Denti del giudizio ed estrazione

Ultimo Aggiornamento: 109 giorni

Introduzione

I denti del giudizio, noti anche come terzo molare inferiore e superiore, sono gli ultimi denti che spuntano e di solito questo avviene tra i 17 e i 25 anni di età; prendono il nome dall’osservazione che proprio in questa fase i ragazzi vanno incontro al periodo di massima maturazione e acquisiscono una consapevolezza più adulta (ossia mettono giudizio).

Dente del giudizio

Dente del giudizio (http://www.flickr.com/photos/scuba04/388774775/sizes/o/)

Sono quattro nella maggior parte dei casi (due superiori e due inferiori, due per ciascun lato), ma è possibile riscontrare soggetti che ne presentano di più o di meno.

Quando spuntano in modo corretto i denti del giudizio possono contribuire alla masticazione senza causare alcun disturbo; si pensa tuttavia che l’elevato numero di pazienti che va incontro a problemi sia il risultato di una rapida modifica delle abitudini dietetiche della razza umana, parlando di “rapida” nel contesto generale dell’evoluzione. Se pensiamo al pleistocene la masticazione richiedeva molti più sforzi per masticare alimenti crudi e ostici, ma da allora molte cose sono cambiate e gli studi dimostrano che mascella e mandibola si sono chiaramente ridotte nel tempo, lasciando così meno spazio a questi ulteriori molari. Questi ragionamenti, insieme al fatto che probabilmente l’uomo preistorico aveva vita media più breve e manifestava un consumo dei denti più spiccato, possono spiegare la comparsa di questi ulteriori denti attorno ai vent’anni.

Nei decenni scorsi si riteneva che fossero causa di affollamento dentario a prescindere, mentre ora si valuta ogni singolo caso in base a eventuali segni o sintomi lamentati dal paziente.

Nel caso in cui vadano incontro a difficoltà di posizionamento dovute alla presenza degli altri molari già presenti, o addirittura per questo non riescano a spuntare, si può valutare l’intervento di estrazione.

Denti inclusi

Succede non di rado che un dente del giudizio non riesca a spuntare correttamente, quando si verifica questa situazione si parla di “dente incluso”.

La mancata eruzione può essere dovuta principalmente a due ragioni:

  • mancanza del posto,
  • asse di crescita del dente orientato in modo non corretto (in certi casi addirittura in direzione orizzontale, verso il molare già presente).

Quando si verifica questa situazione il paziente è soggetto a vari disturbi:

  • cisti,
  • infezioni e infiammazioni,
  • carie,
  • ascesso.

I denti inclusi soprattutto possono provocare molto dolore e possono anche arrivare a danneggiare i denti o le radici circostanti, causando ulteriori complicazioni anche più gravi.

A causa di queste possibili conseguenza in passato si tendeva a operare molto spesso, estraendo i denti del giudizio anche prima di qualsiasi sintomo o disturbo, mentre oggi si valuta con maggior attenzione.

Quando estrarre i denti del giudizio?

A complicare il quadro c’è l’importante considerazione che non tutti i problemi collegati ai denti del giudizio si manifestano con il dolore né sono necessariamente visibili, il danno può verificarsi anche senza che il paziente se ne renda conto e più tempo passa, maggiori sono le difficoltà incontrate dal dentista in un’eventuale successivo intervento di estrazione.

Nessuno può prevedere se i denti del giudizio causeranno complicazioni ma, se malauguratamente si verificheranno, le circostanze potranno essere molto più dolorose ed i denti molto più difficili da curare, perchè è più facile togliere i denti del giudizio quando il paziente è giovane, in quanto le radici non sono ancora completamente formate, l’osso circostante è più morbido e ci sono minori probabilità di danneggiare i nervi e le altre strutture circostanti.

Quindi, cosa fare?

Premesso che nessuno meglio del proprio dentista potrà consigliare ed esprimere un giudizio concreto sul singolo caso, l’NHS inglese ritiene che i denti del giudizio in genere non è necessario che vengano rimossi nel caso in cui rimangano inclusi ma senza causare alcun disturbo, perchè ad oggi non abbiamo motivo di pensare che i benefici dell’intervento in questa condizione superino gli eventuali rischi.

Di simile avviso anche i medici della Mayo Clinic americana, che ritengono che non ci sia motivo di procedere all’estrazione dei denti del giudizio se:

  • sani,
  • cresciuti e spuntati completamente,
  • posizionati correttamente,

e se non vi siano impedimenti a una normale igiene orale.

Sono invece sicuramente da rimuovere quando causa di:

  • dolore,
  • ripetute infezioni,
  • formazione di cisti,
  • tumori,
  • danni ai denti adiacenti,
  • malattie gengivali,
  • carie.

All’interno di questi due estremi ci sono poi mille sfumature, da valutare caso per caso con il proprio dentista.

L’intervento di estrazione dei denti del giudizio

Gli interventi effettuati in giovane età sono sicuramente più semplici e rapidi rispetto a quelli eseguiti in età più adulta, ma la relativa facilità con cui un dente del giudizio può essere rimosso dipende da numerosi altri fattori, compresi la posizione del dente (i superiori sono più semplici da estrarre) e il grado di sviluppo della radice: i denti del giudizio inclusi, infine, potrebbero richiedere un intervento chirurgico un po’ più complicato.

La maggior parte delle estrazioni dei denti del giudizio vengono eseguite presso l’ambulatorio del proprio dentista in anestesia locale, solo raramente è necessario procedere sotto sedazione oppure in anestesia generale in ambiente ospedaliero.

In ogni caso il paziente non avverte in genere dolore durante l’intervento, mentre è possibile avvertire come un senso di pressione nelle manovre finali prima dell’effettiva estrazione.

In alcuni casi più complicati il dentista potrebbe avere la necessità di incidere la gengiva ed eventualmente frantumare il dente del giudizio da estrarre in pezzi più piccoli e questo può aumentare il tempi dell’intervento, che generalmente richiede invece 20 minuti circa (anche se si rileva grande variabilità a seconda della condizione).

In alcuni pazienti sarà necessario procedere con alcuni punti di sutura.

Dopo l’intervento è invece più probabile avvertire gonfiore, piccole emorragie e dolore di lieve entità, che comunque fanno parte del normale processo di guarigione. Gli impacchi di ghiaccio sono utili a far diminuire il gonfiore, mentre i farmaci prescritti sono utili a gestire il dolore.

Da evitare l’aspirina, che può far aumentare il sanguinamento, e nei primi giorni andrebbero evitati anche cibi troppo caldi, sigarette, caffè e alcool.

In genere il miglioramento è piuttosto rapido (2-3 giorni), anche se possono servire fino a due settimane per un completo recupero.

Fonte: aaoms.org

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  1. Anonimo

    Dottore a fine mese metterò l’apparecchio sul palato. Secondo lei i mal di testa continui passeranno o peggioreranno?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      C’è mai stata una diagnosi esatta relativa al mal di testa?

  2. Anonimo

    Si, una malocclusione dentale. Così dice il mio medico e il mio dentista

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Con il tempo passeranno, immagino che l’apparecchio sia stato proposto proprio per correggere il difetto.

  3. Anonimo

    Gentile dottore, ho tolto ieri un dente del giudizio ed è stato un intervento impegnativo perché era solo parzialmente uscito. Mi è stato dato antibiotico. Mi chiedevo, perché si raccomanda di non fare attività al sole? C’è pericolo di svenimenti o è un luogo comune? Per quanto bisogna sospendere le normale attività? Una settimana?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Gliel’ha suggerito il dentista?
      Di che antibiotico si tratta?

    2. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Buonasera, non vedo la correlazione diretta tra l’attività al sole e l’estrazione del dente del giudizio, probabilmente vuole evitare l’esposizione al calore che favorirebbe un’eventuale infezione, è un’ipotesi, non sono un dentista; chieda direttamente a lui, probabilmente il riposo è raccomandato finchè non toglierà i punti di sutura. Saluti.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Condivido al 100%; Brufen in teoria potrebbe dare fotosensibilità, ma in genere con questa sostanza ci si limita ad evitare le lampade abbronzanti.

    4. Anonimo

      Ringrazio entrambi per la gentile risposta. Mi permetto un’ulteriore domanda . Mi è stata inserita della fibrina nel taglio per aiutare la guarigione. Come si comporta la sostanza? Rimane nel corpo o verrà eliminata? È una sorta di cotone..

    5. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Buonasera, la fibrina è una sostanza prodotta naturalmente dai tessuti durante il processo di guarigione; quelle sintetiche sono sostanze simili, che vengono incorporate e utilizzate come quelle naturali e in parte riassorbite, non si preoccupi. Le auguro una pronta guarigione. Saluti.

  4. Anonimo

    Buongiorno dottore . Volevo un altro parere se è possibile…
    Allora il 17 giugno 2016 mi è venuto un dolore all ultimo molare sotto a destra, sn stata dal dentista mi ha dtt al 95% bisogna toglierlo perché c’è l infezione ed è marcio, ho preso l antibiotico macladin 500mg per una settimana per togliere l infezione. Tolto.. Un dolore immenso, al dente vicino insomma un altra settimana di macladin e oki 2 volte al giorno. Il dolore ancora Nn è passato. Ho lo stomaco sottosopra,amaro in bocca ecc.. Dottore cosa devo fare? Perché tutto sto dolore? Sarà il caldo? Cosa? Posso sapere se questo antibiotico possa macchiare la mia pelle con il sole dato l estate??

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, il caldo sicuramente peggiore il dolore.
      Oki potrebbe essere causa di rash cutanei a seguito di esposizione al sole.

  5. Anonimo

    Salve Dottore,
    Ho 25 anni, da ieri che ho dolore alla cervicale e mandibola specialmente sinistra per via del dente del giudizio, soffro anche di bruxismo e porto il byte. Da Stamane però mi sento addormentata la parte sinistra della guancia, zona dente fino al naso che arriva fino alla testa. Può essere dovuto al dente? Ho anche la gengiva gonfia. Ho fatto degli sciacqui ma più di tanto non è servito. Conviene che mi rechi ad un pronto soccorso dentistico o che aspetti lunedì per chiamare il mio dentista? La ringrazio

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, si, il senso di addormentamento della guancia potrebbe essere causato dal dente del giudizio, potrebbe esserci un focolaio infiammatorio. Per cui provi ad assumere un antiinfiammatorio. Se tuttavia la situazione peggiora in breve tempo, deve essere valutata da un medico. Saluti

    2. Anonimo

      Grazie mille,
      Ho preso infatti un antinfiammatori. Però i fastidi ancora sono presenti. In settimana contatterò senza meno il mio dentista.

  6. Anonimo

    Salve ho 21 anni e ho un problema che non mi fa vivere bene. Ho continui dolori mandibolari e facciali, anche a livello di testa.. mercoledì metterò l’apparecchio perche mi e stata diagnosticata una malocclusione dentale e probabilmente i dolori sono dovuti a questo. Momentaneamente i denti del giudizio non sono ancora spuntati. Ma potrebbe essere questa la causa? O somo totalmebte fuori strada. Ringrazio in anticipo qualunque dentista o farmacista che sia per la risposta 🙂

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non è detto che sia fuori strada, ma i denti del giudizio sono solo una delle possibili cause.

  7. Anonimo

    Gent.mo dottore,
    ieri sono andata dal dentista, e ho il dente del giudizio da estrarre perché è cariato.
    Dato che ora andrà in ferie, non riesce con i tempi ad estrarlo ora e mi ha detto che se ho dolore posso prendere oki o aulin.
    Dato che non vorrei ingerire farmaci troppo forti, è possibile applicare sulla gengiva dolente qualche goccia di toradol, quella in fiale per le iniezioni?
    Nel ringraziarla
    Saluti
    Idiana

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Toradol è molto più forte di quanto è stato consigliato e poche gocce sulla gengiva temo che non sarebbero sufficienti.

  8. Anonimo

    Gentilissimo dottore,in seguito a dolore mandibola dx e sensazione di calore/bruciore zigomo/occhio/orecchio e martellamento tempia ho fatto diversi esami che non hanno evidenziato(a parere dei medici che hanno letto referti)niente di importante.Ultimo esame fatto Dentascann ritirato ieri non è stato visionato da nessun specialista,vorrei un suo cosiglio. Ho 60 anni.
    Grazie.
    ……..Non alterazione morfostrutturali ossee ai canali ossei dei canali mascellari e mandibolari.Entrambi i canali dei nervi mandibolari decorrono sul versante linguale ed entrano in contatto con la radice degli elementi entari 38 e 48.
    Modestaipertrofia della regione tonsillare riniofaringea con tonsilloliti nel contesto.

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, la radiografia non mostra nulla di rilevante se non un ingrandimento delle tonsille e qualche concrezione tonsillare. Il calore e bruciore potrebbero far pensare ad un dolore neuropatico (per esempio nevralgia) ma se altri medici non hanno riscontrato nulla non saprei che suggerirle se non di riparlarne con il suo medico per una nuova valutazione. Saluti

    2. Anonimo

      La ringrazio dottore.
      Sono stata dall’otorino maxillo facciale,neurologa,dermatologo,dentista.
      Fatto rsm encefalo,ecodoppler +transcranico
      rx acrcate dentarie, stratigrafia temporamandibolare bilaterale
      Esami ematici normali anche reumatest
      Solo osteoporosi accentuata ,ma esami calcio nella norma
      Tiroide ok
      Elettrocardiogramma ok
      Pressione sanguigna braccio sx sempre piu’ bassa dx che non supera mai i100/60.
      L’unica cura che mi ha fatto stare bene è quella dell’otorino e cioè Algix 2 compresse da 60mg e dobetin. Una volta finita terapia dopo 2gg sono riapparsi sintomi.
      Mi hanno prescritto anche Oki
      Destior e tachipirina.
      Ma uno specialista che una volta visionato il tutto e che mi possa indirizzare verso un collega di una branca specifica esiste?(non so se sono riuscita a spiegarmi).
      Ringrazio per l’attenzione.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      L’internista potrebbe essere lo specialista che cerca.

  9. Anonimo

    Buongiorno carissimo dottore/ssa,
    due giorni fa mentre pranzavo ho avvertito un leggerissimo fastidio al terzo molare in alto a destra, poi niente nè oggi e nè ieri. Io che sono molto ansioso ho subito pensato a una carie. Secondo lei cosa potrebbe essere? e se fosse una carie si vedrebbe (a me sembra che il mio dente sia apposto)? Le vorrei dire inoltre che io mastico molte chewin gum anche per due o tre ore al giorno.
    La ringrazio anticipatamente per la risposta.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Se è stato un fastidio occasionale non darei grande peso.

      Per quando è prevista la prossima detartrasi?

  10. Anonimo

    Intanto la vorrei ringraziare per la risposta tranquillizzante. Per quanto riguarda la detartrasi è da un bel pò che non la faccio ma dopo questo spavento vado subito a prenotare.
    La ringrazio nuovamente per tutto dottore e alla prossima

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      OK, segnali l’accaduto all’igienista in modo che possa valutare con attenzione quella zona.

  11. Anonimo

    Salve dottore:mi sono rimasti tre denti del giudizio.i quali sono fortemente ballerini..e inoltre mi creano un certo fastidio:le chiedevo se era possibile estrarli in una sola seduta .GRAZIE

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Si valuta caso per caso, ma in linea di principio non è impossibile.

  12. Anonimo

    Salve dottore, stamattina mi sono svegliata con metà faccia gonfia e la gengiva che mi faceva malissimo. Per alleviare il dolore ho preso la tachipirina verso mezzogiorno ma prima verso le 10 ho preso un’altra pasticca che mi aveva prescritto la mia dottoressa per il dolore al seno. Verso le 4 la gengiva è ritornata a farmi malissimo e quindi ho preso un’altra compressa di tachipirina. Verso le 20 come sempre ho preso la pillola anticoncezionale e verso le 22 sempre la pasticca che mi aveva prescritto la dottoressa.Infine ora ho preso una compressa di amoxicillina perche mi è ritornato dolore alla gengiva.
    SECONDO LEI L’AVER PRESO COSÌ TANTE PASTICCHE AL GIORNO MI HA FATTO MALE? Se sì in cosa ?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Probabilmente no; raccomando di attenersi scrupolosamente alle indicazioni del medico per l’amoxicillina, sulla frequenza di somministrazione e sulla durata della terapia.

  13. Anonimo

    Salve dottere ho fato un rx per i denti del giudizio e uno di essi è cariato ma non ho disturbi si nota che la camera pulpare è vuota ma il dente è di lato che tocca l altro dente..vorrei sapere cosa rischio visto che non mi fa male.. non posso curarlo e non estrarlo??

  14. Anonimo

    Buona sera.. dovrei togliere i denti del giudizio inferiore.. ma ho paura del post operazione.. siccome sono allergico ai fans..mi fanno eruzioni cutanee.. come potrei far passare il dolore?? Che alternative ci sono?? Non posso usare ne oky ne synflex ecc grazie

    1. Anonimo

      Si la tachipirina la tollero , altre ad essa quali altri farmaci potrebbero sostituire i fans? Solo per curiosità, so che il cortisone è un antinfiammatorio ma non so se fa passare il dolore,

    2. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Verrà probabilmente prescritta la Tachipirina, se non dovesse essere sufficiente verrà data un’associazione con antidolorifici più potenti (non FANS).

      In questi non è detto che serva necessariamente l’effetto antinfiammatorio.

  15. Anonimo

    salve dottore, venerdì mi è stato tolto un dente del giudizio senza applicazione di punti (non ho capito bene perché), ora il dolore e il gonfiore stanno progressivamente diminuendo, volevo sapere: 1) come fare con il residuo di cibo che pur con tutte le accortezze del caso inevitabilmente rimane incastrato dentro e se questo può causare infezioni, non me la sento di torturarlo con un cottonfioc o altro visto che è una ferita aperta 2) posso usare oltre al collutorio alla clorexidina 2 volte, mattino e sera, a pranzo uno con acido ialuronico, potrebbe aiutare la cicatrizzazione o darebbe problemi? grazie

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, non capisco nemmeno io il motivo della non applicazione di punti di sutura, ma non essendo un’odontoiatra non posso esprimermi a riguardo, per cui le consiglio di chiedere direttamente al dentista. Saluti.

    2. Anonimo

      grazie per la risposta, ha semplicemente detto che essendo stato un intervento senza complicazioni o necessità di tagliare i punti non servivano… a parte ciò, adesso è chiuso non lo posso chiamare, mi chiedevo solo se l’acido ialuronico potesse creare problemi o al contrario aiutare a rimarginare e proteggere il buco visto che comunque la clorexidina posso usarla solo due volte al giorno

    3. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Non vedo problemi ad utilizzare l’acido ialuronico, ma non lo vedo MAI prescritto in questi casi, in quanto la clorexidina è più che sufficiente.

    4. Anonimo

      la ringrazio per la risposta, da che so la clorexidina serve per eliminare batteri e placca, insomma per disinfettare la zona, io però avendo un buco aperto abbastanza fastidioso pensavo che magari uno sciacquo con acido ialuronico potesse aiutare la rigenerazione della gengiva perché capisco che ci voglia del tempo però senza punti è veramente pesante

    5. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Senza vedere è difficile giudicare, ma proseguire solo con quanto prescritto.

  16. Anonimo

    salve, 7 giorni fa mi hanno esportato un dente del giudizio (inferiore sinistro).
    Per 4 giorni ho preso fans, penicillina e colluttorio.
    Ma al 4° giorno mi sono svegliato conforti giramenti di testa, nausea e un senso di stordimento che è durato per 24h.
    Ho smesso di prendere tutti i farmaci tranne il collutorio e la situazione attuale è che la nausea e la sensazione di stordimento è andata via, ma rimangono i giramenti di testa.

    Mi chiedo, è un effetto collaterale dell’estrazione del dente del giudizio? effetto collaterale dei farmaci che ho preso?
    Oppure devo iniziare a preoccuparti?
    Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Prima di sospendere i farmaci, soprattutto l’antibiotico, avrei sentito il dentista; potrebbe essere un problema del tutto indipendente che si è sovrapposto per puro caso.

  17. Anonimo

    buongiorno,
    sono una ragazza di 22 anni.
    il 9 di agosto mi sottopongo a pulizia del tartaro e per verificare se ho carie , inseriscono in bocca delle schedine , visualizzate poi sullo schermo del pc, e sul collo una specie di bavaglia come protezione.
    in data 27 settembre (ieri) mi sottopongo a raggi x ( macchina che gira e in bocca inserimento di plastica per chiudere la bocca, se così si può dire) sempre con bavaglia per protezione , per visualizzare i denti del giudizio.
    sono molto agitata , in quanto ipocondriaca, questi due fatti possono avere conseguenze negative sul mio corpo ? avendole fatte in tempi brevi .

  18. Anonimo

    Buonasera dottore, stasera mi hanno comunicato che dovrò estrarre tutti e quattro i denti del giudizio perché c’è il rischio che mi rovinino le arcate dentali…dato che ho 16 anni e sono ancora nella gengiva volevo sapere se mi faranno male quando me li estrarranno

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, non si preoccupi è un intervento abbastanza comune, si fa in anestesia locale per cui non sentirà nulla; potrà avere fastidio dopo, con la guancia gonfia, ma si risolverà in qualche giorno. Saluti.

  19. Anonimo

    Salve dottore lunedì 17 ottobre mi è stato tolto il dente del giudizio. L’estrazione è durata pochissimo e no n c’è stato necessità di punti di sutura.a oggi la ferita e ancora viva e sento un male che non capisco più da dove proviene sembra che mi facciano male i denti vicini .la guancia e leggermente gonfia e come se pulsasse inoltre quando i denti si toccano e come se prendessi la corrente .ho fatto una cura antibiotica prima e dopo l’estrazione. Mi chiedo e normale questo fastidio a distanza di una settimana ho sono stati danneggiati altri denti ? Dimenticavo ho 40 forse l’età ha complicato un po di più la situazione .la ringrazio in anticipo saluti laura

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, sono sintomi del tutto normali, ha comunque subìto un intervento; quando ha il prossimo controllo? magari senta già domani per telefono il dentista per maggiore tranquillità.

  20. Anonimo

    Buonasera. Ho tutti e quattro i denti del giudizio ancora inclusi ma il dentista mi ha detto che li devo togliere perchè non riescono ad uscire e rischio che mi spostino la masticazione.Domanda: devo per forza toglierne uno alla volta ? se sì, a quanto tempo di distanza uno dall’altro devo fare le estrazioni? Grazie per l’attenzione ma sono davvero preoccupata…

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Questa è una valutazione che spetta al dentista, che conosce la situazione specifica del suo caso; se non fosse convinta è diritto del paziente chiedere una seconda opinione prima di procedere.

  21. Anonimo

    Buonasera Dottoressa oggi il mio dentista mi ha controllato dice che non c’è infezione , è tutto regolare secondo lei quanto tempo dovrà passare prima che sparisca tutto. Grazie una buona serata

    1. Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)
      Dr. Cracchiolo (Medico Chirurgo)

      Salve, se non c’è nessun problema in pochi giorni i fastidiosi sintomi dovrebbero sparire.saluti

  22. Anonimo

    Buongiorno dottore, tra dodici giorni dovrei estrarre un dente del giudizio che mi sta creando qualche problema. Il dentista mi ha prescritto antibiotico Klacid da cominciare a prendere due giorni prima dell’intervento di estrazione. Da due giorni però avverto fastidio alla tonsilla sul lato dove è posto il dente del giudizio da estrarre, e linfonodo sottomandibolare ingrossato e dolorante. Ho anche delle afte sulla parete interna della guancia, vicino al dente dolente. Non ho febbre per ora. Potrebbe essere sintomo di un’infezione in corso? Se prendo l’antibiotico adesso però come faccio con l’estrazione?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, è possibile, ma non è detto che sia batterica, quindi la situazione è da valutare con il suo medico.

  23. Anonimo

    Salve dottore ho un dente abbastanza cariato già otturato da un altra parte non mi fa particolarmente male cosa vado incontro se continuo a trascurarlo può cadere da solo o mi conviene estrarlo può rovinare i denti vicini il dente è è l ultimo di sotto presumo il molare grazie mille

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Esatto, può cadere, rovinare i denti vicini, favorire infezioni, infiammare gengive, …

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      Diciamo che deve fare il punto con il dentista, sarà lui a valutare l’opzione migliore in base alla situazione.

  24. Anonimo

    Buonasera dottore, io tra due giorni dovrò probabilmente estrarre un dente del giudizio superiore che non è incluso, ma si vede molto bene.
    Volevo chiederle se prima dell’estrazione è, comunque, necessaria una lastra…
    Quanto può durare l’intervento ( considerato che il dente non è incluso) E soprattutto se fa male nonostante l’anestesia locale…
    Grazie mille in anticipo per la risposta.

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Salve, la radiografia spesso viene richiesta per sincerarsi della situazione sottogengivale; la durata dipende dal caso, può variare da un’oretta a due ore, ma sono tempi molto relativi, e no, solitamente non si avverte alcun dolore, ma dopo l’intervento si avrà indolenzimento e gonfiore della zona interessata per qualche giorno.

  25. Anonimo

    Buona sera dottore.. oggi alle 16 ho tolto il secondo molare superiore sinistro. Le radici erano un Po storte e c’è voluto 1 ora x poterlo togliere tutto .. a fine operazionè nel momento di alzare la sedia ho avuto giramenti di testa tanto da dover stare un paio di minuti caricata.. poi passato tutto sono andata a casa. Ora mi sento molto spossata ..è una conseguenza dell’estrazione?? Ho sempre fatto anestesiè locali non è la prima volta.. adesso che sono quasi le 20 l’effetto è quasi svanito del tutto.. posso sapere quando dura in corpo l’anestesia? Sono un tipo ansiosa !! Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Probabilmente è stato lo stress operatorio.
      2. È ormai pressochè smaltita.

    2. Anonimo

      Grazie mille.. sempre disponibile!! L’ effetto è finito completamente verso le 20.30 ..ho dovuto prendere subito un’antinfiammatorio per il dolore .. in linea generale molto meglio. Grazie sempre

  26. Anonimo

    Buongiorno dottore. Ieri pomeriggio mi è stato estratto chirurgicamente il dente del giudizio inferiore destro. A differenza di quello superiore che mi era stato estratto semplicemente con la pinza 1 anno fa, questo è stato un po’ più difficoltoso (a mio avviso…in realtà l’operazione è durata 15/20 minuti punti inclusi). Non sono passate nemmeno 24 ore dall’operazione e non ho particolare dolore, comunque gestibile con la terapia prescritta dalla dentista. Il quesito che vorrei porle è: è normale che abbia male a deglutire? L’unico fastidio che avverto è alla base della lingua parte destra nell’atto della deglutizione, cosa che mi rende antipatico sia bere che mangiare anche solo uno yogurt… oltretutto mi sono guardata in bocca con una pila, e tra alcuni punti ci sono delle chiazzette bianche? Potrebbe essere pus??? È normale? Sono ovviamente sotto antibiotico (azitromicina 500 e dexametasone 4,0mg), questa terapia a suo avviso è sufficiente a scongiurare una infezione?
    La ringrazio per l’attenzione!

    1. Dr. Cimurro (farmacista)
      Dr. Cimurro (farmacista)

      1. Un po’ di fastidio può essere normale, potrebbe anche essersi sovrapposto un po’ di mal di gola.
      2. Il bianco potrebbe essere fibrina, una normale produzione dell’organismo.
      3. La terapia antibiotica sembra più che sufficiente.

    2. Anonimo

      Scusate, dimenticavo. Io da bambina ho fatto pesante uso di cortisone causa una forte asma. Uscivo da ogni ciclo di medicinale gonfia come un pallone… questi 5 gg di dexametasone 4,0 mg, 1 pastiglia ogni 12 ore, avranno lo stesso effetto???
      Grazie

  27. Anonimo

    Salve è possibile che curando dei denti tre di fila gli ultimi in basso ancora da finire mi ha il dentista bruciato la gengiva con il laser dopo Una settimana sento dolore alla gengiva e ai denti sani vicini soprattutto con i cibi e bevande fredde grazie mille

    1. Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)
      Dr.ssa Fabiani (Medico Chirurgo)

      Non credo si tratti di aver “bruciato” la gengiva, si usano macchinari sicuro da questo punto di vista, ma è normale avere i nervi della zona irritati; sono sintomi che andranno progressivamente migliorando con la guarigione.

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