Introduzione
Gli ascaridi sono i responsabili di un’infezione intestinale, l’ascaridiasi, ancora abbastanza comune fra i bambini; gli ascaridi sono vermi tondi, parassiti dell’intestino di uomini ed animali. Pur essendo la più comune infezione umana causata da vermi in tutto il mondo, gli ascaridi sono tuttavia sempre meno frequenti nella popolazione del mondo occidentale; si verifica infatti in prevalenza nelle altre zone del mondo, con frequenza più ampia nelle zone di scarsa igiene o dove le condizioni di vita sono affollate e promiscue.
Foto
Photo Credit: http://en.wikipedia.org/wiki/File:Ascaris_lumbricoides.jpeg
Il ciclo vitale del verme
L’ascaridiasi si verifica più spesso nei paesi in via di sviluppo, dove le condizioni igienico sanitarie sono scarse, o in zone in cui le feci umane sono ancora usate come fertilizzanti.
Il verme dell’ascaridiasi (Ascaris lumbricoides) attecchisce quando le uova del parassita vengono ingerite: le uova possono essere assunte da alimenti o acqua contaminata, dal suolo o da feci di soggetti infetti.
Quando le uova vengono ingerite arrivano all’intestino dove, schiudendosi, diventano larve; una volta oltreppasata la parete intestinale le larve viaggiano dal fegato fino ai polmoni attraverso il flusso sanguigno. Durante questa fase possono comparire dei sintomi polmonari come la tosse, anche tosse con vermi. Dai polmoni le larve risalgono attraverso i bronchi fino alla gola, dove sono nuovamente inghiottite. Facendo ritorno al piccolo intestino crescono, maturano, si accoppiano e depongono uova, raggiungendo la maturità circa due mesi dopo che l’uovo originario è stato ingerito dal suolo.
I vermi adulti vivono e rimangono nel piccolo intestino, possono crescere e diventare spessi come una matita, lunghi da cm 15 a cm 40 (quaranta!) ed in grado di vivere da uno a due anni.
Un verme femmina può produrre fino a 240.000 uova in un giorno, che sono poi scaricate nelle feci ed incubate nel suolo per settimane. I bambini sono particolarmente esposti a rischio di ascaridiasi perché tendono a mettere le cose in bocca, compresa immondizia, e spesso hanno abitudini igeniche più scarse degli adulti.
Sintomi
Anche se possono non verificarsi sintomi, più vermi sono coinvolti nell’infestazione, più gravi saranno i sintomi che bambini e adulti potranno manifestare. I bambini hanno più probabilità rispetto agli adulti di sviluppare sintomi gastrointestinali perché i loro intestini sono più piccoli ed hanno maggiori rischi di sviluppare ostruzioni intestinali.
I sintomi osservati dalle manifestazioni più lievi includono:
- vermi nelle feci,
- tosse con vermi,
- perdita di appetito,
- febbre,
- respiro affannoso.
Infestazioni più gravi possono portare ad un quadro più severo, con:
- vomito,
- mancanza di respiro,
- distensione addominale (gonfiore del ventre),
- dolore allo stomaco o all’addome,
- ostruzione intestinale,
- ostruzione delle vie biliari (inclusi fegato e cistifellea).
Trasmissione
L’ascaridiasi non si diffonde direttamente da una persona all’altra. Per essere infettati gli individui hanno bisogno di consumare le uova del verme.
Cura e terapia
Il medico di solito prescrive i farmaci antiparassitari (tipicamente Vermox o Combantrin) da assumere per via orale per uccidere i nematodi intestinali. A volte le feci vengono riesaminate circa tre settimane dopo il trattamento per verificare la presenza di uova e di vermi. I sintomi di solito scompaiono nel giro di una settimana dall’inizio del trattamento.
Molto raramente può essere necessaria la rimozione chirurgica del verme (in particolare nei casi di ostruzioni intestinali, del fegato o di infezioni addominali). Un bambino che ha l’ascaridiasi dovrebbe essere controllato per altri parassiti intestinali, come i vermi comuni.
Se il vostro bambino ha l’ascaridiasi, le medicine prescritte dovrebbero essere somministrate di conseguenza. Per evitare la reinfezione:
- controllate che il bambino si lavi le mani correttamente, in particolare dopo aver usato il bagno e prima di mangiare,
- controllate regolarmente i vostri animali domestici per l’eventuale presenza di vermi,
- tenete le unghie dei vostri bambini corte e pulite,
- sterilizzate il vestiario contaminato, il pigiama e la biancheria del letto,
- cercate di individuare la fonte dell’infezione.
Potrebbero essere necessarie ulteriori misure di igiene o misure da prendere nei pressi dell’abitazione.
Prevenzione
La più importante misura di protezione contro l’ascaridiasi è la sicurezza igienico sanitaria e lo smaltimento dei rifiuti urbani, in grado di trasmettere le uova. Nelle aree del mondo in cui si usano le feci umane come fertilizzante si deve avere cura di cuocere a fondo tutti gli alimenti o pulirli con una corretta soluzione di iodio (in particolare la frutta e la verdura).
I bambini che vengono adottati da nazioni in via di sviluppo sono spesso controllati come misura precauzionale per verificare che non abbiano vermi. Ai bambini che vivono nelle regioni sottosviluppate del mondo possono essere prescritti dei trattamenti vermifughi come medicazione preventiva.
Queste pratiche sono invece raccomandate per tutti i bambini:
- provate, per quanto possibile, ad impedire ai bambini di mettere le cose in bocca,
- insegnate ai bambini ed ai ragazzi a lavarsi le mani accuratamente e spesso, specialmente dopo aver usato il bagno e prima di mangiare.
Quando chiamare il medico
Se il bambino presenta alcuni dei sintomi dell’ascaridiasi contattate immediatamente il medico. Dei campioni di feci saranno spediti in laboratorio per controllare la presenza di uova o di vermi e confermare la diagnosi.
Chiamate il medico se i sintomi non migliorano con il trattamento o se si verificano nuovi sintomi.
Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.
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GRAZIE, PERO IERI ED OGGI CHE HO SOMINISTRATTO LO SPRAY, NON A NESSUN MIGLIORAMENTO, LI PRUDE SEMPRE TANTO NASINO, IO CONTINUO A DARLE IL LATTE PRESCRITO, ANCHE PERCHE LO PRENDE 2 VOLTE AL DI (MATTINO E SERA) PERO VOREI CHIEDERE DOMANI DI FARE L”ESAME X VERMI INTESTINALI, PERCHE NON RIESCO PIU A GUARDARE IN MANIERA QUALE SI GRATA IL NASO, A VOLTE SEMBRA CHE LO ROMPEREBBE.
COSA NE PENSA LEI?
chiedo scusa x gli errori che faccio, non sono “made in IT”
Come si chiama lo spray?
e’ DA CIRCA TRE MESI CHE STIAMO CURANDO IN NOSTRO FIGLIO DI ANNI 12 da una infestazione di ascaridi
- ABBIAMO RIPETUTO LA CURA.
IL PRIMO CICLO CON IL FARMACO “COMBANTRIN” SOMMINISTRAZIONE DUE VOLTE AL Dì PER TRE GIORNI E RIPETUTO DOPO 12 GIORNI
- SECONDO CICLO CON IL FARMACO ” VERMOX”
DOPO 38 GIORNI ABBIAMO SOMMINISTRATO VERMOX SOSPENSIONE 20mg DUE VOLTE AL Dì PER TRE GIORNI E RIPETUTO DOPO 12 GIORNI ad oggi 28/01/2013
sintomo notturno:
- STRITOLIO DEI DENTI E MOVIMENTO DEL CORPO CON PRURITO ALL’ANO .
COSA MI CONSIGLIATE ?
Sembra banale, ma è stato verificata la presenza del parassita attraverso scotch test, esame delle feci o per averlo visto?
abbiamo fatto le analisi delle feci per n. 2 volte e risultava pre senza di ascaris
somministrato Combatrinn, vermox e stiamo somministrando zentel 400 mg 1 volta al di per due giorni a tutti i componenti del nucleo famiglia.
domanda ?
può succedere che malgrado la cura e lavato bene gli indumenti, lenzuola e coperte…. rimangano vermi ed uova dentro i materassi e i divani ?
in caso di di si … come bisogna procedere.
siamo preoccupati , Grazie
Poco probabile; in alcuni casi ho sentito di donne che hanno passato tutto con vaporetto, utile se l’avesse ma non indispensabile.
gent.le dottore venerdi scorso ho notato nelle feci di mia figlia di 6 anni una sorta di spaghetto molle e doppio della lunghezza di circa 5 cm che le ho dovuto tirare dal sederino…chiamtao il pediatra mi ha prescritto subito il combantrin, dicendomi che non era necessario fare l’esame delle feci, essendo forse sabato…siccome le è salita la febbre alta ho aspettato ad iniziarle la cura, pensando che il lunedi le avrei fatto cmq l’esame delle feci che ha dato esito negativo lunedi mattina…nel frattempo la febbre è fissa a 38.50, ha avuto un episodio di vomito, lamenta forte mal di pancia ma non va di corpo e dorme di continuo ed è senza forze…sinceramente le ho cominciato oggi la cura ( 5ml x 3gg da ripetere tra 2 settimane)…ho letto di blocchi intestinali e altri gravi sintomi…mi dica per piacere in che caso devo preoccuparmi…la cura basta x farla riprendere? in che caso dovrei portarla in ospedale…mi perdoni ma sono molto in ansia per questa cosa!
A mio avviso sono due patologie sovrapposte, c’è il problema dei parassiti ed il problema del’influenza (o sindrome parainfluenzale); sentirei semplicemente di nuovo il pediatra per aggiornarlo sulla febbre.
b.giorno sono una ragazza di 21 ani e celo problemi con ascaridi o vermi mi escono fuori dal culo cello questa problema da quando avevo 12 ani e passa e ariva sempre mi fa male anche lo stomaco ed non mi sento tanto bene in questi momenti ed mangio anche aio in tutto quelo che mangio perche se dce che fa bene per questi parasiti…no so che devo fare perche non cello neanche un medico di familia qui e non so che devo prendere che cura mi serve mi potete aiuta in qualche modo prego!
Purtroppo è necessario rivolgersi ad un medico per la prescrizione di un farmaco per eliminarli, io non posso fare prescrizioni.
io ho chiesto a dei veterinari e mi hanno detto che gli ASCARIDI dei cani non si possono trasmettere agli umani…
però qualche sera fa ho visto un programma dove facevano vedere una ragazza che aveva le ascaridi e da li mi sono totalmente TERRORIZZATA!!!
quando vado in bagno esce del sangue (pochissimo) ma non riesco bene ad andare in bagno è xke ho le ASCARIDI? vi prego aiutatemiiiii ho il TERROREEEEEEEEEEEE
Non ha alcun motivo di pensare che siano i parassiti la causa delle perdite di sangue, ma si rivolga invece al medico per valutare se si tratti di emorroidi (problema frequente in caso di stipsi) od altro.
Forse l’acqua che ho bevuto 3 giorni fa era contaminati ed ho paura di avere preso dei parassiti o vermi intestinali ho eccessiva fame la tosse e mi sento stanco e senza forze come faccio axsapere se ho i vermi perché sece li ho vado dal medico
Per verificarlo è sufficiente un esame delle feci, ma francamente mi sembra un po’ presto per manifestare sintomi.
Salve io sono Maura e sono la nonna di Maria che ha 9 anni la mia nipotina presenta questi disturbi: un forte mal di testa situato nella fronte da circa un mese tre settimane ha avuto l’influenza che le ha lasciato questo forte mal di testa seguito da vomito dopo ogni pasto. Al pronto soccorso pediatricole hanno fatto gli esmi del sangue, quelli dellle urine e il fondo dell’occhio, questi esami sono risultati negativi. Per il mal di testa le è sempre stata somministrata Tachipirina, che le provocava più male dopo circa un’ora dalla sua somministrazione, avvertiva delle fitte più forti alla testa, una mancanza di respiro, in seguito i pediatri l’hanno curata con antistaminico e cortisone. adesso la situzione è peggiorata moltissimo perchè tuttora è ricoverata e le stanno facendo degli accertamenti (esami del sangue, tac, raggi x ai seni paranasali, una risonanza magnetica celebrale, e in più le sono comparse sotto gli occhi due grossi ematomi senza essere stato a contatto con corpi estranei. Attualmente accusa forti dolori in tutto il corpo perchè si sente pungere all’interno del corpo come se avesse degli aghi. L’estate scorsa ha riscontrato dei vermi parassiti intestinali che però non sappiamo di che tipo perche non sono stati fatti gli esami delle feci. Attendo al più presto una sua risposta. GRAZIE. Nonna ansiosa
Mi dispiace, ma temo sia una situazione assolutamente al di là delle mie competenze.
Grazie infinite per la sua premura.
Nonna ansiosa.
Buonasera dottore,
Ho mangiato della pancetta cruda fatta in casa e mi sono resa conto mentre la mangiavo che c’erano dei vermi bianchi e piccolini, vorrei sapere come faccio a sapere se li ho nell’intestino???e come curarsi???è una cosa grave???dono spaventata, oltre che schifata!!!
Grazie mille
Schifata lo immagino, ma non c’è motivo di preoccuparsi; se pensa di averne mangiato valuti con il medico se fare direttamente la cura o se fare prima l’esame delle feci.