Inositolo, gravidanza, ovaio policistico ed ovulazione

Ultimo Aggiornamento: 51 giorni

Introduzione

Inositolo, una molecola promettente per l'ovaio policistico

Inositolo, una molecola promettente per l'ovaio policistico

L’inositolo è una molecola presente in natura sotto molteplici forme chimiche (isomeri), ma la conformazione più comune è quella chiamata mioinositolo; è classificabile come carboidrato, anche se in realtà il potere dolcificante è quasi nullo ed il gusto appena percepibile.

In passato è stato chiamato vitamina B7, ad oggi questa definizione è considerata da molti autori impropria perchè, mentre le vitamine per definizione devono essere assunte con la dieta in quanto non sintetizzabili dall’organismo umano (nutrienti essenziali), è stato dimostrato recentemente che l’inositolo sempra che possa  essere prodotto autonomamente dal corpo umano a partire dal glucosio.

L’inositolo si trova anche in molti alimenti, in particolare nei cereali, nelle noci, nella frutta specialmente in meloni ed arance, oltre che nelle carni.

Le funzioni svolte da questa sostanza sono numerose:

  • regolazione del metabolismo degli zuccheri,
  • supporto nella costituzione delle pareti cellulari,
  • regolazione di alcune funzioni legati alla trasmissione di segnali cellulari (per esempio per regolazione delle concentrazioni intracellulari di calcio e del potenziale di membrana)
  • modulazione dei segnali del sistema nervoso per regolazione dei livelli di serotonina,
  • riduzione dei livelli circolanti del colesterolo nel sangue,
  • regolazione di alcuni meccanismi di espressione genica,

ma scoperte recenti ne hanno decretato l’efficacia come supplemento sopratutto in altri ambiti, primo fra tutti la terapia dell’ovaio policistico.

Antidepressivo

Alcuni studi piuttosto rigorosi hanno dimostrato l’efficacia dell’inositolo ad altissime dosi anche nella cura del disturbo ossessivo compulsivo, una patologia che si manifesta sotto forma di comparsa di pensieri continui (ossessioni) che inducono il paziente colpito a combattere l’ansia che ne deriva attraverso specifici rituali (compulsioni). Nella maggior parte dei casi i rituali finiscono col prendere il controllo delle loro vite.

Il principale studio condotto in questo senso, scientificamente abbastanza rigoroso ma purtroppo svolto solamente su 13 pazienti, sembra dimostrare l’efficacia di questa sostanza nel trattamenti dei disturbi depressivi in genere, quantomeno quelli caratterizzati da un punto di vista biochimico da alterazioni delle trasmissioni nervose fondate sulla serotonina.

Sulla base di questi risultati ipotizzo che l’inositolo possa avere, ma è solo una mia opinione, un utile effetto collaterale nelle donne affette da ovaio policistico che cercano una gravidanza, ossia un sensibile per quanto blando effetto antidepressivo in grado di diminuire le ansie legate alla ricerca ed aumentare così la probabilità di successo.

Ovaio Policistico

La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS oppure sindrome dell’ovaio micropolicistico) è la causa più comune di infertilità femminile legata all’assenza di ovulazione. Molte donne non sanno di soffrire di ovaio policistico finché non cercano una gravidanza, ma senza successo, e si rivolgono quindi al ginecologo, che effettua la diagnosi principalmente sulla base delle evidenze dell’ecografia, oppure sulla base della presenza di uno o più dei sintomi maggiormente caratteristici:

  • Ciclo irregolare e spesso anovulatorio,
  • Eccessiva crescita di peli sul viso,
  • Acne,
  • Disturbi legati al metabolismo degli zuccheri, che coinvolgono principalmente l’insulina.

Fino a pochi anni fa il trattamento classico prevedeva la somministrazione della pillola anticoncezionale (ed eventualmente della metformina in caso di squilibri insulinici, legati cioè all’utilizzo degli zuccheri) per qualche mese per ristabilire una situazione ottimale a livello delle ovaie, dopodichè si tentatavano rapporti mirati eventualmente coadiuvati da farmaci, come Clomid.

Più recentemente è diventato al contrario molto più comune il consiglio, da parte del ginecologo, dell’uso regolare di integratori a base di inositolo, scelta che garantisce una buona efficacia e sopratutto la totale di assenza di effetti collaterali.

Inositolo e ricerca di gravidanza

Diversi studi hanno ormai dimostrato l’efficacia dell’inositolo nel trattamento della sindrome dell’ovaio policistico (tra cui anche diversi in italiano) ed in particolare di molti disturbi ad esso associati:

  • promuove una corretta ovulazione e quindi regolarizza il ciclo mestruale,
  • migliora l’utilizzo del glucosio circolante (glicemia),
  • riduce la quantità di ormoni maschili circolanti (riduce quindi l’eccessiva crescita di peli),
  • migliora la pressione sanguigna,
  • migliora i livelli circolanti dei trigliceridi.

Osservandone gli effetti ed i benefici da un punto di vista più ampio emerge chiaramente che l’effetto dell’inositolo è diretto su una regolarizzazione ed ottimizzazione di diversi sistemi metabolici ed ormonali, tant’è che se ne è dimostrata l’efficacia anche per il trattamento della sindrome metabolica (situazione in cui il paziente ha la contemporanea presenza di diverse patologie fra cui pressione alta, diabete, colesterolo alto, trigliceridi alti, obesità).

Da sottolineare con forza è il fatto che gli effetti collaterali, ad oggi, sembrano essere del tutto trascurabili (sicurezza inositolo).

Integratori in commercio

In Italia sono ormai disponibili in farmacia diversi integratori utili alle donne che soffrono di ovaio policistico e desiderano una gravidanza; premesso che il parere del ginecologo rimane a mio avviso fondamentale per la scelta della referenza e delle dosi, citiamo i più noti (prezzi consigliati rilevati il 29 ottobre 2011, dove non diversamente indicato si intende con inositolo il mio-inositolo):

Nome Contenuto principale
Prezzo
Inofolic 20 buste 2 g inositolo, 400mcg ac. folico € 13.50
Inofolic Plus 20 buste 2 g inositolo, 400mcg ac. folico, 1.5 mg melatonina € 27.50
Inofert 20 buste 2 g inositolo, 400mcg ac. folico € 13.50
Chirofol, 20 capsule 250 mg D-Chiro-Inositolo, 200 mcg acido folico € 16.00

Sottolineiamo che, dove presente, l’acido folico in genere può sostituire quello in uso, che ricordiamo è indispensabile assumere fin dall’inizio della ricerca di gravidanza per ridurre il rischio di malattie del sistema nervoso del feto (ma si raccomanda anche in questo caso il parere preventivo del medico).

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. gaia

    Una domanda: Questa sera devo inserire l’ovulo xyminal ( é anche il giorno del test positivo lh), con rapporto quindi domani mattina, solo che domani mattina sicuramente salteremo pensavo di inserirlo questa sera tipo 4-5 ore dal rapporto puó andare bene lo stesso?

  2. Elisabetta

    Buonasera, la mia ginecologa mi ha prescritto il sinopol per alterazioni ormonali, ho il testosterone alto s di conseguenza acne nel viso e inizio di peluria seppur poca…mi ha detto di assumere 2pastiglie al di x 15gg, poi 15gg di pausa e riprendere x circa 3mesi.
    Premetto che non prendo pillola da un anno e mezzo e il ciclo è regolare….secondo lei il sinopol è efficace per i problemi di acne? Sono giu di morale è l’ennesima cura e spero vivamente sia efficace….Graz aspetto una vostra risposta

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, le confermo che l’inositolo è efficace.

      Posso chiedere peso e altezza?

  3. Pester

    Salve, anche io ho problemi di acne da anni ormai e il mio dermatologo mi ha prescritto sinopol (1 al giorno) e la crema gel Duac.. peso : 43 altezza: 1,52. Spero in quest’ennesima cura

  4. Giulia

    Buongiorno dottore, ho smesso l’anello nuvaring a gennaio (dopo 5 anni ininterrotti tra pillola ed anello) e a maggio ho fatto la visita con il ginecologo il quale mi ha trovato delle piccole cisti ovariche (a suo parere inottemperanza a seguito della dismissione dell’anticoncezionale). Mi ha prescritto sinopol compresse (che assumo con regolarità da maggio) ma il ciclo che generalmente da gennaio a maggio mi arrivava con 20 gg circa di ritardo, adesso sembra scomparso (ultimo ciclo 28 giugno ma test grav negativi). Il ginecologo dice di attendere perché le vitamine hanno un effetto lento ma può addirittura essere che il ciclo peggiori?? Resto in attesa delle sue considerazioni! Non nego di essere molto preoccupata!Grazie

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve,potrebbe essere una alterazione del ciclo (probabilmente ne ha saltato uno) dovuta al caldo o a qualche squilibrio ormonale, ma non credo sia il farmaco il responsabile. Se il ciclo non dovesse ancora tornare questo mese ricontatti il ginecologo. Saluti

  5. Adrian

    Buon giorno dottore mia moglie a iniziato a prendere INOSITOL 600 mg. Vorrei sapere se può prendere anche acido folico insieme, visto che le compresse di inosidol non lo contengono. Tutto questo solo per permanere incinta, grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Le dosi utili a questo scopo sono molto elevate, ci sono alternative più adatte.

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Ne parli con fiducia al suo medico, nessuno meglio di lui potrà aiutarla.

  6. concy

    Buona sera Dott.. Dopo vari tentativi di Clomid e pma il ginecologo mi ha detto che ho ovaia policistiche infatti lo scorso mese non ho oculato ho sempre cicli irregolari ed è più di 2 mesi quasi 3 che sto’ prendendo l’ integratore sinopol ma non vedo nessun miglioramento.. Secondo lei è il caso di cambiarlo..

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Ottimo.

      Continui con fiducia l’integratore, inizia solo ora (dopo 3 mesi) a lavorare appieno.

  7. Annamaria

    salve ..volevo sapere se un qualsiasi integratore di inositolo va bene per l’approccio alla gravidanza… o per forza solo quelli costosissimi tipo inofert inofolic ecc
    grazie mille

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      L’inositolo è inositolo, si limiti solo a valutare la marca per aver la garanzia di sicurezza necessaria.

  8. Elly

    Buongiorno posso prendere l’ inofert (inistolo + acido folico ) anche in corso di una gravidanza o devo passare a solo acido folico? Vi ringrazio in anticipo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      È da valutare con il ginecologo, alcuni specialisti non ritengono ancora sufficienti le prove di sicurezza dell’uso della sostanza durante la gestazione.

  9. Luly

    Ciao dottore..volevo un consulto…assumo yaz da giugno per via di un acne..soffro di ovaio policistico..mi sono sposata 2 mesi fa e voglio sospendere la pillola (tra 10 gg fine blister)..mi consiglia solo acido folico (fertifol) o sarebbe utile un integratore di acido folico e inositolo?..da specificare che dopo la yaz la mia acne e’ sparita…grazie mille

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      È pressochè normopeso, ma potrebbe aiutare perdere ancora un 4-5 kg.
      L’inositolo in effetti potrebbe aiutare sia in termini di fertilità che di acne, vale la pena valutarlo con il ginecologo.

      Nei casi di ovaio policistico i primi 2-3 mesi di sospensione dopo la pillola possono essere particolarmente fertili, quindi raccomando di sfruttarli bene (senza che diventi stressante per la coppia, ovviamente).

  10. Luly

    In effetti ho perso già 14 kg..e nell’ultima visita le microcisti risultavano riassorbite..vorrei perderli altri 4/5 kg…ho solo paura che in sospensione della pillola ricompaiono microcisti e acne..perché ho sofferto davvero tanto..sopratutto psicologicamente..

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Bravissima! È assolutamente lecito sperare che con la dieta il problema sia stato superato.

  11. Luly

    Pur non avendo le microcisti (ma essendo predisposta) mi consiglia di assumere inofolic in preventivo di una gravidanza?..o è meglio assumere solo acido folico (400mg)..? In oltre volevo chiedere quindi non è vero che sospendendo la pillola non si ha più ovulazione per qualchel mese?..prima della pillola avevo comunque il ciclo ogni mese con ritardo più o meno dai 10 ai 13 gg

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, in previsione di una gravidanza è sufficiente assumere solo acido folico. Sospendendo la pillola solitamente si ha solo un periodo di stabilizzazione di qualche mese in cui il ciclo può essere irregolare. saluti

    2. Anonimo

      Il dottore cimurro mi diceva che sospendendo la pillola nei due tre mesi successivi si è fertili in maniera accentuata..quindi la teoria è questa? O non essendo regolari è il contrario?

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Come ha detto il Dr. Cracchiolo il ciclo potrebbe non essere perfettamente regolare, ma poichè la pillola “pulisce” le ovaie dalle microcisti, nelle donne soggette a questo disturbo i primi mesi sono da non sprecare perchè in assenza di microcisti.

  12. Luly

    Grazie mille..siete sempre esaustivi nelle risposte…gentilissimi..comincerò ad assumere acido folico..

  13. Giulia

    Salve dottori, volevo sapere l’inositolo (inofert/inofolic/chirofert) può essere assunto anche se non si ha l’ovaio policistico e altri disturbi del caso ma si vuole solamente una gravidanza?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      In genere non ci sono controindicazioni, ma se l’ovulazione avviene normalmente potrebbe essere inutile.

  14. Adriano

    Buon giorno dottori, mia moglie a preso l’inositolo per 2 mesi insieme al acido folico, e non è successo nulla ( intendo dire non è rimasta incinta ) la mia domanda e seguente. Per quanto tempo può ancora prendere? Grazie mille

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      La sostanza arriva ad esplicare l’effetto massimo a tre mesi dall’inizio dell’integrazione, quindi il ginecologo consiglierà probabilmente di continuare ancora.

  15. Biobi

    Buonasera Dottori, assumo yasminelle, ma da qualche mese ho problemi di acne e di e eccessiva produzione di sebo. Mi chiedevo se potesse essere utile assumere Inofert Combi per cercare di attenuare questo problema. In caso positivo come posso gestire la pillola e l’integratore? Nel senso quando assumere l’uno l’altra. Grazie.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Onestamente non li ho mai visti associati, temo che assumendo già la pillola sarebbe inutile aggiungere inositolo.

  16. Laura

    Buonasera Dottore, ho l’ovaio micropolicistico che mi causa da sempre acne e cicli dolorosi e irregolari (purtroppo non posso assumere la pillola perchè ho la mutazione MTHFR in omozigosi, quindi rischio trombosi). Il ginecologo mi ha prescritto Kirocomplex, un integratore da prendere per curare questa sindrome. Quello che mi chiedo è se sia compatibile con l’altro integratore che assumo ormai da anni, Nicotinamide Idi compresse, che prendo per l’acne. Inoltre, la dottoressa mi ha prescritto anche Cistidil (Cistina Levogira) perchè ho notato negli ultimi anni una caduta di capelli abbastanza consistente, i capelli sono inoltre fini e deboli rispetto ad un tempo (so che questo è collegato alla sindrome dell’ovaio micropolicistico). Posso dunque cominciare ad assumere tutti e tre gli integratori insieme senza controindicazioni? O me ne consiglia degli altri per il problema di cui soffro?
    La ringrazio anticipatamente per la risposta e per l’attenzione.

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, le schede tecniche di cistidil e di nicotinamide non riportano nessuna interazione farmacologica per cui può assumerli . saluti

  17. Miriam

    Buonasera dottore, non mi arriva il ciclo da 5 mesi e ho fatto analisi e ecografia ed è probabile che io abbia un ovaio policistico e il mio ginecologo mi ha prescritto solo kirocomplex e magnesio supremo… crede che potrebbero risolvermi il problema? La ringrazio anticipatamente

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, se intende un integratore a base di inositolo, no. saluti

  18. Ella

    Salve dottore. Ho 43 ani. Il ciclo non regolare capelli fini

    Salve dottore. Ho 43 ani e il ciclo irregolare.. Capelli fini e unghie fragile. Posso prendere inositolo?? GRAZIE.

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, se gliel’ha consigliato il ginecologo o il medico sì, altrimenti i sintomi che descrive non sono sufficienti a prescriverlo senza una valutazione clinica.

  19. Lucy

    Buonasera
    Sono una ragazza di 23 anni e soffro di ovaie micropolicistiche. Oltre ad avere acne, peluria e cicli dolorosi e irregolari, ogni tanto mi compaiono delle macchie marroni e questa volta sono subentrate al posto del ciclo. Ho provato molte pillole anticoncezionali, tra cui gestodiol, effiprev e yaz, ma senza successo. Mi potete consigliare una pillola specifica per questo problema o un’ eventuale terapia che possa risolvermi il problema?
    Grazie in anticipo

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, è una prescrizione che spetta al ginecologo, che valuta in base al quadro clinico e le relative caratteristiche specifiche del caso.

  20. Arianna

    Salve Dottori,
    Sono una ragazza di 22 anni alta 1.54 peso 40,5 kg. Ho perso molto peso in seguito a dei disordini alimentari (sono arrivata a 36,5 kg) e ora sto tornando al mio peso forma. Soffro di endometriosi e ho preso la pillola continuativa, quando il mio ginecologo me l ha fatta sospendere non ho più avuto il ciclo, l’ultima volta 5 mesi fa, ho fatto dei controlli e mi è stato riscontrato l ovaio policistico e insulino resistenza. Il mio ginecologo è titubante ad iniziare una cura con metformina proprio a causa del mio sottopeso. Ho sentito parlare che l’inositolo e integratori come il dikirogen potrebbero essere di aiuto. Vorrei proporli al mio ginecologo. Secondo voi potrebbero effettivamente aiutarmi? E visto i problemi di elevata insulino resistenza dovrei contattare anche un endocrinologo? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Potrebbe valere la pena prenderli in considerazione, ma purtroppo non sempre sono sufficientemente efficaci.
      2. Sì, è consigliabile sentire il parere di un endocrinologo.

    2. Arianna

      Ok, la ringrazio per la risposta, chiederò al ginecologo cosa ne pensa e spero mi possa aiutare e contatterò anche un endocrinologo. Ma questo potrebbe crearmi dei problemi di fecondità?

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non necessariamente, ma è comunque corretto approfondire come sta facendo.

  21. lulu

    Salve dottore prendo inofolic combi e plus e sto facendo i test di ovulazione clear blue volevo sapere se prendendo queste pillole i rilutati fino a ora negativi potevano essere falsati grazie

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      No, i risultati non sono falsati dai prodotti elencati. saluti

  22. Vale

    Buongiono. Ho 38 anni e due figlie.( h 1,60 e peso 75kg). Un utero definito al limite ( grande e pieno di fibromi tra 1 e 4 cm), ho assunto la pillola per anni ma l’anno scorso ho iniziato ad avere un ciclo davvero troppo abbondante ( e conseguente ferro molto basso). A gennaio il mio ginecologo mi ha inserito jaidesse. Il ciclo è diminuito e quindi tutto sommato ottenendo quello che ci si aspettava. Ciononostante avverto alcuni disturbi “minori”: dolore basso addome fra un ciclo e l’altro, perdite lievi ma quasi continue, e acne ( mai avuta, nemmeno in età propizia). All’ultima visita jaidesse risulta in posizione regolare e mi è stato prescritto un antidolorifico per il periodo “di mezzo” e Chirofert compresse per contrastare acne. ( iniziato da un mese circa ma per adesso nessun risultato). Adesso ho comprato chirofert in bustine ( più pratico, le compresse sono dei pastiglioni enormi), ma leggo alcuni componenti differenti: il manganese nelle compresse è 10mg mentre nelle bustine 4mg. Inoltre nelle bustine è presente N-acetilcisteina, mentre nelle compresse il superossido dismutasi. Il resto è uguale. Mi chiedevo:
    1- il chirofert può davvero aiutare per l’acne?
    2- per il mio problema sono importanti questi composti differenti tra bustine e compresse? Ringrazio e saluto

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Sì.
      2. Il principio attivo che fa la differenza è l’inositolo.

      Potrebbe davvero fare la differenza riavvicinarsi e magari raggiungere il peso forma.

    2. vale

      Grazie mille. E aggiungo: leggo nel foglietto illustrativo di evitate la somministrazione contemporaneamente a ferro.
      Io, per i problemi sopra descritti, prendevo Ferrograd. Devo interrompere? Grazie ancora

    3. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Potrebbe essere necessario ma dipende anche dai suoi valori di sideremia, faccia valutare al suo medico.

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