Attacchi e crisi di panico: sintomi, cause e rimedi

Ultimo Aggiornamento: 1643 giorni

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Introduzione

Un attacco di panico è un episodio improvviso di intensa paura che si sviluppa senza una ragione apparente e che provoca gravi reazioni fisiche. Gli attacchi di panico possono essere molto spaventosi. Quando si verifica si potrebbe pensare che si sta perdendo il controllo, ad un attacco di cuore o addirittura alla morte.

Potrebbero manifestarsi solo uno o due episodi durante la vostra vita, ma se ne soffrite frequentemente allora probabilmente si tratta di un disturbo di panico, ossia un tipo di disturbo d’ansia cronica.

Gli attacchi di panico venivano un tempo riconosciuti come nervosismo o stress, ma oggi sono ormai considerati come una reale condizione medica. Anche se possono influenzare significativamente la qualità della vita un adeguato trattamento, tra cui i farmaci, la psicoterapia e le tecniche di rilassamento per aiutare a prevenire o a controllare gli attacchi di panico, potrebbe essere molto efficace.

Cause

Non si conoscono con certezza le cause degli attacchi e dei disturbi di panico. Possono però incidere su di essi i seguenti fattori:

  • Genetica
  • Stress
  • Alcune modifiche nel funzionamento di determinate parti del cervello

Alcune ricerche suggeriscono che la risposta naturale fight-or-flight (combatti o fuggi) del corpo al pericolo svolge un ruolo importante negli attacchi di panico. Ad esempio, se un orso grizzly vi corresse dietro, il vostro corpo reagirebbe istintivamente. La frequenza cardiaca e la respirazione potrebbero accelerare preparando il corpo ad una situazione di pericolo per la vita. Molte delle stesse reazioni si verificano in un attacco di panico, ma non si comprende il motivo per il quale gli attacchi di panico si verificano anche quando non sono presenti evidenti situazioni di pericolo.

Fattori di rischio

E ‘difficile individuare quante persone abbiano attacchi o disturbo di panico a causa di problemi di diagnosi, ma si stima che tra i 2 e i 6 milioni di americani presentino disturbi di panico. I sintomi spesso si manifestano o nella tarda adolescenza o intorno ai 30 anni e vengono diagnosticati più spesso alle donne che agli uomini. Molte persone hanno solo uno o due attacchi di panico durante la loro vita e il problema scompare probabilmente nel momento in cui finisce la situazione stressante che li ha provocati.

Tra i fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare attacchi o disturbo di panico rientrano:

  • Una storia familiare di attacchi di panico o disturbo di panico.
  • Una situazione di notevole stress.
  • La morte o una grave malattia di una persona cara.
  • Grandi cambiamenti nella vita, come ad esempio la nascita di un bambino.
  • Una storia d’infanzia di abusi fisici o sessuali.
  • Un evento traumatico, come un incidente od uno stupro.

Sintomi

I sintomi da attacco di panico possono essere costituiti da un aumentato battito cardiaco e dalla sensazione di avere il respiro corto, da vertigini, nausea e arrossamenti. Poichè  possono far pensare a condizioni pericolose per la vita, è importante ottenere una diagnosi ed un trattamento accurati.

Tra i sintomi da attacco di panico possono rientrare:

  • Rapido battito cardiaco
  • Sudorazione
  • Tremore
  • Mancanza di fiato
  • Iperventilazione
  • Brividi
  • Vampate di calore
  • Nausea
  • Crampi addominali
  • Dolore toracico
  • Mal di testa
  • Vertigini
  • Debolezza
  • Gola che stringe
  • Difficoltà a deglutire
  • Un senso di morte imminente

Si possono presentare pochi o molti di questi sintomi, di solito gli attacchi di panico iniziano di colpo, senza preavviso; raggiungono il loro picco entro 10 minuti e durano circa mezz’ora, ma sono comunque molto variabili. Possono durare anche delle ore o, in rare occasioni, fino ad un giorno intero. Ci si può sentire stanchi e logori dopo che un attacco di panico si è placato. Uno degli aspetti peggiori è la paura intensa di avere un altro attacco.

Se gli attacchi di panico sono frequenti si può avere una condizione chiamata disturbo di panico: gli episodi possono interferire notevolmente con la propria esistenza, potendo anche mettere in pericolo la vita di se stessi e degli altri.

Possono colpire in qualsiasi momento senza preavviso: mentre si guida, al centro commerciale, durante il sonno o nel bel mezzo di una riunione d’affari. Si potrebbe temere così tanto un attacco di panico da evitare situazioni in cui essi possono verificarsi, si potrebbe anche avere difficoltà a lasciare la propria casa (agorafobia), non sentendosi al sicuro in nessun altro posto.

Pericoli

Se non trattati gli attacchi e i disturbi di panico possono portare a gravi complicanze che colpiscono quasi ogni ambito della vostra vita. Si possono temere a tal punto gli episodi da vivere in un costante stato di paura, rovinando la qualità della vita.

Le complicazioni che possono causare o essere associate agli attacchi di panico comprendono:

  • Sviluppo di fobie specifiche, come la paura di guidare o di uscire di casa.
  • Tendenza ad evitare situazioni sociali.
  • Problemi al lavoro o a scuola.
  • Depressione.
  • Aumento del rischio di suicidio o di pensieri suicidari.
  • Abuso di sostanze stupefacenti o di alcool.
  • Problemi finanziari.

Diagnosi

Per poter ottenere una diagnosi per i vostri sintomi è probabile vi sottoporrete a diversi esami e prove. Il medico o un altro fornitore di assistenza sanitaria determinerà poi se si tratta o meno di attacchi o disturbi di panico o di altri problemi, ad esempio al cuore o alla tiroide, i cui sintomi sono simili a quelli dei disturbi di panico.

Tra i vari test ed esami possono rientrare:

  • Esame fisico. Esso può includere la misurazione del peso e dell’altezza, il controllo dei segni vitali come la frequenza cardiaca, la pressione arteriosa e la temperatura, l’ascolto al cuore e ai polmoni e l’esame addominale
  • Test di laboratorio. Essi possono includere un esame emocromocitometrico completo (CBC), nonché prove della tiroide ed altri esami del sangue. Si possono anche sostenere degli esami al cuore, come un elettrocardiogramma per determinare il buon funzionamento.
  • Valutazione psicologica. Un medico oppure uno specialista di salute mentale vi farà domande sui vostri sintomi, ad esempio i dolori o i fastidi che avvertite, quanto spesso e quando si verificano e per quanto tempo essi si manifestano. Vi potranno chiedere se state vivendo situazioni di particolare stress, se avete paure o preoccupazioni, problemi relazionali o altre questioni che possono incidere sulla vostra vita quotidiana. Vi potrà essere chiesto di riempire dei questionari di autovalutazione psicologica. E vi potranno domandare se fate abuso di alcool o sostanze stupefacenti.

Non tutti coloro che hanno attacchi di panico hanno un grave disturbo: affinchè venga diagnosticato un disturbo di panico si devono rispettare i criteri enunciati nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM). Questo manuale è pubblicato dall’ American Psychiatric Association ed è utilizzata dagli specialisti di salute mentale negli Stati Uniti per diagnosticare le condizioni mentali.

I criteri diagnostici per il disturbo di panico sono:

  • Avere frequenti ed inaspettati attacchi di panico.
  • Preoccuparsi di avere un altro attacco di panico o di perdere il controllo.
  • Evitare situazioni che si pensa possano scatenare un attacco di panico.
  • Gli attacchi di panico non sono causati da abuso di sostanze stupefacenti o da altre condizioni di salute mentale, come la fobia sociale e l’agorafobia

Se si soffre di attacchi di panico in maniera occasionale si può ancora trarre beneficio dal trattamento. Se gli attacchi di panico non sono trattati possono peggiorare e trasformarsi in disturbo di panico o altre fobie.

Cura e terapia

Il trattamento per gli attacchi e i disturbi di panico è di norma molto efficace: l’obiettivo è quello di eliminare tutti i sintomi legati agli episodi. Con una cura corretta molte persone sono finalmente in grado di riprendere le attività quotidiane. Le principali opzioni di trattamento per gli attacchi di panico sono i farmaci e la psicoterapia ed entrambi possono essere ugualmente efficaci.

Farmaci

I farmaci possono aiutare a ridurre i sintomi associati agli attacchi di panico, così come la depressione, se questo problema sussiste. Molti tipi di farmaci si sono dimostrati efficaci nell’alleviare i sintomi di attacchi di panico, tra cui:

  • SSRI. Questi farmaci appartengono alla classe di antidepressivi chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina. Poiché sono generalmente sicuri ed hanno un basso rischio di provocare seri effetti collaterali, gli SSRI sono generalmente raccomandati come prima scelta nelle opzioni di farmaci per il trattamento degli attacchi di panico. Essi comprendono: Citalopram (Seropram®), Escitalopram (Cipralex®), fluoxetina (Prozac®), Paroxetina (Sereupin®) e sertralina (Zoloft®).
  • SNRI. Questi farmaci appartengono alla classe di antidepressivi chiamati inibitori della ricaptazione della noradrenalina e della serotonina. Essi comprendono: duloxetina (Cymbalta®) e venlafaxina (Efexor®).
  • TCA. Questi farmaci appartengono alla classe di antidepressivi chiamati antidepressivi triciclici. Nonostante la loro efficacia, essi presentano un rischio di gravi effetti collaterali, come problemi di cuore e di elevato zucchero nel sangue. Essi comprendono: desipramina (Nortimil®), imipramina (Tofranil®) e nortriptilina (Noritren®).
  • Benzodiazpine. Questi farmaci sono dei lievi sedativi. Essi appartengono al gruppo di farmaci chiamati deprimenti del sistema nervoso centrale. Possono portare assuefazione (cioè causano dipendenza mentale o fisica), soprattutto se assunti per lungo tempo o ad alte dosi. Tra essi rientrano: alprazolam (Xanax®), clonazepam (Rivotril®) e lorazepam (Tavor®, Control®).
  • IMAO. Questi farmaci appartengono alla classe di antidepressivi chiamati inibitori delle monoaminossidasi. Poichè possono causare effetti collaterali pericolosi per la vita e siccome richiedono rigorose restrizioni dietetiche, essi non vengono più comunemente prescritti.

Se un farmaco non risulta molto efficace il medico può raccomandare il passaggio ad un altro o anche la combinazione di determinati farmaci per aumentare la loro efficacia. E’ importante tener presente che possono essere necessarie diverse settimane dopo l’assunzione di un farmaco prima di cominciare a notare un miglioramento nella sintomatologia. Tutti i farmaci presentano un rischio di effetti collaterali e alcuni di essi non sono raccomandabili in determinate situazioni, come la gravidanza. Per sentirsi sicuri è bene parlare con il medico circa i possibili effetti collaterali e rischi.

Psicoterapia

La psicoterapia può aiutare a capire la cause di attacchi e disturbi di panico e ad individuare il modo per affrontarli. Il principale tipo di psicoterapia utilizzato per il trattamento è la terapia cognitivo-comportamentale. E’ raccomandabile seguire la terapia con uno psichiatra o uno psicologo con esperienza nel trattamento del disturbo di panico.

La terapia cognitivo-comportamentale può aiutare a modificare quegli schemi del pensiero (cognitivo), che attivano le paure e gli attacchi di panico. Può anche aiutare a cambiare il modo di reagire (comportamento) a situazioni di ansia o di paura. Durante le sedute terapeutiche imparerete a riconoscere quali sono i fattori che scatenano gli attacchi di panico o che possono peggiorarli, ad esempio dei pensieri o delle situazioni specifiche. Imparerete anche i modi per affrontare l’ansia ed i sintomi fisici associati agli attacchi di panico. Questi possono includere la respirazione e tecniche di rilassamento.

Inoltre, lavorando con cura con il terapeuta, è possibile ricreare i sintomi di attacchi di panico nella sicurezza del proprio ufficio. Questo è un passo importante in quanto consente di imparare a controllare e padroneggiare i sintomi in modo che non continuino ad essere una fonte di paura intensa. In questo modo potrete anche superare la paura di trovarvi in certe situazioni che potreste essere portati ad evitare, come ad esempio in centri commerciali affollati o alla guida di un auto.

Quando comincia il trattamento il terapeuta potrebbe suggerirvi degli incontri settimanali. E’ possibile cominciare a vedere i primi miglioramenti nei sintomi di attacco di panico nel corso di alcune settimane e spesso i sintomi scompaiono nel giro di qualche mese.

Appena i sintomi cominciano a migliorare, una terapia di mantenimento con incontri effettuati una volta al mese può fare in modo che gli attacchi di panico rimangano sotto controllo. E’ possibile infine interrompere la terapia quando i sintomi scompaiono completamente, cosa che può avvenire più o meno nel giro di un anno, tuttavia i sintomi di attacco di panico a volte ritornano. In tal caso cercate un trattamento immediato, se possibile, e assicuratevi di riuscire a gestire eventuali situazioni di stress.

Stile di vita

Se è vero che gli attacchi e i disturbi di panico possono beneficiare di un trattamento professionale, non è escluso che possiate gestirne i sintomi da soli. Ecco alcuni suggerimenti di auto-cura e per uno stile di vita migliore:

  • Rimanete fedeli al vostro piano di trattamento. Affrontare le paure può essere difficile, ma il trattamento può aiutare a sentirvi come se non foste un ostaggio in casa propria.
  • Partecipate a un gruppo di sostegno per le persone con attacchi o disturbi d’ansia in modo che sia possibile confrontarsi con altre persone con gli stessi problemi.
  • Evitate caffeina, alcol e droghe illecite, che possono causare o peggiorare gli attacchi di panico.
  • Gestite lo stress e praticate delle tecniche di rilassamento. Meditazione e yoga possono essere una buona opzione
  • Mantenetevi fisicamente attivi, dal momento che l’attività aerobica può avere un effetto calmante sul proprio stato d’animo.
  • Dormite a sufficienza , in modo da non avvertire una sensazione di sonnolenza durante il giorno.

Prevenzione

Non esiste un modo sicuro per prevenire gli attacchi o i disturbi di panico tuttavia, il fatto di ricevere quanto prima un trattamento, può aiutare ad impedire loro di peggiorare o che diventino più frequenti. Può essere utile anche praticare delle tecniche di rilassamento e di gestione dello stress.

Quando chiamare il medico

Se si manifestano dei sintomi di attacchi di panico chiedete quanto prima un aiuto medico. Gli episodi sono difficili da gestire per conto proprio e possono peggiorare senza trattamento; poichè i sintomi di attacco di panico possono anche essere simili ad altri gravi problemi di salute, come un attacco di cuore, è importante che la situazione venga attentamente valutata dal vostro medico se non siete sicuri di cosa sia a causare questi sintomi.

In realtà molte persone raggiungono il reparto di emergenza oppure si rivolgono a numerosi medici o ospedali, temendo di avere qualche grave problema fisico non diagnosticato. Per l’attacco di panico in genere potete chiedere aiuto prima al vostro medico di base, se egli ritiene che i sintomi siano effettivamente legati ad attacchi di panico, si può fare poi riferimento ad uno psichiatra o ad uno psicologo per il trattamento.

Se siete restii a chiedere aiuto,cercate di trovare il coraggio di confidarvi con qualcuno, sia esso un amico o una persona cara, un operatore sanitario, o qualsiasi altra persona di fiducia. Essi potrebbero aiutarvi a compiere i primi passi per un trattamento di successo.

Traduzione a cura di Fracesca Giannino


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Anonimo

    Dottore sono disperata la mia bambina non sappiamo cosa fare,io e mio marito non potevamo avere figli lui è sterile stava cadendo in depressione voleva con tutto il cuore dei figli pure io ero molto infelice abbiamo preso la decisione di adottare un bambino dopo tante lotte e stata molto dura abbiamo adottato una bambina ha 3 anni e mezzo bellissima,anche l’umore di mio marito era cambiato era il suo desiderio avere la 1 figlia femmina la amiamo è la nostra vita ma da giorni siamo preoccupati sembra ci sia non lo so nemmeno io eravamo a tavola quando non riusciva ad ingoiare la pasta sembrava non riuscisse ad ingoiare era sudata, l’ho presa in braccio e tremava come se avesse brividi di freddo,ma durò giusto 4 minuti il giorno successivo eravamo in salotto mio marito ha acceso la musica quando la sente inizia a ballare ed allora come il solito giocava tutto ad un tratto si e seduta sul divano accusava nausea e agitazione e piange l’ho portata dal pediatra niente influenza mi ha detto di farle bere della camomilla per farla rilassare sopratutto di notte ma assistendo si vedono che sono piccoli attacchi di panico a chi dovremmo rivolgerci?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Per ora non la tormenterei con ulteriori visite, cercherei invece di tranquillizzarla seguendo le indicazioni del pediatra.

  2. Giovanni

    Salve dottore, circa 3 mesi fa mi è preso un attacco di panico dopo aver fumato della cannabis. Da quel giorno soffro di ansia generalizzata che ultimamente mi porta ad avere senso di instabilità tutta la giornata, agorafobia, paura di morire… Mi è stato prescritto dal medico , ma un altro medico conoscente mi ha avvertito sul fatto dell’effetto paradosso.. cioè sull’eventualità di avere un altro attacco di panico dopo l’assunzione di 5-10 gocce di Lexotan.. Mi potrebbe dire gentilmente se questo effetto potrebbe realmente manifestarsi?
    Cordiali saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Lo ritengo fortemente improbabile, a meno che non ne assuma altissime dosi per lungo tempo e poi lo interrompa di colpo.

  3. serena

    Buonasera dottore ogni tre x due sento quello che muore d infarto.. L anno scorso ho fatto gli analisi x il cuore eletro cardogramma era tutto a posto… Pero quando sento dire e morto d infarto la mia paura e se succede a me il 118 ce la fa a salvami..??? Cmq anno detto che stavo benissimo. E solo una mia paura giusto?

  4. Anonimo

    buonasera dottore mio marito questa estate ha avuto spesso sintomi come quelli del attacco di panico ,ci siamo preoccupati e siamo corsi a fare visite al cuore tutto bene ,,,ora a chi dobbiamo rivolgerci per capire se effettivamente e questa patologia o atre e cosa fare …..grazie

  5. Lucia

    Salve, anch’io soffro di attacchi di panico….vorrei prendere il rivotril gocce , quante gocce 3 o 5 ??? Il neurologo m ne ha prescritto 5 x 3 mesi l’anno scorso, ma si prendono dentro un bicchiere d’acqua pieno o metà??? Scusi x il disturbo!!

  6. teresa

    Salve è da qualche tempo che mi sveglio la notte con fitte al torace come se ci fosse qulche ago e poi continua fino alla gola e mi devo alzare a volte mi sembra di soffocare secondo lei sono attacchi di panico?

    1. Lucia

      Salve Dottore,il neurologo mi ha prescritto anfaril 10 mg al mattino e 5 gocce di rivotril la sera , vorrei sapere dopo quando tempo fanno effetto visto che mi prendono questi attacchi di panico , una curiosità le compresse di anafaril hanno effetto diuretico???? Vorrei precisare che 3 sere che assumo il rivotril e 2gg le compresse. Cordiali saluti.

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. 2-3 settimane.
      2. No, al contrario molto raramente provoca ritenzione urinaria.

    3. Lucia

      Mi scusi avrei un’altra domanda gli effetti indesiderati di anafaril 10mg dopo quando si manifestano??!? Perché ho letto il foglio illustrativo e tanto x cambiare ho un’ansia prima e dopo l’assunzione….!!!

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Vicino o lontano dai pasti non cambia molto.
      2. Dipende dai casi, ma sono in genere rari.

  7. Jessica

    Gentile
    sto iniziando una cura fatta da xanax 0.50 a rilascio prolungato ed Entact 5 gocce alla mattina ( iniziando con 1 goccia fino ad arrivare a 5 gocce nel giro di 10 giorni).
    Nel frattempo ho pero alcuni sbalzi di pressione (sembra causati da stress ed ansia) ho quindi iniziato ad assumere comunque un prodotto che regola la pressione ma è naturale e contiene biancospino, solidago, achillea, prunus, fragaria, vitis vinifera, allium, imula fumaria, berberis lavandula e viscum nella dose di 20 gt meta mattina e meta pomeriggio, inoltre Mag2 dopo pranzo, e alla sera melatonina.
    Vorrei sapere se ci sono controindicazioni o interazioni tra l’entact e xanax e questi questi prodotti naturali.
    Ho chiesto alla mia terapeuta lei mi ha detto di provare poiché mi ha affermato che lei non è una farmacista.

    Grazie in anticipo e cordiali saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      L’unico rischio è un aumento dell’effetto di Xanax, quindi per esempio un po’ di sonnolenza; attenzione quindi se guida.

  8. Jessica

    Grazie per la risposta è se prendessi solo biancospino e mag2 oltre a xanax 0,50 rp e entact?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Con Xanax ed Entact forse proverei anche solo con il magnesio.

  9. Jessica

    Ok! Grazie anche il magnesio aiuterebbe per battiti elevati e leggera ipertensione da stress?

  10. Rossella

    Buonasera. È dall’età di 9 anni che soffro di ansia generalizzata, attacchi di panico e agorafobia. Ora ho 31 anni e in tutti questi anni i sintomi sono sempre diversi. Adesso per esempio è da fine settembre che ho iniziato con tachicardia. Passata poi ad extrasistole ed ora cessate le extrasistole ho da 4 mesi episodi di improvvisa vampata di calore, sudorazione fredda, debolezza e battito debole ma accelletato. Anche questi ultimi sono da ricondurre agli attacchi di panico?

  11. Bruna

    Gentile dottore .. Mi capita molto spesso di soffrire di attacchi di panico .. Inizio che ho dei momenti che sto bene e poi d’improvviso mi sale una paura folle che la mia mente non fa altro che preoccuparsi e pensare cose ansiose e devastanti .. poi passa un giorno due e cerco di tenere la mente più occupata possibile per sconfiggere i miei attacchi di panico un po funziona .. poi ci sono dei momenti mesi che mi sento bene e poi d’improvviso si ripresentano e mi fanno una paura che cerco sempre di controllarmi faccendo dello sport o di svagare la mente il più possibile ora io dico battiti non ne ho ma una forte paura che mi tremano le gambe e un ansia pazzesca .. Sto prendendo del magnesio secondo lei mi puo aiutare ? Grazie di cuore dottore .

    1. Anonimo

      Dimenticavo ho come un nodo nello stomaco .. e poi quando questa follia svanisce mi sento bene … Mi fa tanta paura ma cerco di stare il più calma possibile … Grazie dottore :)

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, potrebbe aiutare, ma se nel tempo non le sembra migliorare la situazione non abbia paura di parlarne con il medico.

  12. Federico

    Caro dottore ,soffro di ipertrofia prostatica e forse mi dovro’ presto operare .Per attenuare l’ansia ho ecceduto recentemente nell’ assumere Control al quale ho spesso ricorso negli anni per panico etc (mi vergogno a dirlo anche piu’di sei al giorno.In pochi giorni recentemente ho avuto 2 episodi gravi di ritenzione urinaria (mai avvenuto prima) e mi hanno messo un catetere. La cosa puo’ essere collegata? Puo’ il Comtrol favorire anche l’ipertrofia? Grazie Federico

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, dosi eccessive possono causare ritenzione urinaria.

    2. federico

      Debbo inoltre nei prox giorni fare una risonanza magnetica che mi provoca claustrofobia e panico..puo’ darmi qualche consiglio o indicazione? Grazie ancora .Federico

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ansiolitico nelle dosi suggerite dal medico 30-45 minuti prima dell’esame.

    4. Anonimo

      Dottore a profitto della possibilità del commento per chiederle questa cosa davvero molto importante per me …a cui nessuno importa …
      è iniziato circa 5 mesi fa e non mi abbandona
      a volte viene ed a voltre va .
      sono andato parecchie volte dal medico ma egli sostiene che è semplicemente un dolore muscolare (vado in palestra ) però andando avanti col tempo facendo giornalmente attività fisica ho notato che questo bruciore non era conseguenza di sforzi coi pesi in palestra ma per altro motivi a me sconosciuti …
      la prego mi aiuti che davvero è insopportabile e mi fa venire un ansia incredibile
      sento come un calore immenso dentro il braccio che a volte scompare per uno o due giorni per poi ricomparire per 2 settimane … con il bruciore sento anche debolezza sempre collegata al braccio sx. ..
      la prego ditemi cosa possa essere …

      p.s soffro d’ansia e vado dalla psicologa
      grazie in anticipo …

    5. Ali

      Mi ero dimenticato che con il bruciore al braccio ho anche queato bruciore al petto in un punto preciso e mi brucia così tanto che a volte devo fare arieggiare la zona …
      non so se rendo l’idea credo sia stomaco ma non capisco cosa c’entra il braccio con tutto questo …
      la prego se è così cortese da chiarirmi le idee che questa cosa non mi fa dormire per la paura di avere un infarto …

    6. Dr. Cimurro (farmacista)

      Le è mai stato diagnosticato reflusso gastroesofageo?

    7. Ali

      Sì una volta il dottore mi ha prescritto delle pastiglie contro il reflusso
      ma non capisco cosa centri con il braccio … ?
      comunque dottore ho 19 anni se può servirle l’età per rispondere
      grazie

    8. Dr. Cimurro (farmacista)

      Scusi, problemi con il collegamento per tutto il giorno.

      In alcuni casi il reflusso può dare sintomi come quelli descritti.

    9. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. È possibile che sia indipendente da problemi di circolazione.
      2. Continui con fiducia la cura prescritta e tra un paio di settimane mi faccia sapere.

    1. federico

      sei compresse da 1 mg anche sette molto raramente, quasi tutte prese nella serata e prima di cena….

    2. Federico

      La ringrazio per la Sua cortesia, chiarezza e disponibilita’. Grazie ancora Federico

    3. Anonimo

      Buona sera dottore.. circa un anno da ho incominciato a soffrire di attacchi di panico. Nn riesco a stare in mezzo alle persone o ad aprire un dialogo Xke mi vengono delle vampate di calore, sudorazione, battiti del cuore e mancamento d’aria. Ho parlato con il mio medico curante ma nn mi ha dato nessuna cura mi ha detto solo di starò calma e basta. Ma nn riesco appena so ke devo andare da qualche parte o solo sentire suonare il campanello di casa..divento subito rossa nel viso e mi prende l’attacco di panico! Cosa posso fare? Ce qualche medicinale ke posso prendere per farmi calmare questo problema?
      Grazie…

  13. Anonimo

    Mi scusi tanto dottore.. se insisto! Ma avrei bisogno davvero tanto di un vostro consiglio. La prego mi faccia sapere se posso prendere qualche farmaco ke possa farmi calmare questi attacchi di panico ke ho! La prego mi aiuti! Grazie mille e mi scusi tanto se ho disturbato! Aspetto una sua risposta con ansia…buona sera

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ci sono farmaci e soprattutto consiglierei di valutare un supporto psicologico, in modo da affrontare il disturbo e superarlo.

  14. Anonimo

    La ringrazio tanto dottore di una vostra risposta! Ho provato molte volte ad affrontare il problema psicologicamente; ma nn ci riesco! È più forte di me.. nn riesco a controllarla. Potrei prendere qualche farmaco?

  15. giovanni68

    Salve dottore ho 47 anni nel 1998 ebbi un attacco di panico stetti veramente male,dopo anni di cura con Elopram sono stato benissimo a pensare che nn prendevo neanche l’auto…. avevo paura anche di uscire da casa ma poi tutto ok fino ad agosto di quest’anno.
    Adesso se dovrei andare pure lontano di cinquanta km mi prende il panico soprattutto nei posti nuovi dove non sono mai stato, chiedo secondo lei dovrei iniziare di nuovo a fare una curetta di quanti mesi e gocce quante a sera , grazie si mi puo’ rispondere , le comunico che nn soffro d’insogna.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, potrebbe valere la pena ripetere il trattamento, ma se e a che dosi deve valutarlo con il suo medico.

  16. Anonimo

    Buon giorno dottore.. mi scusi se le rispondo solo stamattina ma ierisera nn c’era tanta rete! Cmq Sì.. mi sono consultata con un psicologo ma nn ce stato niente da fare… nn mi ha prescritto niente, mi ha detto ke ancora sono piccola per incominciare a prendere farmaci! Io ho 25 anni..! Quindi ho pensato ke l’ unica soluzione x stare più rilassata è prendere qualche farmaco! Lei cosa mi consiglia?

  17. Anonimo

    No.. psicoterapia nn ne ho fatta! Ho parlato con delle persone ke più o meno hanno lo stesso problema di attacchi di panico, loro hanno fatto psicoterapia x un pò! Ma senza nessun cambiamento! Quindi io sentendo parlare così, nn sono andata a fare psicoterapia!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      A mio parere una qualche forma di trattamento va intrapresa, altrimenti rischia non venirne più fuori.

  18. Anonimo

    Infatti più vado avanti e più vedo ke sto peggiorando! E così nn ce la faccio più ad andare avanti..mi sto chiudendo dentro di me! Nn riesco nemmeno ad andare da nessuna parte più o ad avere un dialogo con le persone! Ma se prendo qualche farmaco ke mi potrebbe succedere? Posso prenderlo? Me ne consiglia uno lei, perfavore?!

  19. Anonimo

    Buon giorno dottore.. va bene! Grazie mille del vostro aiuto e per la vostra cortesia! Buona giornata

  20. Anonimo

    Salve dottore, ho 22 anni è fin dall’età di 12 ho sofferto di forte ansia a tal punto che i miei genitori mi hanno fatto ricoverare perché all’epoca mi si alzava anche la pressione. Ma dopo gli accertamenti è risultato tutto ok solo ansia premetto anche che ho sofferto anche di ferro molto basso. Adesso sono un paio di anni che ancora soffro soltanto che ultimamente all’improvviso sento il cuore che esce dal petto sudorazione fredda mancanza di respiro e vertigini. Sono andata dal medico dove mi ha visitata con elettocardiogramma misurazione di pressione. Il battito è regolare invece la pressione e molto bassa x questo mi ha prescritto analisi per la tiroide e ferro xk mi ha visto anche debole e si suppone anemia. Ma ogni volta che penso che sia malata di cuore inizio ad agitarsi e si presentano i sintomi sopra elencati. Mi sento meglio solo stando sdraiata e ho sempre sonnolenza non riesco a reagire e ho paura che da un momento all’altro mi succeda qualcosa di grave e muoia. Non riesco a vivere con serenità ho fatto anche psicoanalisi x un anno e andava meglio ma adesso sto incominciando di nuovo e non so come reagire.:-(

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Valuterei di riprendere il percorso di supporto psicologico.

  21. luca

    salve dottore premetto che non so se ho attacchi di panico ma leggendo le cause penso di si, mi si sono sviluppati alle scuole medie per poi sparire ma riprendere negli ultimi anni molto spesso, esempi stupidi: se sono ion mezzo a folla o troppo rumore mi piglia l’attacco, se non guido io ma guida un’altro non sopporto il movimento dell’auto costante, mi aveva preso pure lungo una galleria lunga. anche al cinema quando ci sono troppe immagini in movimento. se uno mi parla davanti e mi guarda negli occhi e non fa pause mi prende pure sta cosa, comincia a battermi il cuore forte e sembra che debba svenire poi dopo mi passa dura 10 sec ma può riprendere se quella cosa continua. cosa mi consiglia ?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Visita neurologica, se capita spesso probabilmente si può studiare un’efficace terapia preventiva.

  22. nicola

    a me’ e’ successo proprio ieri…. all’inizio mi sentivo come se mi mancasse l’aria, poi preso dallo spavento sentivo tremore alle mani e piedi, poi ho cominciato a tremare e sudare a freddo…..avevo la pressione a 230 e dolori al petto……..una situazione che non auguro a nessuno, hanno dovuto somministrarmi subito 40 gocce di GTT valium e 4 PUFF di nitrati……ora la mia paura piu’ grande e’ che possa ricapitare!!!!! ……secondo lei dottore, possono bastare le gocce di valium e una respirazione lenta e profonda ? (quando stavo male ho notato che rallentando la respirazione, la situazione migliorava).
    grazie

  23. anonimo

    Ciao sono una ragazza di 14 anni,sono tre giorni che mi sento un peso al petto e a volte anche qualche dolorino e respiro affaticato, e mi sono accorta che quando faccio una cosa mi sento subito stanca, ho fatto un ecocardiogramma ma é risultato tutto normale, pero io ancora mi sento così. Cosa devo fare ?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Potrebbe essere solo ansia, ma è indispensabile verificarlo con il medico.

  24. federico

    Egregio dottore sono ancora Federico, grazie anche ai suoi consigli sono riuscito ad affrontare gli esami per i miei problemi di prostata (RM ed altre visite) nonostante cio’ continuo ad avere un latente angosciante senso di panico ansia e claustrofobia, spesso ho il pianto in gola che ricompare ,non posso usare piu’ lorazepan ed altri ansiolitici perché causa di ritenzione urinaria, cosa puo consigliarmi,per trovare un po di pace, degli esercizi o altro? Grazie come sempre.Federico

  25. Federico

    Ancora una domanda: questi sentimenti angosciosi sono evidenti sintomi di astinenza da lorazepan? Dopo quanto avranno fine? Cosa posso fare? Queste sostanze sembrano dare pace ma sono un veleno dello spirito e del corpo! Grazie Federico

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Esercizio fisico e/o tecniche di rilassamento e/o psicoterapia.
      2. Mi ricorda da quanto l’ha sospeso?

    2. federico

      Sto seguendo una riduzione graduale prescrittami dal mio medico ed iniziata da 5 giorni : ovvero dato che ne prendevo 4 al di debbo ridurre di una pastiglia ogni quattro giorni fino ad assumerne una sola e… dovrei esserne fuori…in aggiunta assumo depakin valproato prescrittomi dalla psichiatra….ma e’ dura sin dall’ inizio…e ieri ho anche sgarrato. Ma debbo assolutamente rinunziare al control per i problemi prostatici. Appena mi avranno levato il catetere tornero’ al running ed al fit walking grandi ansiolitici per me….ma la soluzione vera sara’ credo operare prima o poi …..Questa ansia e’ il mio grande problema piu’ della prostata reagisco con ansia acatisia e claustrfobiao a questi problemi. La ringrazio molto per eventuali consigli… Federico

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Tenga duro, i sintomi di astinenza dovrebbero passare entro qualche giorno.

    4. Federico

      Grazie per la sua sollecitudine sono intenzionato a tener duro e a vincere questa battaglia..Grazie. Federico

  26. dario

    Dottore, fra i sintomi del panico c’è anche sentire come se il cuore non battesse?
    Fare pipi mille volte sensazione come se dovessi defecare, talvolta mi viene la diarrea, nausea debolezza fortissina sensazione di svenire e mani sudate e tremanti?
    E panico non devo preoccuparmi?
    14anni e mezzo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, può essere ansia che somatizza anche in colon irratibile; consigliabile parlarne con il medico.

    2. dario

      Si anche lui crede questo e ha detto di stare tranquillo, e la debolezza perché viene? Sempre ansia, com fa l ansia a causare tutti sti problemi?

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