Ciclo mestruale e mestruazioni: ritardo? Gravidanza?

Ultimo Aggiornamento: 1359 giorni

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Il ciclo mestruale è l’insieme di eventi grazie ai quali, ogni mese, il corpo femminile si prepara alla possibilità di una gravidanza; le mestruazioni sono la fase del ciclo mestruale in cui sangue e le mucose preparate per accogliere l’embrione fuoriescono dalla vagina.

A volte le donne hanno dei problemi nel loro ciclo mestruale, si tratta delle cosiddette irregolarità mestruali (o problemi mestruali). Può capitare che non abbiano il ciclo, che abbiano mestruazioni troppo frequenti, che le mestruazioni siano imprevedibili o che siano dolorose. Quando il ritardo del ciclo mestruale non è dovuto alla gravidanza le irregolarità sono di solito sintomo di un problema più profondo che può avere diverse cause.

Amenorrea

L’amenorrea si verifica quando le mestruazioni non arrivano prima dei sedici anni, oppure quando una donna non ha le mestruazioni per almeno tre mesi consecutivi, pur non essendo incinta.

L’amenorrea non è una malattia, ma è un sintomo di un’altra condizione patologica; tra le possibili cause dell’amenorrea troviamo:

  • esercizio fisico moderato o eccessivo,
  • disturbi alimentari (come ad esempio l’anoressia),
  • stress fisico o psicologico,
  • tumori,
  • problemi ormonali.

Anche le donne che soffrono di sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) possono soffrire di amenorrea.

È importante che vi rechiate dal vostro medico per capire qual è la causa dell’amenorrea, e la terapia dell’amenorrea dipende dal motivo che ha scatenato questa condizione. A volte può essere utile cambiare lo stile di vita, se sono il peso, lo stress o l’attività fisica esagerata che causano l’amenorrea. Altre volte il problema può essere risolto con farmaci e contraccettivi orali.

Oligomenorrea

Questo termine si riferisce ai cicli mestruali poco frequenti, oppure alla situazione in cui si hanno le mestruazioni solo una volta ogni tanto. Proprio come l’amenorrea, l’oligomenorrea in sé non è una malattia, ma è un sintomo di una condizione patologica di più vasta portata. Ad esempio molte donne che soffrono di sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) soffrono anche di oligomenorrea.

Menopausa precoce

La menopausa precoce è l’interruzione del normale funzionamento delle ovaie nelle donne che non hanno ancora superato i 40 anni: le loro ovaie esauriscono la scorta di follicoli e smettono di produrre estrogeno. Le donne in menopausa precoce potrebbero non avere mestruazioni o avere un ciclo molto irregolare, nel loro caso rimanere incinta è difficile, ma non impossibile.

Non esiste alcuna terapia di comprovata efficacia per far funzionare di nuovo normalmente le ovaie, tuttavia, la terapia sostitutiva degli estrogeni fornisce alle donne gli ormoni che il loro organismo non produce, contribuendo così alla regolarità del ciclo mestruale e diminuendo il rischio di osteoporosi.

Fibromi uterini

I fibromi uterini sono i tumori benigni più frequenti nelle donne in età fertile: la maggior parte delle donne colpite da fibromi non ha problemi di fertilità e può rimanere incinta, ma alcune donne potrebbero non essere in grado di rimanere incinte naturalmente.

Per le donne affette da fibromi uterini, che però non presentano sintomi evidenti, potrebbe non essere necessaria alcuna terapia. Alcune donne affette da fibroma hanno mestruazioni abbondanti e alcune potrebbero avere perdite anche tra una mestruazione e l’altra. I farmaci spesso possono alleviare molti dei sintomi dei fibromi, come ad esempio il dolore, e possono addirittura rallentarne o interromperne la crescita. Esistono anche diversi tipi di intervento chirurgico che possono rimuovere i fibromi.

Endometriosi

L’endometriosi si verifica quando le mucose, che normalmente crescono nell’utero, crescono invece all’esterno. L’endometriosi può causare dolore prima e durante i primi giorni del ciclo mestruale. Una percentuale che va dal 30 al 50 per cento delle donne affette da endometriosi è sterile e questo rende l’endometriosi una delle prime tre cause della sterilità femminile. Le donne affette da endometriosi possono anche avere mestruazioni molto abbondanti.

Ci sono diversi modi per curare il dolore, come ad esempio gli antidolorifici, la terapia ormonale e l’intervento chirurgico.

È anche possibile curare la sterilità connessa all’endometriosi: la fecondazione in vitro spesso contribuisce a migliorare la fertilità delle donne affette da questa malattia, la terapia ormonale e gli interventi chirurgici rappresentano altre vie per curare l’infertilità.

Dismenorrea

La dismenorrea si verifica quando il ciclo è doloroso e, ad esempio, si hanno crampi molto forti. Questa malattia di solito non è grave, ma a volte potrebbe essere causata da un’infezione, dall’endometriosi o da cisti ovariche.

A volte, per alleviare i dolori mestruali, è sufficiente usare la borsa dell’acqua calda o fare un bagno caldo. Anche gli analgesici da banco possono aiutare a combattere il dolore. Il vostro medico potrebbe consigliarvi di assumere regolarmente o temporaneamente la pillola anticoncezionale per rendere il ciclo meno doloroso.

I miti legati al ciclo mestruale

Le credenze riguardanti il ciclo mestruale sono diffuse da che mondo è mondo. Negli anni passati si diceva che un’otturazione non rimarrà attaccata al dente se praticata proprio in quei giorni, oppure che la permanente ai capelli non riuscirà bene.

Tutti noi abbiamo sentito misconoscenze  riguardanti le mestruazioni, spesso sappiamo con certezza che questi miti non sono altro che dicerie, però a volte ci sono situazioni in cui non sappiamo se il “si dice” sia vero oppure o no, oppure ci crediamo ciecamente. Avete mai creduto a qualcuna di queste dicerie?

  1. Durante il ciclo non si può andare in piscina. Forse questa credenza ha iniziato a diffondersi quando ancora gli assorbenti interni non erano così diffusi come oggi. Oppure può essere dovuta alla paura del dolore mentre si nuota oppure ancora al fatto che il sangue mestruale potrebbe contaminare la piscina. L’origine del “mito” non ha importanza: in realtà non c’è alcun motivo per cui non si possa andare tranquillamente in piscina durante il ciclo mestruale.
  2. Avere rapporti sessuali durante il ciclo è pericoloso. Alcune donne potrebbero trovarsi a disagio se hanno rapporti durante il ciclo, ma in realtà non c’è alcun problema o pericolo e addirittura in questo modo si possono alleviare i dolori mestruali. In realtà, sebbene non ci siano ancora evidenze scientifiche, i ricercatori hanno associato i rapporti durante il ciclo mestruale con la minore incidenza dell’endometriosi, ma anche a diverse altre ricadute positive sulla salute, tra le quali: maggiore durata della vita, assenza di malattie cardiache, infarto e tumore al seno, aumento delle difese immunitarie, maggiore regolarità del ciclo, controllo del dolore e miglioramento della qualità della vita. I benefici sulla salute dovuti ai rapporti sessuali devono ancora essere studiati con precisione, ma non c’è alcun motivo per non avere rapporti durante il ciclo.
  3. Durante il ciclo non bisogna lavarsi i capelli. Non c’è assolutamente nessun motivo per non lavarsi i capelli, o per non fare il bagno o la doccia, durante il ciclo. In realtà, un bel bagno caldo può essere molto utile per alleviare i dolori mestruali e la tensione premestruale. Durante il ciclo potreste voler evitare l’acqua fredda perché, in teoria, può causare contrazioni uterine che potrebbero aumentare i dolori mestruali, e l’acqua eccessivamente calda perchè potrebbe aumentare il sanguinamento.
  4. Durante le prime mestruazioni non bisogna usare gli assorbenti interni. Si tratta di un’altra falsa credenza. Non c’è nessun motivo per non usare gli assorbenti interni, già durante il primo ciclo mestruale. L’unica precauzione da osservare è quella di leggere attentamente le istruzioni e di inserire l’assorbente nel modo corretto. Se l’assorbente viene inserito nel modo giusto, non fa male e non causa nessun fastidio. Anzi, se è inserito correttamente, non sentirete assolutamente nulla.
  5. Se si hanno rapporti durante il ciclo, non si rimane incinta. Non contate assolutamente su questo teoria! A meno che usiate la pillola, un dispositivo interno o un altro tipo di contraccettivo ormonale, non ci sono giorni sicuri.
  6. Non bisogna fare attività fisica o affaticarsi troppo durante il ciclo. Le mestruazioni sono una funzione normale del vostro organismo. Il ciclo mestruale non è una malattia invalidante: durante il ciclo si possono fare esattamente le stesse cose che si farebbero in qualsiasi altro momento. Una volta il ciclo era visto come una specie di periodo di malattia: le donne stavano a riposo, chiuse in casa, e non facevano vita sociale.

Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Giuseppina

    Rieccomi , buonasera! Ho rifatto il test stamattina ed e’ positivo ! Lunedì faccio le beta !
    Ora vi chiedo se si puo’ usare la sigaretta elettronica T-fumo( senza nicotina) ? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Congratulazioni!
      2. Purtroppo non la conosco, cosa contiene?

    2. Giuseppina

      In farmacia mi hanno detto che non contiene nicotina..ma nel foglietto illustrativo dice ” non sono verificati gli effetti sulle donne incinte “

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Mi dispiace, ma non me la sento di darle il via libera.

  2. luana

    Salve dottore…ieri mattina ho fatto il test di gravidanza ed e’ risultato positivo 1/2sett . Oggi ho fatto le beta e nel pomer aspetto i risultati. Nn ho ancora eseguito gli esami della toxo e le volevo kiedere posso in caso wuesta sia negativa stare a contatto con i cagnolini. Graxie e buona giornata

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      I cani non sono un problema a prescindere dalla toxo, serve solo il rispetto delle basilari norme igieniche (ma non è un problema nemmeno se vivono in casa).

  3. luana

    Buon poneriggio dottore. Ho appena ritirato le beta sn 545,48. Ulrimo ciclo 12marzo. Sn troppo poche? Mi dv preoccupare? Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non c’è nulla di cui preoccuparsi, congratulazioni!

  4. luana

    Quindi sn nella norma? Xkd paragonandoli ai parametri del laboratorio sn basse . Xo se ldi mi dice ke posso stare tranquilla lo saro’. Quamdo dv ripeterle? Grazie 1000 dottore

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Io non farei mai le beta, se non prescritte, perchè generano solo ansia; se proprio lo desidera vanno ripetute sabato.

  5. saba

    Salve dotore,ho 29 anni e ho le ovaie micropolicistiche ,non ho il ciclo senza medicine, quindi ogni 35 prendo dufaston 10mg per 5 gg e dopo 5 gg mi viene il ciclo ma questa volta non sono passati 12 gg e nn mi viene il ciclo ho fatto test d gravidanza sulle urine e negativo .le chiedo un consiglio adesso cosa dei fare per risolvere problema del ciclo,la ringrazio anticipo

    1. saba

      Peso 77kg, altezza 163 cm,ho i rapporti nn protetti e sto cercando la gravidanza,in dicembre 2013 ho avuto aborto interno.grazie per la risposta.

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Indispensabile riavvicinarsi al peso forma, questo al 90% basterà a far ripartire il ciclo e quindi aumentare sensibilmente le probabilità di gravidanza.

  6. rosaria

    salve dottore ho 25 anni e da 5 anni che io e mio marito ci stiamo provando mai niente ancora ho il ciclo irregolare e doloroso tanto non sono mai andata dal ginecologo perche aspetto che era il pensiero invece ho capito che non rimango incinta cosa dovrei fare

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Premesso che è indispensabile una visita ginecologica, posso chiedere peso, altezza e mediamente quanti rapporti ha alla settimana?

  7. rosaria

    peso 60 chili altezza 165 .Ho i rapporti tutti i giorni ma niente non rimango proprio incinta ho tanta paura che non potrei avere bambini

  8. federica

    salve dottore,le scrivo perché non ho ricevuto nessuna risposta
    ho un ritardo di 7 giorni con dolori mestruali dal giorno dopo che ho avuto il rapporto non protetto…l ultimo mio ciclo l ho avuto il 10 marzo….a dicembre ebbi un as…..ma da come mi ha detto la ginecologa mi ero totalmente pulita fino ad oggi!da cosa è dovuto questo ritardo…ho fatto lunedì e ieri sempre la sera il test della pic ma mi è risultato negativo!

    1. Federica

      l ho avuto il 26 esimo giorno!!ora ho lo stomaco gonfio eppure non sto mangiando troppo!ho avuto solo perdite acquose e perdite gialle fino ad ora!di solito ho lo spotting premestruale che mi avvisa che il ciclo è in arrivo!ma in questo mese niente….neanche una gocciolina di rosso vivo

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      I test li ha fatti troppo presto, lo ripeta con la prima urina del mattino a 15 giorni dal rapporto.

    3. federica

      le aggiungo pero che lunedì ho avuto,non so se si può definire contrazione,comunque un doloretto durato 2 secondi circa tra la pancia e il pube….non so se può significare qualcosa….!

  9. mariana

    Ciao, ho 10 giorni di ritardo ms ho fatto beta hcg ed negativo, anche se ho dei crampi fortissimi, male alla schiena, e dormo sempre e ovunque. Come posso contare i giorni fertili? Questo mese sara l’ovulazione? Proviamo da un ano con mio marito di avere un bimbo con dei raporti mirati, ma niente. Mio marito ha una figlia da 13 anni dalla ex compagna, e lavora come saldatore. Puo essere una csusa questa? Io ho 1.70 e 70 kg.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Consigliabile perdere peso.
      Al suo posto prenoterei una visita medica per capire la causa dei dolori “fortissimi”.

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