Ciclo mestruale e mestruazioni: ritardo? Gravidanza?

Ultimo Aggiornamento: 1863 giorni

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Il ciclo mestruale è l’insieme di eventi grazie ai quali, ogni mese, il corpo femminile si prepara alla possibilità di una gravidanza; le mestruazioni sono la fase del ciclo mestruale in cui sangue e le mucose preparate per accogliere l’embrione fuoriescono dalla vagina.

A volte le donne hanno dei problemi nel loro ciclo mestruale, si tratta delle cosiddette irregolarità mestruali (o problemi mestruali). Può capitare che non abbiano il ciclo, che abbiano mestruazioni troppo frequenti, che le mestruazioni siano imprevedibili o che siano dolorose. Quando il ritardo del ciclo mestruale non è dovuto alla gravidanza le irregolarità sono di solito sintomo di un problema più profondo che può avere diverse cause.

Amenorrea

L’amenorrea si verifica quando le mestruazioni non arrivano prima dei sedici anni, oppure quando una donna non ha le mestruazioni per almeno tre mesi consecutivi, pur non essendo incinta.

L’amenorrea non è una malattia, ma è un sintomo di un’altra condizione patologica; tra le possibili cause dell’amenorrea troviamo:

  • esercizio fisico moderato o eccessivo,
  • disturbi alimentari (come ad esempio l’anoressia),
  • stress fisico o psicologico,
  • tumori,
  • problemi ormonali.

Anche le donne che soffrono di sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) possono soffrire di amenorrea.

È importante che vi rechiate dal vostro medico per capire qual è la causa dell’amenorrea, e la terapia dell’amenorrea dipende dal motivo che ha scatenato questa condizione. A volte può essere utile cambiare lo stile di vita, se sono il peso, lo stress o l’attività fisica esagerata che causano l’amenorrea. Altre volte il problema può essere risolto con farmaci e contraccettivi orali.

Oligomenorrea

Questo termine si riferisce ai cicli mestruali poco frequenti, oppure alla situazione in cui si hanno le mestruazioni solo una volta ogni tanto. Proprio come l’amenorrea, l’oligomenorrea in sé non è una malattia, ma è un sintomo di una condizione patologica di più vasta portata. Ad esempio molte donne che soffrono di sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) soffrono anche di oligomenorrea.

Menopausa precoce

La menopausa precoce è l’interruzione del normale funzionamento delle ovaie nelle donne che non hanno ancora superato i 40 anni: le loro ovaie esauriscono la scorta di follicoli e smettono di produrre estrogeno. Le donne in menopausa precoce potrebbero non avere mestruazioni o avere un ciclo molto irregolare, nel loro caso rimanere incinta è difficile, ma non impossibile.

Non esiste alcuna terapia di comprovata efficacia per far funzionare di nuovo normalmente le ovaie, tuttavia, la terapia sostitutiva degli estrogeni fornisce alle donne gli ormoni che il loro organismo non produce, contribuendo così alla regolarità del ciclo mestruale e diminuendo il rischio di osteoporosi.

Fibromi uterini

I fibromi uterini sono i tumori benigni più frequenti nelle donne in età fertile: la maggior parte delle donne colpite da fibromi non ha problemi di fertilità e può rimanere incinta, ma alcune donne potrebbero non essere in grado di rimanere incinte naturalmente.

Per le donne affette da fibromi uterini, che però non presentano sintomi evidenti, potrebbe non essere necessaria alcuna terapia. Alcune donne affette da fibroma hanno mestruazioni abbondanti e alcune potrebbero avere perdite anche tra una mestruazione e l’altra. I farmaci spesso possono alleviare molti dei sintomi dei fibromi, come ad esempio il dolore, e possono addirittura rallentarne o interromperne la crescita. Esistono anche diversi tipi di intervento chirurgico che possono rimuovere i fibromi.

Endometriosi

L’endometriosi si verifica quando le mucose, che normalmente crescono nell’utero, crescono invece all’esterno. L’endometriosi può causare dolore prima e durante i primi giorni del ciclo mestruale. Una percentuale che va dal 30 al 50 per cento delle donne affette da endometriosi è sterile e questo rende l’endometriosi una delle prime tre cause della sterilità femminile. Le donne affette da endometriosi possono anche avere mestruazioni molto abbondanti.

Ci sono diversi modi per curare il dolore, come ad esempio gli antidolorifici, la terapia ormonale e l’intervento chirurgico.

È anche possibile curare la sterilità connessa all’endometriosi: la fecondazione in vitro spesso contribuisce a migliorare la fertilità delle donne affette da questa malattia, la terapia ormonale e gli interventi chirurgici rappresentano altre vie per curare l’infertilità.

Dismenorrea

La dismenorrea si verifica quando il ciclo è doloroso e, ad esempio, si hanno crampi molto forti. Questa malattia di solito non è grave, ma a volte potrebbe essere causata da un’infezione, dall’endometriosi o da cisti ovariche.

A volte, per alleviare i dolori mestruali, è sufficiente usare la borsa dell’acqua calda o fare un bagno caldo. Anche gli analgesici da banco possono aiutare a combattere il dolore. Il vostro medico potrebbe consigliarvi di assumere regolarmente o temporaneamente la pillola anticoncezionale per rendere il ciclo meno doloroso.

I miti legati al ciclo mestruale

Le credenze riguardanti il ciclo mestruale sono diffuse da che mondo è mondo. Negli anni passati si diceva che un’otturazione non rimarrà attaccata al dente se praticata proprio in quei giorni, oppure che la permanente ai capelli non riuscirà bene.

Tutti noi abbiamo sentito misconoscenze  riguardanti le mestruazioni, spesso sappiamo con certezza che questi miti non sono altro che dicerie, però a volte ci sono situazioni in cui non sappiamo se il “si dice” sia vero oppure o no, oppure ci crediamo ciecamente. Avete mai creduto a qualcuna di queste dicerie?

  1. Durante il ciclo non si può andare in piscina. Forse questa credenza ha iniziato a diffondersi quando ancora gli assorbenti interni non erano così diffusi come oggi. Oppure può essere dovuta alla paura del dolore mentre si nuota oppure ancora al fatto che il sangue mestruale potrebbe contaminare la piscina. L’origine del “mito” non ha importanza: in realtà non c’è alcun motivo per cui non si possa andare tranquillamente in piscina durante il ciclo mestruale.
  2. Avere rapporti sessuali durante il ciclo è pericoloso. Alcune donne potrebbero trovarsi a disagio se hanno rapporti durante il ciclo, ma in realtà non c’è alcun problema o pericolo e addirittura in questo modo si possono alleviare i dolori mestruali. In realtà, sebbene non ci siano ancora evidenze scientifiche, i ricercatori hanno associato i rapporti durante il ciclo mestruale con la minore incidenza dell’endometriosi, ma anche a diverse altre ricadute positive sulla salute, tra le quali: maggiore durata della vita, assenza di malattie cardiache, infarto e tumore al seno, aumento delle difese immunitarie, maggiore regolarità del ciclo, controllo del dolore e miglioramento della qualità della vita. I benefici sulla salute dovuti ai rapporti sessuali devono ancora essere studiati con precisione, ma non c’è alcun motivo per non avere rapporti durante il ciclo.
  3. Durante il ciclo non bisogna lavarsi i capelli. Non c’è assolutamente nessun motivo per non lavarsi i capelli, o per non fare il bagno o la doccia, durante il ciclo. In realtà, un bel bagno caldo può essere molto utile per alleviare i dolori mestruali e la tensione premestruale. Durante il ciclo potreste voler evitare l’acqua fredda perché, in teoria, può causare contrazioni uterine che potrebbero aumentare i dolori mestruali, e l’acqua eccessivamente calda perchè potrebbe aumentare il sanguinamento.
  4. Durante le prime mestruazioni non bisogna usare gli assorbenti interni. Si tratta di un’altra falsa credenza. Non c’è nessun motivo per non usare gli assorbenti interni, già durante il primo ciclo mestruale. L’unica precauzione da osservare è quella di leggere attentamente le istruzioni e di inserire l’assorbente nel modo corretto. Se l’assorbente viene inserito nel modo giusto, non fa male e non causa nessun fastidio. Anzi, se è inserito correttamente, non sentirete assolutamente nulla.
  5. Se si hanno rapporti durante il ciclo, non si rimane incinta. Non contate assolutamente su questo teoria! A meno che usiate la pillola, un dispositivo interno o un altro tipo di contraccettivo ormonale, non ci sono giorni sicuri.
  6. Non bisogna fare attività fisica o affaticarsi troppo durante il ciclo. Le mestruazioni sono una funzione normale del vostro organismo. Il ciclo mestruale non è una malattia invalidante: durante il ciclo si possono fare esattamente le stesse cose che si farebbero in qualsiasi altro momento. Una volta il ciclo era visto come una specie di periodo di malattia: le donne stavano a riposo, chiuse in casa, e non facevano vita sociale.

Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. anonima

    Salve, ho 19 anni sono fidanzata e recentemente ho avuto rapporto non protetto, lui mi ha detto che non mi è mai venuto dentro. Ma sta di fatto che l’ultimo ciclo l’ho avuto il 30 maggio. È stato un periodo molto stressante poiché a luglio ho avuto l maturità. Anche l’anno scorso ho avuto un blocco per un mese. Ma ora ho un pò di paura. Sono una tipa molto ansiosa e vado in panico per la minima sciocchezza però ora nonso che fare. Lei che dice?

  2. Ginevra

    Ho 26 anni,non ho il ciclo da 1 anno. Sono andata dalla ginecologa poco fa e mi ha prescritto 2 bustine al giorno di inofolic,ma sono ormai 3 mesi che lo assumo e non vedo risultato. La visita non ha mostrato anomalie,non sono policistica ne nulla,esami del sangue tutto apposto. La ginecologa credo che ora mi prescriverà esami ormonali. Sono molto ansiosa…secondo lei può bloccare il ciclo ?per il resto faccio una vita sana: sono alta 170 cm e peso 54/55. Corro un ora tutte le mattine e mangio sano. Limito i carboidrati complessi perché non ne vado matta ma non li elimino: mangio biscotti la mattina,molta frutta e verdura,legumi. Non credo sia questo a non far arrivare il ciclo. La mia ginecologa non ne ha dato peso. Per il resto mangio carne bianca,pesce,uova….di tutto!!! Non so più cosa pensare

    1. Ginevra

      Ah aggiungo che il ciclo si arrestò in seguito ad una dieta sbagliata fai da me che mi fece perdere 20 kg in un anno. Ora ho il peso e l alimentazione che le ho scritto stabili da un anno

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente servirà solo aiutare l’organismo a ripartire dopo la dieta (ci sono farmaci specifici), in certe condizioni può succedere che il ciclo si blocchi dopo un qualche evento (nel suo caso la dieta, ma succede anche talvolta sospendendo la pillola ed in altri casi).

    3. Ginevra

      Va bene dottore grazie ma visto che non ho altri problemi come malformazioni ecc non corro il rischio di diventare fertile per questa amenorrea? Sa un anno di tempo senza ciclo mi spaventa moltissimo…..ora farò l esame del sangue per gli ormoni e spero la mia ginecologa mi darà qualcosa che me lo faccia tornare…

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sono assolutamente fiducioso che tutto tornerà come prima. Mi tenga al corrente.

  3. Anna

    Il ciclo mi è sempre venuto prima, tipo 4-5 giorni…se non una settimana. Ora è in ritardo di 3 giorni. Devo preoccuparmi? Non ho mai avuto un rapporto sessuale.
    Ultimamente sto mangiando di meno, ma non esageratamente.
    Sono 1.63 e peso 53 chili. Cosa faccio?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Modifiche della dieta, caldo, stress, …
      Non mi aspetterei sintomi anomali.

  4. Anna

    Il fatto è che sono una 17enne. Non mi è mai capitato, e vorrei essere solo tranquillizzata. Perche sentire e vedere delle cose in tv, riguardo il ritardo del ciclo mestruale non è per nulla stimolante, anzi…

    ps. ancora deve venirmi. Sarà l’ansia????

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      L’ansia sicuramente può incidere; senta il parere del suo medico, ma occasionalmente un ritardo può capitare.

  5. sabrina

    Salve dottore io e mio marito cerchiamo una gravidanza da tre mesi .. il mio ciclo nn è mai preciso di solito e di 25/26 giorni.. Ma questo mese e venuto di 23 giorni … e normale ke il ciclo mi arrivi sempre prima? Potrei avere dei problemi x concepire in base al ciclo ke nn è mai di 28 giorni?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Per ora non se ne preoccupi, in genere non è un problema.

  6. Anna

    Quanto tempo deve passare prima di consultare il medico? Domani sono a 5 giorni di ritardo..posso? o meglio aspettare qualche altro giorno?!
    Spero che non sia nulla di grave..essendo una tipa ansioisa,quasi non dormo!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Piuttosto che essere così in ansia puoi sentirlo anche oggi.

  7. anonimo

    Salve l’ultima mia mestruazione è stata il 5 luglio questa sera sono stata in Ospedale per forte dolore basso venere (più che dolore fisso sono fitte) seno duro e gonfio e da circa una settimana sOno usciti sui capezzoli dei “puntini” che, anche nutrendo la pelle nn vanno via e molto screpolati(solo seno destro) appetito in aumento, forti mal di testa e stanchezza. Mi è stata fatta la visita con noto di liquido e quindi subito l esame beta hgc che è risultata negativa.
    Dovrei ripeterla perché magari è presto o aspetto il ciclo? Aspetto vostre risposte, grazie in anticipo. Saluti

    1. anonimo

      Salve Dottore, in realtà stiamo attenti e non saprei dire bene cosa sia capitato”. Il ciclo ancora non arriva, i capezzoli sono più scuri e gonfi, senso di vomito (lla sera) cosa dovrei fare? La ringrazio in anticipo

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se le beta sono negative i sintomi NON possono essere da gravidanza, a maggior ragione se i rapporti sono stati protetti; per ora aspetterei serenamente il ciclo, ripentendo eventualmente più avanti il test.

    3. anonimo

      il Ginecologo mi disse di stare sotto controllo perché magari sono poche settimane e non si vede e Di ripeterle o magari fare un test inizio mese.
      “Stiamo attenti ma senza preservativo”

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      Lo ripeta a 15 giorni dall’ultimo rapporto, il coito interrotto in effetti NON è un metodo sicuro.

  8. Samanta

    Salve dottore ho 23 anni il mio ciclo piu di un anno fa andava dai 25 ai 36 giorni, una volta di 39. Ora era 1 anno che era molto puntuale sempre di 28-29 giorni. Questa volta è in ritardo oggi sono 33 giorni. Queste mese è stato stressante per me per problemi famigliari. Come sintomo premestruale mi si gonfia in seno circa 7-5 giorni prima dell arrivo del ciclo. Ma questa volta si 3 gonfiato tardi al 27 giorno. Ho avuto rapporti protetti con il mio ragazzo. Ho sempre rapporti protetti. Cosa devo fare aspetto? Faccio il test fra 2giorni? Mi sto preoccupando ancora ho qualche problema che mi provoca il ritardo.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      L’ansia e lo stress possono spiegare il ritardo; se i rapporti sono stati protetti aspetterei serenamente il ciclo.

    2. Samanta

      Sì i rapporti sono stati protetti con preservativo più eiaculazione fuori per un ulteriore sicurezza. Se fino a domenica non arrivano faccio un test? O vado dal medico?
      Purtroppo non riesco a stare calma dato che ho sintomi premestruali come il seno gonfio e mi sento tutta gonfia che mi portano ad un senso di nervosismo.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Dalla descrizione ritengo che il test non sia necessario, quindi al limite ne parli con fiducia al medico.

  9. Jenny

    Salve dottore, volevo chiederle il motivo x qui il 17 mi è venuto un ciclo anomalo era sul rosa i primi 2 giorni, 3 giorno un rosso acquososo x poi finire tutto….ora ho fitte e dolori alle ovaie dopo 4 giorni dal ciclo e perdite del tipo marroni….perché? Da premettere che sono sposata ho assunto le pillole anticoncezionale e ne avevo dimenticata una…….n.b. Ho sempre sono e dolori ai reni schiena booo non saprei….aspetto sua risp.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Quando è stata dimenticata? Di che pillola parliamo? Che numero era la pillola?

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Ci sono stati rapporti non protetti? Quando l’ultimo?

  10. Jenny

    Si dottore l’indomani dall’ultima pillola…….comunque l’ho presa solo x un mese…..ora l’ho staccata……ultimamente avevo nausea mal di testa e dolore al seno……penso era la pillola che mi faceva male…..booo

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Esiste in teoria il rischio di gravidanza, sentirei il ginecologo.

  11. Jenny

    Dott. Quando posso fare il test x essere più tranquilla? Però il ciclo mi veniva lo stesso?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Con la pillola il ciclo potrebbe comparire comunque; test ad una ventina di giorni dal rapporto.

  12. Clelia

    Buongiorno,ciclo 11 luglio
    27 luglio rapporto non protetto
    7 agosto un ciclo di 2giorni si aole macchie marroni
    Bhcg ill 10 agosto (14 giorno dal rapporto) esito negativo
    Bhcg 17 agosto (20giorno da rapporto) esito negativo.
    Entrambi erano quantitativi
    Sono da ripetere o si è trattato di un ciclo anomalo???

  13. Ginevra 02

    Salve dottore volevo chiederle un parere. Ho avuto un rapporto protetto con un ragazzo a fine giugno con cui mi sono lasciata poco dopo. Il ciclo è arrivato 3 giorni dopo l’ultimo rapporto che ho avuto con lui. A fine luglio però niente ciclo,solo macchioline di colore marrone che sono durate 10 giorni. Adesso mi vedo con un ragazzo ma con lui l ho fatto protetto eppure a fine agosto niente ciclo ma di nuovo macchioline durate circa 5 giorni. L’anno scorso sono stats in amenorrea per 6 mesi causa sottopeso.Faccio molto sport ma adesso sono normopeso e ripeto che ho avuto solo rapporti protetti
    ..cosa potrebbe essere?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se l’attività sportiva è intensa e frequente potrebbe essere la causa.

  14. Ginevra 02

    Si esatto. Dopo che mi era venuto il ciclo a fine giugno volevo precisare che quando si erano presentate le macchioline a fine luglio io ancora non avevo avuto alcun rapporto con il mio attuale ragazzo. Il primo rapporto con lui l ho avuto a inizio agosto sempre con preservativo. Quindi tra l’ultimo ciclo a fine giugno che mi è arrivato e le macchie presentatesi a fine luglio non ho avuto alcun approccio di tipo sessuale…che ne pensa lei? Che potrebbe essere?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Un test può farlo per scrupolo, ma non mi aspetto sorprese. Come detto lo sport potrebbe essere una causa plausibile, così come il sottopeso, ma senta ovviamente anche il parere del medico.

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