Il diabete gestazionale, anche noto come diabete mellito gestazionale o diabete in gravidanza, è un disturbo che colpisce soltanto le donne incinte: se una donna si ammala di diabete per la prima volta nella vita durante la gravidanza, si tratta di diabete gestazionale.
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In condizioni normali lo stomaco e l’intestino assimilano i carboidrati contenuti negli alimenti trasformandoli in uno zucchero di nome glucosio, quest’ultimo è la principale fonte di energia del nostro corpo. Dopo la digestione, il glucosio viene assorbito nel sangue e così è in grado di fornire energia all’organismo.
Per estrarre il glucosio dal sangue e renderlo utilizzabile dalle cellule dell’organismo il pancreas produce un ormone chiamato insulina; se si è affetti da diabete l’organismo non produce insulina in quantità sufficiente, oppure le cellule non la utilizzano come dovrebbero, ma il risultato è in ogni caso che il glucosio si accumula nel sangue, causando il diabete e/o la glicemia alta.
Il diabete gestazionale si verifica nel 5 per cento circa delle gravidanze, per un totale di circa 200.000 casi all’anno nei soli Stati Uniti; si rileva raramente nelle donne sotto i 25 anni, fino a colpire il 20% delle gravidanze oltre i 35 anni. E’ altresì molto comune nelle donne obese.
Sintomi
Anche se spesso il diabete gestazionale non si manifesta con sintomi evidenti, dovrebbero essere prese in considerazione le seguenti condizioni:
- aumento ingiustificato della sete,
- aumento ingiustificato della quantità di urina prodotta,
- perdita di peso nonostante aumento della fame,
- nausea e vomito, peraltro molto comuni in gravidanza e quindi poco significativi,
- infezioni frequenti (per esempio cistiti, candidosi, …),
- disturbi alla vista.
Diabete gestazionale, valori ed esami
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Tra la 24esima e la 28esima settimana di gravidanza i medici di norma prescrivono esami del sangue per la maggior parte delle donne che potrebbero essere soggette a diabete gestazionale, se rientrate in una fascia di rischio superiore alla media il medico vi sottoporrà ad analisi prima delle altre donne, magari già all’inizio della gravidanza.
In alcuni casi, in presenza magari di sintomi piuttosto chiari, ci si basa anche solo sulla misurazione della glicemia a digiuno superiore a 126 mg/dl o un valore occasionale superiore a 200 mg/dl rilevati almeno in due occasioni.
Vengono considerate donne a basso rischio coloro le quali soddisfano tutti i seguenti requisiti:
- età inferiore ai 25 anni
- normopeso prima della gravidanza ed alla nascita
- non appartenenza ad etnie ad alta prevalenza (afro-americani, ispanico-americani)
- assenza di diabete nei parenti di primo grado
- assenza di precedente iperglicemia
- assenza di precedenti problemi ostetrici
Sono invece considerate ad alto rischio, e quindi invitate da subito a tenere controllata la propria glicemia, le donne che presentano uno o più dei seguenti fattori di rischio:
- diversi parenti con diabete di tipo 2
- obesità severa
- precedente gravidanza con diabete gestazionale
Per l’analisi del diabete gestazionale sono possibili due approcci diversi:
- minicurva glicemica: nell’approccio a una sola fase la donna a digiuno controllerà la glicemia e ripeterà l’esame un’ora dopo l’assunzione di una bevanda zuccherata (di norma 50 g di glucosio).
- Nel caso venga rilevato un valore di glicemia superiore ai 140 mg/dl si esegue anche l’esame seguente,
- se il valore rilevato è superiore a 198 mg/dl si pone già la diagnosi di diabete gestazionale.
- curva (o maxicurva) glicemica: in questo caso si segue un diverso protocollo anche nei giorni precedenti, la soluzione presenta una quantità di glucosio superiore (di norma 100 g) e la glicemia è misurata a digiuno prima dell’assunzione, dopo un’ora, due e tre ore per avere un quadro più chiaro della situazione. In questo caso si parla di diabete quando si rilevano almeno 2 dei seguenti valori:
- a digiuno superiore a 95 mg/dl,
- a 1 ora superiore a 180 mg/dl,
- a 2 ore superiore a 155 mg/dl,
- a 3 ore superiore a 140 mg/dl
Esiste una terza possibilità, intermedia e talvolta usata al posto delle due precedenti, che consiste nella somministrazione di 75 g di zucchero e prelievi prima, dopo 1 ora e dopo 2 con valori limite variabili a seconda delle linee guida ma indicativamente pari a:
- digiuno superiore a 95 mg/dl
- ad 1 ora superiore a 180 mg/dl
- a 2 ore superiore a 155 mg/dl
Diabete Gestazionale: Linee Guida 2010
A seguito di una completa revisione della letteratura disponibile, sono state proposte in data 27 marzo 2010 le nuove linee guida nazionali italiane che modificano in parte l’approccio diagnostico al diabete gestazionale; la procedura che prevedeva 2 fasi, il minicarico ed il OGTT (75 g) nel caso di riscontro positivo, viene ad oggi considerato superato.
Al contrario si suggerisce una prima valutazione del valore di glicemia a digiuno già alla prima visita di gravidanza, per rilevare i soggetti a rischio con diabete manifesto, che viene diagnosticato nel caso si rilevino in 2 momenti diversi valori a digiuno superiore a 126 mg/dl. E’ possibile inoltre parlare di diabete manifesto nel caso si rilevi un valore di glicemia in un qualsiasi momento della giornata superiore a 200 mg/dl, se confermato in seguito da un valore a digiuno superiore a 126 mg/dl.
Nel caso in cui il valore rilevato alla prima visita sia compreso tra 92 mg/dl (questo valore incluso) e 126 mg/dl si parla invece di diabete gestazionale.
Tutte le donne con valore a digiuno della glicemia rilevato alla prima visita inferiore a 92 mg/dl verranno sottoposte a ad un carico di glucosio da 75 g in 300 ml di acqua tra la settimana 24 e la settimana 28, con prelievo all’inizio, dopo 1 ora e dopo 2 ore. Si parla di diabete gestazionale nel caso in cui venga rilevato anche un solo valore superiore a quelli soglia:
- digiuno superiore a 92 mg/dl
- ad 1 ora superiore a 180 mg/dl
- a 2 ore superiore a 153 mg/dl
Le donne affette da diabete gestazionale dovranno sottoporsi nuovamente all’esame a distanza di 8-12 settimane dal parto.
(fonte: SidItalia)
Il diabete gestazionale colpisce anche il neonato?
La maggior parte delle donne affette da diabete gestazionale mette al mondo figli sani, soprattutto se
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- controlla regolarmente la glicemia,
- segue una dieta sana,
- fa esercizio fisico,
- mantiene il peso forma.
In alcuni casi il diabete gestazionale può compromettere la gravidanza e la salute del bambino, tra i rischi potenziali troviamo:
- Il corpo del bambino è più grande del normale (macrosomia). Se il bambino è più grande del normale potrebbe essere necessario il parto cesareo (cioè l’intervento chirurgico), invece del parto naturale.
- La glicemia del bambino è troppo bassa (ipoglicemia). Iniziare immediatamente l’allattamento al seno può far aumentare la glicemia del neonato e, in alcuni casi, il neonato potrebbe anche aver necessità di trasfusioni di glucosio nel sangue.
- La pelle del neonato diventa giallina e la parte bianca degli occhi (la sclera) può cambiare colore (ittero). Questa malattia può essere curata facilmente, e comunque non è grave.
- Il bambino può avere difficoltà respiratorie e aver bisogno di ossigeno o altri aiuti (sindrome da distress respiratorio)
- Il neonato può non avere livelli sufficienti di minerali nel sangue. Questo problema può causare contrazioni o crampi muscolari, ma può essere curato facilmente somministrando al bambino degli integratori di minerali.
Come viene curato il diabete gestazionale?
Molte donne affette da diabete gestazionale hanno gravidanze normali e figli sani, perché seguono scrupolosamente la terapia consigliata dal proprio medico. Ogni donna dovrebbe avere una terapia specifica per le sue necessità, ma è opportuno seguire alcuni consigli generici per avere una vita sana nonostante il diabete gestazionale:
- Sapere qual è la propria glicemia e tenerla sotto controllo. Se si fanno le analisi del sangue si conosce la propria glicemia ed è più facile mantenerla a livelli normali. E’ necessario analizzare una goccia di sangue diverse volte al giorno per scoprire il livello di zucchero nel sangue.
- Seguire una dieta sana. Il vostro medico può fornirvi una dieta fatta su misura per voi; di solito la limitazione dei carboidrati è una parte importante di una dieta sana per le donne affette da diabete gestazionale, perché i carboidrati fanno aumentare la glicemia.
- Fare attività fisica moderata ma regolare. L’esercizio fisico può aiutare a tenere sotto controllo i livelli di glucosio nel sangue, il vostro ginecologo potrà consigliarvi le attività più adatte e il livello di esercizio fisico più appropriato.
- Mantenere il peso forma. Il numero di chili che potete prendere senza che la vostra salute ne risenta dipende da quanto pesavate prima della gravidanza. È importante tenere sotto controllo l’aumento di peso complessivo e quello settimanale.
- Annotare ogni giorno che cosa mangiate, quanta attività fisica fate e i livelli di glucosio. Le donne affette da diabete gestazionale dovrebbero tenere un diario quotidiano in cui scrivere: il valore della glicemia, l’attività fisica compiuta e tutto quello che mangiano e bevono. In questo modo è possibile capire se la terapia è efficace e se è necessario apportare delle modifiche.
- Alcune donne affette da diabete gestazionale dovranno assumere insulina per gestire la loro malattia. L’insulina aggiuntiva può contribuire ad abbassare il livello della glicemia. Alcune donne potrebbero anche dover fare le analisi delle urine, per controllare se assimilano abbastanza glucosio.
Dieta
Come detto la dieta è una componente fondamentale per il controllo della glicemia in una situazione di diabete gestazionale; il ginecologo od un dietologo sapranno indicarvi una dieta studiata sulla base delle vostre esigenze, tuttavia proviamo a dare una serie di indicazioni generali: è innanzi tutto importante operare delle scelte alimentari per limitare sia contenuto calorico che la quantità di carboidrati semplici assunti.
Si indica di norma una dieta di circa 1800 Kcal provenienti da:
- 50-60% carboidrati
- circa il 20% di proteine
- 25% di grassi di cui preferire i polinsaturi (limitare quindi i grassi animali, come il burro)
E’ naturalmente molto importante assumere fibra in abbondanza, attraverso la verdura ed i legumi.
Sono invece assolutamente vietati tutti gli alimenti e le bevande zuccherate o dolci, compresi i superalcolici.
L’acqua dev’essere consumata in abbondanza.
Che cosa succede dopo il parto?
Per la maggior parte delle donne i livelli di glucosio nel sangue ritornano velocemente alla normalità dopo il parto. Sei settimane dopo il parto dovreste comunque fare le analisi del sangue per controllare i livelli di glucosio nel sangue, questo esame vi dirà anche se sarete a rischio di contrarre il diabete in futuro.
Se state pianificando una seconda gravidanza fate un esame del sangue per controllare la glicemia circa tre mesi prima di rimanere incinta per controllare che sia nella norma. I bambini le cui madri hanno sofferto di diabete gestazionale sono maggiormente a rischio di obesità, di anomalie nella tolleranza al glucosio ed ovviamente diabete.
Le donne che sono state colpite dal diabete gestazionale e i bambini le cui madri hanno avuto il diabete gestazionale sono altamente a rischio per tutta la vita di diventare obesi e di contrarre il diabete di tipo 2. È possibile prevenire il diabete di tipo 2 modificando il proprio stile di vita, chiedete al vostro medico ulteriori informazioni sul diabete e sul rischio di diabete gestazionale.
Traduzione ed integrazione a cura di Elisa Bruno
salve,sono una gravida di 27 settimane ed ho scoperto proprio ora che la mia curva glicemica effettuata ieri era:
basale 78 e
dopo 60 minuti 151.
nel referto c’e’ scritto di rivolgermi in un centro antidiabetico.
ho appena letto su internet che cos’è questa malattia e spero che con una cura alimentare tutto andra’ bene,ma mi chiedevo COME HA FATTO IL MIO BAMBINO FINO A QUESTO MOMENTO?SPERO CHE NON GLI SIA SUCCESSO NULLA .ASPETTO UNA RISPOSTA
Premesso che non sono ginecologo, non ritengo i valori registrati tali da aver causato problemi fino ad oggi; è senza dubbio importante valutare con il suo ginecologo la situazione al più presto, ma a mio parere per evitare un peggioramento e non per la situazione attuale.
Mi farebbe eventualmente piacere conoscere le opinioni del suo ginecologo in proposito, in modo da poter verificare le mie ipotesi ed aumentare le mie conoscenze.
salve io sono alla 25 settimana di gravidanza e ho fatto la curva da carico da 100 e i valori di base erono 70 mentre dopo due ore 190 sono preoccupata puo essere che il mio bimbo puo avere problemi?e il prosciutto cotto si puo mangiare con questo problema,visto che sono negativa alla toxpl vi sarei fradata se mi daresta una risposta
Il prosciutto forse lo eviterei per scrupolo (potrebbe essere venuto a contatto con carne cruda), mentre per quanto riguarda i valori di glicemia non deve preoccuparsi; è però sicuramente importante, se ancora non l’avesse fatto, parlarne con il ginecologo e valutare eventuali misure alimentari e/o terapeutiche.
salve ha tutti ho bisogno di sapere una cosa. ho fatto la minicurva e il risultato del secondo esame è più alto 158, ora sto tenendo controllata la glicemia con la macchinetta che aveva mio padre, ma non so per le misurazioni.. chi mi dice un’ora dopo i pasti e deve essere meno di 140 chi 2 ore dopo i pasti e deve essere minore di 110.. c’è qcuno che lo sa? grazie
A meno di diversa indicazione del ginecologo suggerirei misurazioni a digiuno al mattino, in cui il valore ideale dev’essere minore di 100 e comunque non superiore a 126; per i valori rilevati a cavallo dei pasti possono venire in aiuto le linee guida americane che riportano (http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=4160)
“Post-meal: < 120 mg/dL 2 hours after start of meal; < 140 mg/dL 1 hour after start of meal”, ossia
ciao a tutte sono stata dal gin e mi hanno sottoposto ad una dieta tragica anche perche mi hanno tolto il panee a pranzo, a meno che nn mangio pasta,dolci vietati compresi succhi di frutta, ovviamente ogni tanto nn riesco a nn mangiar un biscottino, ma fortunatamente con la dieta e il controllo glicemico e nella norma. ovviamnete per il mio paserotto qusto ed altro, e solo che ho le dita piene di calettini dalle punture hahahhaha ma vi posso dire che con un controllo di cibo e glicemia tutto si sistema, volevo domandare se qualcuno puo dirmi se con questo problema afrntando un parto naturale e pericoloso visto che parlando con il ging forse mi mettera il cesareo,nn so cosa pensare mi affido al signore. 34+0
Se i valori sono nella norma non sussistono particolari rischi, ma il parere del suo ginecologo è sicuramente più accurato perchè conosce precisamente la sua situazione.
Salve ho 37 anni e sono alla 24° settimana. Ieri mentre ero in un negozio ho avuto un mancamento senza perdere completamente conoscenza e mi hanno portata al pronto soccorso. Mi hanno fatto tutti i controlli e tutto è risultato normale. Probabilmente ho avuto un calo di pressione. Sono preoccupata però per i risultati della curva glicemica. Il risultato basale è 78 dopo invece 60 minuti di somministrazione di 50 gr di glucosio il risultato è 139. Durante la curva inoltre ho avuto due mancamenti. Mi devo preoccupare?
Grazie saluti
I valori non sono male, ne parlerei con il ginecologo per capire l’origine degli svenimenti, ma probabilmente le cause sono altre. La pressione com’era in Pronto Soccorso?
La prima volta che mi è stata misurata era 110/65. La seconda volta 125/80. Ma già alla prima volta dove sono stata male dei signori mi hanno dato una bustina di zucchero e due caramelle, penso che si sia alzata per quello!!
Attenzione a non confondere pressione e glicemia; inoltre è sconsigliabile assumere zucchero in casi come il suo, perchè a fronte di un repentino aumento di produzione dell’insulina è possibile incappare in un nuovo picco ipoglicemico. In parole povere potrebbe andare meglio subito, ma peggio di prima dopo qualche minuto.
Grazie mille dei suoi preziosi consigli!! Comunque pomeriggio, come da sua indicazione, ho preso appuntamento con ginecologa. Grazie ancora!!
Micky
Perfetto, magari mi faccia sapere cosa ne pensa lo specialista. Grazie!
La curva da caico da 75gr non si usa solo per la diagnosi del diabete tipo 2?
E’ poco usata in Italia, ma talvolta si ricorre anche a questa possibilità.
ciao.io sono in cinta di 30 settimane.al 27 sett. ho fatto la prima kurva di diabete e quello basale era 88 e dopo un ora 140.poi erano wbc(leucocite)12,89 HGB(emoglobina)11,1HCT(ematocrito)34,6 NEUTROFILI 9,61.Volevo sapere che sono a rischio di dabete o no?o ce qualcosa altro?poi dal 15 sett hano notato che il bambino era groso e io mi svenivo non mi hanno fatto le prove della glicemia ma mi hanno datto le multi vitamine.Se e possibbile volevo un risposta esata cose veramente e la glicemia o e il bambino ke ce qualche cosa.GRAZIE
Per quanto riguarda la glicemia siamo ai limiti, quindi è sufficiente evitare zuccheri e dolci. Per il bambino non ho motivo di pensare che ci siano dei problemi, ma chiaramente non dispongo di tutte le informazioni necessarie.
grazie.Ma il ginecologo mi ha detto che quella prova di 50 e bruta e devi fare quella di 100.il bambino ora di 30 settimane pesa 2.20.e grosso?E fuori di normale?Io ho fatto la amniocentosi va tutto bene.ma per il ginecologo e grosso il bambino.non so ma si ke e la prima gravidanza sono in anzia.Grazie.
Il peso è sicuramente un pochino abbondante rispetto alla media, è a maggior ragione importante evitare dolci di qualsiasi tipo e seguire una dieta molto attenta.
Grazie.Certo che sto facendo la dieta.Vi ringrazio mi avete tolto un grande pensiero.
Salve, la settimana scorsa ho fatto l’esame del diabete gestazionale e il valore a digiuno è 77 mentre, un’ora dopo aver assunto il glucosio, è 156. Il mio medico curante mi ha detto che il valore è solo leggermente sopra la norma e quindi basterà una semplice dieta; quello che però mi preoccupa è il fatto che io già di mio non sono una grande mangiatrice di dolci, non sono obesa, prima della gravidanza pesavo 55 Kg per 164 cm e ora , alla 25 settimana, peso 61- 61.5 KG, faccio sempre attività fisica, ho 22 anni, non fumo, non bevo e nella mia famiglia non ci sono obesi o diabetici… Tutto questo quindi è normale? Suppongo che ora dovrò fare il secondo esame prima di avere una risposta definitiva però sono comunque preoccupata….Le buone intenzioni da parte mia ci sono, se sarà necessario farò ancora più attenzione a quello che mangio, però vorrei sapere se il mio bimbo rischia comunque qualcosa, anche se riuscirò a portare i valori a livelli normali il mio bimbo sarà comunque più portato ad essere obeso o ad avere il diabete? Già sono mega ansiosa di mio figuratevi quando ho visto i risultati delle analisi….Help!!
I valori come detto dal ginecologo sono appena sopra la media ed i rischi sono praticamente nulli; sicuramente la maxi-curva darà indicazioni più precise, ma per ora non c’è motivo di allarmarsi. Nell’attesa è comunque preferibile eliminare totalmente zuccheri e dolci.
Grazie!
Salve sono alla 28 +4, lunedi ho effettuato la minicurva con 50g di glucosio
valore a digiuno 105
valore dopo mezzora 145
la mia glicemia a digiuno storicamente è sempre stata intorno a 98-100.
Sono a rischio diabete gestazionale?
grazie!
Non si parla ancora di disturbo conclamato ma è sicuramente a rischio.
salve,ho 40 anni e sono alla 32 sett.della mia seconda gravidanza. poichè il bambino risultava un pò più grosso del normale,ho fatto la curva glicemica. ecco il risultato:
glicemia base 98
30 min.dopo il carico 152
60 min.dopo il carico 202
90 min.dopo il carico 205
120min.dopo il carico 190
150min.dopo il carico 120
in virtù di ciò l’endocrinologo-diabetologo mi ha prescritto 3 pastiglie di metformina al dì, ai 3 pasti principali e la misurazione della glicemia con apposito apparecchio 1ora e mezzo dopo ciascuno di questi pasti. mi ha detto che il valore da non superare è 130-140. oltre questi valori mi ha detto di tornare da lui. ora succede che spesso rientro in tali valori,
ma ogni tanto,se solo assaggio dei carboidrati,succede di sforare anche a 162(ma è raro). non mi ha dato una dieta ma se mangio proteine e verdura i valori rimangono bassi. mi dice ciò che onestamente pensa? la ringrazio per quanto.
beatrice
Onestamente ritengo che per le settimane che mancano è importante evitare l’assunzione di dolci e di spuntini fuori pasto; so che può essere un grosso sacrificio, ma è molto importante per la salute del feto.
Ciao.ho fatto la prova di glicemia quella da cento e i valori erano.basale 83.dopo 60 min 170 dopo 120 min 127 e dopo 180 min 116.ma a parte di questa io da quando ho iniciato la dieta ho perso 2kg.e pericolosa questa per il bambino?io sono alla 32 sett.
I valori sono buoni, al momento non ci sono rischi.
ho fatto l esame della minicurva da 50g,risultato 85 glucosio basale,182 dopo un ora…come mi devo comportare?di norma non mangio schifezze cerco di mangiare cose abbastanza salutari,la ginecologa mi ha sgridata dicendomi di stare a dieta ma più ndieta di così!!!!!come mai succede questo??
Consiglierei di evitare totalmente l’assunzione di zucchero e dolci.
posso fare la curva da carico da 100 g subito domani?non ho ancora iniziato la dieta tuttociò è successo oggi,non è che senza dieta i valori sarebbero uguali?…di dolce mangiavo solo la brioche al mattino…
prima di fare la curva da 100 devo fare una dieta?
Usa zucchero per dolcificare qualche bevanda? Magari il caffè? In caso andrebbe eliminato o diminuito, magari sostituito con miele. Se ha l’opportunità di fare domani la curva a mio avviso può farla, ma andrebbe concordata con il suo ginecologo.
ultimamente avevo eliminato anche quello,quindi caffelatte amaro ma con un pò di cacao, ma mangiavo la brioche, pasta ne ho sempre mangiata pochissima e di rado,pane idem,la mia glicemia basale oscillava da 75 a 85 da quando sono incinta,arrivare a 182 era proprio inimmaginabile!la tensione centra qualcosa?e poi un altra cosa il mais,il pomodorino di pachino l ananas e l anguria in questo caso posso mangiarli?
Gli alimenti elencati li può assumere; la tensione potrebbe influire anche sensibilmente.
ciao sono alla 25sett ho fatto la curva di carico con 100gr glicemia base92 dopo60′ 153 dopo 120′ 113 dopo 180′ 102
come si possono definire questi valori soggetto a rischio? grazie
Premesso che non sono ginecologo il valore che colpisce di più è la glicemia basale, ma in ogni caso non ritengo ci siano rischi particolari: i valori sono a mio avviso buoni.
in effetti il ginecologo mi ha fatto eseguire direttamente la curva completa in quanto il valore base della mia glicemia è sempre stato nella parte alta anche se mai (almeno per ora) superiore a 92 .La ringrazio del suo parere.
Buon giorno Dottore, proprio questa mattina sono andata a fare la curva glicemica all’ospedale. Mi hanno fatto il primo prelievo e poi mi hanno detto che non potevano continuare perchè il valore glicemico è superiore a 92 il limite consentito per proseguire con l’assunzione del glucosio. IL MIO VALORE E’ RISULTATO DI 95.
Cosa significa? faccio le analisi della glicemia basale tutti i mesi e il mio valore varia da 78 a 90 e comunque il limite dei laboratori è di 110.
Sono a rischio?
Sono alla 25esima settimana di gravidanza e ho 37 anni, un po’ in sovrappeso ma non ho mai avuto problemi di diabete e dall’inizio della gravidanza sono aumentata di 5kg perchè sto parecchio attenta alla dieta.
La ringrazio anticipatamente per la sua risposta.
Cordiali saluti
Claudia
Sono un po’ perplesso perchè è la prima volta che sento dell’impossibilità di continuare a seguito della glicemia basale leggermente alta; per ora eliminerei totalmente lo zucchero, ma 95 non è un valore drammatico. Ne parli comunque con il suo ginecologo.
…. in ospedale mi hanno parlato di nuove linee guida per il carico orale di glucosio a tutte le gestanti. Queste nuove modalità (compresa i valori soglia per il primo prelievo) sono vigore dal 03/05/2010. Io abito a Verona ma non credo che siano rivolte solo alla mia città.
Non mi occupo di questo campo, quindi sarà sicuramente come le hanno detto; chiedo scusa per il dubbio. A brevissimo aggiornerò l’articolo.
…. mi scusi ma ora sono io che rimango un po’ perplessa. non si occupa del campo di diabete gestionale? o non è pratico di curve glicemiche?
Come evidenziato nella pagina “Chi Siamo” sono farmacista e, ovviamente, le linee guida aggiornate vengono diffuse solo a chi si occupa di analisi e/o ginecologia.
A titolo di curiosità le confermo che in altri ospedali procedono comunque alla rilevazione di tutti i valori, indipendentemente da quanto rilevato come glicemia basale.
grazie per il chiarimento, sono capitata per caso nella pagina web.
La settimana prossima ho appuntamento con il mio ginecologo e chiederò spiegazione.
Buona serata
Claudia
Buongiorno,
sono quasi alla 27 sett. (lunedì), ho fatto in settimana la minicurva carico 50 e valore basale è 80 dopo 60 minuti è salito a 148, è un valore preoccupante? ora la ginecologa mi ha prescritto la curva da 100 e vedremo!!
La ringrazie anticipatamente
Elpa
Non è un valore elevatissimo, ma che richiede ulteriori accertamenti come richiesto dalla ginecologa.
Salve alla 25° settimana ho eseguito il carico da glucosio da 100 grammi, vorrei sapere se i valori sono nella norma:
basale 93
dopo 60′ 153
dopo 120′ 144
dopo 180′ 117
grazie
Premesso che non sono ginecologo, a cui la rimando per valutazioni più approfondite, i valori sono tutti al di sotto della soglia del diabete gestazionale. Il valore di glicemia basale è tuttavia al limite, consiglio quindi attenzione nell’assunzione di dolci e zucchero.
Buonasera l’altro ieri ho fatto la curva da carico da 75 grammi alla 28+5 e i miei valori sono risultati :
basale 95
a 60′ 144
a 120′ 137
mi hanno detto che potrò sviluppare il diabete gestazionale e sono disperata, il ginecologo mi ha detto di cominciare la dieta
e fare una visita diabetologica, ma mi devo preoccupare seriamente?
E’ sicuramente vero che il primo valore è leggermente superiore al limite, ma a mio avviso la situazione non è affatto così tragica; con un po’ di attenzione ed i consigli del diabetologo non ci saranno problemi di nessun tipo.
Buon giorno ho 42 anni,alla 29ma settimana ho fatto la curva Glicemica :valore basale 80 dopo 1ora 196 sono già andata dal diabetologo e sono già a dieta(1600)calorie.Adesso sono alla32ma settimana e la mia bimba pesa 1’5kg :faccio la prova glicemia 5 volte al giorno e i valorori da quasi una settimana sono ;digiuno78 ,1ora dopo pranzo 100,1ora dopo cena 90.Quali rischi corro?sono sempre stata sottopeso e non ho famigliari diabetici.Grazie
A mio avviso i valori rilevati in casa sono ottimi, quindi al momento non corre alcun rischio.
Grazie per la risposta.Ora le chiedo:i valori riscontrati con il primo esame che ho fatto, erano cosi fuori norma da non richiedere ulteriori indagini ,prima di andare dal ietologo?
In gravidanza lo scrupolo non è mai troppo.