AIDS e HIV: sintomi, cause, test e trasmissione

Ultimo Aggiornamento: 3 giorni

Introduzione

AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) sta per sindrome da immunodeficienza acquisita, una malattia che rende difficile al corpo contrastare le altre malattie infettive.

Il virus da immunodeficienza umana, conosciuto come HIV, causa l’AIDS infettando e danneggiando parte delle difese del corpo contro le aggresioni esterne, i linfociti, in particolare, che sono un particolare tipo di globuli bianchi che nel sistema immunitario hanno il compito di scacciare i batteri e virus invasori.

L’HIV può essere trasmesso attraverso il diretto contatto con il sangue o con i liquidi del corpo di qualcuno che è stato infettato dall’HIV, il contatto di solito avviene scambiandosi aghi o avendo rapporti sessuali non protetti con una persona infetta. Un neonato può contrarre l’HIV dalla madre che è infetta.

Sebbene esistano delle cure per l’HIV e l’AIDS, non esistono vaccini o medicine risolutive; esistono dei comportamenti che, se assunti, permettono di prevenire il contagio.

Il virus HIV attacca specifici linfociti, chiamati cellule T-helper (conosciute anche come cellule T), prende il sopravvento su di esse e si moltiplica. Questo processo continuo distrugge altre cellule T, compromettendo cosi la capacità del corpo di reagire ad insulti esterni attraverso il sistema immunitario.

Quando il numero di cellule T diminuisce considerevolmente, le persone con HIV sono più predisposte ad altre infezioni e potrebbero contrarre alcuni tipi di cancro che un corpo sano normalmente sarebbe capace di combattere. Questa ridotta immunità (immunodeficienza) è conosciuta come AIDS e potrebbe trasformarsi in gravi infezioni minacciose per la vita, alcune forme di cancro ed il deterioramento del sistema nervoso. Sebbene l’AIDS sia sempre il risultato di un infezione da HIV, non tutti quelli che hanno contratto l’HIV hanno l’AIDS. In realtà, gli adulti che hanno contratto HIV possono sembrare sani per anni prima che si ammalino di AIDS.

Diffusione

http://it.wikipedia.org/wiki/File:HIV_Epidem.png

http://it.wikipedia.org/wiki/File:HIV_Epidem.png

Il primo caso di AIDS fu riportato nel 1981, ma la malattia potrebbe essere esistita da tanti anni senza essere isolata o riconosciuta. L’infezione da HIV che porta all’AIDS è una  delle principali cause di malattie e morte tra bambini, adolescenti e adulti in tutto il mondo. L’AIDS è stata la sesta causa principale di morte negli Stati Uniti tra i 15 e i 20 anni di età dal 1991.

In anni recenti la percentuale di infezioni da AIDS è aumentata tra gli adolescenti e i giovani, la metà di tutte le nuove infezioni da HIV negli Stati Uniti si presenta in persone al di sotto dei 25 anni; migliaia di adolescenti contraggono l’HIV ogni anno. La maggior parte dei nuovi casi di HIV nelle persone più giovani provengono da rapporti sessuali non protetti, ed un terzo tramite lo scambio di aghi sporchi, con sangue infetto.

Tra i più giovani invece la maggior parte dei casi di AIDS. e quasi tutte le nuove infezioni da HIV, sono causati dalla trasmissione del virus HIV dalla madre al bambino durante la gravidanza, la nascita o attraverso l’allattamento al seno.

Fortunatamente i farmaci attualmente somministrati alle donne incinta sieropositive hanno ridotto la percentuale di trasmissioni di HIV da madre a figlio. Questi farmaci sono anche usati per rallentare o ridurre alcuni effetti della malattia nelle persone già infette, sfortunatamente queste cure non sono facilmente disponibili in tutto il mondo, soprattutto nei paesi più poveri gravemente colpiti dall’epidemia. La possibilità di accesso a queste cure salva vita è diventata una questione di importanza mondiale.

Sintomi

L’infezione da HIV passa essenzialmente attraverso 4 stadi principali:

  1. incubazione,
  2. infezione acuta,
  3. periodo di latenza,
  4. AIDS.

L’iniziale periodo di incubazione, totalmente asintomatico (privo cioè di sintomi) dura mediamente da 2 a 4 settimane dal momento del contagio.

Il secondo stadio, l’infezione acuta, dura in media 28 giorni (ma in genere meno) e si manifesta in alcuni casi attraverso sintomi di tipo influenzale:

  • febbre,
  • linfoadenopatia (ingrossamento dei linfonodi),
  • faringite (mal di gola),
  • rash (manifestazioni cutanee),
  • mialgia (dolore muscolare),
  • malessere,
  • piccole piaghe in bocca e nell’esofageo.

Più raramente compaiono anche:

  • mal di testa,
  • nausea e vomito,
  • ingrossamento del fegato/milza,
  • perdita di peso,
  • mughetto,
  • sintomi neurologici.

Pochissimi casi al mondo sono stati connessi con lo sviluppo di una paralisi facciale.

La terza fase diventa nuovamente priva di sintomi e può durare da 2 settimane a 20 anni ed oltre, fin quando sopraggiunge la fase dell’AIDS con sviluppo di infezioni e tumori di varia natura (polmonite, micosi, …)

Gli adolescenti e gli adulti che contraggono l’HIV spesso non mostrano alcun sintomo al momento in cui contraggono l’infezione.

Potrebbero passare 10 anni o più prima che si manifestino i sintomi.

Nell’arco di questo tempo possono trasmettere il virus senza nemmeno sapere di averlo.

http://it.wikipedia.org/wiki/File:Quadro_sintomatologico_dell%27AIDS.PNG

Appena i sintomi dell’AIDS si manifestano possono includere:

  • rapida perdita di peso,
  • febbre
  • forte stanchezza,
  • linfonodi ingrossati,
  • diarrea persistente,
  • agitazione e sudorazione notturna,
  • tremore,
  • polmonite.

Saranno a questo punto più soggetti ad infezioni che mettono in pericolo la vita: infezioni opportunistiche come la polmonite, varie forme di tumore come il Sarcoma di Kaposi, tumori del cervello e linfomi.

Sintomi nei neonati

Sebbene possano non esserci segni fisici immediati dell’infezione da HIV alla nascita, questi segni di infezione potrebbero comparire nel giro di 2 o 3 mesi dopo che il bambino è nato. I bambini nati con HIV possono sviluppare infezioni opportunistiche , che sono malattie in grado di  manifestarsi solo in sistemi immunitari indeboliti, come la polmonite Pneumocysti carinii (PCP).

Un bambino con HIV potrebbe anche avere attacchi più gravi di altre infezioni comuni dell’infanzia, come l’infezione del virus Epstein-Barr (EBV), che generalmente causa malattie leggere nella maggior parte dei bambini. Nei paesi in via di sviluppo la tubercolosi è un problema particolarmente comune e spesso la causa di morte di bambini e adulti.

Un bambino nato con l’infezione da HIV molto probabilmente sembrerà sano, ma nel giro di 2 o 3 mesi dalla nascita potrebbe iniziare ad apparire malato, con insufficiente aumento di peso, ripetute infezioni da fungo alla bocca (mughetto), linfonodi ingrossati, fegato o milza ingrossati, problemi neurologici ed infezioni batteriche multiple, compresa la polmonite.

Trasmissione

L’HIV viene trasmesso attraverso il diretto contatto con il sangue o i liquidi corporei di qualcuno che è affetto dal virus, i tre modi principali con cui l’HIV viene trasmessa ad un ragazzo molto giovane sono:

  1. mentre il bambino si sviluppa nell’utero della madre (intrauterino),
  2. al momento della nascita,
  3. durante l’allattamento.

Tra gli adolescenti il virus è più comunemente diffuso attraverso comportamenti ad alto rischio, e cioè:

  • rapporti sessuali non protetti (sesso orale, vaginale o anale),
  • scambio di aghi usati per iniettare steroidi o droga, tatuaggi e body art.

In casi molto rari l’HIV viene anche trasmesso attraverso il diretto contatto con una ferita aperta di una persona infetta e attraverso le trasfusioni di sangue.

Trasmissione sessuale

(Fonte: Medicitalia.it, Dr. Mario Corcelli)

Il virus dell’HIV si trova in quantità significativamente importante nel:

  • sangue,
  • liquido pre-eiaculatorio e sperma,
  • fluido vaginale,
  • latte materno.

Mentre la saliva non contiene una quantità significativa, a meno di presenza di problemi in bocca che determinino per esempio la fuoriuscita di sangue.

Tutte le mucose dell’organismo sono esposte a rischio di contagio:

  • glande e cute interna del prepuzio (parti anatomiche del pene),
  • vagina,
  • congiuntiva dell’occhio,
  • interno dell’ano,
  • narici e interno del naso,
  • bocca.

Da un punto di vista molto generale possiamo considerare come atteggiamenti sessuali sicuri la masturbazione reciproca, abbastanza sicuri i rapporti protetti da preservativi ed i baci, mentre è ovviamente ad alto rischio un rapporto completo non protetto.

Se durante un rapporto il preservativo si rompesse non c’è modo di annullare il rischio, ma per diminuirlo il più possibile è necessario:

  • Uomo: Interrompere subito il rapporto, lavarsi accuratamente il pene e cercare di urinare;
  • Donna: Non è chiaro se una lavanda vaginale immediata sia benefica od aumenti il rischio di contagio per alterazione del pH vaginale.
  • Se lo sperma o il sangue mestruale finisce in bocca è importante non ingerire ma sputare subito, per sciacquarsi poi accuratamente la bocca.

Più nel dettaglio vediamo il grado di rischio di diverse pratiche sessuali:

Rischio Nullo

  • Rapporti personali, familiari e sociali (abbracciarsi, baciarsi sulla guancia, stringere la mano, condivisione di bicchieri e posate, condivisione del letto o dell’asciugamano, condivisione pettine o spazzola, starnuti o colpi di tosse, giochi di contatto a scuola, … E’ invece da evitare la condivisione di spazzolini da denti e rasoi.).
  • Contatto con sudore.
  • Contatto con lacrime.
  • Bacio (Rischio basso in caso di gengiviti, parodontopatie e ferite sanguinanti).
  • Leccare il corpo del partner, ad esclusione delle parti intime, sia per chi riceve che per chi agisce.
  • Masturbazione maschile per entrambi i soggetti, attivo e passivo. (L’eiaculazione nella mano o su altre parti non intime del corpo non comporta alcun rischio, perché la pelle è una efficace barriera protettiva. E’ ovviamente necessario lavarsi accuratamente le mani o la parte del corpo con traccie di sperma prima di tornare a toccare le parti intime od altre mucose come la bocca e gli occhi. In presenza di mani con pelle non del tutto integra il contatto con lo sperma ha rischio basso.)
  • Masturbazione femminile dal punto di vista di entrambi i soggetti, attivo e passivo (in presenza di mani con pelle non del tutto integra si ha rischio basso).

Rischio Basso

  • Fellatio passiva (porre il pene in bocca al partner): il rischio nasce solo nel caso di ferite aperte e sanguinanti in bocca al partner.
  • Fellatio attiva (accogliere il pene in bocca) senza eiaculazione in bocca. Secondo alcuni infettivologi il rischio sarebbe nullo.
  • Cunnilingus passivo (ricevere stimolazione della vagina con la lingua): il rischio nasce solo nel caso di ferite aperte e sanguinanti in bocca al partner.
  • Cunnilingus attivo (stimolazione della vagina con la lingua); rischio superiore per il soggetto attivo, la probabilità di contagio aumenta sensibilmente nel caso di mestruazioni e/o presenza di gengiviti, ferite, … in bocca.
  • Anilingus (rapporto orale “bocca-ano”) Rischio nullo o molto basso per chi lo riceve (anche se ci sono dubbi in proposito, in condizioni particolari il rischio può diventare non trascurabile), rischio basso o molto basso per il soggetto attivo a seconda delle fonti consultate (naturalmente le probabilità di contagio cambiano di conseguenza nel caso di sanguinamento orale/anale).

Rischio Alto

  • Rapporto vaginale, dal punto di vista maschile. (Nel caso di presenza di mestruazioni il rischio aumenta sensibilmente)
  • Eiaculazione sulla faccia per il soggetto che viene a contatto con lo sperma (nel caso di contatto del liquido seminale con la mucosa della bocca e degli occhi).
  • Fellatio attiva (accogliere il pene in bocca) con eiaculazione in bocca.

Rischio Altissimo

  • Rapporto vaginale dal punto di vista femminile, il rischio è maggiore per la presenza di sperma in vagina per molte ore/giorni.
  • Rapporto anale, per entrambi i partner (anche se il rischio per il partner passivo è più che doppio).

Si ricorda infine che, oltre all’AIDS, a seguito di rapporti sessuali od altri tipi di contatti si possono contrarre numerose altre malattie.

Rapporti con pazienti sieropositivi in terapia

È stato dimostrato che una persona sieropositiva in terapia antiretrovirale, con viremia stabilmente nulla da almeno sei mesi, è fortemente improbabile che possa contagiare i propri partner sessuali, indipendentemente dal tipo di rapporto avuto.

L’incipit dello studio afferma:

Quante probabilità ha una persona con carica virale non rilevabile di trasmettere l’HIV al partner
sessuale? “Per noi, la stima più attendibile è zero”, hanno dichiarato i ricercatori che hanno
presentato i risultati dei primi due anni di uno studio, denominato PARTNER, che indaga la
trasmissione del virus in coppie in cui un partner è sieropositivo e l’altro no.

I ricercatori sono convinti che l’efficacia del trattamento come prevenzione dei contagi si attesti praticamente al 100%, anche se, come hanno sottolineato i principali autori dello studio, probabilmente non sarà mai possibile dimostrare con certezza matematica che il rischio di trasmissione da parte di una persona che assume una ART efficace sia completamente azzerato.

Nel concreto però NON si sono avute infezioni nelle 1110 coppie sierodiscordanti partecipanti allo studio, di cui quasi il 40% sono coppie omosessuali.

Questo studio terminerà nel 2017 e va a confermare i dati del precedente studio HTPN 052.

Questo non significa certamente che sia possibile avere rapporti sessuali con un partner sconosciuto senza preservativo perchè “forse se sieropositivo assume la terapia”,

  • in primis perchè non tutti i sieropositivi sanno di esserlo e quindi non si curano (la maggior parte delle infezioni, anzi, deriva da questa causa),
  • poi perchè non tutti i sieropositivi consapevoli si curano immediatamente,
  • infine perchè non è detto che uno sconosciuto che sia sieropositivo assuma le sue pillole ogni giorno, e quindi, adeguatamente.

Allo stesso modo non significa che una persona sieropositiva possa avere rapporti sessuali occasionali non protetti soltanto perchè si cura, in quanto la scelta spetterà sempre al partner consenziente negativo.

Questi studi servono invece:

  • nell’ambito di coppie sierodiscordanti, ovvero formate da un partner sieronegativo ed un altro sieropositivo, laddove per esempio la coppia voglia avere Gravidanza in caso di HIV;
  • alla coppia sierodiscordante monogama ,etero o gay, che consapevolmente decida di avere rapporti sessuali senza l’uso del preservativo;
  • alla coppia sierodiscordante, laddove si decida di continuare ad usare il preservativo, per una maggiore tranquillità in caso di incidenti (rottura del condom).

Fonte studio partner: Efficacia della ART nella prevenzione della trasmissione per via sessuale dell’HIV in partner omo- ed eterosessuali

Test

Raccomando di chiedere sempre al medico responsabile del centro a cui ci si appoggia quando fare il test e quando considerarlo definitivo, in quanto la variabilità del periodo finestra è elevatissima a seconda del test in uso (da un mese per i test più recenti fino ad un anno per i test di vecchia generazione).

Il test attualmente più utilizzato per rilevare un eventuale contagio da HIV è il test “HIV Ab”, in grado di rilevare la presenza di anticorpi prodotti dall’organismo in risposta al virus. Di norma il test HIV Ab viene eseguito con il metodo ELISA, per questo motivo di solito si parla genericamente di test ELISA.

Quando può essere eseguito il test? Dopo quanto tempo dal rapporto? Questo test non può essere eseguito subito dopo il possibile contagio.

Nel momento in cui il virus contagia l’ospite, questo non è in grado di produrre immediatamente gli anticorpi; si parla quindi di periodo finestra in cui il contagio è avvenuto, è possibile contagiare nuovi partner, ma non si sono ancora formati gli anticorpi (non si è ancora sieropositivi ma, ripetiamo, si è già contagiosi).

Il periodo finestra dura mediamente da 4 a 6 settimane per il test ELISA di vecchia generazione (Ministero della Sanità), tecniche più recenti permettono di accorciarlo fino a 22 giorni, tuttavia in alcuni soggetti possono passare fino a 6 mesi prima che venga prodotta una quantità rilevabile di anticorpi; oltre il 99% dei contagi sono però rilevabili dopo 3 mesi e, un periodo di 6 mesi, è sì possibile ma raro e consente di includere tutti i soggetti (recentemente le linee guida italiane ritengono definitivo il test a 3 mesi, ma alcuni organismi internazionali come l’OMS suggeriscono la rara possibilità di sieroconversioni tardive).

Durante questo periodo il test ELISA è quindi negativo (nonostante si sia stati infettati), anche se in realtà il soggetto è stato contagiato. Per considerare definitivo il risultato è quindi necessario ripetere il test a 3 mesi dal rapporto a rischio, generalmente l’iter seguito è il seguente:

  1. Il primo test viene eseguito dopo un mese (oltre cioè la durata media del periodo finestra): questo permette di riprendere tranquillità in caso di esito negativo o di agire precocemente in caso di esito positivo.
  2. Un secondo test è effettuato dopo 3 mesi: un esito negativo ha valore definitivo.
  3. L’esito a 6 mesi in Italia non è in genere più richiesto, occasionalmente può essere suggerito solo nel caso di rapporto o comportamento a rischio con un soggetto sicuramente sieropositivo.

In genere a seguito di un test Elisa positivo si procede con un test di conferma basato su una tecnica diversa (Western Blot).

Nella maggior parte dei Centri italiani è possibile effettuare il test in completo anonimato, nei restanti per legge il test ed il risultato sono strettamente confidenziali; nelle strutture pubbliche inoltre il test è gratuito.

Test precoci

Sono sempre più diffusi ed utilizzati dei test precoci, per esempio il test che rileva l’RNA virale attraverso la tecnica della PCR, in grado di fornire un risultato praticamente definitivo ben prima dei classici 3 mesi; si consiglia in ogni caso di affidarsi al giudizio di un medico esperto in malattie sessualmente trasmesse, che guiderà nella scelta dei modi e dei tempi da seguire per arrivare ad una corretta esclusione o diagnosi della malattia.

Durata

Non esistono al momento cure per la guarigione dall’HIV o dell’AIDS: i bambini che contraggono l’HIV alla nascita sviluppano AIDS prestissimo e tendono ad avere complicazioni più gravi rispetto agli adulti con il virus.

I recenti progressi ottenuti grazie ai nuovi farmaci hanno permesso di garantire ai pazienti sieropositivi in terapia un’aspettativa di vita pari a quella di chiunque altro ed anche nel caso di diagnosi ritardata la sopravvivenza media è spesso di qualche decennio.

E’ infine stato confermato che il momento in cui si inizia la terapia antiretrovirale ha un impatto decisivo sull’aspettativa di vita: quanto più è precoce tanto più è probabile garantire un’aspettativa pari a soggetti sani, tanto che nei Paesi sviluppati si parla ormai di malattia cronica e non più mortale.

Fonti:

Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. futuro sposo

    Dottore, buonasera le ho scritto 3/4giorni fa,sono quello che è stato al locale di lap dance con amici e che ha avuto contatti con la ballerina, è da un paio di giorni che mi sento molto spossato, e leggendo su internet che la prima parte di quando si contrarre il virus tra i sintomi c’è anche la spossatezza,dal l’addio al celibato sono passati 10 giorni potrebbe essere che la stanchezza sia per questo motivo grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Come già detto lo ritengo improbabile e la invito a non lasciarsi andare perchè c’è il rischio di somatizzare i sintomi; segnali comunque quanto descritto anche al medico.

  2. Ketty66

    Salve dottore
    circa 1 anno fa ho avuto rapporto con un mio amico, non so però se sia affetto dal virus del? ADS. A avuto a che fare con la droga, ma l’ ho saputo solo dopo 1 anno perchè questa persona è deceduta proprio in questi giorni, un suo amico tramite il suo profilo FB mi ha detto che era malato di epatite B, ma io ho avuto già l’ epatite B da piccola e quindi avrei gli anticorpi e quindi sarei come vaccinata contro questa forma virale, glie l’ ho chiesto al’ amico di questa persona che è deceduta, mi ha detto che non era un sieropositivo, ma io non mi fido. Sono passati 10 mesi da quando ho avuto questo rapporto occasionele non protetto, non sapendo che questo mio marito ha avuto a che fare con droghe (ma non pensanti come l’ EROINA). Vorrei sapere se dopo 10 mesi mi conviene ugualmente fare il test del’ HIV ?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      A mio avviso assolutamente sì e valuterei la situazione con il medico, può essere che le suggerisca di verificare anche altre malattia sessualmente trasmesse.

  3. ada

    salve dottore. sono una madre di una ragazza 15. ho saputo che a scuola sua una ragazzina ha scoperto di avere la malattia. da quando mia figlia lo sa è andata fuori di se. ogni macchia le sembra sangue. ha paura della gente con i tatuaggi perché le hanno detto che si può prendere da li. addirittura quando vede la pubblicità in tv sull hiv si lava le mani e cambia canale. io le ho detto che per tv non si tramette ma credo che lo sappia e solo in confusione. toccare un tatuaggio non trasmette la malattia perché è pelle integra. e non vuole che le si tocchino gli assorbenti. ma se sono confezionati non cè rischio. ho detto tutte cose corrette dottore? come posso aiutarla?vive nella paura costante del contatto. la ringrazio ma sono una madre in cerca d aiuto

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Tutto corretto quanto le ha detto; ne parli anche con il medico, in alcuni casi può essere utile un supporto psicologico.

    2. Anonimo

      la ringrazio. la paura grande ce l ha con le cose intime. l altro giorno facendo la spesa abbiamo comprato il detergente intimo solo che era messo in alto ed ho chiesto ad un signore di prenderlo. quando lei si è accorta che aveva tatuaggi si è rifiutata di usarlo. l ho obbligata io facendole vedere che non succede niente

  4. anne

    buongiorno. sono una ragazza di 25 anni. ho le stesse paure della ragazzina nel commento sopra. la cosa che mi spaventa è lavarmi le parti intime e asciugarmi quando vado in bagno. ho sempre paura di avere mani sporche e che il sapone non sia sufficiente. quante possibilità ho di contrarre il virus lavandomi?la ringrazio

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Zero se si è lavata le mani prima di praticare l’igiene intima.

  5. Anonimo

    salve. se uso il giorno dopo il rasoio usato da una persona forse infetta e mi taglio rischio il contagio?usandolo il giorno dopo. grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Per l’HIV si ritiene di no, ma esiste invece qualche dubbio sull’epatite C.

  6. futuro sposo

    Dottore buongiorno, ho seguito il suo consiglio sono stato dal mio medico di base, e lo spiegato il caso,lui mi ha detto se non ho capito male,che il rischio è zero perché il virus presente in liquido seminale o nel sangue fuori dal corpo umano,a contatto con l’aria perde subito la sua carica d’infettare,io le ho spiegato che non so esattamente quanti minuti erano passati, ma di stare tranquillo che il virus appena a contatto con l’aria perde la sua efficacia,crede che sia così o io possa avere frainteso,la ringrazio per la disponibilità

  7. futuro sposo

    Grazie dottore,sono veramente sereno ora,per la spossatezza il dottore mi ha datto delle fiale da prendere, e il problema di spossatezza per lui è dovuto a questi continui sbalzi climatici

  8. 63 preoccupato

    Buona sera, pochi giorni fa ho avuto un rapporto anale completo con un amico. Conoscendovi da tempo ci siamo fidati e lo abbiamo fatto senza usare preservativi.
    Da qualche giorno ho prurito su braccia, torso e basso ventre.
    Mi sento molto preoccupato. Cosa può dirmi? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ai sintomi precoci dell’HIV non do mai peso, ma certamente raccomando di sottoporsi al test nei tempi soliti (1 e 3 mesi).

      Segnali al medico i sintomi che avverte per una diagnosi esatta.

  9. GiorgioNAPOLI

    B giorno dottore sono di napoli
    Ieri ho donato in una stazione mobile avis
    Mi hanno detto che avrebbero fatto come virOlogia hiv ab tes e hiv rna.
    Le volevo chiedere siccome sono sicuro che il test hiv anticorpi è negativo perché ne ho fatti tanti ,il test rna che identifica? Puo uscire positivo?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Va a cercare la presenza di tracce del virus (anzichè degli anticorpi che produce il nostro organismo quando lo incontra), ma se i test che aveva fatto in passato erano negativi non ci aspettiamo sorprese se non ha avuto recentemente comportamenti a rischio.

    2. GiorgioNAPOLI

      Dottore e non capisco come mai fanno sia anticorpi che questo rna loro?
      Puo succedere che gli anticorpi sono negativi e l
      Rna positivo perche e un test piu accurato?

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      L’RNA si vede prima, poi potrebbe sparire per diverso tempo.

      Gli anticorpi una volta formati persistono per sempre.

    4. Giorgio

      Dottore io in passato (settembre 2015) ho avuto rapporto a rischio con donna straniera… Dopo 3 e 6 mesi ho fatto test hiv 1/2 ricerca anticorpi :NEGATIVO
      E ieri ho donato…
      Puo succedere che mi arriva positivo l rna?

  10. Anonimo

    Buongiorno dottore, fare il test a 13 giorni da l’ultimo rapporto a rischio è troppo presto o si può fare grazie

  11. Anonimo

    Dottore mi scusi ma quando fanno il test per hiv fanno anche quello del rna?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Nei test comunemente usati si cercano oltre agli anticorpi anche una piccola frazione del virus, l’antigene p24; l’RNA di solito non viene cercato (è un test diverso, più costoso).

  12. Anonimo

    Dottore mi scusi ancora allora quando uno fa il test hiv ed esce negativo esce negativo anche quello del rna?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se i test vengono effettuati nei tempi corretti certamente.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Uno e tre mesi, a meno di casi molto particolari in cui si ripete ancora a 6 mesi.

  13. Anonimo

    Buongiorno dottore, esattamente 14 giorni fa ho assistito ad uno spettacolo hard in un locale con amici,finito lo spettacolo la ragazza dopo qualche minuto è venuta a conoscermi e ci siamo stretti la mano,solo dopo qualche giorno mi è venuto il dubbio,se la ragazza avesse avuto sulle mani del liquido seminale o vaginale, quando mi ha dato la mano,e poi dopo prima di lavarmi le mani mi fossi toccato la bocca,posso essere stato contagiato,poi è da due giorni mi sono venute due afte in bocca,ho chiamato il numero verde e mi hanno detto che nn devo sottopormi al test,ma le afte in bocca nn potrebbe essere per il contagio?oppure può essere una cosa psicologica,la ringrazio dottore per la sua cortesia se mi vuole rispondere

  14. Anonimo

    Le ho scritto ieri dottore sono quello che a visto lo spettacolo hard del night club,in cui la ragazza durante l’esibizione mi ha messo la sua mano sulla mia bocca,non sapendo se la sua mano era sporca di liquido seminale o vaginale,mi ha detto che rischio e zero,poi hi visto che un altro ragazzo a scritto che se beve lo sperma di un suo amico può incontrare il virus,lei ha risposto di sì,mi può per favore gentilmente rispondere che differenza c’è tra le due questioni grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Quantità e tempo (il virus muore dopo poco tempo al di fuori dell’organismo).

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