Clomid: risposte alle domande più frequenti (FAQ)

Ultimo Aggiornamento: 2111 giorni
Una confezione italiana di Clomid

Una confezione italiana di Clomid

Che cos’è Clomid?

Clomid è il nome commerciale di un farmaco, registrato in diversi Paesi, contenente 10 compresse a base di clomifene citrato, nella dose di 50 mg per compressa; è inoltre disponibile in commercio in Italia un equivalente, Serofene (Serophene nei paesi anglosassoni), contenente 30 compresse da 50 mg.

Il clomifene è un estrogeno di sintesi efficace nell’indurre ovulazione.

Come agisce?

Clomifene (il principio attivo di Clomid), occupando i siti recettoriali preposti alla rilevazione delle concentrazione di estrogeni, impedisce all’organismo di valutarne correttamente i livelli, facendone perpecipire ai meccanismi di controllo una quantità inferiore a quella effettivamente circolante. In questo modo si ottiene un aumento della secrezione di gonadotropine con conseguente stimolazione dell’ovulazione.

Come posso acquistare Clomid?

Clomid è in vendita nelle farmacie dietro presentazione di ricetta medica ripetibile, al prezzo di € 4,97. L’acquisto richiede la presentazione di una ricetta medica, di norma del proprio ginecologo ma non è strettamente necessario, perchè è un farmaco che se utilizzato senza un costante controllo medico può manifestare effetti collaterali anche gravi.

A cosa serve Clomid?

Clomid è registrato in Italia per il “trattamento degli stati di mancanza di ovulazione nelle pazienti che desiderano una gravidanza, quando sia stata accertata una sufficiente funzionalità ovarica“. In altre parole il farmaco nasce per stimolare l’ovulazione nelle donne in cui non si registri l’ovulazione durante il ciclo mestruale, ossia la maturazione ed il rilascio dell’ovulo disponibile ad essere fecondato. Una buona produzione di estrogeni aumenta le possibilità di esito favorevole.

E’ importante pianificare con il proprio ginecologo l’assunzione di Clomid per valutare attraverso alcuni esami la corretta funzionalità ormonale della paziente.

Un tipico caso di uso di Clomid è la presenza di ovaio micropolicistico.

Quando è controindicato Clomid?

Il farmaco è controindicato in gravidanza: per scongiurare una inconsapevole assuzione nei primi giorni di gravidanza durante i cicli di trattamento è indispensabile seguire attentamente i consigli ed il piano di controlli prescritti dal proprio ginecologo.

Clomid è inoltre controindicato in presenza di problemi al fegato e in presenza di particolari situazioni legate al ciclo mestruale valutabili dal medico.

Non deve essere usato in presenza di cisti ovariche per il rischio di ulteriore ingrossamento.

Prendo il farmaco X, posso comunque assumere Clomid?

Ad oggi non sono note interazioni con altri farmaci.

Durante l’assunzione manifesto un particolare effetto collaterale: continuo il trattamento?

La presenza di qualsiasi effetto collaterale non anticipatovi dal vostro medico dev’essere immediatamente segnalata: in particolar modo rivolgersi al ginecologo in caso di disturbi della vista, dolore addominale o pelvico, rilevante ed ingiustificato aumento di peso.

E’ più probabile una gravidanza (pluri)gemellare?

Anni di utilizzo di Clomid hanno permesso di dimostrare un aumento della possibilità di parto gemellare o plurigemellare; si stima che quasi 8 gravidanze su 100 siano multiple (bigemellari o più), mentre altre statistiche riportano una possibilità di concepimento gemellare compreso fra il 3 ed il 5% contro 1%  della popolazione non trattata.

Esistono dei rischi per il feto?

Non sembrano sussistere maggiori rischi di malformazioni o sindromi genetiche in seguito all’utilizzo del farmaco.

Come va assunto Clomid?

Negli anni Clomid è stato usato in dosi anche molto diverse tra loro; ad oggi, di norma, la posologia consigliata è di 1 compressa al giorno per 5 giorni di seguito, di norma a partire dal terzo o dal quinto giorno del ciclo a seconda del protocollo scelto; si ricorda che si considera il primo giorno del ciclo il giorno della comparsa del ciclo mestruale. Non sembrano sussistere differenze di efficacia tra i diversi protocolli, quindi attenetevi scrupolosamente a quanto indicato dal ginecologo per non variare la pianificazione di eventuali controlli.

La compressa va assunta ogni giorno alla stessa ora, in caso di vomito o dissenteria contattare il medico.

In alcuni casi il ginecologo può consigliare di aumentare le dosi, ma questo dev’essere fatto solo ed esclusivamento dietro rigoroso controllo medico. La maggioranza delle pazienti presenta una risposta ovulatoria entro 3 cicli di trattamento.

Per quanti cicli si può assumere?

Diversi ginecologi possono seguire protocolli leggermente differenti tra loro, tuttavia non è consigliabile continuare oltre i 6 cicli di trattamento.

Quali sono gli effetti indesiderati?

Alle dosi raccomandate gli effetti indesiderati sono spesso trascurabili, si riportano tuttavia qui di seguito i più comuni:

  • vampate di calore,
  • disturbi addominali (senso di gonfiore e/ dolore),
  • nausea,
  • vomito,
  • stitichezza o diarrea,
  • ingrossamento delle ovaie,
  • problemi alla vista,
  • stanchezza,
  • vertigine,
  • dolore al seno,
  • mestruazioni più abbondanti,
  • allergie cutanee,
  • perdita di capelli,
  • aumento del peso,
  • aumentata produzione di urina,
  • aumentata frequenza della necessità di urinare,
  • endometriosi,
  • comparsa o aggravamento di neoplasie,
  • depressione,
  • convulsioni,
  • variazioni della quantità e della consistenza del muco cervicale.

Quante probabilità ho di rimanere incinta?

Alcune stime parlano di una efficacia della terapia, ossia l’ottenimento dell’ovulazione, pari al 40-80% dei casi, mentre le donne che hanno effettivamente avuto una gravidanza sono circa il 40-60%.

Secondo altre statistiche circa l’80% delle donne ovula al primo ciclo di trattamento, mentre la probabilità di rimanere incinta nello stesso periodo è pari al 30% (contro il 25% circa delle coppie normali).

Clomid è un farmaco recente?

Clomid non è un farmaco nuovo, nasce all’incirca nel 1950 ma ancora oggi, per alcune donne, è il farmaco di prima scelta per il trattamento dell’infertilità femminile.

Il mio partner deve fare qualche esame prima di iniziare il trattamento?

E’ raccomandabile che il partner maschile proceda ad un’analisi completa dello sperma per valutare eventuali problemi legati a quest’ultimo.

Quali potrebbero essere le cause di una scarsa efficacia?

Clomid potrebbe non essere efficace nelle donne i cui problemi di infertilità sono legati all’età, nelle donne con livelli estrogenici troppo bassi, chi soffre di problemi tiroidei e in donne in forte sovrappeso.

Quando è più proficuo avere rapporti durante la terapia?

Durante la terapia con Clomid i consigli per la scelta della frequenza ed i giorni per avere rapporti utili nella ricerca di una gravidanza non differiscono dalle situazioni in assenza di terapia; l’ideale è quindi  una volta al giorno a partire da uno o due giorni prima della prevista ovulazione, eventualmente indicabile da un test per l’ovulazione.

Di norma l’ovulazione è rilevabile da 5 a 10 giorni dopo l’assunzione dell’ultima compressa di Clomid, quindi se avete iniziato il terzo giorno aspettatevi l’ovulazione fra i 12° ed il 17°, mentre se avete iniziato il quinto giorno l’ovulazione di norma compare fra il 14 ed il 19° giorno.

ATTENZIONE: Nonostante la cura riposta nella stesura di questo articolo su Clomid non si escludono a priori eventuali mancanze od errori. Si raccomanda di rivolgersi al proprio ginecologo per la valutazione della propria situazione, Clomid può essere usato con ragionevole sicurezza solo in alcuni casi e dietro stretto controllo medico, mentre per alcune donne l’uso di Clomid comporterebbe rischi anche molto gravi per la salute.

Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Stella

    Salve dottore,sono in amenorrea da allattamento da 19 mesi….il mio ginecologo mi ha prescritto il clomid per 5 giorni una pasticca.
    Sono passati 20 giorni dall’ultima pasticca e il ciclo non si è ancora presentato….cosa potrebbe essere? cè un altro metodo per stimolare il capoparto?
    la ringrazio

    1. Stella

      Scusi Dottore,non comprendo la risposta….come potrei stimolare il capoparto?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il ginecologo potrà prescrivere altri farmaci (in genere progestinici) per stimolare la mestruazione, ma è una scelta che spetta a lui.

  2. lilli

    salve dottore ho iniziato a prendere il clomid il 3° gg di ciclo il ginecologo mi ha dato indicazioni di prenderlo a giorni alterni(uno si e uno no)
    il primo monitoraggio è stato fatto alla 7° gg e dall’ecografia si è visto un ovaio lato sx di 10 mm poi ci sono riandata all’11° gg e si è visto che sempre l’ovasio sx vi era uno da 20 mm e 1 da 16 mm
    e mi ha detto subito l’indomani mattina cioe alla 12° gg di fare una puntura di gonasi da 2000 (io l’ho fatta alle 07:45 del mattino)
    poi abbiamo avuto i rapporti il 13° gg di sera dopo le 22:30 circa
    e poi un’altro il 14° gg verso le 14:00 e poi un’altro il 16° gg di mattina.. poi sono andata nuovamente a monitorare il17° gg e vi era un corpo lutero da 30 mm e il ginecolo mi ha prescitto di inserire per 10 gg un ovulo di profeffik,
    ho terminato i 10 gg giovedì,
    posso sperare di aver beccato la cicogna???
    o in caso contrario quando dovrebbe presentarsi il ciclo??
    attendo sua risposta

    1. lilli

      abbiamo avuto rapporti al 8°al 9° e al 10 °gg e poi 2 gg di astinenza tra cui il 12° gg ho fatto la puntura

  3. lilli

    poi dal 18° gg niente più rapporti solo inserimento di progesterone…
    che mi dice dovevamo avere altri rapporti anche settimana scorsa???

  4. lilli

    salve,domenica alle 30° gg mi è venuto il ciclo ,mi è salito un senso di tristezza e sconforto .oggi al 3° gg di ciclo il giecologo vuole vedere se le ovaie scaricano bene e poi valutare se inziare con il clomid o meno…
    il clomid per quanti cicli si può usare ??o in alternativa ci sono altri farmaci che aiutano ad ovulare???
    attendo vostro riscontro
    saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. In genere si fanno 3 cicli, raramente qualcuno in più.
      2. Questo è sicuramente il più corretto “primo” tentativo.

  5. hanna

    Salve dottore ho 23 anni e seguo il pma da 2 anni e ho seguito un endocrinologa 3anni in cerca di una gravidanza sto facendo i monitoraggi con clomid 2 riusciti ma 2no vorrei di solito io il ciclo nn mi viene regolare solo se nn prendo esolut per cui cuando nn ovulo a casa uso esolut anche solo per 7gg non e che e per cuesto motivo che nn ovulo bene

  6. Anonimo

    Salve dottore per ovaio micropolicistico va bene l assunzione di clomid o solo inofert?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Clomid se e solo se prescritto dal ginecologo; prima si prova in genere con l’inositolo e, se necessario, perdere peso.

  7. Adriana

    Salve dottore ho 32 anni e vorrei un altro figlio dopo nove anni
    Da quando ho sospeso la pillola lo scorso marzoho problemi di ciclo o interminabile o amenorrea per poi di due mesi .sempre in cura del dottore da luglio ho fatto esami e dopo aver avuto l fsh a 8 e estrazioni beta 17 a 511causa cisti curata con primolut
    Ho ripetuto gli esami al 21 gg ciclo
    E fsh 38
    Estradiolo 23
    Progesterone 1,03
    Menopausa precoce?
    Il dottore mi ha detto di non fare ancora l antimuleriano ma di iniziare dal 5 al 9 gg del ciclo clomid
    Che ne pensa?
    Grazie mille anticipatamente per la risposta

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il prelievo di luglio era stato fatto al terzo giorno del ciclo?
      Peso ed altezza?

    2. Grazie per la risposta prima di tutto

      Il primo prelievo era stato fatto a dieci gg dal ritardo
      Poi mestruazioni tornate a novembre
      Peso 85 kg e sono 170 cm

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non sono così convinto che sia menopausa e sono fiducioso su Clomid, ma mi permetto di suggerire di lavorare anche sul peso, che potrebbe essere la vera chiave per rimanere incinta.

  8. Anonimo

    Salve dottore vorrei sapere quali sono i farmaci che migliorano l’ovulazione?a parte il clomid? Grazie

  9. Anonimo

    Ed io cosa potrei prendere dato che ho dei fibromi ed il dottore mi ha detto che la mancata gravidanza può essere dovuta dall ovulazione? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Questo va valutato con il ginecologo, non posso consigliare alcuna terapia, mi dispiace.

  10. Ale

    Salve. Io sto usando clomid da un mese, e il ciclo mi è arrivato il 29 marzo anziché il 27. Premetto che sono sempre puntuale e ogni 27 giorni arriva. Quindi è normale che è arrivato due giorni dopo? Se è cosi devo ricalcolare i giorni dell ovulazione.

    Grazie. PS. IHo 39 anni.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, può capitare.
      Il ginecologo non ha suggerito monitoraggi?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Questo va valutato con il ginecologo, che potrebbe voler capire il perchè di un ciclo scarso (test?).

  11. laura

    Salve dottore desideravo gentilmente un’informazione.sto entrando in ovulazione 15 giorni fa mi sono pesata ed ero 59 kg oggi mi sono ripesata, e sono 62 eppure non ho cambiato le mie abitudini sia alimentari che fisiche .e inoltre non vedo cambiamenti nel mio corpo .mi chiedo com’e possibile c’entra l’ovulazione. Grazie saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      No, l’ovulazione non dovrebbe influenzare in modo significativo il peso.

  12. Marella

    Salve Dottore,
    Ho 38 anni.
    Ho assunto clomid per tre mesi e durante l’ assunzione non ho più visto il muco che precedentemente vedevo durante l ovulazione come mai?
    Ma è vero che clomid assunto da donne che ovulano regolarmente produce la effetto contrario? Inoltre dopo l assunzione rimane in circolo ancora per tre mesi?
    Grazie in anticipo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Purtroppo uno degli effetti collaterali del farmaco è ridurre la produzione di muco.
      2. No, ma può più facilmente dare gravidanze gemellari ed eventualmente cisti.
      3. No.

    2. Marella

      …quindi la effetto collaterale vi è soltanto durante l uso oppure anche in seguito? Per quanto tempo? Ancora grazie

  13. lia3

    salve Dottore
    avrei una domanda, mi è stata diagnosticata un amenorrea secondaria ( comparsa di ciclo non regolari spontanei ma di rado). ho mio padre che soffre di tiroide ma a me non è stato mai diagnosticato niente.ho 30 anni e 6/7 kg in sovrappeso.
    il mio ginecologo per tener vine le ovaie mi somministrava per cicli di 6 mesi il farlutan 10gr. ora sono alla ricerca di una gravidanza il mio medico mi ha associato al farlutan( dal 19° gg del ciclo per 7 gg) anche la pillola clomid (dal 6° al 10° gg del ciclo). e di avere rapporti mirati il 12° 14 ° e 16 ° gg.
    mio marito sta facendo una cura di biorgenina da 2 mesi
    1) mi chiedo sono esatti come date di rapporti?
    2) che probabilità ho di riuscita?
    3)nel mese ci consiglia di astenerci dall’avere rapporti e mirarli sono a questi 3 gg o possiamo averli anche in altri periodi?

    grazie mille saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Onestamente il mio consiglio è di avere rapporti per tutto il mese, soprattutto ma non solo se non si fa monitoraggio dell’ovulazione.
      2. Mi dispiace, ma non quantifico mai.
      3. Come detto sopra, cercherei di averne molti di più; non c’è alcuna ragione scientifica a supporto dell’astinenza quando si cerca una gravidanza, neppure in caso di difficoltà legate allo sperma.

    2. lia3

      mi consiglia di usare qlk test dell’ovulazione?

      il mio dottore mi ha dato un ciclo ci clomid di 4 mesi secondo lei visto che il primo mese non è andato bene ma ho avuto sei sintomi di maggiore stanchezza ciclo piu abbondante, è vero come leggevo sopra che gli effetti della pillola si avranno nel3 mese e non prima

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ogni mese è a sé e non contano gli effetti collaterali per fare previsioni di successo.

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