Pillola: Yasminelle o Yasmin? Yaz!

Ultimo Aggiornamento: 2001 giorni

La scelta del titolo è stata volutamente esagerata, perchè solo il proprio ginecologo è in grado di consigliare la miglior pillola anticoncezionale sulla base degli esami del sangue, è tuttavia da poco in commercio anche in Italia un’ulteriore opportunità terapeutica.

La pillola Yaz, prodotta da Bayer, è il primo contraccettivo orale che richiede un’assunzione ormonale per 24 giorni anzichè i canonici 21 ed è l’unica pillola ad essere stata autorizzata per 3 distinte indicazioni:

  • contraccezione,
  • acne moderata,
  • trattamento dei sintomi fisici ed emotivi legati al Sindrome Disforica Premestruale, come irritabilità, sbalzi d’umore, ansietà, gonfiore e mal di testa.

Yaz è venduta ad un prezzo di € 16.20 (Yasmin costa € 14.90, Yasminelle € 15.90).

Facciamo ora un passo indietro per spiegare meglio vantaggi e svantaggi di questa nuova opportunità terapeutica; Yaz, commercializzatata da Bayer, è in realtà stata messa a punto dalla Schering, casa farmaceutica facente parte oggi della galassia Bayer che per prima ha lanciato una pillola anticoncezionale in Europa nel 1961 (Anovlar). Schering è in questo momento leader di mercato nella contraccezione femminile e Yasmin, con 150 milioni di confezioni vendute, è la pillola più usata al mondo.

Praticamente ogni pillola contraccettiva moderna contiene una combinazione di piccole quantità di un estrogeno (generalmente etinilestradiolo) e di un progestinico, l’assunzione quotidiana di questi due ormoni impedisce la catena di reazioni che porta all’ovulazione. Tra i diversi effetti collaterali che possono essere provocati dalla pillola, la ritenzione idrica causata dagli estrogeni presenti è storicamente una delle maggiori cause di rinuncia alla contraccezione orale: a partire dall’introduzione di Yasmin (poi Yasminelle ed ora Yaz) il drospirenone presente nelle 3 pillole nominate sembra aver eliminato questo effetto collaterale, perchè agisce come progestinico (per l’effetto anticoncezionale) e come diuretico per contrastare la ritenzione idrica (è un analogo dello spironolattone, un diuretico usato per esempio in terapia antipertensiva).

La vera novità in Yaz è tuttavia l’assunzione di 24 dosi ormonali più 4 placebo, contro le 21 più 7  (o 7 giorni di pausa) tipiche di ogni altra formulazione; in altre parole in Yaz sono contenute 24 pillole da assumere per 24 giorni consecutivi, più 4 non contenenti alcun principio attivo per facilitare il ciclo di assunzione, ossia non si interrompe mai l’assunzione per evitare ogni dubbio di assunzione (devo ricominciare oggi o domani?, quanti giorni devo interrompere? l’ultimo giorno di assunzione si conta?).

Con Yaz non si deve saltare nemmeno un giorno, anche se 4 pillole non contengono alcuna sostanza.

Oltre a questo aspetto pratico, l’assunzione di ulteriori 3 dosi rispetto alle pillole classiche consente di migliorare l’efficacia contraccettiva e, sopratutto, sfumare sensibilmente la sintomatologia definita come Sindrome Disforica Premestruale (ossia nausea, cattivo umore, ansia, mal di testa, …) grazie alla riduzione degli sbalzi ormonali.

Yasmin, Yasminelle, Yaz e spotting

Con il termine spotting si intende un sanguinamento fra un ciclo e l’altro.

Le 3 pillole in esame possono provocare spotting, in particolar modo nei primi mesi di assunzione; si consiglia di consultare immediatamente il proprio ginecologo, che potrà consigliare di insistere ancora per qualche mese oppure potrebbe decidere di sostituire la pillola in uso con una a dosaggio più elevato, che di norma risolve il problema.

Eventuali perdite di sangue non sono di solito segno di mancata efficacia anticoncezionale, tuttavia si consiglia di valutare la situazione con il proprio medico specialista.

Come assumere Yaz

Le compresse di Yaz devono essere assunte ogni giorno alla stessa ora eventualmente con una piccola quantità di liquido e nell’ordine in cui si presentano nella confezione blister. È necessario assumere una compressa rosa al giorno per 24 giorni consecutivi e poi una bianca (placebo) al giorno per ulteriori 4 giorni.

A questo punto si inizia immediatamente una nuova scatola, senza alcun giorno di sospensione, anche se il ciclo non dovesse essere ancora del tutto risolto.

  • Se si inizia un trattamento anticoncezionale con Yaz ed il mese precedente non si sono assunte altre pillole, la prima compressa deve essere assunta il primo giorno della mestruazione.
  • Se si sta effettuando un passaggio da un altro anticoncezionale si deve iniziare l’assunzione il giorno dopo l’intervallo senza trattamento o dopo l’ultima compressa di placebo del precedente estroprogestinico orale.

Se ti sei dimenticata di prendere una pillola:

  • prendila appena ti ricordi e prendi la successiva alla tua solita ora, anche se questo significa prendere 2 pillole in un giorno.

Yaz, sopratutto durante il primo mese di assunzione, tende a tardare il ciclo fin verso l’ultima bianca o addirittura le prime rose del blister successivo, quindi non ci si deve allarmare se il ciclo si facesse attendere più del solito.

Fatemi sapere se l’avete provata e cosa ne pensate!

Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Anonimo

    Salve dottore questa settimana o avuto il ciclo mi è finito martedì oggi di nuovo perdite premetto che prendo yasmin e oggi sono alla 5 pillola e normale ..?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Può succedere, non si preoccupi, l’importante è che non ci siano stati errori di assunzione; lo segnali comunque al ginecologo.

  2. Anonimo

    salve, prendo yaz da un anno circa, negli ultimi due mesi al massimo ho notato che le vene del seno si sono fatte molto evidenti e superficiali su tutto il seno. avverto la solita tensione e gonfiore del seno che ho da quando ho iniziato a prendere la pillola ma non sento per niente dolore, il fatto è che così il seno ha un brutto aspetto perchè le vene sono troppo evidenti. secondo Lei è sintomo di qualcosa che non va o è normale ?

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Le consiglio una visita senologica, potrebbe esser dovuto alla pillola, io controllerei col ginecologo per valutare se proseguire o meno la terapia.

    2. Anonimo

      la ringrazio, scusi ma perchè questo potrebbe essere motivo di sospensione della terapia? è un’indicatore di che cosa ? andrò dal ginecolo e sentirò personalmente ma vorrei avere almeno un’idea di cosa si potrebbe trattare

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non fosse altro che per motivi estetici, in questi casi si valuta una formulazione diversa (se venisse confermato che la causa è la pillola), ma verrà anche valutata la salute del seno.

  3. Antonietta

    Dottore buongiorno,
    Le volevo porgere una domanda! Se subito dopo l’assunzione della pillola si defeca c’è un rischio di aver interrotto la funzione della pillola?

    1. sara

      salve ho assunto il primo blister e già alla seconda compressa bianca ho avuto i dolori del ciclo seguiti da macchie scure già tre giorni, devo considerarlo cliclo?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, si tratta dell’emorragia da sospensione attesa.

  4. Anonimo

    salve prendo io yaz, sono alla quarta compressa bianca e ancora nessun segno dell’emorragia e di solito mi vengono alla seconda, anche se non sto benissimo, ho stanchezza forte, tensione al seno e a volte fitte alla pancia. questo mese non ho saltato nessuna pillola ma non sono stata regolarissima nell’orario di assunzione, ho tardato a volte di un’ora, a volte due e a volte anche tre.
    non è possibile che sono incinta vero ??
    in ogni caso non va bene forse devo parlare al ginecologo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Ritengo decisamente poco probabile una gravidanza, inoltre con Yaz può capitare che il ciclo salti; niente panico quindi, ma è corretto fare il punto con il medico.

    2. Anonimo

      buongiorno dottore, sono sempre la ragazza di ieri, stamattina ho riniziato un nuovo blister e niente ciclo, anche se so che può capitare con yaz sono un pò in ansia lo stesso visto che in tutta la vita non ho mai e dico mai saltato nessun ciclo, sempre stata regolarissima quindi per un eccesso di scrupolo vorrei per lo meno escludere la gravidanza. posso farlo già da subito nel caso in cui ci fosse una gravidanza in atto si vedrebbe già o mi consiglia di aspettare ? inoltre una volta esclusa questa ipotesi devo attendere il mese prossimo e vedere se lo torna a fare ?
      grazie dottore

    3. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, quindi per questo mese non ha avuto ‘ ciclo da sospensione’? Ammesso che con la pillola che assume può capitare , se vuole stare più tranquilla il test lo può già fare. Seguiti poi con l’assunzione della pillola normalmente. Se poi ha modo di sentire il ginecologo per sicurezza è meglio. saluti

    4. Anonimo

      Si, esatto questo mese non ho avuto il ciclo da sospensione. So che con questa pillola può capitare ma il fatto di non aver mai saltato un ciclo in vita mia mi mette davvero ansia; sono certa di non aver commesso errori a parte il fatto che sono stata poco regolare come orario che non dovrebbe essere motivo di perdita di efficacia. Ho deciso che farò il test martedì prossimo per essere sicura di un risultato veritiero, ma per lei è possibile che qualcosa sia comunque andato storto? Ora come ora ho sintomi per così dire strani : ho mal di testa, crampetti alla pancia simili a quelli del ciclo, dolore in fondo alla schiena e una stanchezza ed una fame esagerata.
      Grazie

    5. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, fa bene ad eseguire il test; confermo anche che piccole variazioni di orario non incidono sull’efficacia della contraccezione, per cui siamo abbastanza tranquilli che non ci sono stati errori da parte sua, tuttavia in medicina non si può escludere nulla a priori, anche se minima la percentuale di fallimento esiste. Ci tenga aggiornati, saluti.

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