Smagliature in gravidanza e non. Come eliminarle?

Ultimo Aggiornamento: 184 giorni

Introduzione

Le smagliature sono cicatrici che si presentano sulla pelle a causa della rottura delle fibre elastiche; si presentano principalmente su

  • addome,
  • seni,
  • avambraccio superiore,
  • natiche,
  • fianchi
  • cosce.

Fanno la loro comparsa con un colore rosa-rosso e nel tempo sfumano fino a prendere il colore definitivo bianco lucido.

Le smagliature sono particolarmente diffuse tra le gestanti, soprattutto durante la seconda metà della gravidanza, ma possono comparire anche a seguito di altri cambiamenti importanti del corpo (aumento di peso, dieta, aumento massa muscolare, …).

Si tratta purtroppo di un difetto estetico che è permanente nella maggior parte dei casi, è possibile attenuarle, ma non farle scomparire completamente.

Cause

Si ritiene che le smagliature si formino per un’azione meccanica, quando la pelle si deforma per qualsiasi motivo. Sono più visibili quando sono accompagnate dall’aumento del cortisolo, uno degli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali. Questo ormone indebolisce la pelle e ne diminuisce l’elasticità.

Le smagliature si formano in molte circostanze diverse, tra cui ricordiamo:

  • Gravidanza. La maggior parte delle gestanti (circa 8 su 10) soffre di smagliature nella seconda metà della gravidanza, più o meno severe in base al tipo e al grado di elasticità della pelle. Con ogni probabilità le smagliature sono causate dalla deformazione della pelle e da fattori ormonali, che lavorano per rendere più malleabili i legamenti pelvici in vista del parto e, come effetto collaterale, ammorbidiscono anche le fibre cutanee, rendendole più soggette alla formazione del fastidioso inestetismo. Compaiono in genere su pancia, cosce e seno.
  • Rapido aumento di peso. Le smagliature a volte compaiono quando si aumenta molto di peso nel giro di poco tempo e non sempre spariscono in caso di nuova diminuzione, anche se spesso si assiste almeno a una loro sfumatura.
  • Aumento massa muscolare. Body-builder e atleti professionisti possono andare incontro alla comparsa di smagliature in caso di sensibile aumento della massa muscolare, per esempio a livello delle braccia.
  • Pubertà. Gli adolescenti possono soffrirne durante i picchi di crescita: i ragazzi a livello di schiena e spalle, le ragazze su fianchi, cosce e seni.
  • Uso di farmaci. Le creme, le lozioni e le terapie croniche di cortisone per via orale o sistemica possono causare le smagliature, soprattutto in caso di uso prolungato e/o inappropriato. Il disturbo si verifica a causa dell’azione di riduzione delle fibre di collagene, una molecola che aiuta la pelle a rimanere elastica.
  • Patologie. La sindrome di Cushing e le malattie delle ghiandole surrenali possono causare smagliature diffuse in tutte le parti del corpo. Lo stesso problema si verifica a seguito della sindrome di Marfan, della sindrome di Ehlers-Danlos e di altre patologie ereditarie (con base genetica).

Fattori di rischio

Chiunque può soffrire di smagliature, ma alcuni fattori o situazioni fanno aumentare il rischio di soffrirne. Tra i fattori di rischio ricordiamo:

  • sesso femminile,
  • precedenti di smagliature in famiglia,
  • gravidanza, soprattutto nelle donne più giovani,
  • allattamento,
  • sovrappeso o obesità,
  • sbalzi di peso rapidi, come nel caso della gravidanza,
  • sindrome di Cushing,
  • sindrome di Marfan,
  • uso di cortisone,
  • uso di indumenti stretti,
  • eccesso di attività fisica,
  • perdita di peso troppo rapida,
  • predisposizione genetica.

Sintomi

Le smagliature possono variare da un caso all’altro in base a numerosi fattori (età, zona di comparsa, entità della perdita/aumento di peso, …), ma in genere prima della comparsa la pelle diventa sottile, appiattita e rosacea e può comparire prurito.

In generale si presentano come:

  • strisce o linee che intaccano la pelle,
  • un insieme di linee rosate, rossastre o violacee,
  • linee di colore brillante che poi diventano rosa chiare, biancastre o grigiastre.

Spesso le linee appaiono in modo più o meno parallelo e possono ricordare una cicatrice, in certi casi anche a causa del fatto che sono leggermente in rilievo (almeno in principio).

Le smagliature colpiscono con maggior frequenza l’addome, i seni, l’avambraccio superiore, le natiche, le spalle e le cosce. In alcuni casi possono coprire zone molto estese.

Diagnosi

Le smagliature di solito vengono diagnosticate attraverso:

  • anamnesi (raccolta informazioni su tempi e modi di comparsa, storia clinica, famigliarità, …),
  • esame obiettivo (valutazione visiva della pelle).

Come eliminarle

Le smagliature sono una preoccupazione più che altro estetica: di solito non fanno male e spesso sfumano da sole col passare del tempo, quindi da un punto di vista medico non richiedono alcuna terapia.

Per migliorare l’aspetto potete ricorrere a una delle terapie sottoelencate, in termini di efficacia sono tutte più o meno equivalenti.

  • Trucco. In caso di smagliature non troppo estese ed evidenti è possibile ricorrere a un leggero make-up.
  • Acido ialuronico. Si tratta di un rimedio volto al riempimento del difetto estetico, viene talvolta associato/alternato a collagene o betaglucano.
  • Peeling chimico. Si tratta di trattamenti volti a favorire una leggera esfoliazione cutanea attraverso l’applicazione topica di sostanze chimiche; l’obiettivo è quello di eliminare le cellule danneggiate e stimolare la produzione di tessuto nuovo e più elastico. Si fa ricorso a numerose sostanze (acido glicolico, diidrossiacetone, retinoidi, …), soprattutto nel caso di smagliature recenti e ancora di colore rosato o rossastro. Durante la gravidanza o l’allattamento non devono essere usate derivati della vitamina A.
  • Laserterapia. Questo approccio permette di ottenere una significativa attenuazione delle smagliature, rendendole quindi meno visibili. Sono disponibili diversi tipi di laserterapia (a eccimeri, luce pulsata, …), ma da un punto di vista generale viene usato un fascio di luce molto intenso (carico d’energia) diretto verso la zona da trattare. È un trattamento assolutamente indolore, ma è efficace più che altro se applicato finché la smagliatura è ancora rosata.
  • Microdermoabrasione. Questo trattamento viene praticato con l’obiettivo di asportare tramite sfregamento lo strato più superficiale della cute, attraverso un dispositivo che fa uso di cristalli di diamante artificiale (o materiale simile). Si tratta di un approccio che viene praticato a livello ambulatoriale, in genere senza necessità di anestesia. Questa terapia può essere presa in considerazione se le smagliature non sono recenti.

Purtroppo le terapie attualmente disponibili, almeno quelle domestiche, non sono risolutive e non faranno scomparire completamente le smagliature.

Nei casi più gravi è possibile procedere a un’addominoplastica se sono presenti smagliature e pelle flaccida, ma si tratta in questo caso di un vero e proprio intervento chirurgico.

Per scegliere la terapia più adatta il dermatologo prenderà in considerazione numerosi fattori:

    • età,
    • tipo di pelle,
    • tempi di comparsa (le smagliature più vecchie sono più difficili da trattare),
    • comodità della terapia (i diversi approcci hanno durata e frequenza diversa),
    • costi (in alcuni casi si tratta di trattamenti costosi),
    • aspettative del paziente (nella maggior parte dei casi non si riesce a risolvere completamente il problema).

In genere i diversi prodotti pubblicizzati per la prevenzione e la cura delle smagliature non sono pericolosi, ma probabilmente sono altrettanto poco efficaci.

Le smagliature di solito si schiariscono e diventano meno visibili con il passare del tempo e non richiedono alcuna terapia.

Terapie alternative

In commercio esistono numerosi prodotti cosmetici che promettono risultati sul trattamento delle smagliature, ma la verità è che nella maggior parte dei casi i risultati sono nulli o comunque molto scarsi; sono per esempio usati

  • burro di karitè,
  • olio di mandorle dolci,
  • aloe vera,
  • olio di semi di lino,

Prevenzione

Non è possibile prevenire le smagliature, nemmeno usando creme, oli e lozioni. Il modo migliore per diminuire il rischio di smagliature è quello di cercare di mantenere il peso forma.

Con l’ottica di prevenire questo problema, ma allo stesso tempo per un’efficace prevenzione cardiovascolare, diventa particolarmente importante evitare aumenti di peso significativi e in poco tempo e si raccomanda anche di fare il possibile per evitare il cosiddetto effetto yo-yo (periodico aumento e diminuzione di peso, a seguito di diete drastiche e spesso inappropriate).

Una dieta varia, completa ed equilibrata è ricca di micronutrienti in grado di mantenere la pelle elastica e prevenire la comparsa di smagliature e ritardare la comparsa dei segni dell’invecchiamento.

Durante la gravidanza si ingrassa nel giro di poco tempo: chiedete al medico come fare per non ingrassare troppo con una dieta sana e con l’esercizio fisico, non soltanto per minimizzare le smagliature, ma anche per rimanere in buona salute e non creare problemi a vostro figlio.

Fonte principale:

  • NHS, licensed under the OGL

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  1. Anonimo

    Ciao ho 28 anni e ho una figlia di 3anni e mezzo!!!!durante la. gravidanza ho usato bio-oil nn mi ha fatto nessun effetto visto che sono piena di smagliature….sono tutte bianche….con un bel tatuagio potrei risolvere il problema?cosa mi consigliate?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Temo che il tatuaggio dovrebbe essere piuttosto grande se le smagliature sono diffuse su tutto l’addome, proverei invece a parlarne con un chirurgo estetico o un dermatologo che si occupi anche di medicina estetica.

  2. Anonimo

    salve dottore ,ho letto qui sopra che sconsiglia assolutamente il olio di mandorle per le smagliature in gravidanza?mi l hanno dato in erboristeria apposta 100 percento olio di mandorle che adirittura si puo ingerire.allora niente olio di mandorla?sono alla 11settimana di gravidanza.grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      In certi casi è possibile, ma succede soprattutto quando l’aumento di peso è superiore al consigliato.

  3. Anonimo

    Ho comprato il prodotto alla prenatal… Tra l’altro contiene anche estratto di rosmarino, anch’esso sconsigliato… Credo proprio che smetterò di leggere informazioni su internet per non diventare matta!… Grazie.

  4. Anonimo

    Salve! Sono incinta e sto usando l’olio cellulite alla betulla della weleda, presente sul mercato come prodotto assolutamente naturale da usare durante i 9 mesi. Ho letto in giro su internet che in gravidanza sarebbe meglio evitare la betulla. Forse si riferisce a decotti o infusi? grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, l’assorbimento sistemico dovrebbe essere trascurabile; se il prodotto è approvato per l’uso in gravidanza proceda pure.

  5. Anonimo

    Salve! Vorrei chiederle se la crema Destasi gambe bb cream può essere usata in gravidanza!? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Onestamente forse eviterei, ma so di peccare talvolta di eccesso di zelo; senta magari il servizio clienti PoolPharma.

  6. Anonimo

    Buongiorno dottore sono incinta volevo sapere se posso usare l’olio i “i provenzali ” per il corpo di mandorle dolci e per i capelli di semi di lino.Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non conosco i Provenzali, ma se parliamo di oli essenziali no.
      Olio di mandorle assolutamente no (http://www.medicitalia.it/news/2660-gravidanza_pericolosita_delle_erbe.html).
      Non vedo problemi per i semi di lino, che però NON devono essere assunti per bocca per la presenza di fitoestrogeni.

      Probabilmente in certi casi pecco di eccesso di zelo, ma poichè parliamo di prodotti non indispensabili non vedo motivi per rischiare.

  7. Anonimo

    Salve dottore.
    Io ho 13 anni, sono alta 1,65 e peso 48 kg. Da qualche mese ho le smagliature, all’inizio sono uscite sui glutei e ora sono quasi viola. Pian piano se ne sono aggiunte altre, vanno appunto dai glutei a più di metaà coscia, e il colore man mano che si va più in basso è più chiaro, infatti nelle ultime smagliature è bianco chiarissimissimo. Il mio peso è sempre stato costante e non uso creme. Perchè me ne escono sempre di più?

  8. Anonimo

    io sto provando bio oil e volevo chiedere se i risultati ci sn per quando riguarda le mie smagliature bianche visto che ho 24 anni ?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      L’età è dalla nostra parte, ma raccomando sempre (con qualsiasi prodotto) di non aspettarsi miracoli.

  9. Anonimo

    Salve dott, sono alla 18 settimana della mia seconda gravidanza e sono piena di smagliature con la prima ho messo 20 chili le ho tolti ed ero magra ma le smagliature sono rimaste, sono presenti sulla pancia sul senno sulle gambe ,come fare che non vengono le altre

  10. Anonimo

    Ok dottore la ringrazio lunedì ho visita da ginecologo. Ho pensato ad aderenze perché con il passare del ciclo i dolori si placano e poi perché in quei giorni ho come sensazione di soffrire di stitichezza. Ma vanno operate? Grazie buona giornata

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Nel caso si valuterebbe quanto fastidio danno, aprire comporta sempre dei rischi.

  11. Anonimo

    Buongiorno dott. Volevo chiederle, un consiglio. Ho partorito 10 mesi fa con cesareo, ora da un paio di mesi mi ritrovo uma smagliatura sulla pancia, , almeno quello sembra, molto dolorante. Mi fa male anche senza toccarla e il dolore lo sento maggiormente durante il ciclo. È possibile? Quale rimedio usare. Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi sembra strano che sia la smagliatura a fare male, più probabile che il dolore sia “interno”.

    2. Anonimo

      Buonasera dott stavo pensando se può trattarsi di un aderenza. Grazie

  12. Anonimo

    Buonasera Dottore,
    io tempo fa ho provato ad usare il famoso bio – oil anche se non ho visto nessun miglioramento. Le mie smagliature sono tutte sul bianco e ne ho davvero tante! Se fossi davvero sicura che con il laser si potrebbero eliminare potrei farci un pensierino anche se ho visto che i costi sono abbastanza elevati!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      La cosa migliore è rivolgersi ad un dermatologo di fiducia che, solo dopo aver valutato il suo caso personale, potrà consigliarle il trattamento più adatto ed efficace.

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