Temperatura basale, ovulazione e ricerca di gravidanza

Ultimo Aggiornamento: 811 giorni

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Il metodo della temperatura basale è un approccio naturale che permette di ottenere preziose informazioni sulla fase del ciclo in cui ci si trova e, in ottica ricerca di gravidanza, sull’ovulazione.

Il principio cardine su cui si basa queso metodo è che a seguito dell’ovulazione (ossia dell’unico giorno fertile della donna) e per circa i 14 giorni successivi la temperatura corporea aumenta di circa 0.2-0.5 °C sotto l’effetto di un particolare ormone (progesterone).

La temperatura basale inizia a crescere dal giorno successivo all’ovulazione, quindi è di fatto un segnale che l’ovulazione è (già) avvenuta. Le più attente si chiederanno a cosa ci serve sapere in ritardo dell’avvenuta ovulazione, visto che eventuali rapporti sarebbero a quel punto inutili (anche se si consiglia di avere ancora almeno un rapporto nel giorno di aumento della temperatura, perchè l’ovulo potrebbe ancora essere disponibile per qualche ora): l’utilità di questa osservazione è legata a diversi aspetti, a partire dalla possibilità di avere una conferma delle previsioni fatte con altri metodi, ma vediamo più nel dettaglio in cosa consiste per capire le informazioni che possiamo trarne.

Temperatura basale

Temperatura basale (http://en.wikipedia.org/wiki/File:MenstrualCycle2_en.svg)

Come si può vedere in figura, dov’è stato riportato un esempio di andamento della temperatura durante l’intero ciclo mestruale, si evidenzia a colpo d’occhio una prima fase in cui la temperatura si assesta su valori pari a circa 36.4 °C, ed una seconda fase in cui i valori superano tale soglia.
Al di là del valore numerico, che può leggermente differire da una donna all’altra, da un termometro all’altro ed a seconda della zona di misurazione, quello che è importante capire è che la temperatura aumenta dal giorno immediatamente successivo all’ovulazione; in altre parole, quando viene rilevato sistematicamente un valore più alto rispetto ai primi giorni del ciclo, significa che l’ovulazione è appena avvenuta.

Una volta superata l’ovulazione la temperatura rimane più elevata per un intervallo di tempo di circa 12-16 giorni, ossia fino al flusso mestruale successivo; nel caso in cui rilevaste che la temperatura non accenna a scendere dopo 18 giorni, la gravidanza è considerata praticamente certa.

Da un punto di vista pratico la misurazione della temperatura dev’essere fatta

  • al mattino appena sveglie,
  • possibilmente sempre più o meno alla stessa ora,
  • prima di uscire dal letto o di aver fatto qualsiasi altra cosa,
  • sempre con la stessa modalità (a scelta in bocca oppure, preferibilmente, per via rettale o vaginale),
  • sempre con lo stesso termometro.

In farmacia si possono acquistare termometri specifici, con una scala di valori adeguata alla lettura di piccole variazioni, ma non è indispensabile l’acquisto di un termometro ad hoc se in casa ne è già presente uno normale di buona qualità (digitale o tradizionale non fa differenza). Non consigliati sono invece quelli da fronte, da orecchio, o senza contatto.

Una piccola attenzione va messa nell’uso di termometri tradizionali a mercurio od ecologici, la cui temperatura prima della misurazione va fatta scendere la sera prima oppure immediatamente dopo la misurazione, per evitare che l’atto di scuoterlo vigorosamente alteri la temperatura corporea prima della rilevazione.

Sottolineiamo che non bisogna diventare schiavi del termometro: misurare la temperatura sempre alla stessa ora è importante, ma se nel week-end volete concedervi qualche ora in più di sonno sarà sufficiente appuntarlo sul grafico, in modo da facilitare l’interpretazione di eventuali valori anomali (il valore tende a crescere leggermente con il passare delle ore). E’ buona norma segnare sul grafico anche tutti gli eventi o le condizioni che possono aver influito sul valore della temperatura (stress, malattia, stanchezza, …).

I valori rilevati dovranno essere annotati consecutivamente, tutti i giorni, per poter stilare un grafico avvalendosi di uno dei diversi modelli disponibili in rete; è molto importante capire che, ai fini della corretta interpretazione, è necessario valutare l’andamento della temperatura basale nel suo complesso e non soffermandosi sui singoli valori. Con un po’ di pratica noterete che prima dell’ovulazione la temperatura andrà un po’ su ed un po’ giù in un intervallo di valori bassi, mentre dopo l’ovulazione l’andamento sarà nuovamente altalenante, ma in un intervallo più elevato; al fine di facilitare la lettura del grafico, può essere utile allontanarsi fisicamente dallo stesso per osservarlo nel suo insieme, anzichè nei singoli valori.

E’ bene ricordare che alcuni fattori possono alterare la temperatura basale, tra i principali ricordiamo:

  • febbre,
  • alcolici,
  • allattamento,
  • malesseri,
  • alternanza dei turni di lavoro giorno/notte,
  • viaggi (sopratutto se verso zone con diverso fuso orario),
  • disturbi vaginali,
  • alcuni farmaci,
  • riposare meno di 6 ore ininterrotte prima della misurazione,
  • riposare molto più del solito.

Ricordiamo infine due possibili eccezioni:

  1. Alcune donne non manifestano una variazione di temperatura sufficiente ad emergere chiaramente dal grafico, nonostante l’ovulazione avvenga correttamente.
  2. Pochissime (fortunate) donne rilevano la temperatura più bassa di tutto il mese proprio nel giorno dell’ovulazione, ma è un’evenienza piuttosto rara.

Ora che abbiamo capito come misurare la temperatura basale, è venuto il momento di rispondere alla domanda fatta in apertura: come può aiutarci sapere che l’ovulazione è appena avvenuta se stiamo cercando di rimanere incinta?

  1. Offre risultati molto precisi,
  2. Permette una valutazione obiettiva e piuttosto semplice,
  3. E’ indipendente dalla regolarità del ciclo mestruale,
  4. Permette di verificare la durata della fase luteale (dall’ovulazione al seguente ciclo mestruale),
  5. E’ l’unico metodo che verifica che il ciclo sia stato ovulatorio.

Mentre i primi 3 punti permettono di confermare sensazioni od ipotesi fatte sulla base di altri sistemi (calendario, muco cervicale, posizione della cervice, mittelschmerz, test di ovulazione, …) ritengo importante soffermarsi sull’importanza degli ultimi 2: quando si cerca una gravidanza, e questa non arriva, rilevare la temperatura basale ci permette di fare alcune prime importanti valutazioni sul corretto andamento del ciclo mestruale.

Innanzi tutto verificare l’aumento di temperatura ci permette di essere sicuri che l’ovulazione avvenga regolarmente, ossia che il ciclo non sia anovulatorio (se non avviene l’ovulazione non è possibile rimanere incinta).

In secondo luogo una regolare rilevazione della temperatura ci permette di verificare che la fase luteale del ciclo, ossia il periodo che va dall’ovulazione al flusso mestruale successivo, sia di circa 14 giorni. In alcune donne questa fase si rivela essere di durata inferiore, non consentendo all’ovulo eventualmente fecondato di impiantarsi regolarmente: inconsapevolmente quindi la donna vive ripetuti aborti spontanei molto precoci, che è un problema molto diverso (e spesso più gestibile) rispetto al non riuscire a rimanere incinta.


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. manuela

    buongiorno dottore vorrei chiederle ke ho tenuto sotto controllo la tb dal 5 marzo fino a stamattina avendo avuto il ciclo il 19 febbraio ora la tb è stabile a 36,8/36,7 vorrei sapere se posso essere incinta cn questa temperatura dato ke tra due gg aspetto il ciclo posso sperare? grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Con la temperatura quando ha rilevato l’ovulazione?

  2. manuela

    il mio ginecologo mi ha monitorato il 28 di febbraio e avevo un follicolo di 8mm poi il gg seguente ho avuto un rapporto cn mio marito sono andata dal gine il 4 e il follicolo nn c era più lui mi ha detto ke era come se l ovulazione ci fosse stata e mi ha detto ke l endometrio era di 10,68 e mi ha detto fi avere rapporti la sera stessa x precauzione e poi mi ha detto di misurare la tb ke all inizio era di 36,9 e poi si è stabilizzata tra 36,8/36,7 fino a stamattina ora aspettiamo il ciclo il 19 secondo lei è possibile ke sia incinta?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Possiamo sperare, ma ad oggi è impossibile fare previsioni.

  3. Anonimo

    Dottore mi chiedevo, ma la temperatura misurata sotto l’ascella può andare anche bene per monitorare il ciclo?

  4. roby

    buongiorno dottore, le chiedo gentilmente un suo parere sulla mia tb e a questo punto se secondo lei c’e’ stata l’ovulazione.
    premetto che ho un ciclo solitamente di 32/33 gg
    ultimo ciclo 21/02
    questi sono i valori a partire dal 6° giorno del ciclo
    26/02 : 36,4
    27/02: 36,6
    28/02 36,5
    01/03 36,6
    02/03 36,6
    03/03 36,5
    04/03 36,4
    05/03 36,4
    06/03 36,5
    07/03 36,4
    08/03 36,4
    09/03 36,3
    eccc…36,4
    36,5
    36,6
    36,8
    36,9
    36,9
    36,8
    36,8
    37,00
    37,00
    26/03 36,9

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sembrerebbe essere avvenuta verso il 10-11 marzo.

    2. roby

      ah ok
      io credevo fosse avvenuta giorno 12/03 visto il rialzo della tb da 36,6 a 36,8
      quindi in teoria sarei al 15 po ? potrei essere incinta ?
      grazie

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Potrebbe aver ragione anche lei, ma tenga conto che in genere l’ovulazione avviene il giorno prima del rialzo.

    4. roby

      grazie dott.
      quindi per quello pensavo avessi ovulato il 12/03 perche’ in quel giorno la tb era 36,6 il giorno dopo il 13/03 era salita a 36,8

    5. Dr. Cimurro (farmacista)

      Vero, e per questo potrebbe aver ragione lei, ma se nota nei giorni precedenti il 36.6 non lo avevamo mai trovato; ribadisco in ogni caso che potrebbe assolutamente aver ragione.

    6. roby

      grazie tante ancora. ad ogni modo attendo ancora qualche giorno e spero tanto, secondo lei potrei già fare un test, a che giorno po dovrei essere ?

    7. Dr. Cimurro (farmacista)

      Lo faccia non prima di 14-15 giorni dall’ovulazione.

  5. Anonimo

    dottore ma la tb può salire anche dopo 3-4 giorni dall’ovulazione? o si alza il giorno dopo? premetto che so usare questo metodo e a me si alza sempre il giorno dopo dell’ovulazione, però siccome questo mese dolori, muco e tb nn hanno coinciso, mi è sorto questo dubbio. poi un altra domanda, se faccio l’esame del progesterone, si può capire dai valori quanti giorni prima si ha ovulato? grazie

    1. manuela

      sono molto confusa sul metodo della temperatura basale ho letto addrittura ke l’ovulazione puo’ avveniire 2 o 3 giorni dopo l’innalzamento della temperatura. solo solo teorie o e’ provato sientificamente?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      È tutto provato scientificamente, ma non è così che funziona; la temperatura si alza DOPO l’ovulazione, assolutamente non prima perchè l’aumento è dovuto al progesterone prodotto dal corpo luteo, che non può formarsi prima dello scoppio del follicolo.

      Non serve quindi a capire quando avere rapporti, ma serve ad avere conferma dell’avvenuta ovulazione ed al limite per capire quando non serve più avere rapporti.

  6. Maria

    Buongiorno!le riporto le tb di questo mese!preciso che sn stata influenzata qualche giorno ed ho notato che la temperatuta corporea era lehgermente salita ma nn ho avuto febbre.mi potrwbbe dire qnd avrei ovulato?
    13 marzo ciclo tb 36.8
    18 marzo tb 36.6
    19/3 36.6
    20/3 36.5
    21/3 36.6
    22/3 36.6
    23/3 36.6
    24/3 36.5 influenza
    25/3 36.4 influenza e rapporto
    26/3 36.8 influenza e rapporto
    27/3 37 influenza
    28/3 36.8 influenza
    29/3 36.3
    30/3 36.4
    31/ 36.4 rapporto
    1/4 36.5 rapporto
    2/4 36.5 rappprto
    3/4 36.6
    4/4 36.8

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Forse attorno al 3 aprile; per quanto aspetta il flusso?

  7. Maria

    Sn reduce da un aborto interno avuto a novembre e da allora in ciclo è stato sballato .cmq di solito mi dura 31 giorni…quindi dovrebbe arrivare il 13 /14 aprile. Quindi lei crede che l.uovo sua stato fatto ieri ? Quindi un rapporto stasera potrebbe andar bene ? O é tardi?l’ultimo c’é stato il 2 aprile sera.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Nel dubbio meglio un rapporto in più che uno in meno.

  8. viola

    Buongiorno dottore,vorrei chiederle una cosa…il mio ultimo ciclo il 29 marzo,finito il 5 aprile,oggi 7aprile la mia temperatura è di 36.9 ,ma è normale che sia così alta subito dopo il ciclo?potrei essere in gravidanza pur avendo avuto il ciclo?negli ultimi 3mesi mi viene puntuale ogni28 g e sento da sempre i fastidi dell’ovulazione perché mi fa malissimo il fianco ma lo scorso mese non ho avuto fastidi per la prima volta non ho percepito l’ovulazione e adesso la mia temperatura e’ rimasta alta..devo fare un test secondo lei?grazie in anticipo!saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il flusso mestruale è stato normale per intensità/durata?

    2. viola

      No.dura più del solito di circa 3g e la consistenza del flusso mi sembra più liquida.ho notato che tra un ciclo e l’altro continuo ad avere dolori come durante il ciclo ma con minore intensità.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      A mio avviso NON è incinta, ma con un test può togliersi il dubbio.

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non è un grosso problema, l’importante è l’andamento e vedrà l’aumento dopo l’ovulazione significa che è tutto OK.

  9. viola

    Buongiorno Dottore,ho un ciclo regolare,28/29 giorni,ultimo ciclo 29/3,ieri mattina ho avuto un rapporto completo,stanotte e ancora stamattina ho i dolori come ogni mese relativi all’ovulazione(fianco che fa male e ovaie indolensite)e perdite bianche,mi sembra sia il momento perfetto per avere una gravidanza,gli spermatozoi dovrebbero sopravvivere abbastanza per la fecondazione,anche se non avessi altri rapporti dovrebbero esserci delle buone possibilità???lei che ne pensa?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, possibile, anche se in realtà in base al calendario potrebbe già anche essere avvenuta.

  10. viola

    Pensa che io abbia potuto ovulare anche prima di sentire i dolori dati dallo scoppio del follicolo?questi dolori non vanno in concomitanza con l’ovulazione o arrivano dopo di essa?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      In linea di massima mi fido più dei dolorini che ha sentito (che in genere compaiono in concomitanza allo scoppio del follicolo).

  11. Anonimo

    Salve…volevo domandarle se il giorno dopo l’ovulazione la temperatura deve alzarsi in caso di concepimento…. Nel mio grafico il giorno dopo è calata di 0,2…

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il giorno dopo l’ovulazione la temperatura si alza a prescindere dal concepimento: è l’ovulazione che causa l’aumento, non la fecondazione.

  12. Anonimo

    Scusi dottore ma nel giorno dell’ovulazione basta un solo rapporto per concepire o bisogna avere piú rapporti…..

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Basta uno, ma l’ideale sarebbe averne soprattutto nei giorni precedenti.

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