Pillola anticoncezionale: quello che serve sapere

Ultimo Aggiornamento: 419 giorni

Introduzione

La pillola anticoncezionale (o pillola contraccettiva o, più semplicemente, la pillola) è usata da milioni di donne in tutto il mondo per evitare gravidanze indesiderate. Per la maggior parte di loro la pillola rappresenta un anticoncezionale sicuro e molto efficace.

La pillola ha anche altri vantaggi per la salute, al di là della funzione contraccettiva:

  • contribuisce a mantenere il ciclo mestruale regolare,
  • meno intenso e più breve,
  • e fa diminuire i dolori.

A volte viene utilizzata nella cura di alcuni disturbi che causano forti sanguinamenti e dolori mestruali, come ad esempio i fibromi e l’endometriosi o di altri disturbi causati da squilibri ormonali. Alcuni tipi di pillole aiutano persino a combattere l’acne.

Le pillole combinate possono anche diminuire il rischio di contrarre il tumore all’utero e alle ovaie e migliorare la densità delle ossa durante la perimenopausa.

Funzionamento

La pillola contiene ormoni che impediscono l’ovulazione, e cioè il rilascio dell’ovulo da parte delle ovaie. Gli ormoni inducono altri cambiamenti nell’organismo, che aiutano a impedire la gravidanza:

  • il muco cervicale diventa più spesso, il che rende più difficile allo sperma l’ingresso nell’utero;
  • le pareti dell’utero si assottigliano, e questo rende meno probabile l’impianto di un eventuale ovulo fecondato.

Queste azioni, combinate, diminuiscono le probabilità di rimanere incinte.

Efficacia

La pillola è un contraccettivo molto efficace, tuttavia circa l’8% delle donne che la usano regolarmente rimane incinta nel primo anno di assunzione; la percentuale scende all’1% quando viene assunta rispettando rigorosamente la prescrizione: per essere efficace, infatti, la pillola deve essere assunta tutti i giorni alla stessa ora.

La percentuale inaspettatamente alta di gravidanze nell’uso standard dipende dal fatto che a volte ci si dimentica di prenderla, oppure non viene assorbita dall’organismo per esempio perché il soggetto ha vomitato dopo averla ingerita.

E’ bene sottolineare che la pillola non protegge dalle malattie trasmissibili sessualmente come l’AIDS: per scongiurare i rischi legati a queste malattie è opportuno usare il preservativo.

Tipi di pillole

Qualsiasi tipo di pillola deve essere prescritta da un medico, ma ne esistono due tipi diversi di pillole:

  • pillola combinata, che contiene un estrogeno e un progestinico (praticamente tutte le pillole in commercio, come Arianna, Fedra, Estinette, Yasmin, Yasminelle, Yaz, …)
  • pillole esclusivamente a base di progestinico (esempio Cerazette).

Pillola combinata

La maggior parte delle pillole è combinata ed in commercio esistono molte marche che differiscono tra loro per il dosaggio e il tipo di estrogeno e di progestinico che contengono. Se una certa pillola procura effetti collaterali si può provare a cambiare marca.

Le pillole in continuo sono un altro tipo di pillola combinata e sono note anche come pillole a ciclo esteso. Queste pillole riducono il numero di cicli mestruali, o li eliminano completamente. Alcune donne decidono di assumere questa pillola perché vogliono avere meno cicli, o non averne per nulla. In altri casi le pillole a ciclo esteso possono essere un valido supporto nel caso di mestruazioni dolorose o troppo abbondanti.

La pillola può quindi essere usata per ridurre o eliminare il ciclo.

Attualmente si hanno a disposizione diversi tipi di pillole a ciclo esteso: c’è la possibilità di avere 24 giorni di pillole attive e 4 giorni di pillole inattive, oppure di seguire uno schema di contraccezione costituito unicamente da pillole attive. Gli schemi di pillole estesi di prima generazione erano costituiti da tre mesi di pillole attive, seguiti da una settimana di pillole inattive o a basso dosaggio di estrogeni; gli schemi estesi di ultima generazione durano invece un anno, e sopprimono il ciclo mestruale (non tutti sono disponibili in Italia).

I cicli continui o estesi hanno diversi benefici potenziali, prevengono le fluttuazioni ormonali responsabili della comparsa del ciclo, dei crampi, del mal di testa e di altri disturbi connessi alla comparsa del ciclo. Probabilmente scoprirete anche che è molto comodo non avere il ciclo in corrispondenza di eventi o viaggi importanti.

Tuttavia, durante i primi mesi di assunzione di questo tipo di terapia contraccettiva, si possono verificare sanguinamenti imprevisti e spotting. Di solito scompaiono continuando l’assunzione della pillola, ma non in tutte le donne.

È comunque possibile interrompere il ciclo con l’uso continuo delle pillole normali: si può non assumere le pillole inattive e iniziare immediatamente una nuova confezione. L’uso continuo della pillola è più efficace se assumete una pillola monofasica, cioè con la stessa dose di ormoni nelle tre settimane di pillole attive della confezione.

Come si prende la pillola

Ci sono diverse possibilità per cominciare il trattamento con la pillola combinata, si può iniziare a prenderla il primo giorno del ciclo, oppure durante un giorno a piacere durante le mestruazioni. Se si usa questo metodo, è necessario usare anche un altro sistema contraccettivo durante i primi sette giorni del primo ciclo.

Personalmente consiglio tuttavia di usare un contraccettivo di barriera (preservativo) per tutto il primo mese di assunzione, in questo modo in caso di dimenticanze dovute alla non abitudine, oppure in caso si desiderasse o si dovesse interrompere a metà blister l’assunzione per effetti collaterali gravi, non ci sarebbe il rischio di gravidanze dovute a rapporti nei giorni precedenti.

Qualunque sia il metodo scelto per iniziare, ogni nuova confezione deve essere iniziata lo stesso giorno della settimana in cui si è cominciato il primo blister. Si consiglia di avere sempre a disposizione una confezione di pillole in più e un altro metodo contraccettivo a portata di mano, come ad esempio una scatola di preservativi, nel caso ci si dimentichi di prendere qualche pillola o si perda la confezione che si sta usando.

Le modalità di assunzione dipendono dal tipo di pillola combinata:

  • Pillola a 21 giorni (esempio Yasmin o Yasminelle). Prendere una pillola alla stessa ora tutti i giorni per 21 giorni. Attendere 7 giorni prima di cominciare una nuova confezione. In questa settimana si avrà il flusso mestruale (meglio sarebbe parlare in questo caso di emorragia da sospensione).
  • Pillola a 28 giorni (esempio Yaz). Prendere una pillola alla stessa ora tutti i giorni per 28 giorni. Le prime 21 pillole contengono ormoni. A seconda del tipo di pillola, le altre 7 possono contenere combinazioni diverse di pillole con ormoni e pillole senza ormoni. Ad esempio, una marca può avere quattro pillole con ormoni e tre senza, un’altra tutte e sette le pillole senza ormoni. Nei giorni in cui si assumono le pillole prive di ormoni si avrà il flusso.

Ricordiamo infine il piano di assunzione di pillole particolari (pillole in continuo) che, personalmente, ritengo non siano disponibili in Italia:

  • Pillola a 3 mesi. Prendere una pillola alla stessa ora per 84 giorni. A seconda della marca, le ultime 7 pillole possono essere prive di ormoni o contenere estrogeno. In entrambi i casi in questi giorni, ogni tre mesi, si avrà il ciclo.
  • Pillola a un anno. Prendere una pillola alla stessa ora tutti i giorni per un anno. Con il tempo, il flusso di sangue diminuirà e in alcuni casi scomparirà del tutto.

Quando si inizia a prendere la pillola, ci sono alte probabilità di spotting (perdite di sangue), anche abbondante, nel corso dei primi mesi. Si tratta di un effetto collaterale del tutto normale e temporaneo, legato all’adattamento da parte dell’organismo ai nuovi livelli di ormone. Con le pillole in continuo questi effetti potrebbero durare anche più di qualche mese.

La pillola deve essere assunta nel modo corretto per essere efficace. È importante non saltare mai neanche un giorno, anche se si dovessero verificare perdite di sangue tra un ciclo e l’altro o nel caso di malessere.

Ricordiamo che la settimana in cui si prendono le pillole non attive o si fa la pausa, non presenta un rischio maggiore. Se si seguono tutte le istruzioni, la pillola ha un’efficacia anticoncezionale del 98-99%, e si rimane sempre coperte dal rischio di gravidanze indesiderate.

Errori di assunzione

È importante sapere che cosa fare se si salta un giorno. La procedura è diversa a seconda del tipo di pillola e occorre leggere con attenzione le indicazioni riportate sul foglietto illustrativo e magari chiedere consiglio al proprio ginecologo.

Con certi tipi di pillole, e a seconda della durata dell’interruzione, può essere necessario ricorrere a un altro sistema contraccettivo oppure prendere in considerazione la contraccezione d’emergenza (pillola del giorno dopo o la pillola dei 5 giorni dopo).

Vomito e Dissenteria

La pillola perde efficacia se non è assorbita dall’organismo, per esempio in caso di episodi di vomito o di diarrea è opportuno usare metodi contraccettivi alternativi in attesa di consultarsi con il proprio medico, anche se di norma si consiglia di assumere una seconda pillola nel caso in cui l’episodio sia avvenuto entro 4 ore dall’assunzione della compressa.

Interazioni con altri farmaci

Alcuni farmaci potrebbero compromettere l’efficacia della pillola: alcuni antibiotici, certi anticonvulsivanti e qualche altro farmaco usato per combattere il virus dell’immunodeficienza umana (AIDS).

Probabilmente gli effetti degli antibiotici sulla pillola sono sopravvalutati, tranne nel caso di un particolare antibiotico (la rifampicina). Le ricerche indicano chiaramente che la rifampicina fa diminuire l’efficacia della pillola nella prevenzione dell’ovulazione, però la rifampicina attualmente non è molto usata.

Inoltre, le pillole contraccettive possono a loro volta interagire con gli altri farmaci: per questo motivo i medici si informano sui farmaci che la paziente assume e sulle terapie in corso prima di prescrivere la pillola. Se si assumono determinati farmaci, può essere necessario ricorrere a sistemi contraccettivi alternativi, da usare in aggiunta o in alternativa alla pillola.

Rischi

A volte le donne temono di ingrassare se prendono la pillola, ma non è mai stato provato un legame tra l’assunzione della pillola e l’aumento di peso; è comunque esperienza comune che, in modo talvolta poco prevedibile, un po’ di ritenzione idrica possa verificarsi, soprattutto in corrispondenza del seno e dei fianchi. Gli estrogeni contenuti nella pillola influiscono sulle cellule adipose: le fanno ingrandire, ma non fanno aumentare il loro numero.

Alcune donne temono che la pillola possa far aumentare il colesterolo; l’aumento del colesterolo dovuto alla pillola avviene in misura diversa a seconda del tipo di pillola e della concentrazione di estrogeni e progestinici in essa contenuta. Le pillole anticoncezionali con più estrogeni possono avere un effetto leggermente benefico sul livello di colesterolo. In generale, tuttavia, i cambiamenti non sono significativi e non influiscono sullo stato di salute nel suo complesso.

La pillola può far aumentare leggermente la pressione. Se si prende la pillola, bisogna controllare la pressione regolarmente.

La pillola combinata aumenta invece il rischio di soffrire di alcuni disturbi. Alcuni di essi possono essere anche gravi:

Le ricerche scientifiche suggeriscono che usare la pillola per lunghi periodi fa aumentare il rischio di soffrire dei due tipi di tumori elencati in precedenza, ma contemporaneamente fa diminuire il rischio di altri tipi di tumore, come quello all’ovaio e all’endometrio.

L’effetto della pillola sul tumore al seno, al contrario, non è chiaro. Alcune ricerche hanno evidenziato un possibile collegamento, mentre altre giungono a conclusioni opposte. Se siete preoccupate per il rischio di tumore al seno, chiedete al medico se la pillola è il contraccettivo giusto nel vostro caso.

Controindicazioni

Un tempo i medici facevano interrompere la pillola una volta raggiunti i 35 anni, però questa limitazione non è più seguita per le donne over 35 sane e non fumatrici. Attualmente la pillola è sconsigliata per le donne fumatrici di età superiore ai 35 anni, per via del rischio di malattie cardiovascolari. Se avete più di 35 anni e fumate, dovreste smettere se volete usare la pillola in tutta sicurezza.

Nella maggior parte dei casi il rischio di complicazioni serie legate all’uso della pillola è comunque minimo, ma nell’elenco di seguito sono elencati i casi in cui è opportuno valutare con attenzione, insieme al proprio medico, se sia opportuno iniziare a prendere la pillola.

  • Pressione alta,
  • Disturbi cardiaci,
  • Episodi precedenti di trombosi venosa,
  • Compresenza di diversi fattori di rischio per il cuore:
    • età avanzata,
    • fumo,
    • diabete,
    • pressione alta,
  • Cancro al seno,
  • Emicranie con aura; emicranie senza aura in donne con più di 35 anni,
  • Lupus eritematoso sistemico positivo o con positività incerta/sconosciuta agli anticorpi anti-fosfolipidi,
  • Diabete con complicazioni,
  • Tumore al fegato,
  • Cirrosi acuta,
  • Un complesso trapianto d’organo.

Minipillola (Cerazette®, la pillola da allattamento)

Esiste anche un altro tipo di pillola contraccettiva che contiene solo progestinico, indicata per le donne con problemi di salute (come trombosi agli arti inferiori) che impediscono loro di assumere pillole a base di estrogeno. La pillola con solo progestinico può inoltre essere usata subito dopo il parto, già durante l’allattamento.

Come assumerla

La pillola di sola progestinico viene venduta in confezioni con 28 pillole, e tutte contengono l’ormone. Assumere una pillola tutti i giorni alla stessa ora per 28 giorni.

La minipillola, per essere efficace, deve essere assunta tutti i giorni alla stessa ora; per questo motivo può non essere adatta a chi ha difficoltà a rispettare i tempi. Se capita di vomitare od avere episodi di dissenteria grave entro le 4 ore dopo averla ingerita, è necessario prendere una seconda pillola il più presto possibile ed affidarsi eventualmente ad un metodo di contraccezione alternativo secondo quanto indicato dal foglietto illustrativo della pillola in uso.

Benefici

La pillola con solo progestinico presenta anche altri vantaggi per la salute, al di là delle sue proprietà contraccettive: ad esempio le donne che la assumono hanno cicli mestruali meno abbondanti e alcune smettono completamente di avere spotting. Questo può essere un bene per le donne che hanno flussi troppo abbondanti o che soffrono di dolori mestruali.

Rischi

Con la minipillola si corrono meno rischi di complicazioni gravi, ma tuttavia non è indicata per donne che soffrono di lupus o di cancro al fegato. Anche le donne affette da tumore al seno dovrebbero evitare questo tipo di pillola.

Effetti collaterali

La maggior parte degli effetti collaterali è di poco conto e sparisce nel giro di pochi mesi. Essi risultano inoltre attenuati se si assume la pillola alla stessa ora tutti giorni. Ecco i principali:

  • Emicrania,
  • Dolore al seno,
  • Nausea,
  • Flusso irregolare,
  • Cicli irregolari,
  • Aumento di peso,
  • Irsutismo (crescita di peli),
  • Acne.

Può capitare che una donna che prende la pillola progestinica non perda sangue durante il ciclo. Se questo succede e si è sempre assunta la pillola regolarmente, allora bisogna continuare; se invece si è saltato qualche giorno e il ciclo non arriva, occorre consultare il proprio medico.

Non bisogna però smettere di prendere la pillola, la gravidanza è un’eventualità piuttosto remota e continuare a prendere questa pillola pur essendo incinte non fa aumentare il rischio di problemi per il bambino.

Interruzione della pillola ed altre informazioni

Dopo due settimane dall’interruzione della pillola, di solito ricomincerà l’ovulazione. Il ciclo, quindi, ritornerà da 4 a 6 settimane dopo l’ultima pillola. Si può rimanere incinta quando ricomincia l’ovulazione. Se il concepimento avviene dopo la prima ovulazione dall’interruzione della pillola, il ciclo ovviamente non riprenderà.

Per lo stato di salute generale non fa differenza se si smette di assumere la pillola a metà confezione. Quando si interrompe la pillola, ci si può aspettare un sanguinamento, che può cambiare il ritmo del ciclo mestruale normale. Però si può interrompere in qualsiasi momento.

Cautele per il concepimento

In passato, i medici temevano che, se il concepimento fosse avvenuto subito dopo l’interruzione della pillola, sarebbe aumentato il rischio di aborto. Queste preoccupazioni si sono dimostrate in gran parte infondate, perché gli ormoni contenuti nella pillola non rimangono nell’organismo.

La maggior parte delle donne ha un ritardo di quattro settimane al massimo dopo aver interrotto la pillola tuttavia, se già il ciclo era irregolare prima di iniziare l’assunzione della pillola, probabilmente continuerà ad esserlo anche dopo. Per alcune donne ci vorrà un paio di mesi prima di ritornare ai cicli ovulatori regolari. Se volete aspettare alcuni mesi prima di cercare di concepire, vi conviene usare una forma di contraccezione alternativa, mentre aspettate che i cicli ritornino alla normalità.

Se il ciclo non ritorna per alcuni mesi, probabilmente si tratta di amenorrea post pillola. La pillola impedisce all’organismo di produrre gli ormoni coinvolti nell’ovulazione e nel ciclo mestruale, quando la interrompete l’organismo può aver bisogno di un po’ di tempo per ritornare alla produzione normale di questi ormoni.

Tipicamente il ciclo dovrebbe ricominciare entro tre mesi dall’interruzione della pillola, tuttavia in alcune donne, specialmente in quelle che hanno iniziato a prendere la pillola per regolare il ciclo, il ciclo potrebbe non ricomparire per diversi mesi. Se il ciclo non ricompare entro tre mesi dall’interruzione della pillola, fate un test di gravidanza per sicurezza e poi andate dal medico.

Pillola durante la gravidanza

Se avete continuato a prendere la pillola perché non sapevate di essere incinta, non preoccupatevi, perché la vostra situazione è piuttosto diffusa. L’assunzione degli ormoni presenti nella pillola, secondo lo stato attuale delle ricerche, non causa problemi al bambino. In ogni caso una volta scoperto di essere incinta, smettete di assumere la pillola.

I test di gravidanza sono affidabili anche se si assume la pillola. I test di gravidanza misurano la presenza di un ormone specifico della gravidanza, la gonadotropina corionica umana (beta HCG), nel sangue o nelle urine. I principi attivi nelle pillole anticoncezionali non influiscono sulla misurazione dell’HCG.

Pillola e contraccezione d’emergenza

Teoricamente è possibile usare la pillola estroprogestinica standard, per la contraccezione di emergenza, ma bisogna sempre chiedere al medico quali sono il dosaggio e il momento di assunzione corretti. Ricordiamo, però, che esistono due tipi di pillole appositamente pensate per chi non vuole rimanere incinta dopo un rapporto vaginale non protetto (Norlevo) ed EllaOne).

Traduzione a cura di Elisa Bruno

Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Anonimo

    Salve dottore, ho cambiato pillola, passando ad una a basso dosaggio. Non ho fatto pause, poiché ho terminato il blister della vecchia pillola e, dopo le mestruazioni, ho cominciato con quella nuova. La ginecologa mi aveva consigliato di proteggere i rapporti usando il preservativo, ma mi è capitato di averne qualcuno senza protezione(coito interrotto). Ora aspetto le mestruazioni, ma la ginecologa, se non sbaglio, aveva detto che per il primo mese non sarebbe stato un problema nel caso non mi fossero venute. Dice che è meglio fare il test?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dice cortesemente che pillola era la precedente e che pillola è quella nuova?
      Ha quindi saltato la pausa di sospensione della vecchia?

    2. Anonimo

      Usavo Minulet e ora Zoeli. Ho finito il ciclo mestruale e ho subito cominciato Zoeli, su consiglio della ginecologa.

    3. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Se ha rispettato la pausa e ha solo cambiato il tipo di pillola non dovrebbe esserci un gran margine di rischio, anche se concordo con la ginecologa sui rapporti protetti nel primo periodo, per togliersi ogni dubbio le consiglio il test, saluti.

    4. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Le confermo che con Zoely potrebbe non comparire il flusso, quindi niente panico se succedesse; in assenza di errori non ci aspettiamo sorprese (a patto che la pausa dopo Minulet non sia stata superiore ai soliti 7 giorni).

  2. Anonimo

    Buongiorno. Prendo la pillola novadien da sei mesi alle 19.45/20.00. Ieri mi sono dimenticata e l’ho presa stamani alle 7.30. Sarebbe la quarta del blister. Corro qualche rischio? Per essere piu sicura, per quanto devo proteggere i rapporti col preservativo? Grazie. Arrivederci.

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Buongiorno, siamo proprio al limite delle 12 ore, per cui a mio avviso è conveniente usare il preservativo i prossimi giorni.Saluti

  3. anonimo

    Salve dottore,durante il ciclo di Sibilla ho preso antibiotico e avuto rapporti col coito, però sono arrivate le mestruazioni e sono durate 5giorni, posso stare tranquilla o fare cmq un test,grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Che antibiotico?
      Le “mestruazioni” (tecnicamente durante l’uso della pillola si chiama emorragia da sospensione) è arrivata nei giorni previsti?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Se il flusso è stato normale può stare ragionevolmente tranquilla, ma in futuro usi il preservativo in questi casi (e non il coito interrotto); protegga i rapporti per i primi 7 giorni del prossimo blister.

    3. Anonimo

      Dottore è normale che sono alla 2 pillola del nuovo blister xò ho ancora perdite,l antibiotico l’ho preso all’inizio dell altro blister come mai devo ancora proteggermi

    4. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, che tipo di perdite?sempre mestruazioni?

    5. Anonimo

      Si perdite di fine mestruazione sono al settimo giorno e il terzo dal nuovo blister

    6. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, può essere normale che il flusso duri un pò di più, intanto continui ad assumere la pillola come di solito. Le conviene proteggere i rapporti con un ulteriore metodo barriera (preservativo) nei primi 7 giorni per sicurezza, l’antibiotico può diminuire l’efficacia della pillola. Saluti.

  4. anonimo

    Salve dottore devo usare gentalin beta crema ha interazioni con la pillola

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, si può usare la crema in quanto non sembra causare alterazioni del potere contraccettivo rilevanti. saluti

  5. Maria

    Salve Dottore, forse ho sbagliato ad inserire la domanda nel commento precedente. Domani dovrei assumere la pillola Klaira con un massimo di 2-3 ore di ritardo rispetto al solito orario (13:30), essendo occupata.
    Mi conferma che la copertura contraccettiva non subisce alterazioni, avendo assunto la pillola entro le 12 ore dall’orario consueto di assunzione?
    Grazie e mi scuso per aver riscritto un nuovo commento.

  6. Chiara

    Buongiorno dottore un info il 24 giugno ho iniziato a prendere per la prima volta rubidelle premetto che ci sono stati giorni che L ho presa in ritardo E di conseguenza ho preso 2 pillole lo stesso giorno.
    Il 7 prima di avere rapporti con mio marito L ho presa, anche il giorno dopo , il 9 mi dimentico di prenderla e quindi saltando ..sho ripreso il 10 .. Ho notato che in questi giorni delle piccolissime perdite di sangue .è il caso che faccia un test di gravidanza e se si quando mi consiglia di farlo? Dovrei avere il nuovo ciclo intorno al 22 la ringrazio
    Chiara

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Test di gravidanza a 19 giorni dall’ultimo rapporto, protegga i rapporti fino all’ottavo giorno del nuovo blister.

  7. Chiara

    Salve dottore ho iniziato il terzo blister di Sibilla altri mesi avevo il seno gonfio edolorante mentre questo mese no,èun sintomo scomparso o non fa effetto la pillola grazie

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, non è detto che i sintomi iniziali siano sempre presenti, l’organismo si abitua dopo un pò, per cui se ha assunto correttamente la pillola piò stare ragionevolmente tranquilla.

  8. chiara

    Buonasera dottore per circa tre anni ho preso la pillola anticoncezionale e lo scorso 4 luglio ho interrotto l’assunzione per cercare una gravidanza…l ultimo ciclo l ho avuto il 30 giugno.. ho avuto sin da subito rapporti completi appena smessa la pillola e oggi ho avvertito delle perdite giallognole, bianche (quasi trasparenti)e un po filametose…cosa potrebbero essere? La ringrazio

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, potrebbero essere perdite dovute all’ovulazione, comunque non mi preoccuperei… per essere già incinta credo sia presto, avendo sospeso la pillola da poco, considerando che ha comunque un effetto cumulativo. In bocca al lupo!

  9. Anonimo

    Gentile dott. È possibile continuare la pillola per tre mesi ? O possono esserci gravi conseguenze? La ringrazio.

  10. elisa

    Buongiorno io sto usando la pillola midiana volevo cambiarla con la sibilla ,posso camibiarla direttamente dopo i sette giorni di sospensione ,e sono coperta come anticoncezionale subito
    grazie mille

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, deve stabilirlo il ginecologo, non può decidere autonomamente. Saluti.

  11. cristina

    salve ho 16 e vorrei sapere una cosa; se prendessi la pillola anticoncezionale per un solo mese per evitare l’arrivo delle mestruazioni a cosa potrei andare incontro dal punto di vista negativo? Mia madre non è d’accordo ma voglio cercare di convincerla perchè mi arrivano quando starò in vacanza e starò un mese fuori… grazie per la risposta

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Il problema non è tanto la sua mamma, quanto il ginecologo; è necessario un minimo di anamnesi per verificare che non ci siano grosse controindicazioni cardiovascolari.

    2. Anonimo

      l’anno scorso ho fatto vari esami e sono in salute non ho problemi di circolazione e ne di sangue denso e non prendo nessun tipo di farmaco. Quindi secondo lei non danneggerebbe l’organismo nonostante la mia età? Perchè mia madre pensa di si

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Glielo ripeto e sono assolutamente convinto di quello che dico, è una scelta che spetta a un medico e non a lei; peraltro durante il primo mese di assunzione può causare perdite e altri fastidi, vanificando così i suoi obiettivi.

  12. Anna

    Salve Dottore, sul bugiardino della pillola contraccettiva è suggerito di prendere una seconda pillola nel caso si verifichino episodi di vomito o diarrea entro le 3-4 ore dall’assunzione; nel caso in cui entro le 3-4 ore di assunzione si verifichino, invece, episodi di evacuazione normali (per cui feci NON molli o liquide, ma normali appunto) non c’è bisogno di prendere un’ulteriore pillola, giusto? Si può evacuare normalmente anche entro le 3-4 ore senza ridurre il potere contraccettivo?
    Grazie

  13. Chiara

    Buonasera dottore,prendo Sibilla,questo è il terzo blister,secondo un app che ho sul tel oggi dovrebbe essere il primo giorno di ovulazione,infatti quando mi asciugo noto perdite semiliquide,sono alla seconda settimana della pillola,è normale ho la pillola non fa effetto e quindi c è ovulazione,l’ho presa tutti i giorni,grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Se assume correttamente la pillola anticoncezionale non ci sono più giorni fertili.

    2. Anonimo

      L’ho assunta correttamente,non ho preso medicinale se non enantium,è normale avere perdite

  14. Emma

    Salve dottore,prendo la pillola ma non riesco ad avere rapporti tranquilli sono sempre protetti perché ho paura che resto incinta,devo rischiare per sapere se veramente funziona la pillola e se è adatta a me,grazie mille

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      La pillola ha efficacia molto elevata se assunta correttamente, ma non è obbligata a fare nulla; se non ha effetti collaterali non c’è è “adatta a lei”, per quanto significhi.

  15. antonella

    Buonasera dottore ho smesso da un paio di settimane la pillola. Volevo chiederle entro quanto solitamente compare il ciclo e se è possibile subito il verificarsi dell ovulazione..io sto cercando una gravidanza e un paio di giorni fa per due giorni ho avuto perdite trasparenti e filamentose..mi dovrebbero venire le mestruazioni intorno al 30..se ci fosse un ritardo devo tener conto di un ritatdo dovuto all interruzione della pillola o mi consiglia un test? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Sì, potrebbe ovulare regolarmente fin da subito.
      2. Conti qualche giorno di margine.

  16. Ale

    Gentile Dottore, sono 2 mesi che assumo la pillola principalmente per delle micro cisti ovariche, le quali mi procuravano sempre forti dolori mestruali.
    Orbene, è normale che a distanza di 2 mesi dall’assunzione della pillola, abbia ancora qualche dolore al basso ventre mestruale?
    Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, è normale, e dovrebbero andare a sparire nei prossimi mesi.

    2. Ale

      Mi scusi ancora…
      Tra una settimana dovrebbe arrivarmi il ” ciclo” o meglio L emorragia da sospensione ..
      Ma è normale che già da oggi inizio ad avere delle perdite come se mi stesse venendo?
      Grazie

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Nei primi mesi può succedere, ma senta comunque anche il parere del ginecologo.

  17. Anonimo

    Buongiorno dottore, ieri sera ho assunto la seconda compressa dal blister e dopo circa 4 ore e mezza ho avuto un episodio di vomito involontario. È compromessa la funzionalità della pillola in questo caso? Devo preoccuparmi?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Se sono passate più di 4 ore non è in genere considerato un problema.

  18. Silvia

    Buonasera dottore ho assunto tachipirina compresse dopo quanto posso assumere Sibilla,grazie

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, la Tachipirina può aumentare la concentrazione degli ormoni della Sibilla, non sono descritte però riduzioni dell’efficacia della stessa.

  19. Annamaria

    Salve, prendo la pillola Sibilla, ho avuto un periodo di stress e non ho mangiato e avrò bevuto si e no 2 litri d’acqua, infatti mi è venuta la cistite e ho assunotato le due bustine per farla passare ( ora non ricordo come si chiama) . La dottoressa mi ha detto che non alterava la pillola, ma il ciclo non è arrivato, ha fatto solo una macchia marroncina come se dovessero iniziare e niente più. . E non ho avuto rapporti nell’arco dell’assunzione.. solo due/tre giorni prima( ma sempre con attenzione, ha fatto le sue cose fuori) del ciclo che poi non è arrivato..

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Stress, perdita di peso, … possono spiegare l’assenza del ciclo, che va comunque segnalata al medico.

  20. anonimo

    Salve dottore,synflex interagisce con Sibilla?e dopo quanto tempo posso assumere una dall altra,grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      1. No, non interagisce.
      2. Un’ora per scrupolo è in genere considerato più che sufficiente.

  21. Silvia

    Buonasera dottore devo usareconnettivina spray e locoidon pomata,Interagiscono con Sibilla?devo far passare del tempo tra l’assunzione di Sibilla e l’uso della pomata?grazie

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, no non ci sono interazioni, anche perchè sono medicinali ad uso topico, locale.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, può capitare; se ci sono stati errori di assunzione raccomando un test.

    2. Anonimo

      Buongiorno dottore avrei bisogno di una informazione devo passare da una pillola all altra devo prendere klaida l ultima lo presa ieri cioè lestronette nel bugiardino c e scritto di nn fare pausa e quindi oggi iniziare l altra ma alcune amiche
      dicono di prenderla il primo gg del ciclo durante la pausa dei 7gg nn so cosa fare la mia fine nn risponde al Cell cosa faccio la prendo oggi o aspetto il ciclo? La ringrazio

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Riporto dal foglietto illustrativo di Klaira:

      “Si deve iniziare ad assumere Klaira il giorno successivo all’ultima compressa attiva (l’ultima compressa contenente i principi attivi) del precedente contraccettivo orale combinato.”

      Può comunque sentire il medico curante se il ginecologo non risponde.

  22. Anonimo

    Dottore sono due mesi che assumo la pillola … È normale che anziché arrivarmi il ciclo ogni 28 giorni, ossia quando assumo quelle da sospensione, il ciclo si presenti due giorni di anticipo precisamente dopo 26 giorni?
    Grazie

    1. Anonimo

      No…
      Stasera assumerò l’ultima compressa rosa…
      Per questo le dico se fosse normale che si anticipi, perché non ho ancora iniziato le bianche…
      In realtà ho delle perdite marroncino ma tipiche di quando sta per arrivare il ” ciclo”

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Piccole perdite possono iniziare anche prima, probabilmente con il passare dei mesi spariranno; senta comunque anche il parere del ginecologo.

  23. bianca

    Salve dottore volevo chiedere ho avuto l emorragia da sospensione dopo 4 giorni dalla fine del blister,ho iniziato il nuovo blister ma vorrei fare un test di gravidanza per stare tranquilla,il risultato sarebbe reale o risultasse un falso positivo dal momento che assumo la pillola,grazie

  24. Anna

    Buongiorno dottore volevo chiederle è normale che assumendo Sibilla ho un ciclo di 26 giorni e non più 28

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Tolti i primi mesi di assestamento, il ciclo si assesterà su 28 giorni più o meno esatti.

  25. Paola

    Buonasera dottore,ad aprile ho smesso di usare il Nuvaring e su consiglio del ginecologo ho iniziato ad usare la pillola Novadien (soffro di endometriosi).In questi ultimi tre mesi durante la prima settimana di sospensione della pillola ho avuto il ciclo, le altre due volte invece no.Ho avuto,però, i soliti forti e dolorosissimi dolori delle mestruazioni nonostante il flusso non sia arrivato.Ho avuto rapporti sessuali con il coito interrotto per i primi due mesi,completi,invece, nell’ultimo mese. Secondo lei dovrei preoccuparmi e fare il test di gravidanza oppure è “normale”non avere flusso da sospensione con la pillola nonostante i forti dolori del ciclo??grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      A meno di errori una gravidanza è davvero improbabile, ma ovviamente senta anche il parere del ginecologo.

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