Pillola anticoncezionale: quello che serve sapere

Ultimo Aggiornamento: 362 giorni

Introduzione

La pillola anticoncezionale (o pillola contraccettiva o, più semplicemente, la pillola) è usata da milioni di donne in tutto il mondo per evitare gravidanze indesiderate. Per la maggior parte di loro la pillola rappresenta un anticoncezionale sicuro e molto efficace.

La pillola ha anche altri vantaggi per la salute, al di là della funzione contraccettiva:

  • contribuisce a mantenere il ciclo mestruale regolare,
  • meno intenso e più breve,
  • e fa diminuire i dolori.

A volte viene utilizzata nella cura di alcuni disturbi che causano forti sanguinamenti e dolori mestruali, come ad esempio i fibromi e l’endometriosi o di altri disturbi causati da squilibri ormonali. Alcuni tipi di pillole aiutano persino a combattere l’acne.

Le pillole combinate possono anche diminuire il rischio di contrarre il tumore all’utero e alle ovaie e migliorare la densità delle ossa durante la perimenopausa.

Funzionamento

La pillola contiene ormoni che impediscono l’ovulazione, e cioè il rilascio dell’ovulo da parte delle ovaie. Gli ormoni inducono altri cambiamenti nell’organismo, che aiutano a impedire la gravidanza:

  • il muco cervicale diventa più spesso, il che rende più difficile allo sperma l’ingresso nell’utero;
  • le pareti dell’utero si assottigliano, e questo rende meno probabile l’impianto di un eventuale ovulo fecondato.

Queste azioni, combinate, diminuiscono le probabilità di rimanere incinte.

Efficacia

La pillola è un contraccettivo molto efficace, tuttavia circa l’8% delle donne che la usano regolarmente rimane incinta nel primo anno di assunzione; la percentuale scende all’1% quando viene assunta rispettando rigorosamente la prescrizione: per essere efficace, infatti, la pillola deve essere assunta tutti i giorni alla stessa ora.

La percentuale inaspettatamente alta di gravidanze nell’uso standard dipende dal fatto che a volte ci si dimentica di prenderla, oppure non viene assorbita dall’organismo per esempio perché il soggetto ha vomitato dopo averla ingerita.

E’ bene sottolineare che la pillola non protegge dalle malattie trasmissibili sessualmente come l’AIDS: per scongiurare i rischi legati a queste malattie è opportuno usare il preservativo.

Tipi di pillole

Qualsiasi tipo di pillola deve essere prescritta da un medico, ma ne esistono due tipi diversi di pillole:

  • pillola combinata, che contiene un estrogeno e un progestinico (praticamente tutte le pillole in commercio, come Arianna, Fedra, Estinette, Yasmin, Yasminelle, Yaz, …)
  • pillole esclusivamente a base di progestinico (esempio Cerazette).

Pillola combinata

La maggior parte delle pillole è combinata ed in commercio esistono molte marche che differiscono tra loro per il dosaggio e il tipo di estrogeno e di progestinico che contengono. Se una certa pillola procura effetti collaterali si può provare a cambiare marca.

Le pillole in continuo sono un altro tipo di pillola combinata e sono note anche come pillole a ciclo esteso. Queste pillole riducono il numero di cicli mestruali, o li eliminano completamente. Alcune donne decidono di assumere questa pillola perché vogliono avere meno cicli, o non averne per nulla. In altri casi le pillole a ciclo esteso possono essere un valido supporto nel caso di mestruazioni dolorose o troppo abbondanti.

La pillola può quindi essere usata per ridurre o eliminare il ciclo.

Attualmente si hanno a disposizione diversi tipi di pillole a ciclo esteso: c’è la possibilità di avere 24 giorni di pillole attive e 4 giorni di pillole inattive, oppure di seguire uno schema di contraccezione costituito unicamente da pillole attive. Gli schemi di pillole estesi di prima generazione erano costituiti da tre mesi di pillole attive, seguiti da una settimana di pillole inattive o a basso dosaggio di estrogeni; gli schemi estesi di ultima generazione durano invece un anno, e sopprimono il ciclo mestruale (non tutti sono disponibili in Italia).

I cicli continui o estesi hanno diversi benefici potenziali, prevengono le fluttuazioni ormonali responsabili della comparsa del ciclo, dei crampi, del mal di testa e di altri disturbi connessi alla comparsa del ciclo. Probabilmente scoprirete anche che è molto comodo non avere il ciclo in corrispondenza di eventi o viaggi importanti.

Tuttavia, durante i primi mesi di assunzione di questo tipo di terapia contraccettiva, si possono verificare sanguinamenti imprevisti e spotting. Di solito scompaiono continuando l’assunzione della pillola, ma non in tutte le donne.

È comunque possibile interrompere il ciclo con l’uso continuo delle pillole normali: si può non assumere le pillole inattive e iniziare immediatamente una nuova confezione. L’uso continuo della pillola è più efficace se assumete una pillola monofasica, cioè con la stessa dose di ormoni nelle tre settimane di pillole attive della confezione.

Come si prende la pillola

Ci sono diverse possibilità per cominciare il trattamento con la pillola combinata, si può iniziare a prenderla il primo giorno del ciclo, oppure durante un giorno a piacere durante le mestruazioni. Se si usa questo metodo, è necessario usare anche un altro sistema contraccettivo durante i primi sette giorni del primo ciclo.

Personalmente consiglio tuttavia di usare un contraccettivo di barriera (preservativo) per tutto il primo mese di assunzione, in questo modo in caso di dimenticanze dovute alla non abitudine, oppure in caso si desiderasse o si dovesse interrompere a metà blister l’assunzione per effetti collaterali gravi, non ci sarebbe il rischio di gravidanze dovute a rapporti nei giorni precedenti.

Qualunque sia il metodo scelto per iniziare, ogni nuova confezione deve essere iniziata lo stesso giorno della settimana in cui si è cominciato il primo blister. Si consiglia di avere sempre a disposizione una confezione di pillole in più e un altro metodo contraccettivo a portata di mano, come ad esempio una scatola di preservativi, nel caso ci si dimentichi di prendere qualche pillola o si perda la confezione che si sta usando.

Le modalità di assunzione dipendono dal tipo di pillola combinata:

  • Pillola a 21 giorni (esempio Yasmin o Yasminelle). Prendere una pillola alla stessa ora tutti i giorni per 21 giorni. Attendere 7 giorni prima di cominciare una nuova confezione. In questa settimana si avrà il flusso mestruale (meglio sarebbe parlare in questo caso di emorragia da sospensione).
  • Pillola a 28 giorni (esempio Yaz). Prendere una pillola alla stessa ora tutti i giorni per 28 giorni. Le prime 21 pillole contengono ormoni. A seconda del tipo di pillola, le altre 7 possono contenere combinazioni diverse di pillole con ormoni e pillole senza ormoni. Ad esempio, una marca può avere quattro pillole con ormoni e tre senza, un’altra tutte e sette le pillole senza ormoni. Nei giorni in cui si assumono le pillole prive di ormoni si avrà il flusso.

Ricordiamo infine il piano di assunzione di pillole particolari (pillole in continuo) che, personalmente, ritengo non siano disponibili in Italia:

  • Pillola a 3 mesi. Prendere una pillola alla stessa ora per 84 giorni. A seconda della marca, le ultime 7 pillole possono essere prive di ormoni o contenere estrogeno. In entrambi i casi in questi giorni, ogni tre mesi, si avrà il ciclo.
  • Pillola a un anno. Prendere una pillola alla stessa ora tutti i giorni per un anno. Con il tempo, il flusso di sangue diminuirà e in alcuni casi scomparirà del tutto.

Quando si inizia a prendere la pillola, ci sono alte probabilità di spotting (perdite di sangue), anche abbondante, nel corso dei primi mesi. Si tratta di un effetto collaterale del tutto normale e temporaneo, legato all’adattamento da parte dell’organismo ai nuovi livelli di ormone. Con le pillole in continuo questi effetti potrebbero durare anche più di qualche mese.

La pillola deve essere assunta nel modo corretto per essere efficace. È importante non saltare mai neanche un giorno, anche se si dovessero verificare perdite di sangue tra un ciclo e l’altro o nel caso di malessere.

Ricordiamo che la settimana in cui si prendono le pillole non attive o si fa la pausa, non presenta un rischio maggiore. Se si seguono tutte le istruzioni, la pillola ha un’efficacia anticoncezionale del 98-99%, e si rimane sempre coperte dal rischio di gravidanze indesiderate.

Errori di assunzione

È importante sapere che cosa fare se si salta un giorno. La procedura è diversa a seconda del tipo di pillola e occorre leggere con attenzione le indicazioni riportate sul foglietto illustrativo e magari chiedere consiglio al proprio ginecologo.

Con certi tipi di pillole, e a seconda della durata dell’interruzione, può essere necessario ricorrere a un altro sistema contraccettivo oppure prendere in considerazione la contraccezione d’emergenza (pillola del giorno dopo o la pillola dei 5 giorni dopo).

Vomito e Dissenteria

La pillola perde efficacia se non è assorbita dall’organismo, per esempio in caso di episodi di vomito o di diarrea è opportuno usare metodi contraccettivi alternativi in attesa di consultarsi con il proprio medico, anche se di norma si consiglia di assumere una seconda pillola nel caso in cui l’episodio sia avvenuto entro 4 ore dall’assunzione della compressa.

Interazioni con altri farmaci

Alcuni farmaci potrebbero compromettere l’efficacia della pillola: alcuni antibiotici, certi anticonvulsivanti e qualche altro farmaco usato per combattere il virus dell’immunodeficienza umana (AIDS).

Probabilmente gli effetti degli antibiotici sulla pillola sono sopravvalutati, tranne nel caso di un particolare antibiotico (la rifampicina). Le ricerche indicano chiaramente che la rifampicina fa diminuire l’efficacia della pillola nella prevenzione dell’ovulazione, però la rifampicina attualmente non è molto usata.

Inoltre, le pillole contraccettive possono a loro volta interagire con gli altri farmaci: per questo motivo i medici si informano sui farmaci che la paziente assume e sulle terapie in corso prima di prescrivere la pillola. Se si assumono determinati farmaci, può essere necessario ricorrere a sistemi contraccettivi alternativi, da usare in aggiunta o in alternativa alla pillola.

Rischi

A volte le donne temono di ingrassare se prendono la pillola, ma non è mai stato provato un legame tra l’assunzione della pillola e l’aumento di peso; è comunque esperienza comune che, in modo talvolta poco prevedibile, un po’ di ritenzione idrica possa verificarsi, soprattutto in corrispondenza del seno e dei fianchi. Gli estrogeni contenuti nella pillola influiscono sulle cellule adipose: le fanno ingrandire, ma non fanno aumentare il loro numero.

Alcune donne temono che la pillola possa far aumentare il colesterolo; l’aumento del colesterolo dovuto alla pillola avviene in misura diversa a seconda del tipo di pillola e della concentrazione di estrogeni e progestinici in essa contenuta. Le pillole anticoncezionali con più estrogeni possono avere un effetto leggermente benefico sul livello di colesterolo. In generale, tuttavia, i cambiamenti non sono significativi e non influiscono sullo stato di salute nel suo complesso.

La pillola può far aumentare leggermente la pressione. Se si prende la pillola, bisogna controllare la pressione regolarmente.

La pillola combinata aumenta invece il rischio di soffrire di alcuni disturbi. Alcuni di essi possono essere anche gravi:

Le ricerche scientifiche suggeriscono che usare la pillola per lunghi periodi fa aumentare il rischio di soffrire dei due tipi di tumori elencati in precedenza, ma contemporaneamente fa diminuire il rischio di altri tipi di tumore, come quello all’ovaio e all’endometrio.

L’effetto della pillola sul tumore al seno, al contrario, non è chiaro. Alcune ricerche hanno evidenziato un possibile collegamento, mentre altre giungono a conclusioni opposte. Se siete preoccupate per il rischio di tumore al seno, chiedete al medico se la pillola è il contraccettivo giusto nel vostro caso.

Controindicazioni

Un tempo i medici facevano interrompere la pillola una volta raggiunti i 35 anni, però questa limitazione non è più seguita per le donne over 35 sane e non fumatrici. Attualmente la pillola è sconsigliata per le donne fumatrici di età superiore ai 35 anni, per via del rischio di malattie cardiovascolari. Se avete più di 35 anni e fumate, dovreste smettere se volete usare la pillola in tutta sicurezza.

Nella maggior parte dei casi il rischio di complicazioni serie legate all’uso della pillola è comunque minimo, ma nell’elenco di seguito sono elencati i casi in cui è opportuno valutare con attenzione, insieme al proprio medico, se sia opportuno iniziare a prendere la pillola.

  • Pressione alta,
  • Disturbi cardiaci,
  • Episodi precedenti di trombosi venosa,
  • Compresenza di diversi fattori di rischio per il cuore:
    • età avanzata,
    • fumo,
    • diabete,
    • pressione alta,
  • Cancro al seno,
  • Emicranie con aura; emicranie senza aura in donne con più di 35 anni,
  • Lupus eritematoso sistemico positivo o con positività incerta/sconosciuta agli anticorpi anti-fosfolipidi,
  • Diabete con complicazioni,
  • Tumore al fegato,
  • Cirrosi acuta,
  • Un complesso trapianto d’organo.

Minipillola (Cerazette®, la pillola da allattamento)

Esiste anche un altro tipo di pillola contraccettiva che contiene solo progestinico, indicata per le donne con problemi di salute (come trombosi agli arti inferiori) che impediscono loro di assumere pillole a base di estrogeno. La pillola con solo progestinico può inoltre essere usata subito dopo il parto, già durante l’allattamento.

Come assumerla

La pillola di sola progestinico viene venduta in confezioni con 28 pillole, e tutte contengono l’ormone. Assumere una pillola tutti i giorni alla stessa ora per 28 giorni.

La minipillola, per essere efficace, deve essere assunta tutti i giorni alla stessa ora; per questo motivo può non essere adatta a chi ha difficoltà a rispettare i tempi. Se capita di vomitare od avere episodi di dissenteria grave entro le 4 ore dopo averla ingerita, è necessario prendere una seconda pillola il più presto possibile ed affidarsi eventualmente ad un metodo di contraccezione alternativo secondo quanto indicato dal foglietto illustrativo della pillola in uso.

Benefici

La pillola con solo progestinico presenta anche altri vantaggi per la salute, al di là delle sue proprietà contraccettive: ad esempio le donne che la assumono hanno cicli mestruali meno abbondanti e alcune smettono completamente di avere spotting. Questo può essere un bene per le donne che hanno flussi troppo abbondanti o che soffrono di dolori mestruali.

Rischi

Con la minipillola si corrono meno rischi di complicazioni gravi, ma tuttavia non è indicata per donne che soffrono di lupus o di cancro al fegato. Anche le donne affette da tumore al seno dovrebbero evitare questo tipo di pillola.

Effetti collaterali

La maggior parte degli effetti collaterali è di poco conto e sparisce nel giro di pochi mesi. Essi risultano inoltre attenuati se si assume la pillola alla stessa ora tutti giorni. Ecco i principali:

  • Emicrania,
  • Dolore al seno,
  • Nausea,
  • Flusso irregolare,
  • Cicli irregolari,
  • Aumento di peso,
  • Irsutismo (crescita di peli),
  • Acne.

Può capitare che una donna che prende la pillola progestinica non perda sangue durante il ciclo. Se questo succede e si è sempre assunta la pillola regolarmente, allora bisogna continuare; se invece si è saltato qualche giorno e il ciclo non arriva, occorre consultare il proprio medico.

Non bisogna però smettere di prendere la pillola, la gravidanza è un’eventualità piuttosto remota e continuare a prendere questa pillola pur essendo incinte non fa aumentare il rischio di problemi per il bambino.

Interruzione della pillola ed altre informazioni

Dopo due settimane dall’interruzione della pillola, di solito ricomincerà l’ovulazione. Il ciclo, quindi, ritornerà da 4 a 6 settimane dopo l’ultima pillola. Si può rimanere incinta quando ricomincia l’ovulazione. Se il concepimento avviene dopo la prima ovulazione dall’interruzione della pillola, il ciclo ovviamente non riprenderà.

Per lo stato di salute generale non fa differenza se si smette di assumere la pillola a metà confezione. Quando si interrompe la pillola, ci si può aspettare un sanguinamento, che può cambiare il ritmo del ciclo mestruale normale. Però si può interrompere in qualsiasi momento.

Cautele per il concepimento

In passato, i medici temevano che, se il concepimento fosse avvenuto subito dopo l’interruzione della pillola, sarebbe aumentato il rischio di aborto. Queste preoccupazioni si sono dimostrate in gran parte infondate, perché gli ormoni contenuti nella pillola non rimangono nell’organismo.

La maggior parte delle donne ha un ritardo di quattro settimane al massimo dopo aver interrotto la pillola tuttavia, se già il ciclo era irregolare prima di iniziare l’assunzione della pillola, probabilmente continuerà ad esserlo anche dopo. Per alcune donne ci vorrà un paio di mesi prima di ritornare ai cicli ovulatori regolari. Se volete aspettare alcuni mesi prima di cercare di concepire, vi conviene usare una forma di contraccezione alternativa, mentre aspettate che i cicli ritornino alla normalità.

Se il ciclo non ritorna per alcuni mesi, probabilmente si tratta di amenorrea post pillola. La pillola impedisce all’organismo di produrre gli ormoni coinvolti nell’ovulazione e nel ciclo mestruale, quando la interrompete l’organismo può aver bisogno di un po’ di tempo per ritornare alla produzione normale di questi ormoni.

Tipicamente il ciclo dovrebbe ricominciare entro tre mesi dall’interruzione della pillola, tuttavia in alcune donne, specialmente in quelle che hanno iniziato a prendere la pillola per regolare il ciclo, il ciclo potrebbe non ricomparire per diversi mesi. Se il ciclo non ricompare entro tre mesi dall’interruzione della pillola, fate un test di gravidanza per sicurezza e poi andate dal medico.

Pillola durante la gravidanza

Se avete continuato a prendere la pillola perché non sapevate di essere incinta, non preoccupatevi, perché la vostra situazione è piuttosto diffusa. L’assunzione degli ormoni presenti nella pillola, secondo lo stato attuale delle ricerche, non causa problemi al bambino. In ogni caso una volta scoperto di essere incinta, smettete di assumere la pillola.

I test di gravidanza sono affidabili anche se si assume la pillola. I test di gravidanza misurano la presenza di un ormone specifico della gravidanza, la gonadotropina corionica umana (beta HCG), nel sangue o nelle urine. I principi attivi nelle pillole anticoncezionali non influiscono sulla misurazione dell’HCG.

Pillola e contraccezione d’emergenza

Teoricamente è possibile usare la pillola estroprogestinica standard, per la contraccezione di emergenza, ma bisogna sempre chiedere al medico quali sono il dosaggio e il momento di assunzione corretti. Ricordiamo, però, che esistono due tipi di pillole appositamente pensate per chi non vuole rimanere incinta dopo un rapporto vaginale non protetto (Norlevo) ed EllaOne).

Traduzione a cura di Elisa Bruno

Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Luana

    Buonasera cerco informazioni sulle pillole anticoncezionali
    Vorrei sapere se è possibile prenderla a quattordici anni, se il medico può prescriverla senza consenso dei genitori e se si quali effetti collaterali ci sono
    Mi scusi x le tante domande ma ho bisogno di chiarirmi alcuni dubbi e non so a chi chiedere!!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Sì, se prescritta.
      2. In teoria no.
      3. Più che effetti collaterali (pochi e in genere di lieve entità) è molto importante valutare con il medico le possibili controindicazioni, perchè se prescritta a ragazze con fattori di rischio cardiovascolari possono predisporre a rischio di trombosi (un grave problema che colpisce i vasi sanguigni e non solo).

      A mio avviso dovresti parlarne in consultorio, potrai così toglierti ogni dubbio.

    2. Laura

      Buonasera,
      io avrei bisogno di un chiarimento, siccome sto prendendo yasminelle ormai da tre mesi, il mio medico mi ha consigliato di non andare oltre questo tempo dato il fatto che ho dei noduli al seno che con l’assunzione della pillola potrebbero ingrossarsi.
      Sta di fatto che sono solita prendere la pillola intorno alle 21.00 di sera e ieri ho preso l’ultima del blister, e dopo qualche ora ho avuto un rapporto completo, preciso che ho gia il ciclo da due giorni e ad oggi ce l’ho ancora.
      Posso stare tranquilla e smettere senza problemi di prendere la pillola? oppure devo iniziare un altro blister ?
      Grazie e spero qualcuno riesca a togliermi questo dubbio.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ultima parola al medico, ma a mio avviso può stare tranquilla.

  2. Stefi

    Salve Dottore, per motivi di piccole intolleranze devo smettere la pillola Loete, ho avuto l’ultimo rapporto completo il 04/05 nella pausa dei sette giorni e regolarmente ho iniziato Martedì 10/05 il nuovo blister, stò continuando a prenderla regolarmente e non ho avuto più rapporti, posso interomperla senza nessun problema?? Inoltre vorrei saper dopo aver smesso è vero che per un perido è molto più pericoloso e facile avere una gravidanza??inoltre dopo aver smesso il primo ciclo dovrebbe venire regolare??
    Grazie tanto

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Sì, può interromperla (anche se in genere si preferisce farlo al termine del blister).
      2. Sì, è possibile.
      3. In genere sì, ma ci sono eccezioni.

    2. Stefi

      Mi scusi ancora Dottore, per quanto riguarda la facile possibilità di facile fertilità dopo aver smesso l’assunzione della pillola, per quanto può essere questo periodo??
      Chiaramente dopo l’interuzzione dell’assunzione della pillola con il mio compagno abbiamo deciso di usare come metodo quello del preservativo, in merito mi può dare qualche consiglio??
      Grazie ancora

    3. Stefi

      Devo interompere la pillola perchè facendo l’ecografia di controllo al seno ho avuto un aumento delle dimensioni di noduli già presenti in precedenza, per questo motivo e come mi è stato consigliato vorrei interomperla subito, la mia Ginegologa è fuori e non riesco a contattarla, per qusto vorrei interromperla da domani e non a fine blister, Lei mi Ha risposto che posso farlo ma si preferisce a fine blister che ho da poco iniziato, facendolo subito corro dei rischi considerando che l’ultimo rapporto l’ho avuto il 05/05 ?
      Grazie

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. A mio avviso in questi casi ha poco senso parlare di aumentata fertilità, semplicemente se si interrompe la pillola si è fertili e si devono quindi adottare altri metodi.
      2. Il preservativo ha buona efficacia se usato correttamente, ma va indossato sin dall’inizio del rapporto.
      3. A mio avviso può interromperla subito essendo passati ormai 8 giorni dall’ultimo rapporto.

  3. Luana

    In verità non ho preso in considerazione il consultorio perché essendo giovanissima mi vergogno molto a fare certe domande, ma se mi facessi prescrivere la pillola da un maggiorenne si può fare? Mi hanno detto che per il primo rapporto é meglio non usare il preservativo perché aumenterebbe il dolore quindi il mio fidanzato mi ha consigliato la pillola, in realtà non mi sento tanto pronta ma lui ha già avuto esperienze e non voglio deluderlo
    Mi potrebbe consigliare qualche articolo da leggere per togliermi un po di dubbi? Grazie mille

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      C’è tanta, tanta confusione, e parlarne con una figura esperta di queste tematiche in consultorio è davvero la cosa migliore da fare; non c’è nulla di cui vergognarsi, in consultorio i professionisti sono a disposizione proprio di ragazze come te che vogliono approcciarsi alla sessualità in modo consapevole e possono aiutarti in forma anonima.

      Rispondo in ordine sparso, ma ti invito con tutto il cuore a parlarne con un medico, è davvero importante avere alcune nozioni di base per non rischiare errori che potresti pagare a caro prezzo.

      Non è affatto vero che si sente più male con il preservativo e soprattutto la pillola NON ti protegge dalle malattie sessualmente trasmesse (non importa se il tuo partner sembra sano, non è detto che lo sia e potrebbe non sapere nemmeno lui di essere portatore di malattie sessualmente trasmesse). Lo sai che la clamidia per esempio non dà sintomi nell’uomo ma può essere causa di sterilità nella donna?

      Credimi non hai bisogno di articoli, hai bisogno di parlarne con qualcuno di persona che possa dedicarti il tempo necessario a chiarire questi dubbi e tanto altro.

  4. Anonimo

    Dottore mi scusi
    Assumendo la pillola in serata intorno alle 21.30 e pertanto verso cena, è possibile bere qualche alcolico ( ovviamente in poche quantità) o ne riduce l’efficacia della pillola?
    Grazie

  5. Luana

    Mi scusi dottore, per aver inviato due commenti uguali non ci ho fatto caso! Comunque è vero sono tanto confusa,e ho molti dubbi ma parlando con lei mi sono resa conto che non mi sento pronta a fare sesso, quindi penso che non ci sia nemmeno bisogno di parlarne in consultorio,cre do che per il momento lascerò le cose come stanno poi ne parlerò quando davvero sarò sicurà io di quello che voglio!! Grazie di cuore!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Condivido, perchè non è tanto una questione di età, ma di sentirsi pronti sotto tutti i punti di vista. Non avere fretta, la prima volta può e deve essere speciale e questo può succedere solo se si arriva sereni perchè consapevoli di quello che si sta facendo.

  6. Anonimo

    Prendo da 3mesi la pillola minulet..siccome non m sto trov bene vorrei cambiarla.. come devo assumere la nuova confezione di un altra marca? Ovviamente prima finisco il blister delle pillole minulet…

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il cambio di pillola e la scelta di cosa usare deve essere fatto dal medico, in base a cosa verrà prescritto si valuterà come gestire il cambio.

  7. anonima

    Salve, ho 25 Anni prendo la pillola Arianna da Novembre 2015 sempre regolare, ultimamente ma non tutti i mesi vedo perdite scure e malessere.
    Ora ho avuto il ciclo il 26 Aprile e da 5-6 giorni ho perdite scure e malessere, il prossimo ciclo mi arriva il 24 Maggio. Mi sa dire da cosa dipende? E se dovessi rimane incinta dopo quanto lo so prendendo Arianna?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Improbabile che rimanga incinta con un uso corretto, ma segnali i disturbi al ginecologo per valutare un cambio di formulazione.

  8. Anonima77

    Devo assumere Visanne per 3 mesi sono una fumatrice… Devo smettere di fumare o posso dimunuire le sigarette? Ho letto il bugiardino e fa particolarmente impressione

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se riuscisse a smettere sarebbe preferibile, ma immagino che il ginecologo fosse a conoscenza del fatto che sia fumatrice, giusto?

  9. Dany

    Salve dottore da 6 anni prendo estinette. Questo mese dopo il ciclo ho iniziato il nuovo blister, ma subito dopo la prima pillola,ho avuto un rapporto completo , secondo lei c’è probabilità di gravidanza? Io continuo a prendere la pillola.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Perchè ha il dubbio? Ci sono stati errori? L’ha assunta in ritardo rispetto al previsto?

    2. Anonimo

      Io ho assunto la prima pillola ma dopo pochi attimi ho avuto un rapporto completo. Secondo me non ero ancora protetta, visto che avevo fatto la sosta dei 7 gg

    3. Anonimo

      No,non lo assunta in ritardo. Ma subito dopo aver assunto la prima pillola ho avuto un rapporto completo. Secondo me non ero ancora protetta, visto che avevo fatto la sosta dei 7 gg

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se l’assunzione è corretta e regolare lei è protetta anche nei 7 giorni di pausa…

  10. valerina

    Ciao volevo sapere se assumendo pillola e assumendo integratori naturali come Garcia può non funzionare e rimanere incinta

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non generalizziamo, si valuta caso per caso.

      Relativamente alla garcinia (per cui peraltro NON esistono evidenze di efficacia per dimagrire) non ci sono interazioni con la pillola.

  11. Anonimo

    L antibiotici monuril x la cistite interferisce cn la pillola minulet? Lo devo assumere domani e oggi ho avuto un rapporto completo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      No, in teoria no, ma qualche ginecologo suggerisce ugualmente prudenza.

  12. margherita

    è possibile assumere la pillola (prima confezione) e smetterla a metà blister per far anticipare il ciclo? il ciclo verrà alla sospensione?

    1. margherita

      no, è il primo giorno di ciclo e ho una confezione di pillola a casa. vorrei iniziarla ma sospenderla a metà blister per evitare di avere il ciclo durante il matrimonio. volevo sapere se interrompendola il gg 20 (non finendo gli ultimi 4 confetti) il ciclo compare entro 2/3gg come è scritto o dovrà passare i4 gg dei confetti rosa non presi e i 4 delle pillole placebo

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Posso chiederle quando si sposa?
      La pillola è stata prescritta dal ginecologo?

    3. margherita

      nella prima decade di giugno….si me l’aveva prescritta un anno fa….è possibile ritardare il ciclo in questo modo o no?????

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ne parlerei direttamente con lui, potrebbe essere forse più sicuro continuare l’assunzione saltando la pausa (ossia le pillole bianche); interrompere a metà il blister si può fare, ma diventa poi a mio avviso poco prevedibile l’arrivo del ciclo seguente.

    5. margherita

      La ringrazio Dottore…. ma quindi se si interrompe a metà il blister non è detto che il ciclo compaia 2/3 gg dopo come avviene a fine blister?

    6. Dr. Cimurro (farmacista)

      In teoria sì, succederebbe, ma il fatto che sia il primo mese mi impedisce di garantirglielo.

  13. Giusy

    Stasera devo assumere monuril.. prendo la pillola. E fino a. Ieri sera ho avuto rapporto completo.. posso stare tranquilla? Se monuril interferisse con la pillola anticoncezionaale da quando comincierebbe a farlo? I rapporti d ieri sarebbero comunque protetti?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non si conoscono interazioni, ma qualche ginecologo consiglia ugualmente prudenza; a che giorno di pillola si trova?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Essendo alla seconda settimana non capiterebbe nulla, ma ovviamente verifichi sempre con il ginecologo.

  14. Alessandra

    Salve, Dottore, una domanda importante, devo sospendere la pillola, presa regolarmente fino ad oggi tutte le sere alle 21,00, sono alla decima pastglia del blister, finisco il blister e interrompo l’assunzione, volevo sapere fino a quanti giorni ho la copertur??
    Da quando devo usare il preservativo?
    Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Inizi a proteggere i rapporti al più tardi al primo giorno di pausa; ovviamente senta anche il parere del medico.

    2. Alessandra

      Il mio Ginegologo putroppo non riesco a rintracciarlo perchè è furi Italia, Io pensavo per non sbagliare da iniziare i rapporti da sette giorni prima dell’ultima assunzione per essere sicura al 100% Lei che ne dice?.
      Grazie mille

    3. Anonimo

      Mi scusi, intendevo dire per essere sicura di cominciare a proteggere i rapporti da sette giorni prima dell’ultima assunzione.
      Che ne dice è abbastanza sicuro?..

  15. Annie

    salve, è da un po’ che ho questa domanda da fare. Spesso ho sentito dire che dopo un po’ di anni che si prende un tipo di pillola anticoncezionale, c’è la possibilità che questa non funzioni più sull’organismo.
    Ora. vorrei capire delle cose: in che senso la pillola potrebbe non funzionare più?! Nel senso che dopo un tot. di tempo potrebbe non proteggere più dai rapporti sessuali oppure semplicemente che può portare a degli scombussolamenti dal punto di vista fisiologico? Perchè c’è una bella differenza tra le due cose!
    Nel caso in cui fosse vera la prima ipotesi – e cioè che non funzionasse più come contraccettivo – io che prendo Loette da 4 anni, come faccio a capire da sola quando non mi copre più dai rapporti?! Sono parecchio ansiosa e paranoica su certe cose, quindi vorrei capire meglio… Grazie.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      La pillola continua a funzionare regolarmente, non si preoccupi.

    2. Annie

      Mi sono spiegata un po’ male. Per “non funzionare” intendo il fatto che ho letto che dopo aver preso la stessa pillola per un po’ di anni c’è la possibilità che essa possa causare problemi di copertura contraccettiva perchè il suo dosaggio potrebbe non essere più sufficiente per l’organismo. La mia paura è: se io da sola non mi rendo conto di questa cosa (non sono un medico dopotutto, come potrei capirlo da sola?), c’è la possibilità che io possa rimanere incinta pur continuando a prenderla come ho sempre fatto?

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Le confermo che NON c’è questo rischio, non c’è diminuzione di efficacia se l’assunzione è sempre regolare.

  16. anonimo

    Salve dottore, prendo Sibilla, ma causa un allergia devo usare la crema advantan, interferisce con la pillola, grazie

  17. anonimo

    Salve dottore, enantium riduce efficacia della pillola e dopo quante ore di distanza possono essere assunte

  18. anonimo

    Salve dottore,ho iniziato a prendere Sibilla da 10 giorni, è normale che ho ancora sanguinamenti, grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il primo mese è del tutto normale, ma ovviamente senta anche il parere del ginecologo.

    2. Anonimo

      Grazie dottore, infatti è il primo mese che la prendo, ma durano per tutto il mese?

  19. francesca

    Buonasera Dottore,
    Sono tre mesi che prendo la yaz, ma dal mese scorso che ho tutti i giorni la nausea e mi viene da vomitare. Ho letto sul foglio illustrativo che e’ uno degli effetti collaterali. C’e’ qualche rimedio per questo? Inoltre potrei smettere di assumere la pillola quando voglio oppure dovrei aspettare la fine del blister? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. In genere si cerca di tenere duro i primi mesi perchè poi passa, mentre non esistono altri rimedi.
      2. Se non ci sono stati rapporti non protetti in teoria si può interrompere, ma in genere si preferisce aspettare il termine del blister; prima di prendere questa decisione consiglierei tuttavia di sentire il parere del ginecologo.

  20. anonimo

    Salve dottore prendo Sibilla, il medico mi ha prescritto bentelan da 0,50 due volte al giorno, può interferire con la pillola, e dopo quanto tempo dopo bentelan posso assumere Sibilla, grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Nessuna interazione.
      2. In genere come regola generale si consiglia circa un’ora di distanza.

  21. Claudia

    Buona sera, assumo Novadien da quasi un anno e al momento della sospensione della pillola, il primo giorno ho avuto un rapporto completo con il mio ragazzo. Volevo sapere.. sono protetta anche in questi giorni di sospensione della pillola?? Dopo due giorni dal rapporto ho avuto comunque delle perdite ma accusavo un po’ di bruciore. La ringrazio anticipatamente.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      A mio parere sì, ma siamo comunque un po’ al limite e raccomando di:
      1. Sentire anche il parere del ginecologo,
      2. evitare ulteriori rapporti non protetti da preservativo.

    2. Claudia

      La ringrazio. E quindi ci sarebbe la possibilità che io sia incinta nonostante abbia comunque avuto tali perdite??

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Come detto a mio avviso no, ma raccomando di sentire anche il parere del ginecologo.

    4. Claudia

      E se facessi un test di gravidanza preso in farmacia, sarebbe attentibile??

    5. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il test diventa definitivo a 18-19 giorni dall’ultimo rapporto.

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