Clomid: risposte alle domande più frequenti (FAQ)

Ultimo Aggiornamento: 1612 giorni

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Una confezione italiana di Clomid

Una confezione italiana di Clomid

Che cos’è Clomid?

Clomid è il nome commerciale di un farmaco, registrato in diversi Paesi, contenente 10 compresse a base di clomifene citrato, nella dose di 50 mg per compressa; è inoltre disponibile in commercio in Italia un equivalente, Serofene (Serophene nei paesi anglosassoni), contenente 30 compresse da 50 mg.

Il clomifene è un estrogeno di sintesi efficace nell’indurre ovulazione.

Come agisce?

Clomifene (il principio attivo di Clomid), occupando i siti recettoriali preposti alla rilevazione delle concentrazione di estrogeni, impedisce all’organismo di valutarne correttamente i livelli, facendone perpecipire ai meccanismi di controllo una quantità inferiore a quella effettivamente circolante. In questo modo si ottiene un aumento della secrezione di gonadotropine con conseguente stimolazione dell’ovulazione.

Come posso acquistare Clomid?

Clomid è in vendita nelle farmacie dietro presentazione di ricetta medica ripetibile, al prezzo di € 4,97. L’acquisto richiede la presentazione di una ricetta medica, di norma del proprio ginecologo ma non è strettamente necessario, perchè è un farmaco che se utilizzato senza un costante controllo medico può manifestare effetti collaterali anche gravi.

A cosa serve Clomid?

Clomid è registrato in Italia per il “trattamento degli stati di mancanza di ovulazione nelle pazienti che desiderano una gravidanza, quando sia stata accertata una sufficiente funzionalità ovarica“. In altre parole il farmaco nasce per stimolare l’ovulazione nelle donne in cui non si registri l’ovulazione durante il ciclo mestruale, ossia la maturazione ed il rilascio dell’ovulo disponibile ad essere fecondato. Una buona produzione di estrogeni aumenta le possibilità di esito favorevole.

E’ importante pianificare con il proprio ginecologo l’assunzione di Clomid per valutare attraverso alcuni esami la corretta funzionalità ormonale della paziente.

Un tipico caso di uso di Clomid è la presenza di ovaio micropolicistico.

Quando è controindicato Clomid?

Il farmaco è controindicato in gravidanza: per scongiurare una inconsapevole assuzione nei primi giorni di gravidanza durante i cicli di trattamento è indispensabile seguire attentamente i consigli ed il piano di controlli prescritti dal proprio ginecologo.

Clomid è inoltre controindicato in presenza di problemi al fegato e in presenza di particolari situazioni legate al ciclo mestruale valutabili dal medico.

Non deve essere usato in presenza di cisti ovariche per il rischio di ulteriore ingrossamento.

Prendo il farmaco X, posso comunque assumere Clomid?

Ad oggi non sono note interazioni con altri farmaci.

Durante l’assunzione manifesto un particolare effetto collaterale: continuo il trattamento?

La presenza di qualsiasi effetto collaterale non anticipatovi dal vostro medico dev’essere immediatamente segnalata: in particolar modo rivolgersi al ginecologo in caso di disturbi della vista, dolore addominale o pelvico, rilevante ed ingiustificato aumento di peso.

E’ più probabile una gravidanza (pluri)gemellare?

Anni di utilizzo di Clomid hanno permesso di dimostrare un aumento della possibilità di parto gemellare o plurigemellare; si stima che quasi 8 gravidanze su 100 siano multiple (bigemellari o più), mentre altre statistiche riportano una possibilità di concepimento gemellare compreso fra il 3 ed il 5% contro 1%  della popolazione non trattata.

Esistono dei rischi per il feto?

Non sembrano sussistere maggiori rischi di malformazioni o sindromi genetiche in seguito all’utilizzo del farmaco.

Come va assunto Clomid?

Negli anni Clomid è stato usato in dosi anche molto diverse tra loro; ad oggi, di norma, la posologia consigliata è di 1 compressa al giorno per 5 giorni di seguito, di norma a partire dal terzo o dal quinto giorno del ciclo a seconda del protocollo scelto; si ricorda che si considera il primo giorno del ciclo il giorno della comparsa del ciclo mestruale. Non sembrano sussistere differenze di efficacia tra i diversi protocolli, quindi attenetevi scrupolosamente a quanto indicato dal ginecologo per non variare la pianificazione di eventuali controlli.

La compressa va assunta ogni giorno alla stessa ora, in caso di vomito o dissenteria contattare il medico.

In alcuni casi il ginecologo può consigliare di aumentare le dosi, ma questo dev’essere fatto solo ed esclusivamento dietro rigoroso controllo medico. La maggioranza delle pazienti presenta una risposta ovulatoria entro 3 cicli di trattamento.

Per quanti cicli si può assumere?

Diversi ginecologi possono seguire protocolli leggermente differenti tra loro, tuttavia non è consigliabile continuare oltre i 6 cicli di trattamento.

Quali sono gli effetti indesiderati?

Alle dosi raccomandate gli effetti indesiderati sono spesso trascurabili, si riportano tuttavia qui di seguito i più comuni:

  • vampate di calore,
  • disturbi addominali (senso di gonfiore e/ dolore),
  • nausea,
  • vomito,
  • stitichezza o diarrea,
  • ingrossamento delle ovaie,
  • problemi alla vista,
  • stanchezza,
  • vertigine,
  • dolore al seno,
  • mestruazioni più abbondanti,
  • allergie cutanee,
  • perdita di capelli,
  • aumento del peso,
  • aumentata produzione di urina,
  • aumentata frequenza della necessità di urinare,
  • endometriosi,
  • comparsa o aggravamento di neoplasie,
  • depressione,
  • convulsioni,
  • variazioni della quantità e della consistenza del muco cervicale.

Quante probabilità ho di rimanere incinta?

Alcune stime parlano di una efficacia della terapia, ossia l’ottenimento dell’ovulazione, pari al 40-80% dei casi, mentre le donne che hanno effettivamente avuto una gravidanza sono circa il 40-60%.

Secondo altre statistiche circa l’80% delle donne ovula al primo ciclo di trattamento, mentre la probabilità di rimanere incinta nello stesso periodo è pari al 30% (contro il 25% circa delle coppie normali).

Clomid è un farmaco recente?

Clomid non è un farmaco nuovo, nasce all’incirca nel 1950 ma ancora oggi, per alcune donne, è il farmaco di prima scelta per il trattamento dell’infertilità femminile.

Il mio partner deve fare qualche esame prima di iniziare il trattamento?

E’ raccomandabile che il partner maschile proceda ad un’analisi completa dello sperma per valutare eventuali problemi legati a quest’ultimo.

Quali potrebbero essere le cause di una scarsa efficacia?

Clomid potrebbe non essere efficace nelle donne i cui problemi di infertilità sono legati all’età, nelle donne con livelli estrogenici troppo bassi, chi soffre di problemi tiroidei e in donne in forte sovrappeso.

Quando è più proficuo avere rapporti durante la terapia?

Durante la terapia con Clomid i consigli per la scelta della frequenza ed i giorni per avere rapporti utili nella ricerca di una gravidanza non differiscono dalle situazioni in assenza di terapia; l’ideale è quindi  una volta al giorno a partire da uno o due giorni prima della prevista ovulazione, eventualmente indicabile da un test per l’ovulazione.

Di norma l’ovulazione è rilevabile da 5 a 10 giorni dopo l’assunzione dell’ultima compressa di Clomid, quindi se avete iniziato il terzo giorno aspettatevi l’ovulazione fra i 12° ed il 17°, mentre se avete iniziato il quinto giorno l’ovulazione di norma compare fra il 14 ed il 19° giorno.

ATTENZIONE: Nonostante la cura riposta nella stesura di questo articolo su Clomid non si escludono a priori eventuali mancanze od errori. Si raccomanda di rivolgersi al proprio ginecologo per la valutazione della propria situazione, Clomid può essere usato con ragionevole sicurezza solo in alcuni casi e dietro stretto controllo medico, mentre per alcune donne l’uso di Clomid comporterebbe rischi anche molto gravi per la salute.


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Lara

    Ho fatto l’ inseminazione da due settimane e mi ha chiesto la dottoressa di fare l’esame oggi ma secondo te si resulta bene doppo due settimane??

    1. Anonimo

      Buona sera dottore
      Ho assunto il clomid per due volte al giorno a partire dal terzo giorno, per 4 gg,esattamente dal 2 dicembre al 5 dicembre.
      Confrontando le date riportate, quando dovrei ovulare?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      In genere si programma l’assunzione per ovulare verso il 14esimo giorno.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Si inizia a contare dal primo giorno di ciclo, ma me lo chiede per sapere quando avere rapporti?

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      Inizi molto, molto prima e, a meno di diverso parere del ginecologo, cerchi di averne almeno a giorni alterni.

  2. Lara

    Buonasera dottore un domanda solo، io ho fatto la terapia di clomid per due mesi ma avevo il ciclo regolare di 25 gg invece questi due mesi è diventato 28 gg ma è normale ?? Grazie

  3. Amanda

    buona sera dott.
    Volevo una informazione oggi sono al 15 po ho delle perdite gialline ieri fatto test clear blu ma negativo…sono regolare ogni 26/27 gg .
    È possibile che avendo preso clomid x la prima volta mi ha allungato la fase luteale? Ovulazione monitorata da ginecologa…
    Cosa vogliono dire quelle perdite? Non ho nessun sintomo da ciclo …
    Grazie e scusi

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Per ora non darei peso a queste perdite, anche se potrebbero preannunciare il ciclo.

  4. Nnn

    Salve dottore e un po che non le scrivo…
    Aogosto avevo perso i bimbi e ora dopo un po di pausa finalmente posso riprovare cambiando cura..
    adesso devo prendere clomid per 5 giorni e dal primo giorno del clomid a giorni alterni devo fare puntura di puregon ..mi sono fatta spiegare ma o.paura di sbagliare. .stasera quando facvio la puntura sotto l ombelico devo schiacciare la pelle o no? Non lo mai fatte graziepoi posso alzrmi subito o devo stare sdraiata? Salve

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Sì, in genere si prende la pelle tra le dita.
      2. Può alzarsi.

  5. valeria

    Salve dottore. . Sto cercando una gravidanza da 4 mesi e ancora niente. . Ho 35 anni ed ho già un bellissimo bambino. .. da qualche giorno prendo DIKIROGEN .. è ugualmente efficace? Grazie mille

  6. Lili

    Salve dottore, sto cercando un gravidanza da 2:30 ho 30 anni. Ho inisiato la terapia di clomid da due mese. Questo mese ho fatto l’ insimolazione con la terapia di clomid ‘ il mio ciclo è stato i ritardo di 5 g ho fatto la BHCG è stato 1.20 e negativo . L’ altro ieri mi sono venute però marcia marrone per 2 gg e poi è firmato al solito il mio ciclo 5 g mi spiega perché grazie

  7. Lili

    Allora al solito mi vieni il ciclo per 5 g di sangue questo mese mi sono arrivate per 2 g di marrone. Ho fato l’inseminazione con la terapia di clomid

  8. anonima

    Buongiorno dottore,volevo chiedere e possibile nn ovulare con il clomid?Sono al 17 giorno del ciclo e prendendo la temperatura non si e visto ancora un rialzo rimane sempre tra 36 e 36,2.Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, è possibile, ma continui ad avere rapporti perchè potrebbe anche avvenire in ritardo.

    2. Anonimo

      Vede qsto e’ il 2^ ciclo di clomid e ho notato differenza dal 1.Ad es.nel 1^ ciclo in 9^ giornata avevo 2 follicoli di 18 mm sia a dx ke sx e ho ovulato in 15^ giornata verificata Anke con l’ecografia qsto ciclo invece sempre in 9^ giornata avevo 4 follicoli all’incirca di 13mm 2 a sx e 2 a dx e poi nn mi ha più voluto controllare xke aveva visto le ovaie ben stimolate e mi aveva detto ke avrei ovulato spontaneamente.un’altra cosa ke ho notato verso metà ciclo mi sono venute delle vampate di calore può essere dovuto al clomid?Cmq la ringrazio e continuerò ad avere rapporti.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, è possibile che le vampate siano dovute al farmaco.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Faccia un test di gravidanza per essere certi che non sia stato un falso ciclo.

  9. raby

    Salve dottore io sto usando da jn mese clomid piu inofolic perché ho ovaie polistiche solo che il medico che mi seguiva nn ce più mi aveva detto che quando assumi clomid bisogna vedere se si sono rotto le ovaie se invece no bisogna fare un puntura? Come faccio a capire da solo se si sn rotte senza la puntura? E obbligatorio fare la puntura?grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Raccomando che l’assunzione di Clomid venga seguita da periodici monitoraggi ecografici, l’unico modo per verificare lo scoppio naturale del follicolo.

  10. Pepa

    Salve dottore,ho fatto dei monitoraggi seguiti da puntura di gonasi,ma non sono rimasta incinta sebbene abbiamo accertato che l’ovulazione fosse avvenuta. Ora,il medico vuole aggiungere il clomid al 4gg di ciclo…secondo lei,può essere utile? Non le ho detto che sono due anni che cerchiamo la gravidanza,ed io ho le ovaie micropolicistiche,utero retroverso,insulinoresistenza.

    1. Pepa

      Un’altra cosa:dato che lei è farmacista,mi saprà dire se il clomid è mutuabile o no,con ricetta rossa del medico? E vorrei sapere pure circa le punture di gonasi,che ho usato un paio di volte con prescrizione del gine ma che ho pagato!

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Sì, può aiutare.
      2. Clomid è mutuabile (ma non costa molto), mentre purtroppo Gonasi è a pagamento.

    3. Pepa

      Grazie dottore! Quanto costa all’incirca senza ricetta,e quanto con? Sempre a proposito di farmaci,se possovorrei chiederle come acido folico se fertifol e folidex sono equivalenti,perchè io assumevo già il primo ma mi è stato prescritto l’altro!

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Circa € 5.00 ad acquistarlo, € 2.00 o nulla a seconda di Regione di appartenenza, esenzioni, …
      2. Identici (se non ricordo male mutuabili, sicuramente lo è Folidex).

    5. Pepa

      Si,anche fertifol lo è!
      Senta,ma circa i capelli è vero che assumere clomid li indebolisce?Subito?Io già li ho un pò deboli in inverno…
      Sto assumendo un’integratore,che comprende acido folico,myo-inositolo ecc. ,per le ovaie: dovrei smettere mentre assumo clomid e prendere solo acido folico? Il mio gine mi ha detto di sospendere le bustine e tornare all’acido folico,ma non ho chiaro se quando le finisco o quando comincio col clomid!Secondo lei?

    6. Pepa

      Mi scusi,ma non ho ben capito la risposta:i punti 1 e 2 mi sembrano un pò contraddittori tra loro…

    7. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. “Circa i capelli è vero che assumere clomid li indebolisce?” No, non mi risulta.
      2. “Non ho chiaro se quando le finisco o quando comincio col clomid”. Quando inizia con Clomid.

      Colpa mia, effettivamente ero un po’ criptico.

    8. Pepa

      No problem! Il gine mi ha detto di assumere clomid dal 4gg compreso il gg di arrivo,solo che questo mese l’arrivo del ciclo non è stato molto chiaro: un gg mi è passato solo con macchie,non perdite ma di più,senza che scendesse bene,e poi l’indomani ero…un mar rosso!!! insomma,calcolo primo gg quello delle macchie o quelle del vero e proprio flusso??

  11. buby

    Salve dottore…ho le ovaie policistiche e ho difficoltà ad ovulare..il mio ginecologo mi ha prescritto clomid più gonasi per sei mesi..con dovuto monitiraggio..ma ancora non ho avuto risultati. ..ho 31 anni e non so più cosa fare. .che strada prendere…lei che mi consiglia??

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente nel suo caso non è la causa di fondo, ma se riuscisse a tornare al suo peso forma ne avrebbe benefici anche dal punto di vista della fertilità; utile poi il passaggio a pane/pasta/riso integrale e, più in generale, un miglioramento dello stile di vita ove possibile (fumo, alcool, esercizio fisico, …).

  12. cristina

    Gentile dottore,
    Ho iniziato a prendere il clomid,
    Volevo chiederle quando è bene avere rapporti: ho letto che sarebbe meglio iniziare due giorni prima la presunta ovulazione ed ed almeno una volta al giorno , e’ vero?
    Mi da’ qualche consiglio ?

  13. Nnn

    Salve dottore volevo chiederle una cosa..
    oggi alle 16.15 ho fatto la puntura di gonasi 5000 sulla pancia ma dopo quante ore si deve avere rapporti? Il mio ginecologo mi ha detto stasera ma deve passare un tot di ore?Grazie mille

  14. anonima

    Salve dottore io ho fatto il mio primo ciclo di clomid al terzo giorno di ciclo,dopo 5 giorni ho fatto una gonasi 5000 ed ho avuto rapporti dopo 24,36,48 ore.Adesso sono al 29 pm e al15 po su un ciclo regolare di 28 giorni anche se ho letto che i farmaci fanno ritardare il ciclo…..quindi non volendo illudermi aspettero ancora due giorni per il test!Secondo lei potrei avercela fatta?

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