Temperatura basale, ovulazione e ricerca di gravidanza

Ultimo Aggiornamento: 1184 giorni

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Il metodo della temperatura basale è un approccio naturale che permette di ottenere preziose informazioni sulla fase del ciclo in cui ci si trova e, in ottica ricerca di gravidanza, sull’ovulazione.

Il principio cardine su cui si basa queso metodo è che a seguito dell’ovulazione (ossia dell’unico giorno fertile della donna) e per circa i 14 giorni successivi la temperatura corporea aumenta di circa 0.2-0.5 °C sotto l’effetto di un particolare ormone (progesterone).

La temperatura basale inizia a crescere dal giorno successivo all’ovulazione, quindi è di fatto un segnale che l’ovulazione è (già) avvenuta. Le più attente si chiederanno a cosa ci serve sapere in ritardo dell’avvenuta ovulazione, visto che eventuali rapporti sarebbero a quel punto inutili (anche se si consiglia di avere ancora almeno un rapporto nel giorno di aumento della temperatura, perchè l’ovulo potrebbe ancora essere disponibile per qualche ora): l’utilità di questa osservazione è legata a diversi aspetti, a partire dalla possibilità di avere una conferma delle previsioni fatte con altri metodi, ma vediamo più nel dettaglio in cosa consiste per capire le informazioni che possiamo trarne.

Temperatura basale

Temperatura basale (http://en.wikipedia.org/wiki/File:MenstrualCycle2_en.svg)

Come si può vedere in figura, dov’è stato riportato un esempio di andamento della temperatura durante l’intero ciclo mestruale, si evidenzia a colpo d’occhio una prima fase in cui la temperatura si assesta su valori pari a circa 36.4 °C, ed una seconda fase in cui i valori superano tale soglia.
Al di là del valore numerico, che può leggermente differire da una donna all’altra, da un termometro all’altro ed a seconda della zona di misurazione, quello che è importante capire è che la temperatura aumenta dal giorno immediatamente successivo all’ovulazione; in altre parole, quando viene rilevato sistematicamente un valore più alto rispetto ai primi giorni del ciclo, significa che l’ovulazione è appena avvenuta.

Una volta superata l’ovulazione la temperatura rimane più elevata per un intervallo di tempo di circa 12-16 giorni, ossia fino al flusso mestruale successivo; nel caso in cui rilevaste che la temperatura non accenna a scendere dopo 18 giorni, la gravidanza è considerata praticamente certa.

Da un punto di vista pratico la misurazione della temperatura dev’essere fatta

  • al mattino appena sveglie,
  • possibilmente sempre più o meno alla stessa ora,
  • prima di uscire dal letto o di aver fatto qualsiasi altra cosa,
  • sempre con la stessa modalità (a scelta in bocca oppure, preferibilmente, per via rettale o vaginale),
  • sempre con lo stesso termometro.

In farmacia si possono acquistare termometri specifici, con una scala di valori adeguata alla lettura di piccole variazioni, ma non è indispensabile l’acquisto di un termometro ad hoc se in casa ne è già presente uno normale di buona qualità (digitale o tradizionale non fa differenza). Non consigliati sono invece quelli da fronte, da orecchio, o senza contatto.

Una piccola attenzione va messa nell’uso di termometri tradizionali a mercurio od ecologici, la cui temperatura prima della misurazione va fatta scendere la sera prima oppure immediatamente dopo la misurazione, per evitare che l’atto di scuoterlo vigorosamente alteri la temperatura corporea prima della rilevazione.

Sottolineiamo che non bisogna diventare schiavi del termometro: misurare la temperatura sempre alla stessa ora è importante, ma se nel week-end volete concedervi qualche ora in più di sonno sarà sufficiente appuntarlo sul grafico, in modo da facilitare l’interpretazione di eventuali valori anomali (il valore tende a crescere leggermente con il passare delle ore). E’ buona norma segnare sul grafico anche tutti gli eventi o le condizioni che possono aver influito sul valore della temperatura (stress, malattia, stanchezza, …).

I valori rilevati dovranno essere annotati consecutivamente, tutti i giorni, per poter stilare un grafico avvalendosi di uno dei diversi modelli disponibili in rete; è molto importante capire che, ai fini della corretta interpretazione, è necessario valutare l’andamento della temperatura basale nel suo complesso e non soffermandosi sui singoli valori. Con un po’ di pratica noterete che prima dell’ovulazione la temperatura andrà un po’ su ed un po’ giù in un intervallo di valori bassi, mentre dopo l’ovulazione l’andamento sarà nuovamente altalenante, ma in un intervallo più elevato; al fine di facilitare la lettura del grafico, può essere utile allontanarsi fisicamente dallo stesso per osservarlo nel suo insieme, anzichè nei singoli valori.

E’ bene ricordare che alcuni fattori possono alterare la temperatura basale, tra i principali ricordiamo:

  • febbre,
  • alcolici,
  • allattamento,
  • malesseri,
  • alternanza dei turni di lavoro giorno/notte,
  • viaggi (sopratutto se verso zone con diverso fuso orario),
  • disturbi vaginali,
  • alcuni farmaci,
  • riposare meno di 6 ore ininterrotte prima della misurazione,
  • riposare molto più del solito.

Ricordiamo infine due possibili eccezioni:

  1. Alcune donne non manifestano una variazione di temperatura sufficiente ad emergere chiaramente dal grafico, nonostante l’ovulazione avvenga correttamente.
  2. Pochissime (fortunate) donne rilevano la temperatura più bassa di tutto il mese proprio nel giorno dell’ovulazione, ma è un’evenienza piuttosto rara.

Ora che abbiamo capito come misurare la temperatura basale, è venuto il momento di rispondere alla domanda fatta in apertura: come può aiutarci sapere che l’ovulazione è appena avvenuta se stiamo cercando di rimanere incinta?

  1. Offre risultati molto precisi,
  2. Permette una valutazione obiettiva e piuttosto semplice,
  3. E’ indipendente dalla regolarità del ciclo mestruale,
  4. Permette di verificare la durata della fase luteale (dall’ovulazione al seguente ciclo mestruale),
  5. E’ l’unico metodo che verifica che il ciclo sia stato ovulatorio.

Mentre i primi 3 punti permettono di confermare sensazioni od ipotesi fatte sulla base di altri sistemi (calendario, muco cervicale, posizione della cervice, mittelschmerz, test di ovulazione, …) ritengo importante soffermarsi sull’importanza degli ultimi 2: quando si cerca una gravidanza, e questa non arriva, rilevare la temperatura basale ci permette di fare alcune prime importanti valutazioni sul corretto andamento del ciclo mestruale.

Innanzi tutto verificare l’aumento di temperatura ci permette di essere sicuri che l’ovulazione avvenga regolarmente, ossia che il ciclo non sia anovulatorio (se non avviene l’ovulazione non è possibile rimanere incinta).

In secondo luogo una regolare rilevazione della temperatura ci permette di verificare che la fase luteale del ciclo, ossia il periodo che va dall’ovulazione al flusso mestruale successivo, sia di circa 14 giorni. In alcune donne questa fase si rivela essere di durata inferiore, non consentendo all’ovulo eventualmente fecondato di impiantarsi regolarmente: inconsapevolmente quindi la donna vive ripetuti aborti spontanei molto precoci, che è un problema molto diverso (e spesso più gestibile) rispetto al non riuscire a rimanere incinta.


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. mary

    Salve dott vorrei sapere se posso sperare in una gravidanza o è ancora troppo presto le mostro la tabella della tb di questo mese
    23/3 ultimo giorno del ciclo(regolare28 g)
    24/3 36.4
    25/3 36.4
    26/3 36.3
    27/3 36.3
    28/3 36.3 rapporto
    29/3 36.4 rapporto
    30/3 36.6 rapporto
    31/3 36.3
    1/4 36.5
    2/4 36.6
    3/4 36.6
    4/4 36.7
    5/4 36.7
    6/4 36.7
    7/4 37.1
    8/4 37.1
    9/4 36.7
    10/4 36.8
    11/4 36.8
    Mancano 3 giorni dal ciclo,che ne pensa?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Troppo presto, ma se per caso non dovesse andare bene il prossimo mese cerchi di avere più rapporti.

  2. Anonimo

    Cmq dottore le spiego ,ad agosto ho avuto un aborto spont ero al secondo mese,da allora nn ho più avuto dolori ne premestruali e ne mestruali..ma oggi sento delle fitte e il seno è molto dolorante ..che ne pensa?

    1. mary

      Quindi per quanto tempo ancora avrei dovuto continuare ad avere rapporti?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Avrei iniziato qualche giorno e proseguito fino a qualche giorno dopo, eventualmente anche solo a giorni alterni per non far diventare la situazione troppo stressante.

    3. mary

      Buon giorno dott.Purtroppo oggi mi è arrivato il ciclo(un giorno di anticipo)Secondo lei devo continuare a prendere la tb anche in questi giorni o aspetto la fine del ciclo?

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      In genere consiglio di prenderla sempre, ma non è indispensabile.

  3. vale

    Dottore salve.una domanda…io faccio i turni e gli stik (clearbuer) mostrano probabile ovulazione quando faccio 2nott / di fila.se in giornata dormo 4/5 ore di seguito, la TB può essere attendibile??grazie mille!

  4. dony

    buonasera dott. il mio penultimo ciclo é arrivato 7/3 invece l “ultimo il 8/4 mi puo dire quando ci sono alte probabilita di avere un figlio, o meglio quali giorni? Vorrei tanto un terzo figlio ! grazie aspetto ris

  5. Francesca

    Salve dottore, le volevo chiedere un chiarimento in merito all’ovulazione.
    Allora:
    14 PM stick positivo
    15 PM stick positivo
    15 PM sera stick negativo
    A questo punto, mi sarei aspettata che la TB al 16 PM fosse alta, invece è salita il giorno seguente, cioè al 17 PM. Ora, è possibile che abbia ovulato il 15 PM e che la TB sia salita più tardi? Quando crede abbia ovulato? Mi scuso se sono stata poco chiara.

    Inoltre le volevo fare poi una domanda un pò particolare. Io ho un ciclo un pò strano, nel senso che ho un’alternanza di un mese in cui la durata è di 25 giorni, e un mese in cui è di 28. Questo va avanti da anni. Si può dire che questa leggera irregolarità sia per me diventata una regolarità e quindi non desta problemi o sarebbe il caso di fare una visita? Premetto che nel mese in cui mi dura 25 giorni ovulo sempre al 13PM, nel mese in cui dura 28 ovulo intorno al 16PM.
    Grazie mille

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ci può stare, il test si positivizza 24-48 ore prima dell’ovulazione, poi servono ancora 24 ore per rilevare l’aumento di temperatura.

      Non è un problema l’alternanza della durata del ciclo.

  6. Anna

    Dottore , io da ieri ho iniziato a riscontrare calore e fitte al basso ventre sinistro , avendo avuto rapporti non protetti eh cosa significa ?

  7. mya

    Buon giorno è da giugno dopo sospensione pillola che ho cicli molto irregolari (cicli che saltano anche x mesi). Fatte varie visite ed ecografie ed ho cisti funzionali, ultimo ciclo il 24 febbraio dopo assunzione x 10 giorni di Furlutal ad oggi niente ciclo. Ho rifatto visita ed ecografia ed ho due cisti ma questa volta non mi è stato specificato di che natura unica differenza è che ho avuto delle piccolissime perdite beige /gialline chiede x tre giorni poi stop. Volevo chiederle se devo considerarle come ciclo oppure no. Grazie dell’attenzione

    1. mya

      Mi scusi dimenticavo che ho 37 anni ed ho già tre figli con la speranza di averne un’altro

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Si potrebbe valutare con il ginecologo di fare qualche mese di pillola per far riassorbire completamene le cisti, ma è ovviamente solo un’ipotesi.

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