungata che dura più di 2 giorni può essere sintomo di un problema più serio che porta con sé il rischio di disidratazione.

La dissenteria cronica può essere causata da una malattia cronica.

Il pericolo maggiore è come detto la disidratazione, il che significa che il corpo viene privato di molti fluidi e questa mancanza non gli permette più di funzionare correttamente. La disidratazione è particolarmente pericolosa nei bambini e negli anziani e deve essere trattata tempestivamente al fine di evitare gravi problemi di salute.

Pazienti di tutte le età possono manifestare dissenteria e mediamente gli adulti hanno un attacco di diarrea acuta circa quattro volte all’anno.

Le cause della dissenteria

Gli attacchi acuti di solito sono causati da batteri, virus, parassiti o infezioni, mentre situazioni croniche sono di solito legate a disturbi funzionali come la sindrome da colon irritabile o a malattie infiammatorie intestinali.
Alcune delle più comuni cause di diarrea sono le seguenti:

  • Infezioni batteriche: Diversi tipi di batteri ingeriti attraverso alimenti o acqua contaminati possono provocare la diarrea. I colpevoli più comuni includono: campilobatterio, Salmonella, Shigella e colibacillosi.
  • Infezioni virali: Molti virus causano diarrea, compresi rotavirus, virus di Norwalk, citomegalovirus, herpes simplex e l’epatite virale.
  • Intolleranze alimentari: Alcune persone non sono in grado di digerire gli alimenti, come alcuni dolcificanti artificiali e lattosio, uno zucchero presente nel latte.
  • Parassiti: I parassiti possono entrare nel corpo tramite il cibo o l’acqua e stabilirsi nel sistema digestivo. I parassiti che causano la diarrea comprendono: giardiasi lambliasi , entameba istolitica e Cryptosporidium.
  • Reazione ai farmaci: Antibiotici, farmaci per la pressione arteriosa, chemioterapici ed antiacidi contenenti magnesio possono provocare diarrea.
  • Malattie intestinali: Malattie infiammatorie intestinali, colite, morbo di Crohn e malattia celiaca spesso portano alla diarrea.
  • Disturbi funzionali all’intestino. La diarrea può essere un sintomo della sindrome da colon irritabile.

Alcune persone sviluppano diarrea dopo un intervento chirurgico allo stomaco o la rimozione della cistifellea. Il motivo può essere un cambiamento nel modo in cui si muove il cibo attraverso il sistema digestivo dopo un intervento chirurgico allo stomaco od un aumento della bile nel colon dopo intervento chirurgico alla cistifellea.

Le persone che visitano i paesi stranieri sono a rischio di diarrea, causata dal cibo o dall’acqua potabile contaminata da batteri, virus o parassiti. La diarrea del viaggiatore può essere un problema per i paesi in via di sviluppo, fare turismo negli Stati Uniti, Canada, nella maggior parte dei paesi europei, in Giappone, Australia e Nuova Zelanda non comporta invece particolari rischi.

In molti casi la causa della diarrea non viene trovata. Finché la diarrea scompare da sola, non è necessario indagare a lungo.

I test diagnostici per trovare la causa della diarrea possono comprendere:

  • Storia medica ed esame fisico. Il medico interrogherà sulle abitudini alimentari ed i farmaci utilizzati.
  • Esame delle feci. Un campione di feci viene analizzato in un laboratorio per verificare la presenza di batteri, parassiti o altri segni di malattia e infezione.
  • Esami del sangue. Gli esami del sangue possono essere utili per escludere alcune malattie.
  • Digiuno. Per scoprire se un allergia o intolleranza alimentare causano diarrea, il medico può richiedere di evitare il lattosio, i carboidrati, il frumento o di altri alimenti per vedere se la diarrea si arresta a seguito di un cambiamento nella dieta.
  • Sigmoidoscopia. Per questa prova, il medico utilizza uno speciale strumento in grado di guardare l’interno della parte inferiore del retto e del colon.
  • Colonscopia. Questo test è simile a una sigmoidoscopia, ma consente al medico di visualizzare l’intero colon.
  • Scientigrafie. Queste prove possono escludere anomalie strutturali come la causa della diarrea.

I sintomi della diarrea

La diarrea può essere accompagnata da:

  • crampi,
  • dolore addominale,
  • gonfiore,
  • nausea,
  • un urgente bisogno di usare il bagno.
  • A seconda della causa, una persona può avere febbre o feci con tracce di sangue.

Dissenteria nei bambini

I bambini possono avere gravi forme di diarrea cronica. Le cause includono batteri, virus, parassiti, farmaci, disturbi intestinali funzionali e ipersensibilità alimentari.

L’infezione da rotavirus è la causa più comune di diarrea acuta infantile; di norma si risolve in un periodo di tempo tra i 3 ed i 9 giorni. I bambini con un’età compresa fra le 6 e le 32 settimane possono essere vaccinate contro il virus con un vaccino chiamato Rotateq.

Se il bambino ha diarrea, non esitate a chiamare il medico per un consiglio. La diarrea è particolarmente pericolosa nei neonati e nei lattanti, portandoli alla disidratazione in appena un giorno o due. Un bambino può morire per disidratazione nel giro di pochi giorni. Il principale trattamento per la diarrea nei bambini è la reidratazione per sostituire rapidamente i fluidi persi.

Portate il vostro bambino dal medico, se non vi è alcun miglioramento dopo 24 ore o se ha uno qualsiasi dei seguenti sintomi:

  • feci contenenti sangue o pus,
  • feci nere,
  • una temperatura superiore a 39 gradi,
  • segni di disidratazione.

I farmaci per il trattamento della diarrea negli adulti possono essere pericolosi per i bambini e dovrebbero essere prescritti solo dal medico.

Disidratazione

La diarrea può causare disidratazione, il che significa che il corpo ha perso troppi fluidi e troppi elettroliti e non può funzionare correttamente. La disidratazione è particolarmente pericolosa nei bambini e negli anziani, che devono essere trattati immediatamente per evitare gravi problemi di salute.
I segni della disidratazione comprendono:

  • sete,
  • minzione meno frequente,
  • pelle secca,
  • stanchezza,
  • stordimento,
  • urine di colore scuro.

I segni di disidratazione nei bambini comprendono:

  • secchezza della bocca e della lingua,
  • quando piangono non lacrimano,
  • pannolini non bagnati da 3 ore o più,
  • rossore all’addome, agli occhi o alle guance,
  • febbre alta,
  • svogliatezza o irritabilità,
  • pelle che non si appiattisce quando pizzicata e rilasciata.

Se sospettate che voi o il vostro bambino siate disidratati, chiamate il medico immediatamente. La disidratazione grave può richiedere il ricovero ospedaliero.

I liquidi e gli elettroliti persi durante gli attacchi di dissenteria devono essere reintegrati immediatamente, perché il corpo non può funzionare senza di loro. Gli elettroliti sono i sali minerali e influenzano la quantità di acqua nel corpo, l’attività muscolare e altre importanti funzioni.

Anche se l’acqua è estremamente importante nel prevenire la disidratazione, essa non contiene elettroliti. Brodo, zuppe, succhi di frutta e verdura contribuiranno a ripristinare i livelli di elettroliti, anche se il pediatra può prescrivere in associazione prodotti commerciali disponibili in  farmacia completi e bilanciati.

Quando deve essere consultato un medico?

La dissenteria di solito non è pericolosa, ma può diventarlo o essere il segnale di un problema più serio. Si dovrebbe consultare il medico se si verificano i seguenti casi:

  • diarrea per più di 3 giorni,
  • dolore addominale o nel retto,
  • febbre alta,
  • sangue nelle feci o feci nere, catramose,
  • segni di disidratazione.

Cura e rimedi per la diarrea

Nella maggior parte dei casi di dissenteria si deve semplicemente reintegrare i liquidi persi. I farmaci che bloccano la diarrea (Imodium, Dissenten, Loperamide, …) possono essere utili, ma non sono raccomandati per le persone in cui la diarrea è causata da un’infezione batterica od un parassita. Se la diarrea si arresta prima di aver eliminato la causa, si ottiene solo di prolungare il problema. intrappolando i parassiti nell’intestino. I medici possono prescrivere antibiotici nei casi di infezione batterica, mentre le infezioni virali richiedono altri farmaci ancora.

Dieta ed alimentazione

Fino a quando c’è dissenteria, è importante evitare la caffeina, prodotti lattiero-caseari e prodotti alimentari che grassi, ad alto contenuto di fibra o molto dolci. Questi prodotti alimentari tendono ad aggravare la diarrea.

Con i primi miglioramenti è possibile aggiungere alimenti teneri comprese le banane, riso, patate lesse, pane tostato, cracker, carote cotte, pollo al forno senza pelle o grasso.

Per i bambini, il pediatra può raccomandare una dieta particolarmente leggera. Una volta che la diarrea si è fermata, il pediatra probabilmente incoraggerà i bambini a tornare a una normale e sana alimentazione, ammesso che questa possa essere tollerata.

Traduzione a cura della Dr.ssa Elisa Campana


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

Articoli correlati

Leggi gli altri articoli delle seguenti categorie:

oppure cerca altri argomenti attraverso l'indice

oppure fai una ricerca tra le centinaia di articoli pubblicati



Aggiornamenti

Non perdere i prossimi articoli ed aggiornamenti, iscriviti con il tuo indirizzo di posta elettronica; non riceverai mai SPAM e potrai cancellarti con un solo click in ogni momento

Servizio in collaborazione con FeedBurner (Google)

Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Simone

    Salve ho quasi 30 anni e da martedì mattina ho la febbre accompagnata da scariche liquide!!!cosa devo fare??so che c’è un sacco di gente in queste condizioni ma mi sto preoccupando!!!grazie anticipatamente

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Dopo 3-4 giorni si sente il medico, perchè può essere che i fermenti non siano più sufficienti.

  2. mariano

    Dottore ho avuto 1 scarica do diarrea.
    E ora ho qualche decimo do febbre.
    Posso prendere codex ho sol questo x la diarrea sta scritto prima di mangiare ma ho gia mangiato posso ugualmente?

  3. Anto

    Mio figlio ha 3 anni ed è da 5 giorni che manda scariche di diarrea.. il medico mi ha consigliato il normix… ma nn vedo grandi miglioramenti… non so più cosa fare…:(

  4. Valentina

    Dottore, chiedo scusa se la disturbo, ho avuto per tutto il giorno dolori forti con bruciori alla pancia verso il basso ventre, poi è da circa 2 ore e mezza che sono in bagno perché ho la pancia che mi fa dei rumuori strani tipo gorgogli forti e dolori sempre fastidiosi e adesso con diarrea mentre prima non era dissenteria vera e propria. Cosa devo fare? Mi sento anche calda e con sintomi di nausea.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Potrebbe essere una leggera gastroenterite; dieta leggera, fermenti e riposo, se comparisse febbre senta comunque il medico.

    2. Anonimo

      Grazie! Ho notato anche che quando faccio la pipì nell’asciugarmi ho delle macchioline di sangue leggere sul rosastro…. uffa… Non mi sento x niente in forma…. e quando vado in bagno é come se sudassi freddo il dolore che mi viene alla pancia. Quando passa mi rimane sempre quel dolorino sopportabile però continuo….! Grazie x avermi risposto é molto gentile! Perché la mia dottoressa non è reperibile oggi E stasera!

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sono sintomi che ci possono stare con queste forme virali, quindi niente panico, ma domani senta il medico.

  5. Anonimo

    Mio marito da più di 12 giorni continua avere scariche molto liquidi assieme c’è anche sangue e ha anche febbre sui 38 il medico di base ha prescritto dissenten normix fermenti lattici e dieta senza risultato portato al pronto soccorso dagli esami non risulta niente di serio mandato a casa dopo averlo disidratato con la cura di cinque giorni di 3 bustine al giorno di diosmectal e fermenti lattici ma fino adesso nessuno miglioramento la loro diagnosi ( sdr gastrointestinali tengo a precisare che mio marito è un Pz con severa BPCO con palmonalis ipertensione IPB deterioramento cognitivo con denutrizione proteico -calorica…..distinti saluti aspetto sua risposta grazie….

    1. Anonimo

      Da tre giorni e la situazione è sempre uguale

      Al pronto soccorso lo abbiamo portato domenica

  6. maria

    Salve dottore,soffro di diarrea da due giorni,ho preso imodium,ma non fa effetto.non so x quale motivo.
    Volevo sapere come mai non si possono mangiare le fragole se si ha diarrea?

    1. maria

      Ma come mai imodium non mi ha aiutata?
      Ma non serve a bloccare le scariche?

    2. maria

      Le volevo dire che oltre a diarrea,ho continue flatulenze,e se tocco la pancia fa rumori.
      Cosa potrebbe essere?è normale?

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Premesso che non condivido la volontà di bloccare la scariche (che sono un meccanismo di difesa da lasciar sfogare, almeno all’inizio), quante compresse ne ha prese?
      2. Sembra una leggera gastroenterite.

    4. maria

      Ieri sera ho preso 3 imodium,e stanotte ho fatto 3 scariche.
      Qual è la cura x la gastroenterite?

    5. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Quanto pesa? Questa mattina ha avuto altre scariche?
      2. Fermenti lattici e dieta leggera, solo raramente si danno antibiotici intestinali.

  7. maria

    Peso 83 .oggi ancora non ho avuto scariche.
    Le volevo chiedere ma il mio disturbo può essere dovuto al fatto che non bevo molta acqua?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Se oggi non ha più avuto scariche è possibile che Imodium abbia fatto effetto.
      2. No, bere poco non va bene, ma non causa diarrea.

  8. rita

    Dott..ho diarrea da più di 15 gg inizialmente con febbre quindi ho curato l’influenza poi di nuovo anche con vomito.ne soffro spesso sono molto ansiosa prendo anche Xanax e zarelis. .ora sto prendendo biochetasi ..dissenten..che mi consiglia ..tempo fa ho preso normix e sono stata bene.sto mangiando da tanto solo in bianco ..carote mele..qualche banana..

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      È ora di fare il punto con il medico, anche se Normix non viene tollerato ci sono altre alternative.

  9. taiga

    Salve e da tre giorni che ho diarrea ma non riesco a liberarmi del tutto poi ho dolori forti addominali anche solo toccando certi punti , premetto che soffro di bulimia e non ho mai preso lassativi ecc ,cosa posso prendere per stare meglio? Cosa potrebbe essere?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Potrebbe essere una leggera forma virale; fermenti lattici e, se non passasse, senta il medico. Le raccomando di integrare acqua e sali minerali (Gatorade o simili vanno benissimo).

  10. maria

    salve volevo chiederle: mia figlia settimana scorsa ha avuto diversi vomiti poi delle scariche di diarrea e infine la febbre. Si è lievemente ripresa, ma da stanotte è comparsa diarrea. l ho curata con fermenti lattici e sali minerali. ha 10 anni . grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Purtroppo possono succedere ricadute a distanza ravvicinata.

Lascia una risposta

La tua privacy mi sta molto a cuore, quindi ti consiglio di non usare nome e cognome reali, è sufficiente il nome, un soprannome, oppure un nome di fantasia; rimango a tua completa disposizione per rimuovere o modificare gli interventi inviati.

Anche se farò il possibile per rispondere ai tuoi dubbi, mi preme ricordarti che sono un farmacista, non un medico, quindi le mie parole NON devono sostituire od essere interpretate come diagnosi o consigli medici; devono invece essere intese come opinioni personali in attesa di parlare con il tuo medico.

Se pensi che abbia scritto qualcosa di sbagliato, nell'articolo o nei commenti, segnalamelo! Una discussione costruttiva è utile a tutti.

Per quanto possibile ti chiederei di rimanere in tema con la pagina, magari cercando quella più adatta al tuo dubbio; se hai difficoltà non preoccuparti e scrivimi ugualmente, al limite cancellerò il messaggio qualche giorno dopo averti risposto.

Sono vietati commenti a scopo pubblicitario.