Ernia ombelicale: sintomi, intervento, cause

Ultimo Aggiornamento: 957 giorni

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Introduzione

Ernia ombelicale nei bambini

Ernia ombelicale nei bambini (http://en.wikipedia.org/wiki/File:Children_with_umbilical_hernias,_Sierra_Leone_%28West_Africa%29,_1967.jpg)

Le ernie sono disturbi comuni che colpiscono gli uomini e le donne di tutte le età e, se soffrite di ernia ombelicale, il vostro medico potrebbe avervi consigliato di operarla.

La decisione di fare o no questa operazione è anche la vostra, questa sintesi di riferimento vi aiuterà a capire meglio i benefici ed i rischi dell’intervento.

Anatomia di un’ernia

Lo stomaco e l’intestino aiutano a digerire ed assorbire gli alimenti che mangiamo, essi si trovano dentro il nostro addome, coperti e protetti da tre strati.

  1. Il primo strato è una sottile membrana chiamata peritoneo,
  2. il secondo è una parete composta da numerosi muscoli,
  3. il terzo e ultimo strato è la pelle.

Se i muscoli dell’addome diventano deboli, gli intestini, insieme con il loro primo strato di copertura (il peritoneo), possono spingersi fuori attraverso il punto indebolito. Questo forma come un rigonfiamento sotto la pelle, che è chiamato ernia.

Ci sono tre tipi di ernie:

Questo articolo descrive il trattamento delle ernie ombelicali.

Un’ernia ombelicale è un’ernia che colpisce attorno all’ombelico. Sebbene sia di solito presente fin dalla nascita, essa può non essere un problema in quel periodo. A volte essa non costituisce un problema fino all’età adulta.

Cause

La debolezza dei muscoli può essere il risultato del sollevamento di oggetti pesanti. Potrebbe anche essere il risultato di un graduale indebolimento delle fasce muscolari per il continuo stiramento.

Le ernie tendono a diventare più grandi con il tempo, diventando pericolose perché molte delle strutture che sono dentro l’addome, come gli intestini, possono incastrarsi o attorcigliarsi attorno all’ernia tagliando l’afflusso di sangue. Quest’eventualità è conosciuta come ernia strozzata. Questo tipo di ernia può portare alla morte di quella parte di intestini e potrebbe richiedere una più complicata e rischiosa operazione chirurgica.

La chirurgia è l’unico modo definitivo per correggere il problema relativo ad un’ernia ombelicale.

Cura e terapia

La riparazione chirurgica dell’ernia ombelicale può essere eseguita in anestesia locale od anestesia generale a seconda della grandezza dell’ernia e delle preferenze del paziente. Viene eseguita un’incisione sopra l’ernia, poi il contenuto viene spinto indietro nell’addome. I muscoli sono quindi suturati a richiudere la fascia indebolita. Se la lacuna è grande e i muscoli non possono essere suturati assieme, il chirurgo potrebbe scegliere di posizionare una rete per coprire il difetto.

Il chirurgo poi richiude la pelle attorno all’incisione e sutura.

Pericoli

Questa operazione chirurgia è molto sicura, anche se ovviamente ci sono dei possibili rischi e complicazioni.

Essi sono improbabili, ma possibili e avete bisogno di essere informati su di essi in caso si verifichino. Essere informati vi permetterà di aiutare il vostro medico a rilevare le complicazioni in tempi brevi.

I rischi e le complicazioni includono rischi legati all’anestesia e rischi correlati a qualunque tipo di chirurgia.

I possibili effetti collaterali delle anestesie generali includono:

I rischi più seri dell’anestesia generale includono

Il vostro anestesista discuterà con voi dei rischi e vi chiederà se siete allergici a qualche medicinale.

È anche possibile che si verifichino dei coaguli di sangue alle gambe (trombi) dovuti all’inattività durante e dopo la chirurgia. Questi di solito si mostrano qualche giorno dopo l’intervento, facendo gonfiare e dolere le gambe. I coaguli di sangue possono spostarsi dalla gamba e migrare verso i polmoni (embolo) dove causano respiro affannato, dolori al petto e anche possibilità di morte. È molto importante che informiate il vostro medico in caso si verifichino alcuni di questi sintomi. A volte il respiro affannato si verifica senza preavviso, alzarsi brevemente dal letto dopo l’intervento può aiutare a diminuire il rischio di coaguli di sangue alle gambe.

Altri rischi possono presentarsi in qualsiasi tipo di intervento chirurgico. Questi comprendono:

  • Infezioni. Le infezioni possono riguardare le incisioni addominali. Trattare le infezioni richiede antibiotici ed eventualmente un intervento chirurgico per drenare.
  • Sanguinamento, sia durante che dopo l’operazione. Può causare uno scoloramento bluastro della pelle.
  • Le cicatrici sulla pelle possono essere dolorose o antiestetiche.

Altri rischi e complicazioni sono correlate specificatamente a questo intervento; questi, di nuovo, sono molto rari, tuttavia è importante essere informati su di essi.

Le strutture addominali possono essere danneggiate e gli intestini possono venire perforati. I danni a queste strutture possono portare a danni permanenti e necessitano di procedere con altre operazioni. Questi casi, di nuovo, sono molto rari. In casi estremamente rari, addirittura dopo queste complicazioni può sopraggiungere la morte.

E’ bene infine ricordare che l’ernia potrebbe verificarsi di nuovo.

Se è stata posizionata una rete durante l’operazione e avete sviluppato un’infezione potreste aver bisogno di rimuoverla per aiutare ad eliminare l’infezione.

Dopo l’intervento

Dopo che l’operazione è stata eseguita il paziente viene trasferito dalla sala di rianimazione ad una stanza normale.

Molti pazienti tornano a casa lo stesso giorno dell’intervento.

È normale che si verifichi un qualche gonfiore intorno all’incisione e compaia un colorito bluastro. Per prevenire il ritorno dell’ernia vanno evitati i sollevamenti, i piegamenti e le torsioni per un paio di settimane.

A seconda della vostra condizione il medico vi aiuterà a decidere quando tornare al lavoro e sotto quali condizioni.

Assicuratevi di contattare il medico in caso di nuovi sintomi, come febbre, forti dolori addominali, debolezza, gonfiore o infezioni.

Traduzione ed integrazione a cura di Sara Radicia


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. daniela

    Buongiorno, parecchi anni fa il mio medico mi ha trovato l’ernia ombelicale, in quanto schiacciando sentivo un pallino all’ombelico, mi ha detto di tenerlo sotto controllo, ossia di verificare solamente che non aumentasse secondo me di dimensioni. A distanza di anni non ho mai sentito dolore, ora di tanto in tanto non ho male ma sento una sorta di prurito all’ombelico oppure come se avessi un peso all’ombelico, cosa significano questi sintomi? Sarà aumentato di dimension?. premetto che non ho mai fatto ecografie.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se fosse aumentata probabilmente la vedrebbe, ma in ogni caso per averne certezza consiglio una verifica medica.

  2. claudia

    salve,io ho mal di testa,vertigini,mal di pancia come se avessi le mie cose,mi brucia lo stomaco ho sensazione di vomito e a volte mi manca il respiro e mi viene sempre sonno…e ho anche notato che mi si è indurito l’ombelico(sento come un pallino dentro)…
    ora non so se è ernia o meno e volevo chiedere a lei che cosa posso avere..
    grazie mille in anticipo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se al tatto sente una pallina potrebbe in effetti essere un’ernia.

  3. Catia

    Salve mi e uscita una pallina sotto l’ombelico e ho da un bel po di tempo mal di stomaco e mal di testa e ora mi sto domandando cosa sia ..cosa sarebbe?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Senza vedere è impossibile dirlo, ma potrebbe essere una piccola ernia.

  4. florina

    salve ,tengo a dire ho che o una ernia ombelicale ,da tantissimo tempo. ho tanti dolori addominali ,. e da circa 3 mesi e venuta fuori un altra più piccola ,che mi porta tanti dolori anche quando mangio .o fatto tutti tipi di analisi , la colonoscopia, , la gastroscopia e non e venuto fuori niente .mi sa spiegare se ernia ombelicale provoca tutti questi dolori ?grazie

  5. Erika

    Salve,
    ho 47 anni e dal 2004 ho un’ernia ombelicale.
    Dovrei essere operata,ma per via del sovrappeso ho dovuto posticipare l’intervento,dovrei perdere almeno 20 Kg,e secondo il chirurgo, se non riesco a perderli non posso subire l’intervento.
    Dovrei fare anche la colonscopia,e temo le possibili complicazioni siccome l’ernia è grande (5 cm circa),mica potrebbero sorgere problemi ?
    Distinti saluti
    Erika

  6. dealfino

    Io diciamo…. bevo tanta birra a volte anche del vino.un giorno passegiavo e mi e venuto un forte dolore ma talmente un dolore come se questa pallina volessi esplodere. ma e grave?

  7. pamela

    Salve io sono stata operata due anni fa d appendicite e ho una cicatrice che parte dall ombelico in giu .è da due mesi che ho scoperto di avere una piccola ernia ombelicale proprio sulla cicatrice e è da due giorni che sento strane sensazione come se qualcosa si muovesse (non sn incinta)proprio dove ce la cicatrice secondo lei cosa puo essere?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Potrebbe essere l’ernia che spinge, ma la faccia vedere anche al medico.

    2. Marlene

      È una laparocele non un ernia. La sutura chirurgica non tiene. Va corretta chirurgicamente.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Grazie per il contributo!

      Non ritiene però che a distanza di 22 mesi sia poco probabile, benchè possibile?

  8. elisa 30 anni

    Salve circa un anno fa ho scoperto di avere un ernia ombellicale, adesso sono in attesa., Possono esserci complicazioni per me o per il bambino?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente sarà una situazione gestibile, ma va segnalato appena possibile al ginecologo.

  9. ana

    Ciao.ho appena avuto l’intervento di ernia ombelicale e paraombelicale.fra quanto tempo posso rimanere incinta? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il ginecologo le suggerirà di aspettare qualche mese.

  10. carmine

    Il 2 febbraio sono stato operato di ernia ombelicare senza rete dopo 15 giorni ho avuto la recidiva come mi devo comportare. ? Grazie

  11. mario

    salveho 37 anni e ho scoperto di avere l’ombellico gonfio se schiaccio questo gonfiore è come se avessi dell’acqua dentro,puo essere ernia ombellicale? non mi fa male ne da fastidiocosa devo fare? grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sarebbe da vedere, ma dalla descrizione non sembra un’ernia; raccomando in ogni caso di sottoporla al medico.

  12. franci

    Buonasera dottore ho un ernia sopra l ombelico il chirurgo mi ha detto che è dà operare il 25febbraio ho fatto il prericovero oggi e il 7maggio non mi hanno ancora chiamata e normale che passi così tanto tempo grazie per la risposta buonasera

  13. franci

    Buonasera dottore scusi ancora un altra domanda ma quanto tempo vale il prericovero

  14. paolomangoni

    Dopo la visita annuale del medico competente del mio lavoro il medico è anche il mio medico di famiglia notava una ernia ombellicale perché ha detta del medico ho un piccolo gonfiore all ombellico che io non ho mai notato e mai avuto dolori di nessun genere è possibile che sia ernia e se si posso fare ginnatica per perdere peso. Ho 55 anni. Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se il medico ritiene che sia ernia non ho motivo per dubitarne, la ginnastica la può fare, ma concordi con il medico quali esercizi eventualmente evitare.

  15. vany

    Buongiorno il mio ragazzo è stato operato di ernia ombelicale il 20 maggio… però si sente l ombelico duro è non sa di cosa si tratta… può essere un infezione??? Può dipendere dai punti interni??? Siamo preoccupati…. Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      È stata posizionata una rete durante l’intervento?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      La sensazione potrebbe derivare da quella, in ogni caso senta anche il parere del medico.

    3. Anonimo

      C’è pericolo ke debba subire di nuovo l operazione???? Grazie mille….

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      Con tutti i limiti di un parere a distanza e del fatto che NON sono chirurgo, al contrario, a mio parere è tutto normale; ovviamente domani senta il parere del medico che potrà verificare di persona.

  16. francesco

    Buonasera e un bel po di tempo che mi vedo l ombelico lo tocco col dito ha un odore sgradevole diciamo mer….. , e ce una sostanza sgradevole diciamo mer…. che cose? sono abbastanza robusto secondo me l ombelico nn e chiuso bene

    1. vany

      Buona sera il mio fidanzato ha fatto un operazione di ernia ombelicale una settimana fa con retina… ora si sente di nuovo l ombelico fuori e duro…cosa può essere?? La ringrazio

  17. manuel

    Salve volevo chiedere se si trascura l’ernia ombelicale cosa può’verificarsi … E pericolosa ? Ho ci si può convivere senza operarsi crazie

  18. guenda

    Salve.ho da piu di sei mesi una rientranza sopra l’ombelico, se mi metto in piedi si vede come una conca di sei cm di diametro.ho la sensazione di schiacciamento e faccio fatica a respirare (sempre in piedi).da sdraiata non è cosi percettibile e respiro normalmente.di che cosa si può trattare?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      L’ernia epigastrica si presenta con un gonfiore, non con una rientranza.

  19. alessandro

    Salve Dottore,ho quasi 21 anni e dalla giornata di ieri ho sentito un dolore all’ombelico,non sono potuto andare dal medico perciò andrò oggi per un controllo. I sintomi che ho avuto sono dolore dentro e nei dintorni dell’ombelico per lo più mi fa male anche senza toccarci se cammino, se mi piego o se sto in posizione semi-seduta. Volevo sapere se questo dolore è causata dall’ernia ombelicale o dall’onfalite? Non so se ho fatto un movimento di sforzo o brusco so solo che di improvviso mi ha preso,ho provato a disinfettarlo con acqua ossigenata ma non è uscito nulla. Nel fra tempo di esami più specifici,di cosa potrebbe trattarsi Dottore? Mi sto preoccupando molto, intanto la ringrazio in anticipo per la sua generosità Dottore.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      In alcuni casi è solo un po’ di gas nell’intestino, ma la visita chiarirà il problema.

    2. alessandro

      Salve Dottore, mi scusi se le scrivo tardi,ho letto la sua risposta e ho pensato di avere un pò di gas intestinale dato che mangio molti legumi essendo vegetariano. Ma non è cosi andando dal medico,mi ha detto che ho un’infezione batterica all’ombelico e mi ha dato della pomata da metterci. Mi ha sconsigliato l’acqua ossigenata,ma non il neomercuriocromo. Ho messo la mattina un pò di pomata e subito ho sentito bruciore e sbattiti credo di pus,la sera ho messo un pò di mercuriocromo. Avrà fatto contrasto facendo così? Devo dire che il dolore rispetto a lunedi è diminuito,però posso procede mettendo la mattina la pomata e la sera il mercuriocromo? Infine Dottore il mio ombelico sembra che stia uscendo fuori o che si stia ingrandendo,sarà per via della medicina oppure devo ritornare dal medico? Mi scusi ancora per averla disturbata.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. La crema dovrebbe essere sufficiente, se esce pus è un vantaggio e con delicatezza lo aiuti ad uscire.
      2. Il cambiamento di forma è conseguenza dell’infezione, ma in caso dubbi con una nuova visita non si sbaglia mai.

    4. alessandro

      Grazie per infinite per la sua generosità Dottore, al mio risveglio questa mattina mi è uscito del pus ed emanava un cattivo odore, lo pulito togliendo tutto,ora non so se continuare a mettere ancora la pomata o solo il mercurio cosa mi consiglia? Mi scusi ancora per il disturbo.

    5. Dr. Cimurro (farmacista)

      Pomata, come prescritto dal medico, fino a 2-3 giorni dopo una completa risoluzione dei sintomi.

    6. alessandro

      La ringrazio Dottore per tutto il suo aiuto,farò come da lei detto.Buona serata!

  20. GiorgiaS.

    Salve, volevo chiedere un parere. Circa due settimane fa ho avvertito un dolore all’interno dell’ombelico, se toccavo (solo sulla parte superiore) sentivo qualcosa di duro e doloroso ma non grave. Ho consultato il medico che ha escluso che possa essere un’ernia e mi ha prescritto un antidolorifico (Oki). Dopo due settimane il dolore, che sembrava sparito, è ricomparso ma sulla parte inferiore interna e si accentua ad ogni minimo sforzo, come risata/pianto etc. Questi ultimi giorni si è formata una sorta di pallina all’interno dell’ombelico che prima era una semplice fessura, e che ora somiglia un ombelico di neonato. Potrebbe indirizzarmi su una possibile causa e su che cosa può essere? La ringrazio.

  21. franci

    Buonasera dottore oggi sono esattamente che sono stata operata di ernia ombelicale.Lunedi ho tolto le graff e oggii fa malissimo la pancia secondo me e normale i giorni scorsi stavo bene la ringrazio per il consiglio

  22. giuseppe

    oh un’ernia ombelicale da quando sono nato.adesso che oh 67 anni mi dice. che è cresciuta .non mi a dato mai fastidio .è solo un fatto estetico. quando appoggio il dito l’ernia rientra che mi consiglia?

  23. giuseppe

    mi scusi mia moglie .mi dice che è cresciuta l’ernia ..rettifica al commendo precedente.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Visita chirurgica per capire se ci sia il rischio di complicazioni.

  24. Anonimo

    Buonasera, prima della gravidanza avevo l ombellico in dentro, ora che ho partorito da 4 mesi sotto e’ tornato normale, ma la parte superiore e’ ancora gonfia. Stasera ho scoperto che se premo la parte gonfia si sente dentro come se ci fosse del liquido o dell aria…cosa può essere????

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente tutto normale, ma nel dubbio lo sottoponga anche al medico che potrà visitarla.

  25. Stella

    Se ci fosse un’ernia ombelicale, risulterebbe nelle analisi del sangue?

  26. filli spinelli

    Il chirurgo può decidere di eseguire l’intervento di ernia ombelicale facendo semplicemente una visita al paziente? Senza fare radiografia , ne ecografia e tantomeno risonanza? Grazie per la risposta.

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