Colesterolo alto: hdl, ldl, valori, sintomi, cura e dieta

Ultimo Aggiornamento: 403 giorni

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Introduzione

Colesterolo

Colesterolo, la molecola (http://it.wikipedia.org/wiki/File:Cholesterol-3d.png)

Colesterolo è una delle parole mediche più familiari attualmente.

Il colesterolo è una sostanza grassa molto importante per il nostro corpo, ma in grado di diventare dannosa se presente in elevate quantità nel sangue. Questo sommario di riferimento ci aiuterà a capire cosa sia il colesterolo e come controllarne i livelli nell’organismo.

Che cos’è il colesterolo?

Il grasso che mangiamo viene assorbito nell’intestino per poi arrivare al fegato; da qui il grasso ha bisogno di essere distribuito al resto del corpo al fine di essere usato per la produzione di energia o depositato nelle cellule adipose. Il fegato converte il grasso in due tipi di lipidi:

Il colesterolo ed i trigliceridi vengono poi incorporati in strutture chiamate lipoproteine per essere distribuiti alle cellule adipose attraverso il circolo sanguigno. I tre tipi di lipoproteine sono:

  1. Lipoproteine a densità molto bassa o VLDL
  2. Lipoproteine a bassa densità o LDL
  3. Lipoproteine ad alta densità o HDL.

Il problema sorge quando delle cellule speciali catturano le LDL e ne depositano il grasso contenuto sulle pareti dei vasi sanguigni: questo processo prende il nome di aterosclerosi. Il colesterolo così depositato provoca il restringimento dei vasi e ciò può condurre ad attacchi cardiaci e ictus. Questo è il motivo per cui l’LDL è noto come colesterolo cattivo.

Le HDL invece si occupano di raccogliere il colesterolo cattivo riportarlo al fegato, questo è il motivo per cui è noto come colesterolo buono.

Un modo semplice per ricordare che l’HDL è buono è H = Help (=aiutare in inglese), poiché l’HDL aiuta a raccogliere il colesterolo cattivo e, inoltre, aiuta a prevenire infarti. E’ quindi ora chiaro il motivo per cui è necessario non solo conoscere i livelli di colesterolo totale, ma anche i livelli di HDL e LDL.

Ricordiamo infine che, poiché il colesterolo è prodotto nel fegato, si trova solo in prodotti animali e non in quelli vegetali.

Cause

Il colesterolo alto tende a essere ereditario, anche se la principale ragione degli alti livelli di colesterolo è il mangiare troppo cibo contenente grassi e colesterolo.

Burro

Burro, ricco di grassi (http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Cocoa_butter_p1410148.JPG)

Alcune persone, tuttavia, hanno problemi medici che possono aumentare i livelli di colesterolo, tali malattie includono diabete, obesità, malattie genetiche o una ghiandola tiroidea che non funziona correttamente. Anche lo stress può aumentare i livelli di colesterolo, o direttamente o perché porta a mangiare più cibi grassi e snacks.

  • I grassi che mangiamo non sono sempre gli stessi, quelli solidi a temperatura ambiente, come il grasso bianco che si trova nella carne animale o nel burro, sono i “grassi saturi”.
  • I grassi liquidi a temperatura ambiente, come l’olio d’oliva o l’olio vegetale, sono noti come “grassi insaturi”.

E’ stato dimostrato che maggiori sono le quantità di i grassi derivanti da prodotti animali che una persona mangia, più alto diventa il suo livello di colesterolo. Gli studi hanno dimostrato che mangiare grassi saturi aumenta i livelli di LDL e peggiora i problemi legati al colesterolo. Mangiare grassi insaturi determina effetti opposti.

Sintomi

Molte persone si chiedono quali siano i sintomi legati al colesterolo alto: molto spesso nessuno.

Purtroppo di norma alti livelli di colesterolo non provocano sintomi evidenti, pur predisponendo ad eventi pericolosi per la vita del paziente con infarti ed ictus.

L’unico modo per evidenziare una situazione a rischio è quindi quella di procedere regolarmente ad esami del sangue.

Diagnosi

I livelli possono essere misurati con un prelievo di sangue. I risultati dell’esame del colesterolo sono riportati come tre numeri principali:

  1. Colesterolo Totale
  2. LDL
  3. HDL

Nuovi studi e linee guida indicano che i livelli di LDL dovrebbero essere inferiori a 100 mg/dl. E’ considerato “vicino o sopra il valore ottimale” tra 100 e 129, “al limite superiore” tra 130 e 159, “alto” tra 160 e 189 e molto alto sopra a 190.

I livelli di colesterolo totale dovrebbero essere inferiori a 190. Per le persone con malattia cardiaca o ad alto rischio di malattia cardiaca, il livello dovrebbe essere inferiore a 160.
Oltre agli alti livelli di colesterolo, importanti fattori di rischio per la malattia cardiaca comprendono:

  1. Fumo,
  2. Ipertensione,
  3. Obesità,
  4. Diabete,
  5. Livelli di HDL < 35,
  6. Età: 45 o più per l’uomo, 55 o più per la donna,
  7. Donne con menopausa precoce,
  8. Storia familiare di problemi cardiaci.

La seguente tabella mostra i livelli raccomandati di Colesterolo Totale aggiornati alle nuove linee guida europee, che hanno recentemente diminuito ulteriormente i valori. Una persona che ha due o più fattori di rischio dovrebbe cercare di mantenere il livello di colesterolo al di sotto del valore borderline. Per esempio un livello di LDL superiore a 135 è considerato alto per i pazienti con malattia cardiaca.

Alto rischio Borderline Desiderabile
Colesterolo Totale Maggiore di 239 190-239 Minore di 190
LDL Maggiore di 160 100-159 Minore di 100
HDL (uomo) Minore di 35 35-39 Maggiore di 39
HDL (donna) Minore di 40 40-45 Maggiore di 45
Trigliceridi Maggiore di 200 150-200 Minore di 150

Cura e terapia

I livelli di colesterolo dovrebbero essere controllati ogni 1 o 2 anni per gli adulti sani. Se i livelli sembrano essere troppo alti allora il medico proporrà un possibile trattamento.

Dopo il trattamento vengono fatti più spesso i test per il colesterolo per essere sicuri che la cura stia funzionando: la miglior cosa che si possa fare per mantenere bassi i livelli di colesterolo è mangiare meno cibi contenenti grassi e colesterolo.

Perdere peso, controllare il diabete e correggere i problemi alla tiroide sono anch’essi passi importanti da fare per abbassare i livelli di colesterolo. Se queste opzioni di trattamento non sono sufficienti, potrebbero essere necessari i farmaci.

Le diete

I livelli di colesterolo possono essere controllati dalle seguenti quattro linee guida dietetiche.

  1. Non più del 30% delle calorie totali giornaliere deve provenire dai grassi. Ciò corrisponde a circa 66 grammi di grasso per un adulto. Per farsi un’idea, un hamburger contiene 21 grammi di grasso.
  2. Non più dell’8-10% delle calorie totali giornaliere dovrebbe provenire dai grassi saturi. Ciò corrisponde a circa 18 grammi di grasso per un adulto.
  3. Non più di 300 mg di colesterolo dovrebbe essere consumato giornalmente. Per esempio, poiché un uovo contiene 300 mg di colesterolo, ciò vuol dire che non può essere mangiato più di un uovo al giorno, altrimenti viene ingerito altro colesterolo.
  4. Non più di 2400 mg di sodio dovrebbe essere ingerito in un giorno.

Le diete funzionano meglio se le persone che le seguono fanno anche attività fisica regolarmente, specialmente se in sovrappeso. Se sei in sovrappeso e hai intenzione di fare grossi cambiamenti nella dieta, è utile parlarne con un dietologo.

Farmaci

Il meccanismo d’azione dei farmaci oggi più comuni ed efficaci si basa sul rallentamento della velocità di sintesi delle LDL ed accelerazione della distruzione delle LDL nel fegato. Questi farmaci sono chiamati statine e includono farmaci come la atorvastatina (Torvast®, Totalip®, …) e Simvastatina (Zocor®, Sivastin®, …). Gli effetti collaterali delle statine sono di solito ben tollerati ed includono disturbi di stomaco, costipazione e crampi muscolari. Raramente il prelievo di sangue mostra lievi segni di epatotossicità (danni al fegato) durante l’assunzione di statine, questo non è di solito un problema importante e regredisce con la cessazione dell’assunzione del farmaco.

Un altro effetto collaterale estremamente raro è il danno ai nervi o ai muscoli. I pazienti che notano intorpidimento, debolezza o colorazione bruna delle urine dovrebbero riportare questi sintomi al loro medico.

L’acido nicotinico, anche noto come niacina o vitamina B, può ridurre i livelli di LDL e aumentare i livelli di HDL. Deve però essere assunto in dosi molto alte e solo sotto la supervisione di un medico.

Traduzione ed integrazione a cura di Francesca Giannino


Revisione scientifica e correzione a cura del Dr. Guido Cimurro (farmacista)
Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.

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Domande, suggerimenti e segnalazioni

  1. Claudio

    Salve mi
    Chiamo Claudio sono alto 1,78 peso circa 80kg ho messo qualche kg rispetto al normale …
    Volevo farvi leggere le mie analisi
    Trigliceridi 118
    Colesterolo totale 249
    Hdl 57
    Ldl 169
    Fattore rischio 4.4
    Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Serve sicuramente qualche intervento per migliorare i valori.

  2. antonio

    Mi chiamo Antonio ed ho 61 anni cortesemente mi potete dire qual è il valore dell’emoglobina glicosilata? Grazie.

  3. Sorrisen

    Il prurito e l’herpes (nono so se si scrive cosi) sono anche un problema dovuto al colesterolo oppure al fegato?

  4. Anna

    Buonasera,
    le mie ultime analisi davano questi valori:
    s-colesterolo 209
    s-colesterolo ldl 136

    In pratica c’era una stella a lato, mi sembra davvero molto strano perchè non mangio nessun grasso tranne qualche dolce. Non mangio formaggi nè insaccati e questo da sempre. Ho 32 anni , altezza 1,58 e peso 49 kg premetto che nell’ultimo mese avro’ perso pure un po’ più di un chilo perchè ero molto stressata , per circa due mesi ho sofferto di insonnia di notte. Mi puo’ dire qualcosa , secondo lei da che cosa potrebbero dipendere questi valori? Dovrei fare qualcosa? Gli altri valori del colesterolo mi sembrano normali (s-colesterolo hdl 60 ) . La ringrazio, buonasera

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      In assenza di altri fattori di rischio il medico potrebbe ritenerli accettabili; utile inserire alimenti ad alto contenuto di omega 3.

  5. fabio

    Salve,
    Colesterolo totale 275
    Colesterolo hdl 50
    Gli altri valori sembrano ok

    Ho 30 anni peso 78kg per 1,80 di altezza…

  6. Vera

    Buonasera ho 41 anni sono alta 1,68 e peso 60 kg
    ldl 197
    hdl 60
    ho una storia familiare di problemi cardiaci mi devo preoccupare? grazie

  7. il duca

    grazie per avermi risposto. mia figlia da quando aveva 3 anni ha avuto il tas alto ora ha 17 anni e dagli ultimi esami anche il ves. Questi i risultati evidenziati dal dottore tit.antistreptolisinico 899 VES 22 globuline gamma 19.6 i sintomi frequenti sono dolori alle gambe

  8. Giovanni 1963

    Salve dottore. Ho recentemente fatto delle analisi del sangue e ho scoperto di avere livelli di colesterolo alto. Mi sono rivolto ad un cardiologo il quale mi ha prescritto la pasticca della pressione dopo avermi fatto un ECG sotto sforzo. Gli ho mostrato le mie analisi, dicendogli di avere il colesterolo alto (per avere qualche consiglio) e lui si è rifiutato di vederle dicendomi che non era di sua competenza.
    Volevo chiederle se può consigliarmi il medico adatto al quale rivolgermi. Chi si occupa dunque di colesterolo se non il cardiologo? La ringrazio anticipatamente.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sono perplesso di questa reazione, il cardiologo è assolutamente competente anche per il colesterolo; può in ogni caso parlarne con fiducia anche al medico di base, oppure ad un internista.

  9. ilaria genova

    Salve!
    Ho ritirato oggi le analisi del sangue e come colesterolo tot ho 222, colesterolo HDL 65 , trigliceridi 86. Il colesterolo LDL non è menzionato.
    Domani vado dal medico, ma Può darmi il suo parere? : )
    grazie 1000! : )

    Ilaria

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Il valore risultante LDL è di 140 circa; l’elevato valore di HDL è una buona protezione, ma sarebbe utile riuscire a diminuire un pochino l’LDL (e con esso scenderebbe anche il totale).

    2. ilaria genova

      grazie mille per risposta tempestiva! : )
      cordiali saluti! : )

  10. la

    buongiorno dottore vorrei sapere se il tsh3GENERAZIONE che a oggi risulta 4,480 premetto che ho 51 anni e sono in menopausa da 3 anni può influire con i risultati di colesterolo che sono,LDL 160 TOTALE251 la ringrazio e le auguro una buona giornata.

    1. la

      la ringrazio x la risposta! posso ancora chiederle se questo valore della tiroide è preoccupante? è da 2 anni che sale e scende non vorrei ricorrere alla tiroxina già da ora!! grazie!!

    2. Dr. Cimurro (farmacista)

      Siamo probabilmente un po’ al limite; quali sono i valori di riferimento del suo laboratorio?

    3. la

      i valori di riferimento sono 0,27-4,2 il mio risultato è 4,480 inoltre sul collo mi è venuta una grande macchia rossa e mi dà molto prurito il mio medico mi ha dato un antistaminico pensando potesse essere allergia. ma sospeso si è ripresentato il problema.RUPAFIN 10 MG GRAZIE!

    4. Dr. Cimurro (farmacista)

      La risposta alla sua domanda iniziale è no, non dovrebbe influire; in ogni caso tenga periodicamente sotto controllo il valore.

    5. la

      grazie! scusi se la disturbo ancora ma volevo sapere perfavore se i risultati del tsh sono preoccupanti. grazie ancora e buona giornata a lei!

    6. Dr. Cimurro (farmacista)

      Preoccupanti assolutamente no, da tenere d’occhio periodicamente.

  11. Antonio

    salve ho il colesterolo tot 425, hdl46 ldl 349 acido urico 6 globuli bianchi alti. pressione altissima battito cardiaco non meno di 90.ho 38 anni
    .cosa potrei avere. ? in famiglia ci sono stati molti casi di cancro ho un po paura

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Peso ed altezza?
      Ha già segnalato il tutto al medico?

  12. Lia

    Ho fatto le analisi del colesterolo con questi valori colesterolo totale 250 hdl 70 ldl 160 e trigliceridi 44,premetto che ho 35 anni e faccio attività fisica (nuoto) due volte a settimana…!! Il medico mi ha consigliato di prendere la statina….ma vorrei evitare di prendere medicinali e cercare magari con qualche cura omeopatica di far abbassare il valore dell ldl,,,,..E un utopia?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Non credo all’omeopatia.

      Peso ed altezza?
      Quanto è migliorabile la sua alimentazione?

  13. fabrizio

    Salve,
    ho 47 anni, alto 1,75 peso 75 kg.
    i miei Valori.
    colesterolo totale 230
    colesterolo HDL 52
    colesterolo LDL 163
    Trigliceridi 69
    emoglobina glicata 44
    faccio regolarmente attività fisica 3 volte in settimana corsa.
    Mi rendo conto che i valori del colesterolo sono un po’ alti.
    Secondo Lei devo intervenire con farmaci, ritenendo la mia alimentazione tutto sommato abbastanza buona?
    grazie mille
    Fabrizio

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Se l’alimentazione da buona diventasse ottima e perdesse qualche chilo i valori diventerebbero perfetti senza bisogno di farmaci.

  14. Stefano

    Salve ho appena ritirato gli esami del sangue:
    colesterolo totale 232
    hdl 45
    ldl 155
    trigliceridi 158
    Ho 44 anni, sono alto 182cm, peso 82kg devo fare qualcosa?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      La cosa più importante sarebbe ridurre il colesterolo cattivo (LDL), perdere peso e migliorare l’alimentazione sarà sufficiente.

  15. Antonio

    Ho 48 anni altezza 176 peso76 .ieri ho ritirato gli analisi del sangue , i valori sono
    Colesterolo Tot.235.
    Hdl 70.
    Ldl 157.
    Trigliceridi 50.
    Cosa mi consigli ? Grazie.

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      L’HDL è ottimo ed in parte compensa gli altri valori (trigliceridi a parte, che vanno bene), ma raccomando ugualmente di puntare ad una riduzione del colesterolo totale e soprattutto dell’LDL.

  16. isabella

    salve ho bisogno di un consiglio colesterolo totale 293 hdl 99 ldl 110 gpt 56 got 39 ho 49 anni alta 170 donna devo preoccuparmi”???

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      L’HDL molto elevato e l’LDL quasi perfetto rendono il valore del totale non così terribile come sembra, anche se sarebbe opportuno abbassarlo almeno un po’.

  17. alice

    Buonasera. sono una donna di 34 anni altezza 1,55 peso 63 kg vegetariana. ho ritirato oggi gli esami del sangue…colesterolo totale 203 hdl 45 trigliceridi 70. devo cercare di aumentare l’hdl?
    inoltre è risultato ves 49. mcv 102 mch 34. ci sono altri esami per capire come mai questi sono un po alterati? grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Sì, sarebbe opportuno correggere qualcosina, perchè il calcolo dell’LDL fornisce come esito 144 che è un po’ alto; purtroppo la VES non permette di capire le cause dell’alterazione del risultato.

  18. Pino

    Buon giorno Dottore, ho 45 anni i risultati degli Analisi sono:
    Colesterolo tot. 225, Colesterolo HDL 39, Colesterolo LDL 142 e Trigliceridi 214. Prendo anche la compressa per la pressione Pritor 80. Potrebbe darmi un consiglio

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Dobbiamo lavorarci un po’ su, sia migliorando la dieta che con l’esercizio fisico; perda peso se necessario.

  19. sasa

    salve! ho 35 anni ,ho sempre il colesterolo alto! questi sono gli ennesimo valori: Colesterolo totale 262, hdl 69, ldl 162, trigliceridi 72, peso 68 kg, sportivo, alto 1,75. devo assumere farmaci per abbassarlo? faccio una dieta mediterranea, ma preciso che mangio spesso in mense aziendali, anche se cerco sempre alimentarmi con cibo meno grassoso, evitando fritti, insaccati, bevande alcoliche, carne rossa. grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Fuma?
      Pressione alta?
      Casi di diabete in famiglia?
      Casi di ictus/infarti?

    2. sasa

      non ho mai fumato, pressione sanguigna nella norma, ho i nonni diabetici, (nonna materna e nonno paterno, inizio diabete melito, ora curato con insulina). nessun caso di ictus o infarto.

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Difficile consigliare, ma credo che la maggior parte dei cardiologi le consiglierebbero di intervenire.

  20. claudio6518

    buongiorno, ho 48 anni ed oggi ho fatto le analisi e i mie valori sono:
    colesterolo tot. 177
    HDL 36
    LDL 111
    trigliceridi 151

    come posso fare per aumentare il colesterolo HDL e diminuire quello LDL ? grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Premesso che i valori sono comunque buoni, dovrebbe cercare di migliorare la qualità dei grassi assunti, diminuendo quelli di origine animale (pesce escluso, quindi burro, latte intero, carne rossa, …) ed aumentando quelli di origine vegetale (olio di oliva, frutta secca a guscio, …) e pesce (possibilmente azzuro di piccola taglia).

  21. natale

    Buongiorno, ho 55 anni altezza 1,81 peso kg 70, tutti i giorni 50 minuti di corsa e camminata:
    S-COLESTEROLO 241
    S-COLESTEROLO HDL 52
    COLESTEROLO-HDL COLESTROLO 4.63
    S-COLESTEROLO LDL 172
    devo preoccuparmi?

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      In famiglia ci sono casi (penso a mamma e papà) con colesterolo alto?

    2. Anonimo

      I miei genitori sono entrambi morti, il papà per un tumore a 54 anni la mamma a 77 anni.
      mi sono dimenticato di dirle che anche i precedeti esami del S-COLESTEROLO LDL nel 2013 era a 160, nel 2012 era a 177, nel 2011 era a 114 e nel 2010 era a 171.
      grazie

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Le chiedo scusa, sono stato un po’ diretto ed indelicato nel chiedere; si tratta di una situazione che richiede sicuramente qualche aggiustamento, dietetico se possibile (migliorando cioè la qualità dei grassi assunti) ed eventualmente farmacologico.

  22. Rosa

    Buongiorno ho 54 anni sono alta 1.76 e peso 68 kg. Ho fatto di recente gli esami ematici :
    colesterolo tot 241, ldl 140, hdl 88 e trigliceridi 65
    Il papà è morto in seguito a un arresto cardiaco , mio fratello che ora ha 60 anni ha subito due angioplastiche alle coronarie.
    Vorrei gentilmente un suo parere sui valori dei miei esami.
    Grazie

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      Data la famigliarità è indispensabile procedere ad abbassare i valori di totale e LDL.

    2. Rosa

      ok grazie e secondo lei quali sarebbero nel mio caso i valori di colesterolo tot e ldl privi di rischio
      io cammino parecchio e mi piace ballare,lei pensa che possa bastare una dieta corretta?
      Grazie ancora x la sua disponibilità e scusi l’ora

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      Indicativamente colesterolo sotto i 200 e LDL sotto i 100.

  23. gianni

    salve per favore volevo un vs.parere e se il caso un consiglio:
    oggi ho ritirato gli esami del sangue relativi al colesterolo con questi risultati.
    colesterolo 253
    HDL 65
    trigliceridi 68
    ho calcolato LDL e mi da’ come risultato 174
    ho calcolato l’indice di rischio e mi da’ sotto i 4 COSA NE PENSATE
    N.B.MIO PADRE MORTE DA INFARTO E ANCHE MIO FRATELLO
    LA MIA ETA’E’ 52 IL MIO PESO E’ 73 KG CIRCA
    DA 4 ANNI SVOLGO REGOLARMENTE ATTIVITA’ FISICA
    (CORSA) A TAL PUNTO CHE ADESSO PARTECIPO ALLE GARE PER DIVERTIMENTO .GRAZIE E A PRESTO PER VS,RISPOSTA
    DIMENTICAVO OVVIAMENTE NON FUMATORE ANZI EX DA CIRCA 15 ANNI

    1. Dr. Cimurro (farmacista)

      La famigliarità ci impone massima attenzione, quindi se fosse possibile proverei a perdere qualche chilo e migliorerei l’alimentazione per cercare di abbassare ulteriormente i valori; Il medico nel frattempo potrebbe anche consigliarle farmaci.

    2. gianni

      buongiorno da circa un’anno infatti il medico mi ha consigliato un’integratore che riduce il il valore del colesterolo e posso dire che effettivamente il colesterolo si e’ ridotto del 10% .l’esame cui si riferiscono gli ultimi esami non avevo preso per circa 2 settimane questo integratore xche’ se li avessi avrei presi il valore del colestrolo a mio avviso sarebbe stato inferiore.un’altra cosa il laboratorio d’esami usa riferimenti che il valore massimo del colesterolo e’ di circa 220 quindi presumo che la differenza che e’ 30 nel mio caso non dovrebbe essere preoccupante visto che ho l’HDL IL COSIDETTO SPAZZINO DEI GRASSI e di 65.Lei mi consiglierebbe eventualmente (anche se io vorrei evitare)la cardioaspirina o la statina?vorrei risolvere il tutto con l’alimentazione e lo sport che regolarmente svolgo .grazie

    3. Dr. Cimurro (farmacista)

      È stato un errore interrompere l’integratore, noi abbiamo bisogno di conoscere il valore del colesterolo durante l’assunzione.

      In questo caso il valore di riferimento non conta, la famigliarità ci imporrebbe un valore massimo di 200 o meno.

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