Artrite reumatoide, artrosi e gotta: sintomi e rimedi

Ultimo Aggiornamento: 1547 giorni

Link sponsorizzati

Introduzione

Artrite è una parola generica che i medici usano per definire la situazione in cui le articolazioni sono doloranti e rigide, in realtà però esistono diversi tipi di artrite e ciascuno di essi ha diversi sintomi e terapie. Nella maggior parte dei casi l’artrite è cronica, cioè può durare anche per molto tempo.

L’artrite può colpire le articolazioni in quasi tutte le parti dell‘organismo: alcune forme di artrite causano cambiamenti che è possibile vedere ed avvertire, come ad esempio: gonfiore, calore e tumefazione nelle articolazioni. In alcuni pazienti il dolore ed il gonfiore durano solo per poco tempo, ma sono veramente gravi. Altre forme di artrite, invece, causano sintomi meno problematici, ma danneggiano comunque lentamente e costantemente le articolazioni.

L’artrite è una delle malattie più comuni del nostro paese. Milioni di adulti e metà della popolazione di età superiore ai 65 anni sono affetti da questa malattia; le persone anziane nella maggior parte dei casi sono affette da osteoartrosi, artrite reumatoide o gotta.

  • L’osteoartrosi (artrosi) è la forma di artrite più comune tra gli anziani. L’artrosi si manifesta quando le cartilagini iniziano a lacerarsi e a distaccarsi. La cartilagine è il tessuto che, all’interno dell’articolazione, riveste l’osso. Nelle forme peggiori di artrosi tutta la cartilagine dell’articolazione si stacca e quindi le ossa iniziano a sfregare l’una contro l’altra. Le zone più colpite dall’artrosi sono le mani, il collo, la parte inferiore della schiena, e le articolazioni maggiori su cui si scarica il peso corporeo, come ad esempio le ginocchia e il femore.
  • L’artrite reumatoide è una malattia autoimmune che spesso può colpire diverse articolazioni nello stesso momento, può succedere anche che non siate in grado di muovere l’articolazione. Spesso le persone affette da artrite reumatoide non si sentono bene: magari si sentono stanche, oppure hanno la febbre. In grado di colpire tutte le fasce d’età, anche risulta più frequente nelle donne, l’artrite reumatoide può colpire quasi tutte le articolazioni, comprese quelle delle dita, i polsi, le spalle, i gomiti, il femore, le ginocchia, le caviglie, i piedi e il collo. Se ad essere colpita è un’articolazione su un lato, anche l’articolazione simmetrica probabilmente sarà soggetta a questa malattia. Questa forma di artrite purtroppo non si limita a distruggere le articolazioni: può anche attaccare gli organi interni, come ad esempio il cuore, i muscoli, i vasi sanguigni, il sistema nervoso e gli occhi.
  • La gotta è una delle forme di artrite più dolorose. La gotta molto spesso è un problema a carico dell’alluce, ma può colpire anche altre articolazioni come ad esempio: la caviglia, il gomito, il polso, la mano e le altre dita. Il gonfiore può far tirare la pelle intorno all’articolazione e far diventare tutta la zona tumefatta e molto fragile. Il medico può consigliarvi di effettuare le analisi del sangue e una radiografia, inoltre può prelevare un campione del fluido articolare durante l’attacco.

Foto

Mani colpite da atrite reumatoide
http://en.wikipedia.org/wiki/File:Arthrite_rhumatoide.jpg
Mani con artrosi

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Heberden-Arthrose.JPG

Cause

Quali sono le cause dell’artrosi? L’invecchiamento è il maggior fattore di rischio per l’artrosi, anche se i ricercatori pensano che la causa cambi a seconda dalla parte del corpo che viene colpita: ad esempio l’artrosi delle mani o del femore può essere ereditaria, invece quella delle ginocchia può essere collegata al sovrappeso. Le ferite oppure l’uso eccessivo possono causare l’artrosi nelle articolazioni come quelle delle ginocchia, del femore o delle mani.

L’artrite reumatoide è invece una malattia autoimmune. Quando si è affetti da artrite reumatoide, l’organismo attacca i tessuti dell’articolazione proprio come se stesse tentando di proteggervi da una ferita o da una malattia: ad esempio, se una scheggia vi ha ferito un dito, si verifica un’infiammazione, cioè il dito diventa dolorante, arrossato e gonfio. L’artrite reumatoide provoca un’infiammazione delle articolazioni. Quest’infiammazione, a sua volta, causa dolore, gonfiore e rigidità che possono durare anche per ore.

Un attacco di gotta può iniziare quando si formano dei cristalli di acido urico nel tessuto connettivo e/o nelle articolazioni. Questi depositi causano gonfiore, tumefazione, calore, dolore e rigidità nell’articolazione. Gli attacchi di gotta spesso avvengono dopo aver mangiato alimenti come: pesce azzurro, fegato, legumi secchi, piselli, acciughe o ragù di carne. Anche l’abuso di alcool, il sovrappeso e alcuni farmaci possono far peggiorare la gotta. Negli anziani, alcuni farmaci per la pressione possono far aumentare la probabilità di un attacco di gotta.

Tra le altre forme di artrite troviamo: l’artrite psoriasica (che colpisce le persone affette dalla psoriasi, una malattia della pelle), la spondilite anchilosante (che colpisce soprattutto la spina dorsale), l’artrite reattiva (cioè l’artrite che si verifica come reazione ad un’altra malattia dell’organismo) e l’artrite temporomandibolare (a carico dell’articolazione che unisce la mandibola alle altre ossa del volto).

Sintomi

I campanelli d’allarme tipici delle forme di artrite sono:

  • dolore continuo alle articolazioni,
  • gonfiore alle articolazioni,
  • rigidità articolare,
  • dolore, lieve o intenso, quando toccate un’articolazione,
  • problemi nell’uso o nel movimento normale di un’articolazione,
  • calore e rossore in un’articolazione.

Artrosi

I sintomi dell’artrosi variano da persona a persona: in alcuni casi, si avverte rigidità e dolore non troppo intenso dopo aver camminato, dopo essersi piegati o chinati; in altri casi, invece, il dolore è molto forte e non scompare anche se ci si riposa o si prova a dormire. Spesso l’osteoartrosi causa rigidità nelle ossa anche se siete stati fermi per un po’, come ad esempio quando siete alla guida. La rigidità invece scompare muovendo l’articolazione. Col tempo l’artrosi può causare problemi nel movimento delle articolazioni e in alcuni casi può anche essere invalidante, quando colpisce la schiena, le ginocchia o il femore.

Cura e rimedi alternativi

Ciascun tipo di artrite richiede una terapia diversa, ma esistono alcune cure comuni a tutte le forme di questa malattia.

Le tecniche principali per convivere con un’artrite di qualunque forma sono:

  • riposo,
  • esercizio fisico,
  • dieta sana e bilanciata
  • modi per usare e proteggere le articolazioni.

Camminare indossando le scarpe adatte e usando un bastone può alleviare il dolore ai piedi, alle ginocchia e ai fianchi. È anche possibile trovare degli strumenti che vi aiutino ad aprire i barattoli e le bottiglie, oppure a girare le maniglie nella vostra abitazione con maggiore facilità.

Esistono farmaci appositi per il dolore e il gonfiore:

  • il paracetamolo (Tachipirina, Efferalgan, Acetamol, …) può alleviare il dolore causato dall’artrite.
  • Alcuni farmaci FANS (antiinfiammatori non steroidei), come ad esempio l’ibuprofene (Brufen, Nurofen, Algofen, …) e il naproxene (Momendol, Aleve, …) sono in vendita in farmacia senza obbligo di ricetta. Per altri farmaci FANS, invece, occorre la prescrizione medica. E’ comunque necessaria attenzione verso i possibili effetti collaterali di alcuni FANS, in vendita con o senza prescrizione medica. Vi consigliamo di leggere le indicazioni riportate sulla scatola o nel foglietto informativo allegato al prodotto e chiedere al medico od al farmacista se e come è opportuno usare il paracetamolo o i farmaci FANS per il dolore causato dall’artrite.

Esistono poi come detto terapie specifiche per ciascuna forma di artrite:

  • Osteoartrosi. Esistono farmaci che possono aiutarvi a tenere sotto controllo il dolore provocato dall’artrosi. Se vi riposate e fate regolare attività fisica sarà più facile muovere le articolazioni. Anche non aumentare eccessivamente di peso è una buona idea. Se il dolore alle ginocchia causato dall’artrosi è molto intenso, il medico potrebbe farvi delle iniezioni nell’articolazione, così potrete muovere il ginocchio e camminare senza difficoltà. Alcune persone si sottopongono a interventi chirurgici per riparare o sostituire le articolazioni danneggiate.
  • Artrite reumatoide. Dopo la cura il dolore e il gonfiore dovuti all’artrite reumatoide miglioreranno e il danno alle articolazioni potrebbe rallentare o fermarsi del tutto. Potrete muovervi con maggiore facilità e vi sentirete sicuramente meglio. Oltre agli antidolorifici e agli antiinfiammatori il vostro medico potrebbe consigliarvi farmaci antireumatici, ovvero farmaci specifici che modificano l’andamento della malattia. Questi farmaci possono rallentare la progressione dei danni provocati alle articolazioni. I farmaci come il prednisone, noti come cortisonici, possono diminuire rapidamente il gonfiore nell’attesa che il farmaco faccia effetto. I modificatori della risposta biologica, invece, bloccano i danni causati dal sistema immunitario. Spesso questi ultimi sono efficaci per le persone affette da artrite reumatoide di intensità da lieve a media, se altre terapie non hanno avuto effetto.
  • Gotta. Se avete avuto un attacco di gotta parlatene con il vostro medico, per capire le ragioni e imparare a prevenire eventuali attacchi futuri. La terapia più frequente degli attacchi acuti di gotta usa i FANS o i cortisonici. Questi farmaci riducono il gonfiore, quindi potrete iniziare a sentirvi meglio entro poche ore dall’assunzione. L’attacco di solito sparisce completamente entro alcuni giorni. Se già avete avuto diversi attacchi, il medico può prescrivervi dei farmaci per prevenirne eventuali futuri.

Oltre che prendere la medicina giusta e far riposare come si deve le articolazioni, anche l’esercizio fisico è un buon modo per rimanere in forma, tonificare i muscoli e tenere sotto controllo i sintomi dell’artrite.

L’esercizio fisico quotidiano, come ad esempio le camminate o il nuoto, aiutano a conservare la mobilità articolare, diminuiscono il dolore e rendono più forti i muscoli che circondano le articolazioni.

Se siete affetti da artrite, ci sono tre tipi di esercizio che fanno per voi:

  • Gli esercizi generici, come la danza, diminuiscono la rigidità, vi mantengono flessibili e vi aiutano a muovere le articolazioni.
  • Gli esercizi di rafforzamento, come ad esempio i pesi, mantengono o aumentano la forza muscolare, rafforzano il tono muscolare e proteggono le articolazioni.
  • Gli esercizi aerobici o di resistenza, come la bicicletta, rendono più sani il cuore e le arterie, aiutano a non aumentare di peso e migliorano il funzionamento generale del vostro organismo. Gli esercizi aerobici potrebbero anche far diminuire il gonfiore di alcune articolazioni.

Tuttavia prima di iniziare un qualunque programma di esercizio fisico chiedete consiglio al medico o a una persona competente.

Esistono anche altri metodi, oltre all’esercizio fisico e al controllo del peso, per alleviare il dolore alle articolazioni: potreste provare sollievo applicando una borsa dell’acqua calda o del ghiaccio, facendo un bagno caldo o nuotando in una piscina riscaldata.

Il medico potrebbe consigliarvi l’intervento chirurgico quando il danno alle articolazioni diventa invalidante o quando le altre terapie non sono efficaci per ridurre il dolore: il chirurgo può riparare le articolazioni, oppure sostituirle con articolazioni artificiali. Gli interventi chirurgici più frequenti sono quelli a carico del femore e delle ginocchia.

Molte persone affette da artrite sperimentano alcuni rimedi la cui efficacia per ora non è ancora stata documentata: alcuni di essi, come ad esempio il veleno di serpente, sono pericolosi, altri come ad esempio i braccialetti di rame non sono dannosi, ma la loro efficacia è ancora tutta da dimostrare. Come si può scoprire se l’efficacia di un rimedio non è ancora stata dimostrata?

  • Il produttore afferma che il rimedio, come ad esempio una lozione o una crema, è efficace per tutti i tipi di artrite e magari anche per altre malattie.
  • Esiste una sola ricerca scientifica che ne dimostra l’efficacia.
  • L’etichetta o il foglio illustrativo non contengono precauzioni per l’uso e non elencano gli effetti collaterali.

Studi recenti suggerirebbero che l’agopuntura cinese potrebbe alleviare il dolore artrosico in alcuni pazienti. Altre persone provano gli integratori alimentari, come ad esempio la glucosammina e la condroitina: le ricerche attuali dimostrano che questi due integratori alimentari potrebbero essere efficaci per diminuire il dolore. I ricercatori stanno facendo ricerche sulle terapie alternative, come ad esempio su questi due integratori, per vedere come funzionano e se impediscono ai cambiamenti articolari causati dall’artrite di peggiorare. Però saranno ancora necessarie ulteriori ricerche prima di arrivare alla certezza.

Quando chiamare il medico

Se uno dei sintomi decritti dura per più di due settimane consultate il medico di famiglia oppure un reumatologo. Se avete la febbre, vi sentite poco bene, avete un dolore articolare improvviso oppure avete dei problemi a usare un’articolazione, andate immediatamente dal medico. Il medico si informerà sui vostri sintomi e vi farà un esame fisico. Potrebbe anche farvi una radiografia o degli esami di laboratorio prima di consigliarvi una terapia.

Traduzione a cura di Elisa Bruno


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

Articoli correlati

Leggi gli altri articoli delle seguenti categorie:

oppure cerca altri argomenti attraverso l'indice

oppure fai una ricerca tra le centinaia di articoli pubblicati



Aggiornamenti

Non perdere i prossimi articoli ed aggiornamenti, iscriviti con il tuo indirizzo di posta elettronica; non riceverai mai SPAM e potrai cancellarti con un solo click in ogni momento

Servizio in collaborazione con FeedBurner (Google)

Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. mauretta

    Salve dottore,
    da due mesi a questa parte averti un forte e continuo dolore all’avambraccio destro…nell’ultima settimana di è diffuso anche alla mano ed in particolar modo all’articolazione del dito medio..sull’avambraccio è come avvertiti una sensazione di calore…sulle dita invece è un dolore costante che aumenta quando lo tocco. Inoltre il dolore, a giorni, si estende anche a caviglia e ginocchio se quando mi piego. Io 29 anni…crede potrebbe trattarsi di artrite? Grazie mille

  2. fabrizio

    Salve dottore!
    da 10 gg ho male alle dita delle mani ,gonfiore e leggero dolore se si tasta l’attaccatura delle falangi dopo che ho suonato in un aperitivo per tre ore le percussioni a mano(Bongos). Mi accorgo che fanno male solo il primo pezzo di falange cioè dal primo pezzo a partire dalla mano stessa (non le ultime 2 parti)….ora si sono gi sgonfiate rispetto all’inizio…per al tatto fa ancora un po’ male e se provo ad riutilizzare le percussioni subito sento dolore! che cosa può essere? perché comunque le mani e le dita le muovo tranquillamente!….Grazie attendo una Sua gentile risposta!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Si tratta probabilmente di un’infiammazione dovuta alla performance; ghiaccio la sera ed eviti di suonare fino a guarigione.

  3. lodovica

    salve dottore,
    ho 75 anni, da circa 6 mesi avverto fastidio , calore e tumefazione alle articolazioni , in particolare alle dita delle mani (sia la dx che la sx)
    se assumo una compressa di bentelan da 1mg questo fastidio sparisce , per poi ripresentarsi dopo alcuni giorni
    ultimamente mi e’ venuto anche male nella parte bassa della schiena:
    un dolore che si irradia alla gamba partendo dal gluteo di sx,
    camminando quando appoggio la gamba sx
    dalle analisi del sangue risulta ves piuttosto alta,
    ma l’esame specifico artrite risulta negativo
    quali esami/cure/visite mi consiglia di fare?
    la ringrazio anticipatamente
    cordiali saluti
    lodovica

  4. MASSIMO

    Salve Dottore, mia moglie ha 40 anni e da 4 anni affetta da artrite psoriasica, abbiamo fatto visite intramoenia sia a Pavia, sia a Roma Centro Campus Biomedico e anche al policlinico di Napoli, i farmaci sono sempre quelli le dosi variano a secondo del medico ma quello che non riusciamo a capire sono i dolori continui che mia moglie accusa, non riusciamo a fare più di centro mt passeggiando che inizia a piangere dal dolore alle ginocchia chiedendomi addirittura di comprare una sedia a rotolle. Così a sensazione cosa ne pensa ??? infinitamente grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma temo che sia una situazione al di là delle mie competenze.

  5. lucia 86

    salve da si ho il ginochio gonfio e dolorante ( si e’ formato del grasso nella parte laterale e il gonfiore e’ sotto alla rotula ) ho fatto rx il risultato e’ : in entrambe le ginocchia si rilevano modesti fatti artrosici.
    ginocchio dx con riduzione della rima femoro- tibiale e femoro rotulea … cosa significa il risultato e poi oltre al dolore sento degli scricchiolii fastidiosi e mi capita di provare dei forti formicolii che mi fanno addormentare tutte le due gambe … faccio le pulizie in un centro di disabili e ho 28 anni …

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sembra esserci un inizio di artrosi, semplificando e banalizzando un po’ sembra un ginocchio invecchiato.

  6. simone 97

    Salve dottore mi chiamo simone e ho 17 anni. Il 28 marzo mi sono lussato la rotula sinistra e ho saltato per quasi 3 mesi sulla gamba destra. ( ho il valgismo a tutte e due le gambe) , e quasi un mese che ho dolore al ginocchio Destro , ma lo muovo tranquillamente il dolore non mi sembra collegato al movimento ed il ginocchio non e gonfio
    Pero se metto la mano sopra il ginocchio sento come degli scatti.Il primo giorno che mi faceva male sentivo tutta la gamba rigida . Secondo lei cosa puo essere, mi devo preoccupare?

  7. simone 97

    Il giorno prima di avete dolore. Com mio padre avevo scaricato oltre 50 copri muro in cemento , mi ricordo che poi stanco mi ero andato a sedere , una volta ripreso mi rialzai e sentii non il solito trak che si sente ma un rumore diverso provenire da dietro al ginocchio e dal giorno dopo o incominciato ad avvertire dolore…..

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il giorno di questo episodio caricava ancora in modo preponderante il destro?

  8. claudia 69

    ho dolori migranti ormai da anni (8 circa) negli ultimi due anni si sono intensificati di intensità e tempistica, i periodi di benessere sono sempe meno, i dolori arrivano all’improvviso piu’ o meno forti durano qualche giorno e poi spariscono a volte le articolazioni si gonfiano e si arrossano a volte avverto dolori interni sembrano di legamenti ho anche avuto due episodi di tendinite a due dita quest’anno, tutto si risolve naturalmente senza nessuna terapia, sono anche poco sensibile ai farmaci antidolorifici. Negli ultimi due anni ho fatto anche
    molti esami del sangue e radigrafie sempre tutto negativo perciò nessun reumatologo mi prescrive una terapia, ho anche provato con l’agopuntura senza trarne beneficio, a questo punto non so che altro fare se avete qualche consiglio da darni vi ringrazio

    claudia

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      È stata visitata durante uno di questi episodi?
      Ha mai sofferto di depressione/ansia?
      Altri sintomi di qualunque genere (per esempio intestinali)?

  9. antonietta

    salve dottore ho scoperto in aprile di essere affetta da diabete tipo 2 adesso a distanza di quattro mesi mi e venuto un dolore al ginocchio sinistro nel fratempo sono andata in palestra e da aprile a oggi ho perso dieci chili da 70 sono 60 chili adesso ho questo dolore il dottore ha detto che e artrosi come e mai possibile mi aiuti grazie
    da antonietta

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Bravissima per il peso!

      Cos’è che non la convince della diagnosi del medico?

  10. antonietta

    la ringrazio molto che mi ha risposto . comunque ci tengo a farle sapere che il mio dottore di famiglia non ha neanche toccato la parte e mi ha dato subito delle pillole tipo una al giorno per un mese . e giusto cosi so che lei ha molta pratica di queste cose quindi mi faccia sapere grazie grazie ancora antonietta

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Come si chiama il farmaco?
      Da quanto lo assume?
      Va meglio?

  11. anonimo

    Salve in sti giorni o male alle articolazioni (caviglie. Ginocchia polsi e gomiti) secondo lei e grave?? Io sn celiaca da gennaio e cm mestiere faccio l’estetista!… Cosa mi consiglia??

  12. anonimo

    Buona sera dottore!.. Le volevo chiedere in consiglio io sn celiaca faccio la dieta da gennaio!.. E come lavoro faccio l’estetista circa 8 ore al giorno!. In questo ultimo periodo sento male alle gambe le caviglie mani e braccia! E o letto che la celiachia provoca artrite!.. Secondo lei può essere quello o causato dal mio lavoro?? Di solito il male mi viene alla sera dopo aver fatto la doccia!.. Poi con il riposo passa tutto!.. Lei cosa mi consiglia??? La ringrazio!

Lascia un Commento

La tua privacy mi sta molto a cuore, quindi ti consiglio di non usare nome e cognome reali, è sufficiente il nome, un soprannome, oppure un nome di fantasia; rimango a tua completa disposizione per rimuovere o modificare gli interventi inviati.

Anche se farò il possibile per rispondere ai tuoi dubbi, mi preme ricordarti che sono un farmacista, non un medico, quindi le mie parole NON devono sostituire od essere interpretate come diagnosi o consigli medici; devono invece essere intese come opinioni personali in attesa di parlare con il tuo medico.

Se pensi che abbia scritto qualcosa di sbagliato, nell'articolo o nei commenti, segnalamelo! Una discussione costruttiva è utile a tutti.

Per quanto possibile ti chiederei di rimanere in tema con la pagina, magari cercando quella più adatta al tuo dubbio; se hai difficoltà non preoccuparti e scrivimi ugualmente, al limite cancellerò il messaggio qualche giorno dopo averti risposto.

Sono vietati commenti a scopo pubblicitario.