Clomid: risposte alle domande più frequenti (FAQ)

Ultimo Aggiornamento: 1679 giorni

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Una confezione italiana di Clomid

Una confezione italiana di Clomid

Che cos’è Clomid?

Clomid è il nome commerciale di un farmaco, registrato in diversi Paesi, contenente 10 compresse a base di clomifene citrato, nella dose di 50 mg per compressa; è inoltre disponibile in commercio in Italia un equivalente, Serofene (Serophene nei paesi anglosassoni), contenente 30 compresse da 50 mg.

Il clomifene è un estrogeno di sintesi efficace nell’indurre ovulazione.

Come agisce?

Clomifene (il principio attivo di Clomid), occupando i siti recettoriali preposti alla rilevazione delle concentrazione di estrogeni, impedisce all’organismo di valutarne correttamente i livelli, facendone perpecipire ai meccanismi di controllo una quantità inferiore a quella effettivamente circolante. In questo modo si ottiene un aumento della secrezione di gonadotropine con conseguente stimolazione dell’ovulazione.

Come posso acquistare Clomid?

Clomid è in vendita nelle farmacie dietro presentazione di ricetta medica ripetibile, al prezzo di € 4,97. L’acquisto richiede la presentazione di una ricetta medica, di norma del proprio ginecologo ma non è strettamente necessario, perchè è un farmaco che se utilizzato senza un costante controllo medico può manifestare effetti collaterali anche gravi.

A cosa serve Clomid?

Clomid è registrato in Italia per il “trattamento degli stati di mancanza di ovulazione nelle pazienti che desiderano una gravidanza, quando sia stata accertata una sufficiente funzionalità ovarica“. In altre parole il farmaco nasce per stimolare l’ovulazione nelle donne in cui non si registri l’ovulazione durante il ciclo mestruale, ossia la maturazione ed il rilascio dell’ovulo disponibile ad essere fecondato. Una buona produzione di estrogeni aumenta le possibilità di esito favorevole.

E’ importante pianificare con il proprio ginecologo l’assunzione di Clomid per valutare attraverso alcuni esami la corretta funzionalità ormonale della paziente.

Un tipico caso di uso di Clomid è la presenza di ovaio micropolicistico.

Quando è controindicato Clomid?

Il farmaco è controindicato in gravidanza: per scongiurare una inconsapevole assuzione nei primi giorni di gravidanza durante i cicli di trattamento è indispensabile seguire attentamente i consigli ed il piano di controlli prescritti dal proprio ginecologo.

Clomid è inoltre controindicato in presenza di problemi al fegato e in presenza di particolari situazioni legate al ciclo mestruale valutabili dal medico.

Non deve essere usato in presenza di cisti ovariche per il rischio di ulteriore ingrossamento.

Prendo il farmaco X, posso comunque assumere Clomid?

Ad oggi non sono note interazioni con altri farmaci.

Durante l’assunzione manifesto un particolare effetto collaterale: continuo il trattamento?

La presenza di qualsiasi effetto collaterale non anticipatovi dal vostro medico dev’essere immediatamente segnalata: in particolar modo rivolgersi al ginecologo in caso di disturbi della vista, dolore addominale o pelvico, rilevante ed ingiustificato aumento di peso.

E’ più probabile una gravidanza (pluri)gemellare?

Anni di utilizzo di Clomid hanno permesso di dimostrare un aumento della possibilità di parto gemellare o plurigemellare; si stima che quasi 8 gravidanze su 100 siano multiple (bigemellari o più), mentre altre statistiche riportano una possibilità di concepimento gemellare compreso fra il 3 ed il 5% contro 1%  della popolazione non trattata.

Esistono dei rischi per il feto?

Non sembrano sussistere maggiori rischi di malformazioni o sindromi genetiche in seguito all’utilizzo del farmaco.

Come va assunto Clomid?

Negli anni Clomid è stato usato in dosi anche molto diverse tra loro; ad oggi, di norma, la posologia consigliata è di 1 compressa al giorno per 5 giorni di seguito, di norma a partire dal terzo o dal quinto giorno del ciclo a seconda del protocollo scelto; si ricorda che si considera il primo giorno del ciclo il giorno della comparsa del ciclo mestruale. Non sembrano sussistere differenze di efficacia tra i diversi protocolli, quindi attenetevi scrupolosamente a quanto indicato dal ginecologo per non variare la pianificazione di eventuali controlli.

La compressa va assunta ogni giorno alla stessa ora, in caso di vomito o dissenteria contattare il medico.

In alcuni casi il ginecologo può consigliare di aumentare le dosi, ma questo dev’essere fatto solo ed esclusivamento dietro rigoroso controllo medico. La maggioranza delle pazienti presenta una risposta ovulatoria entro 3 cicli di trattamento.

Per quanti cicli si può assumere?

Diversi ginecologi possono seguire protocolli leggermente differenti tra loro, tuttavia non è consigliabile continuare oltre i 6 cicli di trattamento.

Quali sono gli effetti indesiderati?

Alle dosi raccomandate gli effetti indesiderati sono spesso trascurabili, si riportano tuttavia qui di seguito i più comuni:

  • vampate di calore,
  • disturbi addominali (senso di gonfiore e/ dolore),
  • nausea,
  • vomito,
  • stitichezza o diarrea,
  • ingrossamento delle ovaie,
  • problemi alla vista,
  • stanchezza,
  • vertigine,
  • dolore al seno,
  • mestruazioni più abbondanti,
  • allergie cutanee,
  • perdita di capelli,
  • aumento del peso,
  • aumentata produzione di urina,
  • aumentata frequenza della necessità di urinare,
  • endometriosi,
  • comparsa o aggravamento di neoplasie,
  • depressione,
  • convulsioni,
  • variazioni della quantità e della consistenza del muco cervicale.

Quante probabilità ho di rimanere incinta?

Alcune stime parlano di una efficacia della terapia, ossia l’ottenimento dell’ovulazione, pari al 40-80% dei casi, mentre le donne che hanno effettivamente avuto una gravidanza sono circa il 40-60%.

Secondo altre statistiche circa l’80% delle donne ovula al primo ciclo di trattamento, mentre la probabilità di rimanere incinta nello stesso periodo è pari al 30% (contro il 25% circa delle coppie normali).

Clomid è un farmaco recente?

Clomid non è un farmaco nuovo, nasce all’incirca nel 1950 ma ancora oggi, per alcune donne, è il farmaco di prima scelta per il trattamento dell’infertilità femminile.

Il mio partner deve fare qualche esame prima di iniziare il trattamento?

E’ raccomandabile che il partner maschile proceda ad un’analisi completa dello sperma per valutare eventuali problemi legati a quest’ultimo.

Quali potrebbero essere le cause di una scarsa efficacia?

Clomid potrebbe non essere efficace nelle donne i cui problemi di infertilità sono legati all’età, nelle donne con livelli estrogenici troppo bassi, chi soffre di problemi tiroidei e in donne in forte sovrappeso.

Quando è più proficuo avere rapporti durante la terapia?

Durante la terapia con Clomid i consigli per la scelta della frequenza ed i giorni per avere rapporti utili nella ricerca di una gravidanza non differiscono dalle situazioni in assenza di terapia; l’ideale è quindi  una volta al giorno a partire da uno o due giorni prima della prevista ovulazione, eventualmente indicabile da un test per l’ovulazione.

Di norma l’ovulazione è rilevabile da 5 a 10 giorni dopo l’assunzione dell’ultima compressa di Clomid, quindi se avete iniziato il terzo giorno aspettatevi l’ovulazione fra i 12° ed il 17°, mentre se avete iniziato il quinto giorno l’ovulazione di norma compare fra il 14 ed il 19° giorno.

ATTENZIONE: Nonostante la cura riposta nella stesura di questo articolo su Clomid non si escludono a priori eventuali mancanze od errori. Si raccomanda di rivolgersi al proprio ginecologo per la valutazione della propria situazione, Clomid può essere usato con ragionevole sicurezza solo in alcuni casi e dietro stretto controllo medico, mentre per alcune donne l’uso di Clomid comporterebbe rischi anche molto gravi per la salute.


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. paola

    Gentile Dott, oggi è il quinto giorno di ciclo e dovrei iniziare la terapia con clomid ma da stamattina ho febbre 37.3, gola arrossata con molta tosse e male alle ossa, posso iniziare la terapia nonostante questi malesseri influenzali?
    Grazie x la sua risposta.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      A mio parere sì, ma senta anche il ginecologo telefonicamente; va anche valutato che sarà importante sentirsi meglio nei giorni fertili per avere regolarmente rapporti.

  2. ...

    Salve dottore scusi ma o fatto dei esami..mi sa dire cos e HBV anticorpi anti-HBs? E uscito 144…e anche cytomegali virus igG 64.7? E da preoccuparsi grazie mi può spiegare..

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Valori di riferimento?
      Ha per cortesia anche gli IgM del citomegalovirus?

  3. ...

    HBV anticorpi anti-HBs esito..144 valori U.M. mUI/mL .valore riferimento Positivo > 10.
    Cytomegalovirus IgG 64.7 valore riferimento negativo 14.
    Cytomegalovirus IgM negativonegli esiti!!! E nella finestra riferimento ce Negativo 22.spero di essere stata chiara..mi sto preoccupando mia iuti perfavore..

  4. ...

    Scusi o scritto male i valori di riferimento volevo dire per cytomegalovirus IgG Negativo 14.
    (Poi cytomegalovirus IgM negativo 22 ma questo io o negativo negli esiti.)

  5. ....

    Cytomegalovirus IgM negativo esito…e riferimenti valori Negativo 22 questo e quello giusto non so perché anche prima o scritto cosi e poi leggo e da diverso spero a capito grazie mille.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      L’anti-HBs positivo ci dice che ha fatto il vaccino per l’epatite B, oppure che l’ha presa e superata in passato; in ogni caso tutto OK.

      Anche per quanto riguarda il CMV è tutto OK, l’ha fatto e superato in passato.

      Insomma, a mio parere tutto bene, ma ovvimante l’ultima parola spetta al medico.

  6. ...

    Dimenticavo dottore o fatti sti esami per poter fare l inseminazione ma me la fanno anche con questi risultati? Grazie

  7. ...

    La ringrazio certo sento anche lui ma mi fido pienamente anche di lei le ho scritto spesso e tutto quello che mi diceva era uguale al mio ginecologo grazieee

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Grazie mille, mi tenga al corrente per l’inseminazione.

  8. ...

    Salve dottore sono sempre io..
    stamattina mi e arrivato anche i risultati del batterioscopico diretto tutti assenti tranne lattobacillo con esito: presente con effetto litico…
    Cellule di desquamazione con esito:discreto numero..
    Esami colturale.
    carica batterica esito: assenza di crescita…
    secondo lei come sono?? Grazie..
    anche questo per fare l inseminazione.

  9. ...

    Buon giorno dottore sono la ragazza che gli aveva mandato i risultati degli analisi per epatite b ecc.comunque aveva ragione ma non avevo dibbi tutto apposto…io e mio marito abbiamo fatto l esame tempo indietro dell epatite b.
    adesso il mio ginecologo a compilato la cartella per l inseminazione ma mi ha mandato anche a fare la visita endocrinologica..martedi vado volevo chiedere ma fa qualcosa se sono con male alla gola e tanta tosse? O non centra? Solo che e un casino rimandarla devo avere tutto pronto per il 12…grazie

  10. ...

    Dottore domani o la visita endocrinologica…e devo portargli gli esami..penso siano questi…
    s-LH risultato:13.79, unita’ di misura è IU/L il valore di riferimento e:femmine prepuberi inf1.3
    Fase follicolare 2.4-12.6
    Picco ovulatorio 14.0-95.6
    Fase luteale 1.0-11.4
    In postmenopausa 7.7-58.5.
    S-FSH il mio risultato è: 6.11 i valori di riferimento sono:femmine prepuberi inf 2.5
    Fase follicolare 3.5-12.5
    Picco ovulatorio 4.7-21.5
    Fase luteale 1.7-7.7
    In postmenopausa 25.8-134.8!!!
    S-TSH il mio risultato e: 0.841 unità di misura mIU/L valore di riferimento 0.270-4.200.
    S-Estradiolo mio risultato è: 84 unità di misura pg/mL valori di riferimento femmine prepuberi 6-27
    Fase follicolare 12.5-166
    Picco ovulatorio 85.8-498
    Fase luteale 43.8-211
    Post menopausa 5-54.7

  11. ...

    Spero di essere stata chiara…le altre erano nella norma non le o segnate…secondo lei come sono per la tiroide? Grazie mille.se sono sballati in che senso lavora troppo o poco?? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Fatti al terzo giorno di ciclo?
      2. TSH (tiroide) tendente al basso, ma ancora nella norma; ha anche FT3 e FT4?

  12. Anna.

    Dotore Bongiorno vorrei sapere eu desiderio tanto una gravidanza,o fatto dei controlli i miano detto che ciò,ciste al ovaie,conati possibilità ci sono per restare incinta Grazie.

  13. ...

    Si dottore li ho fatti al terzo giorno di ciclo..io nel foglio o quello che ho fatto…
    esami: s-glucosio, sierologia chlamydia t.
    IgG antichlamydia t.e IgA antichlamydia t.!! Poi o fatto..chimica analitica cioè: s-LH poi s-FSH poi s-prolattina poi s-Testosterone poi s-DHEA-S pois-TSH poi S-Estradiolo e s-Insulina..questi sono gli esami che ho fatto mi dica quali vuole sapere perché non me ne intendo e non so se e questi che mi chiede grazie…cosa vuol dire un po bassi??

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Per “basso” intendo che la tiroide sta lavorando molto, ma non credo che si tratti già di ipertirodisimo.

      Età?
      Soffre di ovaio policistico?

  14. ...

    Non lo so ovaio policistico mi hanno fatto tantr cose e non me lo ricordo io o 28 anni e o mestruo molto sballato e avvolte mi da le pastiglie per farmi arrivare il mestruo..spero solo che domani che faccio la visita non esce qualcosa che non mi fa continuare le pratiche per l inseminazione…grazie dottore

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il rapporto fra LH e FSH mi fa pensare all’ovaio policistico, ma mi tenga al corrente.

  15. Nnn

    Salve dottore finalmente mi sta arrivando il mestruo e posso iniziare la cura di pastiglie più punture di puregon poi sotto monitoraggi aspettiamo che e ora e il mio ginecologo mi fa inseminazione dice che non e niente con una siringa mi ignetta lo sperma di mio marito!
    Io o un figlio e ne ho persi due dopo adesso era un anno che facevo cure. .io o mestruo sballato o cercato un po di spiegare la mia situazione la mia domanda e secondo lei con inseminazione ce alta possibilità di rimanere ?al mio ginecologo mi vergogno fare tante domande!!grazie

  16. Nnn

    Grazie…falso allarme dottore..e da lunedi che ho macchie giorni un po più abbondanti ma non molto diciamo o più sangue solo quando faccio la pipi ma non e vero mestruo…quindi martedi il mio ginecologo mi ha detto di andare e mi controlla spero solo che posso iniziare lo stesso la cura perché mi ha detto senon o mestruo abbondante non e vero mestruo e quindi ancora non o iniziato..spero solo che sto mese non finisce ccosì e che non mi arrivano bene…comunque grazie e sempre gentile a rispondere..buonaserata.

  17. Nnn

    Salve dottore scusi se la disturbo ma ho bisogno di lei..
    io per fsre inseminazione devo avere tutto apposto..mio marito negli esami e uscito
    HBsAg test quantitativo esito: negativo U.M. Ul/ml..va . riferimento negativo 10.
    HBV anticorpi anti-HBc negativo.
    HBV anticorpi I gM anti-HBc negativo.
    dottore gli ho messo i suoi risultati…quindi e uscito che ho a fatto il vaccino o la presa dell epatite b giusto?

  18. Nnn

    Mio marito mi ha detto che la fatyo il vaccino per l epatite b al militare..
    adesso o un problema non trovo il suo libretto e mi serve ma o un libretto del militare lui dice che e qua il vaccino se le dico cosa ce scritto mi può dire se e e giusto perché noi non ci capiamo niente. ..
    ce scritto..Desrizione:Antitet. 1 inocul.Tipo di vaccino: Anatoxal.Via di somministrazione I.M.
    Antimeningococcica tipo di vaccino Mencevax via somministrazione S.C.
    Antitifoidea tipo di vaccino Vivotif via di somministrazione O.S.
    Antitet. 3 inocul.tipo di vaccino Morupar via di somministrazione S.C.
    dottore la faccio impazzire mi scusi ma spero di essere stata chiara..qui ce scritto che ha fatto il vaccino per epatite b?
    Grazie mille.

  19. Nnn

    Nel primo commento o scriito tutto giusto mi manca quello che interessava a me cioè: HBV anticorpi anti-HBs esito 97 ..cosa vuol dire?
    Valore di riferimento e positivo > 10.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      È questo il valore che ci dice che è immune, anti-HBS positivo.

  20. Nnn

    Scusi quindi non a bisogno che cerco il libretto dei vaccini? Perché non li trovo..
    io pensavo quando esce il numero come valore vuol dire che o la fatta o a fatto il vaccino..invece no? Chiedo per non fare casini..

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Quando anti-HBS è positivo significa che è immune, non credo che il ginecologo le chiederà altro.

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