Spirale anticoncezionale: inserimento, costo, effetti collaterali

Ultimo Aggiornamento: 49 giorni

Introduzione

La spirale o IUD, dall’inglese Intra Uterine Device (dispositivo intrauterino), è uno strumento anticoncezionale che consiste in un piccolo dispositivo di plastica a forma di T che viene sistemato all’interno dell’utero per impedire una gravidanza.

Immagine del posizionamento della spirale in utero

Spirale in utero (Di Hic et nuncOpera propria, Pubblico dominio, Collegamento)

Se una volta era una soluzione consigliata soprattutto a donne che avessero già avuto gravidanze, l’attuale offerta commerciale comprende anche tipologie di dimensione più ridotta che possono essere proposte anche a ragazze giovani in alternativa alla pillola.

Il vantaggio principale, oltre all’elevata efficacia contraccettiva, è sicuramente il fatto che non richiede un’assunzione quotidiana (a rischio dimenticanza), ma è bene ricordare che NON protegge da malattie sessualmente trasmesse.

Prima di approfondire questi aspetti vediamo a titolo di esempio il prezzo delle spirali più comuni in vendita, dietro prescrizione medica, in farmacia:

  • Mirena (spirale ormonale) € 242.00, di durata pari a 5 anni.
  • Jaydess (spirale ormonale) € 217.00, di durata pari a 3 anni.
  • Nova-T (spirale in rame) € 69.99, di durata pari a 5 anni.

(Prezzi aggiornato a maggio 2017)

Riproduzione

Per capire come funziona la spirale dobbiamo pensare a quello che accade durante la riproduzione: la donna ha due ovaie poste ai lati dell’utero ed ogni mese una delle ovaie rilascia un ovulo che si muove fino a raggiungere le tube di Falloppio (è il fenomeno noto come ovulazione, che di solito avviene dai 12 ai 14 giorni prima del ciclo mestruale).

Durante un rapporto sessuale non protetto l’uomo eiacula lo sperma all’interno della vagina e, da qui, gli spermatozoi sono in grado di muoversi e raggiungere le tube di Falloppio; se i rapporti avvengono nei giorni giusti può avvenire l’incontro tra ovulo (che rimane a disposizione per 24 ore circa) e spermatozoi (che in condizioni ideali sopravvivono fino a 5-6 giorni circa) e può così avvenire la fecondazione, cioè l’unione tra l’ovulo e lo spermatozoo.

L’ovulo fecondato scende quindi lungo le tube e raggiunge l’utero, si attacca (impianta) alle sue pareti e cresce fino a diventare un feto.

Come funziona la spirale

Esistono diversi tipi di spirale, ma fondamentalmente possiamo individuarne due tipi:

  • la spirale ormonale,
  • la spirale in rame.

A prescindere dal tipo, una volta rimossa l’efficacia anticoncezionale viene meno (è cioè un metodo reversibile).

La spirale è più efficace di altri contraccettivi, ma non protegge in alcun modo dalle malattie sessualmente trasmissibili (MST).

Entrambi i tipi di spirale hanno una forma a T, ma funzionano in modo diverso.

  • La spirale ormonale rilascia una piccola quantità di progestinico nell’utero, questo ormone rende più spesso il muco cervicale presente a livello della cervice (lo sbocco dell’utero in vagina) ed in questo modo diminuisce le probabilità che lo sperma riesca a penetrarvi. Assottiglia anche il rivestimento dell’utero, rendendolo meno adatto all’impianto dell’ovulo eventualmente fecondato. In alcune donne il leggero rilascio di progestinico è infine sufficiente a impedire l’ovulazione, ma nella maggior parte dei casi la donna continua invece ad ovulare regolarmente.
  • La spirale in rame invece di rilasciare ormoni è in grado di rilasciare piccole quantità di rame. Il metallo cambia la composizione dei fluidi presenti in utero e nelle tube di Falloppio, impedendo così la sopravvivenza degli spermatozoi; può inoltre impedire l’impianto dell’ovulo eventualmente fecondato. Esistono in commercio spirali in rame di forma e tipologia diverse, per adattarsi a ogni donna.

Inserimento

La spirale deve essere applicata e tolta da un ginecologo, che di solito prima sottopone la paziente a un esame ginecologico di routine che comprende:

  • un’anamnesi completa,
  • un test di gravidanza,
  • il prelievo di un campione di tessuto della vagina e del collo dell’utero per escludere eventuali infezioni,
  • un’ecografia interna per stabilire il tipo di spirale più adatto.

A seguito di questa visita verrà programmato il giorno dell’inserimento della spirale.

  • Il dispositivo in rame può essere inserito in qualsiasi fase del ciclo mestruale, a patto che la donna non sia incinta.
  • Il dispositivo ormonale dovrebbe essere preferibilmente inserito nei primi sette giorni del ciclo mestruale per poter essere efficace fin da subito, viceversa se inserita in un qualsiasi altro giorno verrà consigliato l’uso del preservativo per 7 giorni.

Il procedimento che può essere sicuramente fastidioso e talvolta doloroso (anche se con le spirali più piccole, come Jaydess, in genere il fastidio è sensibilmente ridotto), in genere dura non più di 15-20 minuti; alcune donne potrebbero manifestare leggeri crampi dopo l’inserimento, tant’è che in alcuni casi viene consigliata l’assunzione di antidolorifici già prima della procedura (che avviene a livello ambulatoriale).

Piccoli fastidi ed eventualmente spotting nei giorni seguenti sono in genere considerati normali.

La rimozione può avvenire in qualsiasi momento, oppure dopo 3-5-10 anni (in base al tipo di spirale scelto), ma sempre ad opera del ginecologo. Nel caso di interruzione dell’utilizzo, ma senza la volontà di cercare una gravidanza, è bene iniziare a usare il preservativo o altro metodo anticoncezionale già da 7 giorni prima della rimozione.

Verificare il posizionamento

La spirale è dotata di due fili che, dall’utero dove è posizionata la spirale, sporgeranno leggermente in vagina; il ginecologo istruirà la paziente su come utilizzarli per verificare che sia sempre posizionata correttamente, magari più spesso nel nel primo mese e in seguito a intervalli regolari. È importante controllare regolarmente la cordicella, inserendo un dito nella vagina e muovendolo finché non la si trova. Questo controllo può essere fatto in qualsiasi momento, ma effettuarlo al termine del ciclo può essere un sistema per ricordarsene facilmente.

È davvero improbabile che la spirale venga espulsa dall’utero, ma è un’eventualità possibile e che espone la paziente alla possibilità di gravidanza.

In genere i fili non vengono avvertiti dal partner durante i rapporti, ma nel caso si può valutare con il ginecologo di tagliarli leggermente più corti.

Si raccomanda di contattare immediatamente il ginecologo in caso di:

  • intenso dolore addominale,
  • febbre,
  • perdite vaginali anomale.

Si tratta di sintomi che potrebbero indicare la presenza di un’infezione, che in presenza di spirale va trattata rapidamente.

Contattare altresì il ginecologo nel caso si pensi che la spirale non sia più in posizione.

Controindicazioni

Non tutte le donne possono usare la spirale, talvolta la forma o le dimensioni dell’utero potrebbero non essere compatibili. Donne con risultati anomali in un pap test recente o con controindicazioni di altro tipo dovrebbero evitare di usare la spirale.

Questo metodo anticoncezionale tuttavia è controindicato in caso di:

  • malattia sessualmente trasmessa in fase attiva,
  • malattia infiammatoria pelvica,
  • presenza di fibromi uterini o altre anomale uterine,
  • sanguinamento inspiegabile, per esempio a seguito di rapporti o tra una mestruazione e la successiva.

Donne con precedenti di gravidanza extrauterina o un aborto recente, così come le donne con valvola cardiaca artificiale, vanno valutate caso per caso.

A seguito di parto recente di norma si consiglia un’attesa di almeno 6 settimane e NON è controindicata in allattamento.

Nel caso di spirale ormonale sarebbe opportuno evitarne l’utilizzo anche nelle donne con:

  • tumore al seno o storia di tumore al seno,
  • tumore alla cervice,
  • malattia epatica,
  • arteriopatia, cardiopatia o precedente ictus.

Vantaggi

  • Quasi tutte le donne possono ricorrere alla spirale, anche se non hanno mai avuto gravidanze.
  • Non è possibile dall’esterno scoprirne l’utilizzo.
  • Una volta inserita permette di vivere serenamente la propria sessualità per anni.
  • Non richiede l’interruzione del rapporto sessuale e non interferisce con le attività quotidiane.
  • Può essere usata in allattamento.
  • È altamente efficace (oltre il 99%, paragonabile alla sterilizzazione), ma è reversibile.
  • Non interagisce con altri farmaci.

Per quanto riguarda la spirale ormonale, a quanto visto possiamo aggiungere:

  • È un efficace rimedio a mestruazioni abbondanti e dolorose, che in genere diventano brevi e meno intense per poi sparire completamente dopo circa 12 mesi.
  • È una buona alternativa alle donne che non possono assumere estrogeni (presenti nella pillola anticoncezionale).

Ricordiamo infine che la spirale in rame può essere inserita con l’obiettivo di ricorrere a una contraccezione di emergenza; per essere efficace deve essere inserita DA UN MEDICO al massimo cinque giorni dopo aver avuto rapporti sessuali non protetti.

Svantaggi

  • Nel caso di spirale in rame la mestruazione potrebbe diventare più intensa e dolorosa, anche se in genere migliora dopo qualche mese di utilizzo.
  • Una spirale NON protegge da malattie sessualmente trasmesse, quindi in caso di rapporti con partner occasionale sarebbe comunque indispensabile l’uso del preservativo.

Nel caso del dispositivo ormonale aggiungiamo inoltre che:

  • Alcune donne mal sopportano il cambiamento della regolarità delle mestruazioni, che in alcuni casi spariscono completamente per mesi (per quanto non sia un problema dal punto di vista medico).
  • Potrebbe essere causa di mal di testa, acne e tensione mammaria.
  • Raramente può essere causa di comparsa di cisti ovariche.

Rischi e complicazioni

I rischi sono rari e in genere si verificano già nel primo anno di utilizzo; ricordiamo per esempio:

  • danno e perforazione dell’utero (meno di un caso su 1000),
  • malattia infiammatoria pelvica, un’infezione che può verificarsi nei primi 20 giorni di applicazione e potrebbe potenzialmente causare danni permanenti (si verifica in meno dell’1% delle donne),
  • espulsione dall’utero (5% dei casi nel primo anno di utilizzo, che diminuisce con il passare del tempo),
  • gravidanza ectopica (c’è un leggero aumento del rischio di gravidanza al di fuori dell’utero e, nel caso, la spirale va rimossa il più presto possibile).

Fonti principali:

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  1. Anonimo

    Salve dottore… ho inserito la spirale jaidess da oltre un anno… e dopo due mesi dall inserimento non ho più alcun segno del ciclo…. sparito completamente… è normale? Edvho notato che nonostante il mio stile di vita sua rimasto invariato… ho preso un po di kg e in nessun che in nessun modo riesco ad eliminare… l aumento del peso potrebbe anche essere dipeso dall assenza totale del ciclo?? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      È piuttosto comune con questo tipo di spirale l’assenza di ciclo, ma verifichi comunque con il ginecologo.

    2. Anonimo

      Salve dottore ho acquistato L aspirale jadess ma ancora devo inserirla perché il ciclo nn mi è ancora venuto volevo sapere ha una scadenza per conservarla e come va conservata il ciclo e a breve che mi deve venire

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Trova la scadenza sulla confezione, ma dovrebbe essere abbondantemente più in là rispetto al poco tempo di attesa del ciclo; è sufficiente conservarla nella confezione a temperatura ambiente.

  2. Anonimo

    Buonasera ….sono rita non so se ricordate …passata dalla spirale alla pillola il giorno 04/10…senza mestruazioni….stamattina ho fatto le beta e’il risultato e’0…secondo voi devo rifare il prelievo piu’avanti o questo fatto oggi va bene ….mi crea perplessita’ che il ciclo non mi e’arrivato o e’normale con l’assunzione della pillola e devo aspettare di finire questa scatola .. dal punto di vista contraccettivo sono coperta o anche in questo caso aspetta la prossima scatola?…grazie

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, dovrebbe essere protetta ma aspetterei di finire il primo ciclo di terapia per sicurezza; se il test è stato fatto ad almeno 20 giorni dai rapporti a rischio può stare sicura, anche perché aveva la spirale ed è una sicurezza in più ovviamente. É normale avere irregolarità del ciclo, lo segnali comunque al ginecologo che la tiene in cura.

    2. Anonimo

      In realta’sono passati solo 13 giorni dal rapporto a rischio..ho parlato con la ostetrica del consultorio che mi ha prenotato un’eco il 21/10 e nel frattempo mi ha detto di fare il beta che e’negativo!…

    3. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, per sicurezza può ripetere il test tra 10 giorni, ma la situazione mi sembra tranquilla. saluti

  3. Anonimo

    Salve volevo sapere si corre alcun rischio, ho la spirale ormonale sono passati 5 anni non lo ho ancora rimossa grz

  4. Anonimo

    Ciao..o un bimbo da 10messi e lo alato…e normale saltare 1 messe la menstruazione?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, può succedere, ma se avesse avuto rapporti non protetti raccomando il test.

  5. Anonimo

    Buona sera dottore. O bisogno di un consiglio , o la spirale in rame da 1ano ma visto che e un periodo che o la pressione bassa 90/45 o pure90/50 volevo chiedervi se la spirale puo avere qualche colpa e che poco tempo fa o scoperto che o anche la cervicalgie .GRazie mille per la risposta!

    1. Anonimo

      Salve io invece l ho inserita il mese scorso mi e venuto il ciclo 10 giorni fa ed e super abbondante non da alcun segno di andare via ho sempre giuramenti di testa il ginecologo dice che all inizio e normale ma io mi sto preoccupando

  6. Anonimo

    Salve dottore! Prima mi presento che sono una mamma con un bimbo e o 35ani. E o la spirale in rame ma o notato che quando o il ciclo come adesso quando mi siedo a volte mi viene un male forte al utero nel momento che mi sono seduta ma e normale? Invece mal di pancia sento questo dolore al utero , grazie mille per la risposta!

    1. Anonimo

      Salve, è vero che la spirale a rilascio ormonale, faccia molto ingrassare e soprattutto non si riesca a scendere minimamente di peso ?

      Aiuto….
      Grazie.

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      No, non è vero, quantomeno per la maggior parte delle donne.

    3. Anonimo

      Salve dottore oggi pomeriggio ho messo la spirale è normale che mi fa male il lato sinistro sotto la pancia

    4. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Se fossero piccoli fastidi potrebbe essere normale, ma contatti comunque il ginecologo per chiedere un parere.
      Se fossero dolori molto forti valuti il PS.

  7. Anonimo

    Salve sono Francesca …Nella prima settimana di ottobre ho tolto la spirale .ma il ciclo non è ancora arrivato ..ho fatto tre test ma tutti negativi..È normale?

    1. Anonimo

      Buonasera ….ho iniziato a prendere la pillola il 4/10..e lunedi’ho finito la confezione …da mercoledi’ho delle semplici perdite ..che non so se considerare ciclo….ho paura che non abbia funzionato qualcosa !

    2. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, è normale che il flusso sia molto ridotto, capita spesso i primi periodi dopo l’assunzione della pillola. Se ha dubbi su qualcosa in particolare le consiglio di rivolgersi al ginecologo.

    3. Anonimo

      Ho l spirale in sede cervicale è un problema? Potrebbe dipendere dal fatto che ho l utero retroverso?
      Grazie

    4. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, potrebbe causare problemi per cui si faccia valutare quanto prima dal ginecologo.

  8. Anonimo

    Salve sono Grazia volevo sapere io ho introdotto la Nova t a settembre questo mese le mestruazioni sono state più durature 6giorni ma oggi ho delle fitte ogni tanto al basso ventre a destra e d.associare alla spirale e ho notato anche delle perdite mi devo preoccupare grazie x la risposta

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Dolore forte o un normale dolore mestruale?
      Perdite con cattivo odore?

  9. Anonimo

    Salve dottore! Visto che questa mattina ho finito l’antibiotico che lo dovuto prendere per una settimana per le placche in gola, da ieri mi trovo con un prurito ma non vaginale e esterno.Puo essere l’antibiotico? Grazie mille per la risposta!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, è possibile; l’antibiotico conteneva amoxicillina e acido clavulanico? Spesso è causa di candida.

    2. Anonimo

      Sii e proprio quello che o presso amoxicillina e acido Clavulcanico .Ma cosa devo fare in questo caso ? Grazie!

    3. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Sì confermo, a volte può causare una candidosi; dovrebbe averne conferma dal ginecologo e assumere la relativa terapia antimicotica.

  10. Anonimo

    Buongiorno,
    Ho 43 e anni e due figli di 5 e 4 anni.
    Ho messo la spirale jaydesse nel gennaio 2015.
    Dopo un primo periodo di assestamento il ciclo di era normalizzato.
    Questo mese invece mi è proprio saltato.
    C’è la possibilità di una gravidanza?
    Non ho sintomi sospetti.
    Grazie

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      A volte può capitare di saltare un ciclo senza motivo, ma nel dubbio può sempre fare il test di gravidanza. saluti

    2. Anonimo

      Perché ieri il farmacista mi ha detto di conservarla nel frigo ….un altra cosa pure se mi viene tra una settimana il ciclo fa qualcosa conservarla o può scadere

    3. Anonimo

      Salve sotto 37 anni e nn ho ancora figli un informazione ma la spirale jadess lo comprata ieri sera per inserirla quando mi viene il ciclo e a breve ma va conservata in un modo particolare o no

    4. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, in scheda tecnica non ci sono descritte modalità di conservazione particolari. Solitamente viene inserita entro sette giorni dall’inizio delle mestruazioni. saluti

  11. Anonimo

    Buona sera…..ho 40 anni e due figli, ho usato come anticoncezionale per 10 anni l’anello nuvaring e mi sono trovata benissimo….ora però è un anno che soffro di forti mal di testa, insopportabili e sempre più frequenti….abbiamo deciso con la mia dottoressa di interromperlo e infatti adesso non ho avuto più episodi di emicrania…..ora ho appuntamento per inserire la spirale di rame per evitare nuovi ormoni……ma sono molto dubbiosa sulla sua efficacia…..qualcuno mi sa dire se posso dopo comportarmi con il mio patner con la stessa libertà di quando usavo l’anello.grazie

    1. Anonimo

      La ringrazio dottore…..un ultima domanda…..ma la quantità e il tipo di ormoni rilasciato dal l’anello e dalla spirale, quella con rilascio ormonale ,è la stessa?(vedo che sarebbe un po’ più sicura come contraccettivo)……rischierei troppo con quel tipo lì ad avere di nuovo emicranie?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      No, si tratta di una molecola diversa e soprattutto si parla del solo progestinico, che tuttavia potrebbe comunque causare emicrania purtroppo.

  12. Anonimo

    Buonasera…oggi mi sono messa l spirale è volevo sapere da quando posso avere rapporti con il mio compagno e magari qualche consiglio da darmi…grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      In teoria fin da subito, in pratica secondo molti ginecologi è consigliabile aspettare un mese; raccomando quindi di fare il punto con il proprio ginecologo.

  13. Anonimo

    Salve ho messo l’aspirale 1anno fa ma è normale ke tra un ciclo e l’altro ho delle perdite di sangue scuro

  14. Anonimo

    Buona sera…..ieri ho messo la spirale in rame…… vorrei sapere , visto che mi sono dimenticata di chiederlo al mio dottore, come faccio a essere sicura che sia nella posizione giusta e che non si muova? grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non può fare molto, se non controllare periodicamente la presenza dei fili.

  15. Anonimo

    Dottore buon giorno….ho una spirale che CREDO sia di rame da 5 anni che non ho rimosso. Vorrei sapere se corro qualche rischio. Grazie.

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, 5 anni senza mai fare un controllo? Serve una valutazione ginecologica quanto prima, anche se potrebbe non essere successo nulla ma non è prudente rimandare.

  16. Anonimo

    Salve a tutti,
    sono una donna di 30′, con una foglia di 4.
    Uso costantemente la pillola e causa sbalzi d’umore e negatività, vorrei rimettere la spirale ormonale mirena.
    Quando potrei metterla?Prima o dopo il ciclo?
    Grazie saluti

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Nelle donne in età fertile, l’inserimento di Mirena nella cavità uterina deve avere luogo entro 7 giorni dall’inizio della mestruazione.

    2. Anonimo

      Quindi se ho l’ultima pillola mercoledì più tre giorni di pausa, dovrei inserirla oggi o domani?

    3. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Deve essere introdotta entro 7 giorno dall’inizio dell’ emorragia da sospensione. Ne parli con la ginecologa . saluti

  17. Anonimo

    Buona sera….. è possibile che dopo 4 giorni che ho messo la spirale in rame ancora abbia delle perdite filamentose / rosastre e dei dolorini soprattutto mentre urino e se premo un po’ nel basso ventre?

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Sì, del tutto possibile; tuttavia se dovesse avere sintomi più importanti lo segnali al ginecologo.

  18. Anonimo

    Salve dottore,scusi,una domanda..ho messo al 21ottobre l aspirale ormonale!la prima settimana un po di dolori ,alla seconda settimana ho iniziato a perdere sangue quando andavo in bagno,poi dolori che duravano a lungo.ora il sangue é aumentato e a volte i crampi si fanno più intensi. Ho tel alla ginecologa e mi ha detto..é normale!io dico,ok..ma le perdite sono rosse e nn perditine e poi il seno si é ingrossato e fa male,il capezzolo un po irritato!io nn credo sia nella norma! Le chiedo un parere,mi puó dare la sua opinione?grazie mille!

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      E’ normale, succede con le spirali ormonali, la situazione tende a risolversi spontaneamente nel tempo.

  19. Anonimo

    Salve, sono Francesca ho 1 mese di ritardo, ho fatto il primo test mercoledì scorso e stamattina la ho rifatto entrambi sono risultati negativi. Stamattina ho fatto a visita dalla ginecologa mi ha fatto la ecografia e ha visto tutto normale la spirale è al suo posto ora mi ha prescritto gli esami del sangue. Ci possono essere cambiamenti ? Grazie mille tendono una risposta

  20. Anonimo

    Buonasera ho inserito da 2 settimane la jaydesse. Ho perdite ma il ginecologo mi ha detto che fino al primo ciclo è normale… ma sono 2 Gorni che ho fitte fortissime al basso ventre tanto da dovermi fermare qualunque cosa stia facendo. Cosa può essere? Io lho associato all ovulazione che dovrebbe essere in questi gg. Ma dolori così forti mi preoccupano. Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Piccoli doloretti sono del tutto normali nel primo mese, dolori così forti vanno segnalati al ginecologo.

  21. Anonimo

    Buongiorno….ho la spirale in rame da 2 settimana…. vorrei sapere se ci sono fattori che alterino l’efficacia di questo contraccettivo…… una ragazza del mio paese è rimasta incinta nonostante avesse la spirale in rame…. Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Come TUTTI i sistemi contraccettivi diversi dall’astinenza (sembra una battuta, ma non lo è) ha un tasso di fallimento; per la spirale è basso, ma non nullo.

  22. Anonimo

    Salve dottore! Ho una domanda da fare, io ho avuto il ciclo il 22di ottobre adesso il10 di novembre di nuovo con tanto mal di pancia e dolori al utero .ho la spirale in rame da piu di1ano e normale ? A me sembra poca distanza tra uno e l’altro. grazie per la risposta

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      L’ha sempre avuto regolare? una variazione ogni tanto non è un problema, ma visto anche il ciclo doloroso valuterei col ginecologo.

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Confermo la necessità di verificare appena possibile con il ginecologo.

  23. Anonimo

    Buonasera dottore sono una donna di 37 anni ho due figli la seconda e nata dopo parto cesareo. Dopo 4 mesi mi è ripreso il ciclo solo che è molto più abbondante di prima il mio ginecologo dice che dipende da come mi hanno ricucito e che questo ha portato un ingrossamento dell’endometrio. Mi ha quindi consigliato di mettere la spirale lei che ne pensa?

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, sì la spirale può effettivamente ridurre questo disturbo, per cui se consigliato dal ginecologo può fidarsi, ma la scelta è sua.

  24. Anonimo

    Buongiorno ho messo la spirale mirena da 4 anni. Fatto controllo un anno fa tutto a posto,è possibile rimanere incinta? Ho quasi 2 mesi di ritardo, grazie mille.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Quasi impossibile; con il tempo è comune che in terapia con Mirena il ciclo possa tardare sempre di più, ma farei un test per scrupolo e comunque senta il parere del ginecologo.

  25. Anonimo

    Buona sera ho messo L’aspirale al rame il 3 novembre è da 5 giorni ho dei dolori forti al basso ventre in direzione dell’utero e delle ovaie cosa può essere? Cosa devo fare? Grazie in anticipo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Piccoli fastidi potrebbero essere normale, ma un dolore forte va segnalato appena possibile al ginecologo per essere verificato.
      In caso di dubbi può rivolgersi alla guardia medica.

  26. Anonimo

    Buongiorno…una domanda…ho messo la spirale in rame il 3 novembre e avevo appena finito il ciclo…… stamattina subito dopo il primo vero rapporto completo con il mio marito mi sono iniziate delle perdite rosse sarà successo qualcosa?o già mi sarà tornato il ciclo?sono preoccupata..

    1. Anonimo

      Perdite rosse da subito…. adesso un pochino meno….e doloretti basso ventre…(tipo ciclo)

    2. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      È possibile sia la nuova mestruazione, verificherei col ginecologo comunque per tranquillità.

  27. Anonimo

    Salve! Ho messo la spirale jadess il 14 ottobre durante il ciclo; la mia ginecologa mi ha detto di fare il primo controllo dopo il primo ciclo con spirale.Le perdite stanno sparendo ma il ciclo non è ancora arrivato. È normale avere un ritardo nei primi mesi o è possibile che io sia rimasta incinta in questo primo mese di spirale? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Si tratta di una spirale che rilascia un progestinico, quindi è prevedibile un possibile ritardo; senta comunque telefonicamente la ginecologo per un suo parere.

  28. Anonimo

    Buongiorno, ho inserito Mirena a fine maggio 2016, dopo parto naturale a febbraio 2016. Nessuna complicazione nell’immediato, a parte un prevedibile spotting durato circa un mese. Al controllo dopo 40 gg tutto regolare. Il capoparto è arrivato i primi di settembre, scarsissimo come quantità e non doloroso (prima soffrivo di dismenorrea), cicli regolari con ovulazione riconoscibile dal muco. L’unico problema è dato dal fatto che mi accorgo che sto aumentando di peso (circa 2 kg), particolarmente in fase po, nonostante mangi in modo estremamente regolare e controllato (ho un diabete tipo 2 ben controllato con sola terapia fisica e dietetica) e bava molta acqua. Potrebbe essere dovuto a Mirena, oppure è più imputabile all’effetto della prolattina (allatto ancora), nonostante abbia notato la cosa solo negli ultimi due mesi? E’ consigliabile fare un controllo della funzionalità tiroidea, considerati gli altri problemi di salute? Grazie saluti.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Se Mirena è inserita NON avviene ovulazione.
      2. Non dovrebbe interferire sul peso.

  29. Anonimo

    Buonasera ho messo la spirale in rame a maggio, e ho avuto il ciclo 15 gg fa, oggi una perdita abbondante di sangue! Può succedere? Grazie

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Sì, è possibile, segnalerei comunque l’accaduto al ginecologo.

  30. Anonimo

    Salve, ho inserito jadesse il 6/9 e dopo un mese di perdite non ho più avuto il ciclo. Ho fatto un controllo a inizio ottobre con ginecologo ed era tutto ok. Sto ancora allattando. Ho preso un Po di peso. Può capitare di non avere più il ciclo e sentirsi “gonfia”?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, perchè c’è un rilascio continuo di progestinico; ovviamente senta anche il parere del ginecologo.

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